Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить

Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.

Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.

Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.

Как происходит сотрясение головного мозга?

Спинномозговая жидкость — ликвор, со всех сторон окружает главный мыслящий орган. Мозг, можно сказать, плавает в ней, благодаря чему снижаются негативные последствия ударов о черепную коробку. Но сильные механические повреждения головы могут привести к сотрясению.

Явление обуславливает:

  • нарушение метаболических процессов в тканях органа;
  • травмирование сосудов — многочисленные небольшие разрывы;
  • микротрещины в коре;
  • затруднение питания клеток;
  • кровоизлияние (редко).

Для получения данного повреждения нет никаких ограничений по возрасту или гендерному признаку. Спровоцировать сотрясение можно при падении, получении травмы во время занятия спортом или активного отдыха.

Патология такого рода может быть диагностирована даже у грудного ребенка, которого чересчур усердно укладывали спать, качая кроватку.

Симптомы

Характерные признаки немного отличаются, исходя из сложности повреждения:

  1. Легкая. Помутнение, невнятная речь, потеря сознания (максимум 5 мин.), плохая оценка пространства. Головокружение, летающие точки перед глазами. Побледневшее лицо.
  2. Средняя. Обморок длится от 10 мин. до получаса. Возможно двоение, головная боль. Звенящий звук в ушах. Сильная потеря ориентации в окружающей среде и онемение пальцев на руках.
  3. Тяжелая. Потеря сознания весьма длительна и в оптимальное состояние привести больного может только медик. Беспамятство — не помнит, что было ближайшее время до получения травмы. несильная тошнота, рвота. Головокружение, вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться, потемнение перед глазами. Слышится шум. Онемение рук и ног.

Не обязательно, чтобы клиническая картина включала в себя все симптомы. После повреждения II или III степени тяжести они могут появиться через время: от нескольких дней до недели.

Важно! Если после сотрясения у вас ухудшилась память, следует обратиться к врачу.

Когда обращаться за помощью

После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).

Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.

Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.

Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти

  1. Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
  2. Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
  3. Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
  4. Не может сконцентрироваться.
  5. С трудом читает или пишет.
  6. Не может запомнить новую информацию.

Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма

  1. Головная боль.
  2. Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Головокружение.
  5. Чувствительность к яркому свету и шуму.
  6. Проблемы с равновесием, шаткая походка.
  7. Сонливость или, наоборот, бессонница.

Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения

  1. Беспричинная раздражительность.
  2. Подавленность.
  3. Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
  4. Усталость, нехватка энергии.

Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.

Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.

Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.

Косвенная симптоматика

Поскольку легкое сотрясение трудно поддается дифференциальной диагностике, специалисты учитывают не только типичную симптоматику патологического расстройства, но и косвенные проявления:

  • изменение мыслительной деятельности – снижение интеллектуальных возможностей;
  • затрудненность ориентирования в пространстве – спутанность понимания, где человек находится, как он попал в то или иное место;
  • отсутствие полноценного общения – дача ответов на задаваемые, даже элементарные, вопросы требует приложения усилий, затрат времени;
  • перепады настроения – беспричинная раздражительность или плаксивость;
  • нарушение качества сна – появление склонности к бессоннице;
  • речевая деятельность разбалансирована – нечеткость произносимых звуков, непроизвольная замена одних слов другими, не относящимися к теме разговора.

Наиболее ярко косвенная симптоматика легкого сотрясения проявляется в первые 15–20 минут после черепно-мозговой травмы. В последующем клетки мозга успевают восстановиться или переложить свои функциональные обязанности на соседние структуры – неприятные ощущения значительно ослабевают.

Несмотря на некоторую спутанность мыслительной деятельности для легкогосотрясения характерно отсутствие потери сознания, даже кратковременного. Если подобное произошло, следует искать иную причину – возможно, диагноз был выставлен неправильно, либо тяжесть состояния больного оценена неверно.

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ?

Если пострадавшему повезло, и у него нет ни нарушения работы речевого аппарата, снижения умственных способностей, паралича, то это не значит, что он полноценно выздоровел. Последствия после любой формы сотрясения мозга могут быть самыми различными. Зачастую они выражаются в астенизации, что проявляется в виде снижения рабочей деятельности, повышенной усталостью, истощаемостью и слабостью в конечностях. Также часто можно заметить повышенное желание употреблять алкогольные напитки. Особенность этого желания выражается в том, что даже небольшая дозировка может вызвать неоднозначную и непривычную реакцию организма, достигая психоза или опьянения высшего уровня.

Также достаточно распространенным симптомом считается метеочувствительность. В этом случае пострадавший начинает ощущать на своем самочувствии изменения в погоде, в давлении атмосферы. Данные явления влияют на организм в виде нарушения работы кровеносной системы, сопровождающееся болями в голове, кружениями в голове. Особенно это мешает в момент занятия физическими упражнениями либо при движении тела. Если ушиб был тяжелой степени, то может наблюдаться возникновение эпилепсии.

Также не исключена вероятность возникновения психологической лабильности – резкое изменение в настроении у больного, раздраженности на окружающую среду, плаксивости. Довольно-таки редки явления – невроз, психоз и слабоумие на почве травмы. Зачастую сотрясение мозга вылечивают без каких-либо последствий. Однако риск все же есть, если ЧМТ имеют периодический характер, как у боксеров, либо других спортсменов.

Симптоматика у детей

Распознать присутствие симптоматики легкого сотрясения у ребенка, особенно в грудничковом и младшем школьном возрасте, бывает непросто. Ведь дети не всегда могут четко объяснить, что именно их беспокоит.

Однако трудности возникают и в выявлении особой симптоматики детских сотрясений – в отличие от взрослых, малыши могут по-другому ощущать расстройства в функционировании структур мозга. Так, у грудничков сотрясение будет проявляться:

  • холодным проливным потом;
  • скачком температуры тела;
  • резкой бледностью покровных тканей;
  • громким плачем, сменяемым засыпанием;
  • нарушением сна – путают день с ночью;
  • затуманенностью взгляда;
  • учащением срыгивания;
  • отсутствием аппетита.

У детей после 2–3 лет можно уже уточнить, видят ли они какие-либо «полоски», «звездочки» перед глазами, имеется ли у них шум в ушах. Врач при осмотре пострадавшего малыша может наблюдать:

  • проявления дезориентации в пространстве – дети не всегда могут ответить, где находятся;
  • нарушение координации – расторможенность движений;
  • хаотичность зрачков;
  • некоторая заторможенность, вялость;
  • сильная жажда;
  • позывы на тошноту, рвоту;
  • обильное потоотделение, бледность кожи;
  • повышение температуры.

Полноценный диагноз отряссения врач выставляет по совокупности всех перечисленных клинических проявлений ухудшившегося самочувствия малыша, а также самого факта черепно-мозговой травмы.

Реабилитация после сотрясения мозга

Даже при хорошем самочувствии после легкого сотрясения мозга следует всегда соблюдать щадящий режим, чередуя труд и отдых. Все нагрузки (и физические, и психические) должны быть весьма умеренными.

Спорт исключается, а физкультура приветствуется. Желательно санаторно-курортное лечение в зоне проживания пострадавшего (Турцию, Египет, Таиланд однозначно навредят). Но, учитывая труднодоступность этого в наше время, надо наладить полноценную реабилитацию в домашней обстановке.

Сократите до 30-45 минут сидение у «теле-зомби-ящика» и компьютера, не зачитывайтесь подолгу. «Застраховать» голову от посттравматических осложнений помогут неспешные прогулки на свежем воздухе по 3-5 км в день.

Полезны массаж шейно-воротниковой зоны и ванны, но — по рекомендации врачей! Доступный каждому, этот реабилитационный комплекс избавит от тягот нездоровья.
Теперь вы знаете что такое легкое сотрясение мозга, симптомы, лечение в домашних условиях. Берегите себя и своих близких!

Валерий Животов, врач-терапевт высшей категории

Первая помощь

При незначительных травмах головы (при падении с высоты не больше человеческого роста) без потери сознания, окажите пострадавшему первую помощь и следите за симптомами. При падении с большей высоты, кровотечении и потере сознания нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при сотрясении мозга:

— Осмотреть пострадавшего;
— При наличии ран — произвести их обработку и забинтовать;

— При наличии любых симптомов – вызвать врача;
— Обеспечить покой. Уложите пострадавшего в удобной позе и не давайте ему спать в течение 30-60 минут или до приезда врача;
— Постоянно контролировать состояние пострадавшего;
— Если пострадавший потерял сознание, положите его на бок с согнутыми коленями, руки под голову;
— Если пострадавший чувствует себя хорошо, нельзя оставлять происшествие без внимания и разрешать активно двигаться.

Симптомы сотрясения головного мозга

Заподозрить неладное можно сразу же после травмы.

Симптомы:

• Бледность, потливость, слабость.
• Пострадавший плохо концентрирует взгляд.
• Головная боль, тошнота и рвота.
• Заторможенность реакций, ответы невпопад.
• Пострадавший плохо ориентируется в пространстве и во времени.
• Отсутствует аппетит.
• Повышение температуры.
• Кратковременная потеря сознания.
• Ощущение «тумана в голове» или нетвердости в ногах.
• Нарушения сна (появляются позже)
• Утомляемость, ощущение усталости
• Заметные повреждения, кровь из носа.

Доврачебная помощь в домашних условиях больному легким сотрясением мозга

Как раз очень важна догоспитальная помощь без участия врачей в домашних условиях, когда в первую очередь следует обеспечить покой и холод на голову пострадавшего — взрослого пациента или ребенка. Именно этот период определяет тяжесть будущих последствий сотрясения мозга у взрослых и детей.

Чтобы свести осложнения к минимуму или вообще избежать их, нужно воспользоваться средствами гомеопатии и фитотерапии. В моей практике были случаи не только легких, но и тяжелейших черепно-мозговых травм в результате автоаварий.

Благодаря включению в лечение гомеопатических средств все окончилось благополучно, вопреки прогнозам реаниматологов и нейрохирургов. Есть два равноценных аптечных препарата — травмосан и траумель, оба гомеопатические, сделаны на основе арники горной. Это растение не зря иногда называют «травой падения». Ее кровоостанавливающие, заживляющие травмы и укрепляющие мозг свойства издавна применяются в народной медицине.

Сразу же после получения травмы следует класть по 5 крупинок травмосана или 1 таблетку траумеля под язык каждые 15-20 минут. В первые 3 дня — не менее 5-10 приемов, затем 2-4 недели по 2-3 раза в день.

Если пострадавший ребенок, либо взрослый человек не может самостоятельно воспользоваться лекарством, его разводят в воде (кипяченой или отстоянной) и пипеткой закапывают под язык. Такая домашняя неотложная и скорая помощь существенно облегчит последствия травмы головы, и не только легкой.

Основные действующие вещества травмосана и траумеля частично содержат недорогие гомеопатические средства с цифрой 3 после названия (арника, гамамелис, гиперикум, симфитум, рута, беллис переннис).

В 0,5 стакана воды размешивают 7 крупинок каждого до растворения неметаллической ложкой (пластмассовой, деревянной палочкой) и дают пить пострадавшему по 1-2 глотка каждые 15-20 минут по той же рекомендованной схеме.

Мазью «травмосан» и кремом «траумель» смазывают места ушибов и окружающие раны ткани.

Не забывайте и о «солдатской травке» — тысячелистнике. Его 1,5-2-часовой настой (1 ст. ложка на 1 стакан кипятка) пьют по 1 /4-1 /3 стакана 3 раза в день за 30 минут до или через час после еды для остановки кровотечения (в том числе внутричерепного), быстрейшего восстановления пострадавших тканей мозга и заживления ран.

Каковы современные медикаментозные средства при сотрясениях мозга?

Большая роль отводится сейчас «ноотропам». В их основе — вещества, способствующие нормализации работы нервных клеток (ноотропил, аминалон, пикамилон, энцефабол). Есть и с ноотропоподобным действием фитокомплексы, улучшающие мозговое кровообращение.

Как правило, они содержат листья гинкго билоба, корень имбиря, плоды рябины, листья березы повислой, листья крапивы, головки красного клевера, хвощ полевой и подорожник большой, а также «травы спокойствия» — календулу, пустырник и валериану (гинкгоум, билобил, атероклефит, мемоплант, нейростронг.)

Назначение перечисленных выше препаратов — исключительная прерогатива врачей.

Что сделать, пока вы ждёте врачей

  1. Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
  2. Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.
  3. Не давайте лекарств.

Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека. Вызовите скорую.

Диагностические процедуры

Перед тем как приступить к оздоровительным мероприятиям, необходимо определить степень сотрясения.

Невролог ведет опрос для сбора анамнеза, выясняя подробности травмирования и симптоматику. Если больной в сознании и может говорить, беседа проводится и с ним.

Важно, чтобы в это время был рядом человек, который оказывал первую помощь. На момент доставки травмированного в больницу клиническая картина может измениться.

Стоит знать! Лечить должны только квалифицированные специалисты, и давать какие-либо препараты самолично не рекомендуется.

Когда признаки свидетельствуют о нарушении целостности черепной коробки, требуются дополнительные диагностические процедуры, которые направлены выявить наличие опухолей, гематом и т.п.

В процессе оздоровления пациент должен избегать стрессов и физических нагрузок, соблюдать постельный режим и рекомендации медика. Такие меры позволят сократить период нахождения в стационарных больничных условиях, быстрее выздороветь, минимизировать угрозу появления осложнений и сделать реабилитационный период короче.

Медикаментозная терапия: список препаратов

Лекарства при сотрясении головного мозга назначаются разные, основываясь на сложности травмы, возрасте больного и особенностях клинической картины патологического состояния.

Обезболивающие

Чаще всего рекомендуют:

  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Седальгин;
  • Максиган;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак;
  • Цитрамон;
  • Пенталгин.

Прописываются в случае жалоб человека на постоянную головную боль после получения травмы. Чаще всего, этот симптом является основным признаком наличия сотрясения.

При высокой интенсивности дискомфорта врач прописывает комбинированные препараты, со спазмолитическим или успокоительным эффектом.

Основное действие направлено на блокировку болевых рецепторов и раскрытие сосудов, благодаря чему уходят неприятные ощущения.

Их нельзя принимать долго, потому что оказывается токсическое воздействие на печень.

Общие отличительные особенности препаратов:

  • снятие болевого синдрома за минимальный отрезок времени после приема;
  • устранение спазмов гладких мускулов;
  • незначительное снижение температуры тела;
  • противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов данных медикаментов, а еще при диагнозе угнетение костномозгового кровотечения, стенокардия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, нарушения в работе почек или печени.

Сразу пить обезболивающее после получения травмы нельзя. Данный синдром важен для постановки правильного диагноза.

Стоит знать! В поиск аналогов, по более приемлемой цене, вы рискуете найти похожий состав, но он окажет на организм больше вреда чем пользы. Назначения лечащего врача всегда индивидуальны для каждого больного.

Ноотропы

Чаще всего рекомендуют:

  • Пирацетам;
  • Глицин;
  • Кавинтон;
  • Циннаризин.

Данная группа препаратов направлена восстановить метаболические процессы в головном мозге, а именно: нормализовать питание и кровоснабжение клеток органа. Помимо этого? ноотропы устраняют неблагоприятные последствия от нестабильной циркуляции крови в области нервных клеток, из-за образования гематомы.

Вазотропы

Чаще всего рекомендуют:

  • Мексидол:
  • Оксибрал;
  • Актовегин.

Направлены улучшать состояние, и повышать упругость стенок капилляров. Это необходимо для противодействия давлению, которое возникает из-за сформировавшейся гематомы, если таковая имеет место. Благодаря вазотропам нормализуется вязкость, что ускоряет транспортировку кислорода к поврежденному органу, помогая ему быстрее регенерировать. Дополнительно активизируется обмен веществ.

Назначать препараты может только медик, потому что их прием зависит от сопутствующих лечению медикаментов.

Диуретики

Чаще всего рекомендуют:

  • Диакарб;
  • Альдактон;
  • Арифон.

Мочегонные средства помогают вывести излишки жидкости.

При повреждениях головы часто формируются отеки, что оказывает плохое влияние на самочувствие. Назначаются только при наличии соответствующих показаний.

Таблетки от головокружения

Чаще всего рекомендуют:

  • Бетасерк;
  • Танакан;
  • Папаверин;
  • Белласпон.

Разрешено применять только при устойчивом синдроме Вертиго до снижения интенсивности симптома.

Седатики

Чаще всего рекомендуют:

  • Валокордин;
  • Настойку пустырника.

Причиной для приема успокоительного являются явные признаки психоэмоциональной перевозбудимости, чтобы пациент был спокоен и больше спал.

Важно! Все лекарства запиваются только водой.

Транквилизаторы

Чаще всего рекомендуют:

  • Элениум;
  • Рудотель;
  • Нозепам;
  • Феназепам.

Принимаются исключительно в условиях больничного стационара и под наблюдением врача, если простое успокоительное не помогает. Как правило, способствуют привыканию. Потому лечение проходит коротким курсом.

Витамины

В комплекс полезных веществ обязательно включают:

  • группы А, В, Е;
  • фолиевая кислота;
  • фосфор.

Обеспечивают правильное питание клеток и ускоренное восстановление тканей.

Помимо лечения, пациенту необходимо пройти восстановительную терапию, обычно, уже в домашних условиях. Если реабилитация подразумевает прием лекарств путем внутривенных капельниц или уколов, лучше для этих целей вызывать врача. Инъекция — простейший способ занести инфекцию в организм.

Цены препаратов в медицинских учреждениях и городских аптеках могут отличаться.

Реабилитация

Некоторые медикаменты следует принимать и после выписки, особенно, если травма имела тяжелый характер.

Для исключения же серьезных последствий рекомендуется:

  • дольше спать;
  • постоянный доступ к свежему воздуху;
  • обитать в комнате, где температура не более 20 С;
  • исключить из рациона кофе, шоколадные продукты, газированные напитки;
  • прекратить выпивать — никакого алкоголя;
  • бросить курить;
  • делать упражнения из назначенной физиотерапии.

Важно! Некоторые препараты нельзя принимать одновременно, потому проконсультируйтесь с лечащим врачом, если имеют место хронические заболевания, требующие регулярного употребления медикаментов.

Разрешена только незначительная нагрузка в виде поездок на велосипеде, пеших прогулок, плавания и занятий ЛФК.

Понятно, что профилактики по предупреждению сотрясения быть не может, по той причине, что травматичность имеет непредсказуемый характер.

Лечение черепно-мозговой травмы нельзя игнорировать, даже если повреждения не имеют острый болевой синдром.

Голова — важная часть тела и плохая работа мозга плохо скажется на всем организме.

Признаки осложнений при сотрясении мозга

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:

  1. Головная боль не проходит и нарастает.
  2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
  3. Повторяется рвота.
  4. Речь становится невнятной.
  5. Один зрачок становится больше другого.
  6. Человека не получается разбудить.

Как лечить сотрясение мозга

Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.

Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.

Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.

Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.

Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.

Как защитить себя от сотрясения мозга

Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм — спорт и поездки на велосипедах.

Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).

Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.

Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?

  1. Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
  2. На мотоцикле — только в шлеме.
  3. Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
  4. Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
  5. Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
  6. Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
  7. Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *