Высокое диастолическое давление: причины, признаки, лечение

Высокое диастолическое давление обычно свидетельствует о патологии, связанной с периферическими сосудами. Почему оно может увеличиваться у человека без повышения или с незначительным повышением систолического, и что делать в такой ситуации? Попробуем разобраться.

Повышение нижнего, диастолического давления может быть признаком болезни почек

Артериальное давление – систолическое и диастолическое

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает в себя два показателя, которые записывают через черту, как дробь. Верхнее, или систолическое давление показывает, с какой силой кровь действует на стенки кровеносных сосудов в момент систолы, т. е. сокращения сердечной мышцы, а нижнее, или диастолическое – силу периферического сопротивления сосудов в момент расслабления сердца, т. е. диастолы.

В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.

Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.

О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. Чаще наблюдается одновременное увеличение как систолического, так и диастолического давления, но иногда встречается повышение только нижнего показателя.

От чего зависят показатели давления, их нормы

На величину артериального давления влияют факторы, которые описаны в таблице.

Перечень факторов Влияние на давление
Сердечный выброс – объем крови, который выбрасывает сердце за одно сокращение Чем он больше, тем выше цифры
Состояние стенок аорты, ее клапана и крупных артерий, в которые кровь попадает сразу после выхода из сердца (эластичность, плотность, способность растягиваться (ригидность), гладкость поверхности) Если они плотные и ригидные, показатель повышается (больше диастолическое давление)
Общее сопротивление мелких артериальных сосудов (сжаты, спазмированы они или расширены, расслаблены) Чем больше они сужены, тем выше цифры
Количество крови, которая циркулирует в сосудистом пространстве Чем ее меньше, тем ниже показатель
Способность сердца к полноценному сокращению, расслаблению, наполнению кровью и ее перекачиванию Если они нарушены, цифры понижаются

Приведенные в таблице факторы считаются механизмами, через которые диастолическое и систолическое давление поддерживается:

  • центральной нервной системой – внешние влияния, которые воспринимаются головным мозгом;
  • вегетативной нервной системой – неосознанные рефлексы, ответственные за автоматическую саморегуляцию организма;
  • гормональные системы – щитовидная железа, надпочечники, ренин-ангиотензиновая система и другие биологически активные вещества;
  • индивидуальные особенности анатомии и строения организма, особенности образа жизни.

На сегодняшний день общепринятая норма АД для взрослых всех возрастных групп (от молодых до пожилых) находится в диапазоне от 100/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Цифры ниже и выше этих показателей считаются патологией и называют гипотонией или гипертонией соответственно.

Нормы давления

Нормы для детей зависят от возраста. Они приведены в таблице.

Возраст Систолическое давление Диастолическое давление
Минимум Максимум Минимум Максимум
До 30 дней 60 80 40 50
От месяца до года 80 90 45 55
1–5 лет 90 100 50 60
От 6 до 10 лет 95 110 55 65
От 10 до 14 лет 100 130 60 75

Основные особенности АД для разных категорий людей такие:

  1. С возрастом происходит постепенное закономерное увеличение нормы.
  2. Для детей старше 14 лет нормальный показатель должен быть таким же, как у взрослых.
  3. Нормальные показатели для беременных такие же, как у всех взрослых людей – от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.
  4. Поскольку диапазон нормы широкий, организм каждого человека приспособлен к той или иной величине. Изменения более 20 мм рт. ст даже в пределах допустимых цифр сопровождаются патологическими проявлениями и симптомами. Существует понятие рабочего давления (привычного, обычного), при котором человек ощущает себя хорошо.
  5. Превышение или снижение цифр не может расцениваться как норма, даже если не вызывает никаких жалоб и требует обязательной нормализации (лечения).

Чем грозит отклонение давления от нормы

В процессе жизнедеятельности диастолическое давление и систолическое могут кратковременно (на несколько минут) превышать норму при физическом или психическом напряжении или понижаться в покое и во сне. Это считается допустимым явлением. Если механизмы регуляции нарушены – происходит либо стойкое повышение, либо понижение, либо перепады.

Основные причины и последствия, почему такое происходит, описаны в таблице:

Причины понижения

Уменьшение количества крови в организме – кровопотеря

Снижение сократительной способности миокарда: инфаркт и другие болезни сердца гипотиреоз и гипокортицизм (низкая активность гормонов щитовидной железы и надпочечников)

Избыточное расширение сосудов: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, тяжелые инфекции, травмы, аллергические реакции

Причины повышения

Постоянный спазм (сужение) мелких артериальных сосудов

Задержка жидкости в организме, приводящая к увеличению количества циркулирующей в сосудах крови

Увеличение объёма выбрасываемой сердцем крови за одно сокращение

Основная патология: болезни почек, избыток гормонов щитовидной и надпочечниковых желез, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, гипертоническая болезнь, опухоль надпочечника (феохромоцитома)

Последствия понижения

Снижается кровоснабжение всех органов и тканей организма, что вызывает кислородное голодание и нарушение функции (мозговые расстройства, дистрофия миокарда, дисфункция почек, выраженная мышечная слабость)

Последствия повышения

Нарушение структуры мелких сосудов, расположенных во всех жизненно важных органах, что грозит инсультом и кровоизлияниями в мозг

Гипертрофия (аномальное утолщение) и инфаркт (омертвение) миокарда

Сморщивание и разрушение почек – нефропатия, почечная недостаточность

Разрушение сетчатки глаза (ретинопатия) – слепота

Как поддерживать нормальное давление

Выраженное изолированное изменение одного из показателей – только диастолическое или систолическое давление – случается нечасто (около 10%). Обычно они отклоняются синхронно, причем систолическое всегда в большей степени, чем диастолическое давление. Чтобы этого не произошло, помимо постоянного контроля тонометрии нужно придерживаться общих рекомендаций, описанных в таблице.

Нормализация систолического давления Нормализация диастолического давления
Правильность питания, образа жизни, сна, отказ от вредных привычек
Лечебная физкультура, оптимизация условий для профессиональной деятельности
Прием гипотензивных или тонизирующих препаратов, назначенных врачом
Диагностика и устранение заболеваний эндокринной системы и гормональных нарушений
Своевременное лечение хронических болезней сердца и почек (на ранней стадии) Профилактика и лечение атеросклероза сосудов, слабости артериальной стенки
Нормализация напряжения и работы нервной системы Снижение вязкости крови

Рекомендации по образу жизни для нормализации давления

Самостоятельно справиться с нарушенным АД невозможно. Обязательно обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу или терапевту, чтобы выяснить истинную причину нарушений и устранить ее.

О чем говорит повышенное нижнее давление

Причиной высокого диастолического давления обычно являются заболевания внутренних органов (почек, щитовидной железы, надпочечников, сердца). Нередко бывает так, что высокое нижнее давление становится одним из первых симптомов этих патологий. Поэтому, если повышено оно, следует обязательно пройти медицинское обследование.

Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.

Другими причинами повышенного диастолического давления могут стать:

  • психоэмоциональные расстройства (депрессия, маниакальный психоз, стресс);
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, кола, энергетики);
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Еще одной причиной высокого нижнего давления является задержка жидкости в организме, вызванная перееданием, употреблением в большом количестве соленой пищи, курением.

У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.

Факторы повышения нижнего показателя при нормальном верхнем

Высокое нижнее давление крови, при нормальных показателях нижнего АД, может быть обусловлено следующими факторами:

  • Заболевания кардиологического характера;
  • Позвоночные грыжевые образования;
  • Патологии почечного аппарата, протекающие в острой, тяжелой форме;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Надпочечниковые патологии;
  • Заболевания предстательной железы у мужчин.
  • Патологии питуитарной железы.

Высокое нижнее давление у женщин может наблюдаться во время ожидания появления на свет малыша, в период предменструального синдрома и при месячных, при менопаузе, сопровождающихся выраженным гормональным дисбалансом.

Межпозвоночная грыжа вполне может быть причиной повышения нижнего АД

Факторы одновременного повышения показателей

Высокое нижнее артериальное давление в сочетании с одновременно увеличенным систолическим АД — проявление систоло-диастолической гипертензии. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  • Преклонный возраст человека, в силу изнашивания кровеносных сосудов, нарушения сердечной деятельности и других нежелательных изменений возрастного характера;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Гипертиреоз.

Стабильное повышение двух показателей кровяного давления одновременно может свидетельствовать о развитии аортальных и сердечных пороков, надпочечниковой гиперактивности, нарушениях сердечного ритма. Поэтому при подобной клинической картине необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти комплексное обследование для постановки точного диагноза. Выявления причин заболевания.

Причины высокого нижнего давления у женщин

Представительницы прекрасного пола, в большей степени подвержены диастолической гипертензии, нежели мужчины. Доктора выделяют следующие причины повышенного нижнего давления у женщин:

  • Наличие лишних килограммов и подкожных жировых отложений;
  • Сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности;
  • Чрезмерная нервная возбудимость и частые стрессы;
  • Патологии эндокринного характера;
  • Нарушение почечных функций.

Возраст пациентки на развитие патологии влияния не оказывает. По мнению специалистов, повышенное диастолическое давление у слабой половины человечества встречаются чаще в силу того, что женщины более эмоциональны, склонны к волнениям и переживаниям, нежели представители мужского пола.

Женщины более склонны к диастолической гипертонии в силу своей эмоциональности

Чем опасно высокое диастолическое давление

Когда нижнее давление выше нормы на протяжении длительного времени, сердце, головной мозг, артерии и кровеносные сосуды подвергаются перманентной чрезмерной нагрузке. При отсутствии своевременного лечения патология может стать причиной следующих опасных последствий

  • Инфаркт миокарда;
  • Поражение центральной нервной системы;
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка;
  • Увеличение уровня глюкозы — как следствие — сахарный диабет;
  • Дисфункция почечного аппарата;
  • Инсульт;
  • Протеинурия;
  • Нарушение процессов мозгового кровообращения;
  • Дегенерация глазной сетчатки;
  • Нарушение зрительной функции, вплоть до полной слепоты;
  • Отслоение глазной сетчатки.

Проблема заключается в том, что при данной форме гипертонической болезни, даже при нормальной сердечной деятельности сосуды остаются в состоянии напряжения. У больных с диагностированной диастолической гипертензией чрезвычайно высоки риски инфарктов, инсультов и внезапной смерти!

Симптоматика диастолической гипертонии

Специалисты выделяют следующие, основные сопутствующие симптомы высокого диастолического давления:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Высокий пульс (тахикардия);
  • Ощущение шума и звона в ушах;
  • Обморочные состояния;
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Мускульная слабость, снижение мышечного тонуса;
  • Сильное головокружение;
  • Шоковое состояние;
  • Одышка;
  • Головные боли, мигренозные приступы;
  • Общая слабость, недомогание, снижение работоспособности.;
  • Тремор;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области сердца и грудной клетки.

При подобной клинической картине необходимо как можно скорее обращаться за профессиональной медицинской помощью, не допуская присоединения сопутствующих осложнений!

Шум или звон в ушах может быть первым симптомом повышенного нижнего давления

Чем опасно повышенное диастолическое давление

Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом говорит о присутствии какой-либо патологии сосудистой системы, приводящей к затруднению нормального тока крови по сосудам.

В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.

Если не предпринимать мер, направленных на нормализацию АД, то внутренние органы и головной мозг недополучают питательные вещества и кислород. Это приводит к развитию ишемии и гипоксии тканей, повышает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены (атеросклеротические бляшки, снижение эластичности стенок) и риск осложнений артериальной гипертонии более высок.

Симптомы повышенного диастолического давления

В случае повышения нижнего давления у пациента появляются следующие симптомы:

  • головная боль и/или головокружение;
  • тахикардия (учащенный пульс);
  • чувство нехватки воздуха;
  • боли в области сердца;
  • отеки конечностей;
  • шум в ушах.

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

6 полезных альтернатив кофе

5 продуктов, помогающих выводить никотин из организма

Диагностика

Повышенное диастолическое давление не является самостоятельным заболеванием, а развивается как симптом той или иной патологии внутренних органов или эндокринной системы. Поэтому если неоднократно отмечается увеличенный показатель нижнего артериального давления, пациенту необходимо пройти подробное медицинское обследование, включающее:

  • консультации терапевта, кардиолога, нефролога и эндокринолога;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • допплерографию сосудов головного мозга;
  • клинический (общий) анализ крови и мочи;
  • определение в крови уровня гормонов щитовидной железы;
  • экскреторную урографию;
  • пробу Реберга.

В зависимости от полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования определенных органов и систем.

Для определения повышенного кровяного давления необходимо не разовое, а троекратное его измерение

Лечение высокого диастолического давления

Как снизить диастолическое давление при нормальном систолическом, ведь обычные гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление? Делать этого самостоятельно не нужно, необходимо обратиться к врачу. Основное лечение будет заключаться в устранении первичной патологии, приведшей к повышению нижнего давления.

У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.

Для нормализации АД могут применяться препараты следующих групп:

  1. Диуретики (мочегонные) – стимулируют диурез, выводят из организма излишки жидкости и устраняют отеки.
  2. Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, и давление понижается. Также снижается частота сердечных сокращений. Эти препараты противопоказаны пациентам, страдающим хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ).
  3. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Препятствуют поступлению ионов кальция из межклеточного вещества в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца. Снижение концентрации Са2+ в гладкомышечной оболочке сосудов способствует их расширению и снижению кровяного давления.
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Понижают концентрацию ангиотензина в крови, что приводит к снижению АД.
  5. Симпатолитики. Нормализуют тонус кровеносных сосудов.
  6. Спазмолитики. Расслабляют мышечные клетки, в том числе и образующих стенки артерий.

Принимать лекарственные препараты при повышенном диастолическом давлении следует в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо самостоятельно изменять дозу назначенных препаратов и график их приема.

Правильное лечение

Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.

Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.

Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.

Лучше придерживаться следующих мер профилактики:

  1. из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
  2. постараться избавиться от вредных привычек;
  3. употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
  4. умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.

Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!

Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!

В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.

Популярные методы помощи:

  • Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
  • Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
  • Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
  • Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.

В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Изменение образа жизни

Говоря о том, как лечить повышенное артериальное давление, следует сказать и о том, что в комплексной схеме терапии этой патологии немалое значение отводится и изменению образа жизни.

В первую очередь, это касается диеты. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Из рациона исключают (или сильно ограничивают) шоколад, кофе, поваренную соль, маринады, жирную и острую пищу.

О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.

В меню ежедневно необходимо включать свежие фрукты и овощи, зелень, сухофрукты, продукты, богатые калием (орехи, капуста, помидоры, печеный картофель, курага), магнием (гречка, рыба, молочные продукты, клубника, бананы) и витаминами группы В (дрожжи, печень, мясо, груши, яблоки, апельсины). Желательно обратиться к диетологу для разработки детального меню, учитывающего энергетические потребности организма, общее состояние пациента, наличие у него сопутствующей патологии.

Физическая активность. Для улучшения кровообращения необходимо ежедневно уделять достаточное время физическим нагрузкам. Уровень допустимых нагрузок определяется лечащим врачом, исходя из общего состояния пациента. Предпочтительно плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде. Очень полезен общий массаж.

Массаж полезен при повышенном нижнем давлении, так как способствует нормализации тонуса сосудов

Отказ от вредных привычек. Пациенту рекомендуется полностью отказаться от курения. Никотин способствует спазму кровеносных сосудов, а значит и повышению диастолического давления. Не менее важно отказаться и от злоупотребления спиртными напитками (допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина в день).

Нормализация режима сна и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8-9 часов. Необходимо стараться ложиться спать не позднее 22 часов. Важно придерживаться и режима дня, чередуя труд и отдых.

Санаторно-курортное лечение. Основано на использовании климатических и физических факторов, нормализующих состояние сердечно-сосудистой системы и тем самым стабилизирующих артериальное давление.

Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены.

Народные средства для нормализации повышенного давления

Если диастолическое давление незначительно повысилось под влиянием стресса, переутомления, употребления не слишком здоровой пищи, то для его снижения можно применять народные способы лечения:

  1. Настойка валерианы. Принимают 2-3 раза в день по 5–10 капель. Обладает мягким седативным действием.
  2. Настой черной смородины, кедровых шишек, черноплодной рябины и пиона. Растительное сырье смешать в равных объемах. Две чайные ложки полученного сбора залить стаканом холодной воды и нагревать на медленном огне до кипения. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой содержит большое количество флавонидов, оказывающих благоприятное действие на состояние сосудистой стенки.
  3. Лимонный сок с медом. В стакан выдавить сок половины лимона, добавить столовую ложку меда. Долить теплой водой до краев и размешать. Такой напиток позволяет достаточно быстро снизить повышенное диастолическое давление.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *