Сотрясение мозга – Что делать при сотрясении мозга?

О сотрясении мозга слышали все. Это травма, которую практически нереально предупредить. Поэтому постараемся более подробно разобраться в состоянии, правилах оказания медицинской помощи и последствиях.

Что это?

Сотрясение мозга — вид черепно-мозговой травмы с нарушениями функций органа (в т. ч. и кратковременной потерей памяти). Морфологические изменение структур нервной ткани видны только на клеточном уровне, а диагностика МРТ дает более полную картину о состоянии. Далеко на каждая клиника может похвастаться такой диагностикой. Так что диагноз отечественные доктора ставят по-старинке.

Симптомы при сотрясении головного мозга

О возможности черепно-мозговой травмы сигнализируют:

  • сильная головная боль. Даже если при ударе или падении не были поврежденные кожные покровы, нет ран и ссадин на коже, то дискомфорт все равно есть. Мозг будто пульсирует внутри черепной коробки, а поврежденные структуры нервной ткани начинают распадаться, вызывая интоксикацию;
  • проблемы с координацией, потеря в пространстве. За наше равновесие отвечает такой участок мозга, как мозжечок. При сотрясении нарушается взаимосвязь между разными отделами органа и вестибулярным аппаратом внутри слухового канала. Поэтому человеку сложно стоять прямо, сделать шаг;
  • головокружение. Человек будто на карусели: кружатся стены, асфальт, пол. В таком состоянии он может упасть, еще больше покалечиться;
  • туман перед глазами, звон в ушах. После ушиба 100% развиваются временные нарушения в работе органов слуха, зрения, осязания;
  • тошнота — классика последствий большинства удара головой;
  • обморок. Иногда в глубокой отключке человек может находиться до 5 минут.

Эти симптомы дают право подозревать у человека сотрясение головного мозга. Но точный диагноз могут установить только доктора.

(Видео: «Сотрясение головного мозга: симптомы, диагностика, лечение»)

Кто имеет больше шансов получить такую распространенную травму? В зону риска попали: любители экстремальных видов спорта, спортсмены, дети, пожилые люди с гипертонией. У последних может в любой момент закружиться голова, произойти падение и сотрясение.

Виды состояния

Доктора различают несколько вариантов этой черепно-мозговой травмы:

  • 1-й степени — нарушение внимательности, путаница в мыслях, но без амнезии;
  • 2-й степени — помрачение сознания, кратковременная потеря памяти;
  • 3-й степени — длительная потеря памяти, осложнения, сильные головные боли и дезориентация.

Для отечественных невропатологов потеря сознания — это основной показатель серьезности состояния при ударе головой. Американские коллеги при постановке диагноза больше опираются на данные МРТ и других методов диагностики.

(Видео: «Сотрясение мозга: симптомы, последствия и лечение»)

Осложнения

При отсутствии лечения в случае травмы развивается посткоммоционный синдром. Это комплекс симптомов при легком сотрясении мозга, возникающий через несколько месяцев после удара или ушиба.
Среди осложнений наблюдаются:

  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Головокружения.
  • Чувствительность к свету и громким, резким звукам.
  • Звон в ушах.
  • Двоение или помутнение в глазах.
  • Нарушения сна.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности при усвоении новой информации.
  • Забывчивость.

Специального лечения в данном случае не существует, но на основе многолетних исследований была доказана эффективность применения препаратов против мигрени. Также применяются антидепрессанты и психотерапия.

При диагностировании легкого сотрясения мозга, что принимать решит лечащий врач на основе состояния и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений в будущем. Именно поэтому при подозрении на травму следует обращаться к специалисту.

Первая помощь при сотрясении головного мозга в домашних условиях

Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме проводится согласно принципа «холод-голод-покой”. До приезда скорой помощи постарайтесь:

  • обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните воротник, снимите пояс. Если человек в верхней одежде, то расстегните ее. Не бойтесь, что он промерзнет. Главное привести в чувства;
  • не перемещать человека. В идеале уложите его на ровной поверхности. При этом голова должна находиться выше туловища. Если происшествие случилось на улице, то подложите под голову валик из одежды. В домашних условиях используйте подушку;
  • на голову положите больному что-то холодное. Подойдут замороженные продукты с холодильника или бутылка минеральной воды с магазина. Прикладывайте к месту удара;
  • если на голове кровоточащая рана, то перевяжите ее. Постарайтесь остановить кровь подручными средствами: носовым платком, шарфом;
  • не давайте больному есть или пить. Это спровоцирует рвотные позывы. Если человека мучает жажда, то лучше смочите ему губы водой или позвольте прополоскать рот водой.

Что делать если человек находится без сознания? Главное вам не паниковать. Положите больного на правый бок. При этом сгибая левые руку и ногу под углом 90 градусов. Голову поверните в сторону земли. Нехитрые манипуляции предотвратят попадание рвотных масс в дыхательные пути, западание языка и удушение.

Сразу по приезду врачей постарайтесь объяснить им все нюансы и подробности происшествия. Это поможет точно установить диагноз и начать оказывать квалифицированную помощь.

Коррекция травмы

Человека с подозрением на травмы доставляют в больницу, проводят диагностику (МРТ и рентген). В зависимости от сложности состояния, возраста пациента помещают на дневной или обычный стационар. После получения данных диагностики, начинают лечение больного.

Терапия состоит из:

  • постельного режима. Больной первые сутки проводит в кровати. А потом в течение 14 дней отказывается от любой физической или умственной активности. С палаты убирают телевизор, делают приглушенный свет, чтобы не было раздражающих факторов;
  • болеутоляющих средств. Популярностью пользуются анальгин, седалгин, максиган;
  • седативных препаратов. Особенно часто их используют при проблемах со сном или повышенной раздражительности. Доктора применяют растительные экстракты пустырника, валерианы, фенобарбитал, сибазол, нозепам.

Помимо лекарств для коррекции состояния больного с сотрясением головного мозга применяют поливитаминные комплексы. Также рекомендуют использовать тонизирующие растительные экстракты лимонника, женьшеня. Очень полезно при черепно-мозговых травмах принимать вытяжку гингко билобы. Растение активизирует регенерацию клеток головного мозга, налаживает кровообращение во всех структурах органа. Хорошие отзывы имеют сборы с красным клевером. Цветок налаживает работу головного мозга, убирает спазмы и головокружения.

(Видео: «Что происходит при сотрясении мозга»)

При необходимости больному дополнительно дают мочегонные средства. Следят, чтобы человек обильно пил воду, соки, но от крепкого кофе, чая или энергетических напитков отказываются. Также курильщикам на лечении запрещается курить хотя бы на время восстановления (2-3 недели). Никотин снижает способность усваивать кислород клетками нервной ткани. А он так нужен для регенерации.

Для быстрого выздоровления важен положительный настрой и соблюдение рекомендаций врача. Также принять во сведенье, что следующий ушиб головного мозга будет происходить более тяжело.

Возможные осложнения после сотрясении мозга

К сожалению, у некоторых людей состояние не проходит бесследно. Самыми распространенными являются:

  1. Смена характера. Человек становится резко агрессивным, замкнутым. Это повод для паники у родных и причина дискомфорта самого пострадавшего.
  2. Постоянная головная боль. Человек жалуется на ощущение сдавливания черепной коробки в районе висков.
  3. Потеря памяти. Доктора выделяют ретроградную и антероградную амнезию. Иногда память на определенные детали или события может и не возвратиться.

Это интересно: у детей дошкольного возраста при сотрясении головного мозга не бывает амнезии.

  1. Нарушение сна. 90% людей после сотрясения мозга жалуются на бессонницу или наоборот излишнюю сонливость. После завершения процесса восстановления структур головного мозга (до месяца) эти осложнения проходят.
  2. Снижение работоспособности и концентрации внимания. При серьезной умственной нагрузки после сотрясения может разболеться голова. Если дискомфорт постоянно присутствует, то придется поискать более легкую работу.

Первая помощь

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Если у пострадавшего наблюдается онемение, обездвиживание конечностей, это говорит о возможном повреждении спинного мозга. В таком случае передвигать пострадавшего противопоказано.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

Если после того, как пострадавший пришел в сознание, он постоянно жалуется на усиливающуюся головную боль, наблюдаются приступы рвоты, больного тошнит, состояние ухудшается, существует вероятность внутричерепного кровоизлияния.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

Первая помощь в домашних условиях

Сотрясение является серьёзным поводом для вызова врача. Поэтому при наличии данных симптомов, а особенно при потери сознания, нужно обязательно обратиться в скорую. Возможно, что понадобится госпитализация пострадавшего. До прибытия доктора больному нужно оказать помощь.

  • Во-первых, при потере сознания есть угроза удушья запавшим языком, который может закрыть проход между носоглоткой и дыхательными путями. Кроме того, есть опасность проникновения в легкие рвотных масс, слюны и других жидкостей.
  • Поэтому, если вы не знаете, что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, то в первую очередь нужно уложить пострадавшего на правый бок или спину, голову повернуть на бок. Убедившись в отсутствии повреждений позвоночника и переломов рук и ног, для равновесия левые ногу и руку сгибают под прямым углом. Так вы обеспечите максимально удобную и неопасную позу для дыхания. Помните, что именно по причине возможного препятствия дыхания пострадавшего, находящегося без сознания, нельзя поить водой. Жидкость может попасть в бронхи и привести к удушению.
  • Если дыхание хрипящее, прерывистое, сделайте искусственное дыхание. Массаж сердца необходим при ослаблении пульса. Кровоточащие раны обработайте по краю и наложите повязку. Если пострадавший быстро пришёл в сознание, обеспечьте ему покой. Уложите больного головой на небольшую возвышенность (подушку). Постарайтесь не давать ему спать до приезда врача или хотя бы в течение часа. Контролируйте состояние пострадавшего, запоминайте симптомы, врачу понадобится данная информация.

Что делать при сотрясении мозга: лечение дома

Основные симптомы проходят, как правило, через 24-48 часов. Дальнейшее восстановление после сотрясения мозга дома, без стационара, возможно только при лёгкой травме головы с дозволения медика. Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, какие есть особенности ухода за больным? Выздоравливающему необходимо придерживаться постельного режима, хорошо высыпаться и пить отвары из успокоительных трав. Можно заварить мяту перечную, пустырник, цветки бузины или первоцвета. Есть множество рецептов из смесей трав. Из наиболее популярных можно привести отвар из пустырника, мелиссы, омелы и мяты. Травы заливают кипятком и настаивают всю ночь, затем процеживают. Достаточно принимать такой отвар два раза в день: утром и вечером. Категорически не приемлемы спиртовые настойки, они могут усугубить состояние больного.

Ожог кипятком. Первая помощь.Когда можно заниматься спортом после родов маме, читайте в нашей статье.

Особое внимание нужно уделить диете. В период реабилитации лучше придерживаться молочно-растительной пищи, ограничить употребление жиров и поваренной соли. Врач пропишет поливитамины, желательно пройти курс массажа. Полезно слушать негромкую успокаивающую музыку, но не через наушники. С целью скорейшего восстановления желательно отказаться на некоторое время от умственной деятельности, в том числе от чтения. Лучше не смотреть телевизор, не пользоваться компьютером и отложить до лучших времен всё, что может раздражать мозг. Конечно, занятия спортом тоже придётся ненадолго оставить.

Если не соблюдать режим, могут быть последствия

Восстановление после сотрясения мозга может занимать от десяти дней до месяца. Рекомендуется не опережать события и дать организму хорошенько поправиться, иначе возможны нелёгкие последствия лёгкого сотрясения. Самое безобидное – человек становится чувствительным к смене погоды, что проявляется в повышении или понижении давления, головокружении. Также при игнорировании постельного режима в дальнейшем возможно появление головных болей, раздражительности, проблем с памятью, обмороков, в крайних случаях – эпилептических припадков. Это происходит из-за прошедших спаечных процессов в коре мозга, доставка кислорода и ток крови нарушаются. По статистике, порядка 35% случаев лёгкого сотрясения мозга, перенесены на ногах, провоцируют те же осложнения, что и тяжёлое. Теперь ясно, что делать при сотрясении мозга: лечение в домашних условиях также значимо, как и стационарное.

Кому необходим стационар

При тяжёлых формах пациента обязательно отправят в стационар, где его дальнейшее лечение будет продолжаться под наблюдением специалистов. Процесс восстановления уже исчисляется не неделями, а месяцами. Если вовремя не сделать необходимую диагностику и не лечиться, мозг может начать постепенно умирать. Без реанимации в таких случаях есть вероятность стать инвалидом.

Для исключения переломов и трещин в кости черепа лечащий врач в первую очередь направит пациента на рентген. Открытая травма может привести к кровоизлиянию в мозг и инсульту. Так как риск отёка велик, пострадавшему делают энцефалографию. Возможно, понадобится компьютерная томография (КТ). Немаловажно обследование глазного дна офтальмологом.

Медикаментозное лечение после сотрясение мозга включает препараты, восстанавливающие нормальное функционирование мозга и спокойный сон. Также могут быть показаны обезболивающие препараты. Не остаются без внимания и успокоительные и транквилизаторы. Для скорейшего и полного восстановления врач может назначить метаболическую и сосудистую терапию. Пожилым людям, кроме всего прочего, показана терапия против склеротических симптомов.

Наблюдение у невролога должно продолжаться не меньше года. При соблюдении всех предписаний наградой будет полное восстановление после травмы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка

Проявления сотрясения мозга у детей отличаются от взрослой симптоматики. У младенцев сотрясение практически незаметно. Им присуща однократная рвота, срыгивание, небольшое беспокойство. Затем наступает выраженная сонливость, чуткий сон и отсутствие аппетита.

Дети по своей природе любознательны, суетливы и неусидчивы. Активность и пониженное чувство опасности объясняют большое количество бытовых травм у них. Движения ещё не так ловки, как у взрослого человека, моторные навыки только развиваются. При этом голова у маленького ребёнка довольно тяжела относительно массы тела, что часто приводит к сотрясению головного мозга: падая вниз, они не успевают подставить руки. Даже падение с высоты собственного роста для малыша может грозить сотрясением. У младенцев сотрясение может возникнуть от слишком интенсивного укачивания.

Дошкольник, получив травму головы, может потерять сознание. Бледность и потливость, плаксивость, скачки давления — признаки сотрясение. На некоторое время может возникнуть посттравматическая слепота. Учёным до сих пор не до конца ясен механизм этого явления. При этом сразу после падения или ушиба ребёнок может чувствовать себя удовлетворительно, «сюрпризы» начинаются чуть позже.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка родителям? В первую очередь, вызвать скорую, так как благополучие может быть только видимым. До того, как приедет врач, обеспечьте малышу покой.

Обращение к врачам при сотрясении обязательно. Ребёнка при возможности должны осмотреть специалисты: детский невропатолог, травматолог или нейрохирург. Маленьким пациентам может быть назначена нейросонография, Эхо-ЭГ, рентген черепа, КТ, ЭЭГ. Лечение по результатам диагностики позволит избежать осложнений, отёка мозга и развития болезни. Пребывание в больнице составит от 3 до 7 дней. Послебольничное восстановление должны обеспечить родители. Нужно по возможности ограничить шумные игры, просмотр телевизора и активное времяпрепровождение.

Народные средства при сотрясении мозга

Прежде всего, именно средства народной медицины нужны при повышенной раздражительности, беспокойстве и бессоннице. Годятся как классические валериана и пустырник, так и экзотика в виде пассифлоры или пиона уклоняющегося, лишь бы был успокаивающий эффект. В аптеках есть смеси настоек разных трав, например, ново-пассит, они тоже пригодны. Если все это не помогает, имеет смысл попробовать корвалол или валосердин, которые давно исключены из арсенала научной медицины, но эффективно применяются в народной.

Если же, наоборот, пациент вял, сонлив и ничем не интересуется, можно давать ему настойку женьшеня или любой препарат китайского растения Гинкго билоба.

При слабой головной боли можно попробовать обойтись без таблеток, вдыхая эфирное масло лаванды.

А при тошноте некоторым хорошо помогает мятный чай с лимоном или без него, или мороженое.

Не цепляйтесь за готовые рецепты. Проявляйте креативность.

Последствия сотрясения мозга

У 10-15% людей, перенесших сотрясение мозга, спустя 3 месяца после травмы еще наблюдаются ее последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений. Это чаще происходит у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и при повторных травмах.

Диагноз «постконтузионный синдром» ставят только если имеется не менее трёх из следующих групп симптомов, появившихся в течение первого месяца после травмы:

1) Головная боль, головокружение, утомляемость, повышенная чувствительность к громким звукам

2) Раздражительность, депрессия, тревога

3) Нарушения памяти и внимания

4) Бессонница

5) Снижение переносимости алкоголя.

Все эти последствия черепно-мозговой травмы можно значительно смягчить, если регулярно выполнять психогигиенический комплекс.

На первых порах прием снотворных, седативных (успокаивающих) средств дает ожидаемые результаты. Однако улучшается состояние ненадолго. Неизбежно наступает снижение эффективности действия лекарств, связанное с привыканием к ним организма. Пациент прибегает к новым лекарственным препаратам, а результат в конце концов все тот же.

Между тем есть немедикаментозные, практически безвредные и эффективные способы борьбы с проявлениями последствий черепно-мозговой травмы. Речь идет о комплексе психогигиенических упражнений, который пациент может выполнять сразу после выписки из стационара.

В основу комплекса положены элементы дыхательной гимнастики, физических упражнений и медитации йогов.

Предлагаемый комплекс применялся на практике под контролем клинических, нейрофизиологических и психологических тестов, показавших его положительное влияние на организм перенесших черепно-мозговую травму разной степени тяжести. Через 20—25 дней ежедневных занятий стойко выравнивается психоэмоциональное состояние, улучшается сон, уменьшаются явления общей слабости, головная боль, зависимость самочувствия от погоды, восстанавливается работоспособность.

Комплекс состоит из 5 частей, условно названных так: успокоение и расслабление: отдых в состоянии расслабления: целевые самовнушения; выход из состояния расслабления: дыхание, втягивание живота, самомассаж головы.

УСПОКОЕНИЕ И РАССЛАБЛЕНИЕ помогают пациенту отключиться от неблагоприятно воздействующих на него факторов внешней среды, в том числе шума, создают благоприятный фон для самовнушения. ОТДЫХ В СОСТОЯНИИ РАССЛАБЛЕНИЯ ускоряет восстановление работоспособности. ЦЕЛЕВЫЕ САМОВНУШЕНИЯ направлены на устранение проявлений последствий черепно-мозговых травм. ВЫХОД ИЗ СОСТОЯНИЯ РАССЛАБЛЕНИЯ способствует нормализации мышечного тонуса, возвращению активности, бодрости. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ улучшают циркуляцию внутричерепной жидкости, кровоток в легких, снимают головную боль. ВТЯГИВАНИЕ ЖИВОТА активизирует брюшной кровоток. восстанавливает тонус кровеносных сосудов головного мозга, снижает метеозависимость. САМОМАССАЖ ГОЛОВЫ нормализует тонус мышц головы и шеи, улучшает кровоток и динамику внутричерепной жидкости, дает выраженный тонизирующий эффект.

Упражнения комплекса расписаны по минутам, и выполнение их занимает 14—16 минут. С первой по седьмую минуту упражнения делают сидя, с восьмой — стоя.

Первая минута.

Сесть, откинувшись назад, расслабиться, руки лежат на бедрах, ноги свободно вытянуты. Дышать ровно, спокойно.

Вторая минута.

Глубокий вдох — задержка — удлиненный выдох. На выдохе расслабить ноги. Дышать спокойно.

Третья минута.

Глубокий вдох — задержка— удлиненный выдох. На выдохе расслабить руки, спину, мышцы груди, живота. Дышать спокойно.

Четвертая минута.

Глубокий вдох — задержка— удлиненный выдох. На выдохе расслабить мышцы шеи. лица, головы. Дышать спокойно.

Пятая минута.

Отдых в состоянии расслабления. Дышать спокойно.

Шестая минута.

Целевые самовнушения. Например (выберите нужное сами):

СПОКОЙСТВИЕ Я совершенно спокоен. Мышцы расслаблены. Спокоен целый день.

ЯСНАЯ ГОЛОВА Расслаблен и спокоен. Ясная, легкая голова. Приятная свежесть в голове.

РАБОТОСПОСОБНОСТЬ Я совершенно спокоен. Собран и спокоен. Уверен и работоспособен.

БОДРОСТЬ Приятная легкость в теле. Я бодр и уверен. Бодрость и сила на весь день.

В течение одного занятия допускается самовнушение только одного из перечисленных состояний. Рекомендую медленно произносить (мысленно) не более 2—3 фраз, состоящих из 3—4 слов каждая. Каждую фразу можно повторить 2 раза.

Седьмая минута.

Глубокий вдох — задержка— выдох. Слегка – подвигать ногами. Снять чувство тяжести и расслабление.

Глубокий вдох — задержка — выдох. Слегка подвигать руками, туловищем. Снять чувство тяжести и расслабление.

Глубокий вдох — задержка — выдох. Подвигать мышцами лица и шеи. Снять чувство тяжести и расслабление. Дышать спокойно.

Восьмая—десятая минуты.

Стойка «смирно» без напряжения. Прижать одну ноздрю указательным пальцем одноименной руки. Спокойно, равномерно, глядя в одну точку, начать вдох через нос, слегка выпячивая живот, дальше расширяются боковые отделы грудной клетки, а затем поднимается грудь.

Небольшая задержка дыхания. Спокойный, длинный выдох через рот; губы сложены трубочкой.

Небольшая задержка дыхания.

Повторять такие циклы в течение трех минут, попеременно закрывая ноздри.

Одиннадцатая — тринадцатая минуты.

Стойка прямая, ноги на ширине плеч. Глубокий вдох, равномерный выдох. Выдыхая, нагнуться и упереться руками в колени.

Задержать дыхание.

Поочередно втягивать и выпячивать переднюю брюшную стенку. Стараться как можно выше, под диафрагму, втягивать брюшную стенку.

Отдохнуть 10—15 секунд.

Повторять эти циклы следует на протяжении трех минут. На одной задержке дыхания — 10—15 втягиваний брюшной стенки. Не перенапрягаться, остерегаться головокружения.

Четырнадцатая — шестнадцатая минуты.

Стойка прямая, свободная, внимание сосредоточено на голове. Начиная от висков двумя руками (пальцами) синхронно, с обеих сторон с большой силой (почти до боли) медленными круговыми движениями произвести массаж до углов челюсти. Зажав ушные раковины между указательным и большим пальцами, снизу вверх интенсивно массировать оба уха. Указательными пальцами интенсивно массировать внутренние поверхности ушных раковин и слуховые проходы. Придать уши ладонями. Проделать интенсивные круговые движения. Поочередно наложить ладони на области лба, темени, затылка. Произвести разнонаправленные движения в каждом из этих положений, стараясь сдвинуть кожу относительно костей черепа. От затылка и до воротниковой зоны массировать мышцы.

Хочу напомнить, что описанный психогигиенический комплекс принесет пользу только в том случае, если выполнять его согласно описанным правилам и регулярно: 1—2 раза в день, ежедневно, в течение не менее чем 3—4 месяцев. Рекомендуется он всем пациентам, вне зависимости от тяжести, локализации и других особенностей травмы.

Если травма криминальная

Если вы или ваш знакомый получили травму в результате преступных действий какого-либо человека, или в результате ДТП, или травма профессиональная – как можно скорее покажитесь врачам. Для этого надо обратиться в ближайший травмпункт или в больницу. Врачи должны сделать в документах запись, и попросите их ПОДРОБНО описать, где находятся синяки, ссадины и раны, каковы их размер и форма, каков цвет синяков (чтобы доказать, что они свежие), есть ли в ранах признаки кровотечения, нагноения или, наоборот, заживления (с той же целью). Обязательно нужен и осмотр невролога с описанием результатов. Все это будет доказательствами в суде.

Диагностика

Точный диагноз устанавливает травматолог на основе имеющихся признаков легкого сотрясения и результатов обследования.

В первую очередь врач проводи внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы, проверяет рефлексы. В случае подозрения на более тяжелую травму пациент направляется к неврологу. Для установления диагноза назначаются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография.
  • Спинномозговая пункция.
  • КТ и МРТ.
  • Электроэнцефалография.
  • Эхоэнцефалография.

Для определения тяжести травмы головного мозга врач использует шкалу Глазго. Суть диагностики заключается в проведении нескольких тестов, на основе которых каждому пациенту выставляют определенное число баллов от 3 до 15 в зависимости от реакции.

Легкое сотрясения диагностируется в случаях, когда врач устанавливает от 13 баллов по шкале Глазго. На основе всех исследований, осмотра и наблюдения специалист определяет наличие риска осложнений.

Диагностика: КТ и МРТ при сотрясении мозга

Нищая российская медицина продолжает использовать устаревшие методы диагностики – рентгенографию костей черепа (она видит только переломы костей, но не видит, в порядке ли мозг и его оболочки), эхоэнцефалоскопию (она видит мозг и оболочки, но плохо, неточно), реоэнцефалографию и прочие исследования сосудов головы (при травмах они бесполезны), электроэнцефалографию (она нужна только при наличии повторяющихся судорожных припадков),

При наличии опасных признаков нужна именно компьютерная томография (КТ) головного мозга. Ее можно заменить МРТ (магнитно-резонансной томографией) головного мозга. Проводить оба эти исследования имеет смысл только в тяжелых случаях, когда это нужно для подготовки к операции. В типичных случаях исследование достаточно провести один раз. Повторять его стоит только при ухудшении состояния пациента.

Если опасные симптомы есть, но ни КТ, ни МРТ провести невозможно, остается предложить рентгенографию костей черепа, эхоэнцефалоскопию и осмотр невролога.

Первая помощь при ударе головой (вы еще не знаете, это сотрясение мозга или что-то более тяжелое!)

Что делать, если ребенок ударился головой? И как помочь взрослому?

  1. Не делать лишнего. Оно может навредить. Пострадавшему нужен покой. Если он лежит не на холодном снегу и не в луже и нет пожара, пусть лежит, не надо его перекладывать и не надо ничего подкладывать. Не надо пытаться его кормить, поить и давать лекарства. Сейчас нужны не они, а покой.
  2. Успокойте ребенка или взрослого и заодно расспросить и осмотреть его, как описано выше. Если есть опасные признаки – вызвать Скорую помощь.
  3. Холод на место удара. Сойдет любой продукт из холодильника или ткань, смоченная холодной водой.

Брать снег, лед или что-то из морозильной камеры нежелательно – можете причинить еще и отморожение.

Если есть открытая рана, ее надо промыть хлоргексидином и прикрыть стерильной салфеткой, и уже на салфетку класть что-то холодное.

Шишка на голове после удара лечится именно холодом.

  1. Оградите пострадавшего от яркого света и шума и оставьте в покое.
  2. Что НЕ после удара головой? НЕЛЬЗЯ пытаться вернуть или поддержать ему сознание дикими способами вроде крика, пощечин, тряски, нашатырного спирта. Если он засыпает – пусть засыпает, не мешайте, но Скорую помощь в этом случае вызвать придется. Желательно следить за дыханием, пульсом и кровяным давлением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *