Состав, инструкция по применению и цена Бивалоса

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях и позвоночном столбе могут привести к полной инвалидности человека. Именно поэтому специалисты назначают лекарственные средства для замедления этих процессов и восстановления тканей. Одним из таких препаратов является Бивалос. Отзывы, аналоги, цену и инструкцию по применению рекомендуется уточнить перед началом курса. Это позволит избежать осложнений.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство доступно в форме порошка. В качестве активного компонента в нем используется вещество ранелат стронция, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Дополнительные ингредиенты представлены в составе препарата в виде:

  • маннитола;
  • аспартама;
  • мальтодекстрина;
  • талька;
  • крахмала.

Порошок мелкого помола имеет белый или желтоватый цвет. Он расфасован в саше по 2 г. В картонной упаковке может быть от 7 до 100 штук. Цена лекарства в Москве начинается с 2000 рублей и зависит от региона распространения и количества саше в упаковке. Для приобретения средства понадобится медицинский рецепт.

Фармакологические свойства

Фармакологическое средство относится к лекарствам, которые влияют на метаболизм костной и хрящевой ткани, способствуют ее восстановлению. Активный компонент Бивалоса не только останавливает патологический процесс, но и стимулирует образование костной ткани, что положительно отражается на течении заболевания.

Помимо этого, препарат оказывает воздействие на процесс образования коллагена, который необходим для нормального функционирования суставных соединений и предотвращения дегенеративно-дистрофических изменений. Он также помогает остановить разрушение костной ткани, которое часто наблюдается при поражении хрящей.

Этот эффект очень важен для терапии пациентов с тяжелыми формами остеопороза, поскольку разрушение тканей лекарство заменяет процессом образования новых. Благодаря этому патология не только перестает прогрессировать, но и начинается постепенное восстановление повреждённых суставов и костей.

За образование костной и хрящевой ткани отвечают специальные биохимические маркеры, которые вырабатываются в организме. При их недостатке прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения. При длительном использовании препарата уровень полезных маркеров повышается, а количество вредных снижается. Это позволяет значительно улучшить состояние пациентов даже при тяжелой форме патологии.

Активный компонент лекарственного средства оказывает влияние на процесс образования хондроцитов, что также важно в замедлении процессов разрушения тканей. Помимо этого, он способствует выработке хрящевого матрикса, а при правильном и длительном использовании значительно снижает риск переломов конечностей.

Показания к приему препарата

Прием препарата показан больным, имеющим различные виды нарушений структуры костей. Также он назначается в лечебных и профилактических целях:

  • при наступлении постменопаузального состояния у женщин необходим прием средства для устранения хрупкости костей как часто встречающегося симптома в данный период;
  • в ходе возникновения остеопороза у мужчин, которые подвержены переломам костей бедер, тазобедренных суставов, столба позвоночника, необходимо укрепление костной ткани с помощью препрата;
  • лекарственное средство показано при комплексном лечении остеоартроза для профилактики разрушений структуры хрящей и деформирования суставов.

Противопоказания к назначению

Прием Бивалоса противопоказан, если у человека имеются:

  • непереносимость ранелата стронция или других компонентов, входящих в состав препарата;
  • патологические состояния крупных артерий;
  • венозный тромбоз;
  • закупоривание артерии легкого тромбом, что может вызвать нарушение кровообращения;
  • тромбоэмболия вен ног;
  • различные переломы и вытяжка после них в течение длительного времени;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение кровообращения вследствие болезней мелких сосудов;
  • артериальная гипертензия, которая лечится с трудом.

Препарат запрещено принимать женщинам, кормящим грудью, а также беременным. Противопоказан он детям.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Бивалос — препарат, влияющий на метаболизм костной ткани. Действующее вещество – стронция ранелат – оказывает двойное действие на костную ткань, изменяя соотношение обменных процессов в ней в пользу остеогенеза. Препарат стимулирует деление остеобластов, увеличивает синтез коллагена, подавляет синтез остеокластов, что снижает возможность резорбции кости.
В исследованиях было установлено, что стронция ранелат увеличивал количество трабекул и их толщину, что приводило к увеличению костной массы и прочности кости.
Изучение результатов биопсии костной ткани, которое проводилось вплоть до 60-го месяца после начала курса лечения, не показало какого-либо неблагоприятного воздействия на минерализацию костной ткани, также не выявлено изменений в характеристиках кристаллов кости.
Минеральная плотность кости (МПК) при лечении препаратом Бивалос увеличивается ежегодно примерно на 4% в поясничном отделе позвоночника и на 2% в области шейки бедра, через 3 года МПК увеличивается на 14%и 6% соответственно.
В исследованиях установлено постоянное увеличение маркеров образования кости(щелочной фосфатазы костно-специфической фракции и С-терминального пропептида проколлагена типа I)и снижение концентрации маркеров резорбции кости (С-телопептида в сыворотке крови и N-телопептида в моче). Зарегистрированы и другие изменения в биохимическом составе крови: снижение уровня Ca и ПТГ (паратиреоидного гормона), повышение уровня P и ЩФ (щелочной фосфатазы), но они клинически незначимы.
Действующее вещество препарата Бивалос состоит из стронция и ранеловой кислоты. Стронций осаждается на кристаллах апатита, обеспечивая клинические эффекты, а ранеловая кислота улучшает фармакокинетику и переносимость препарата. Нет данных о том, что кислота способна накапливаться в тканях или биотрансформироваться в организме. Выводится ранеловая кислота почками в неизмененном виде. Концентрация стронция в крови пропорциональна принятой дозе и времени приема. Период полувыведения стронция около 60 часов, выводится стронций почками и печенью, практически, в равной степени. Время выведения стронция не зависит от возраста пациенток и наличия или отсутствия патологии печени.

Максимум концентрации препарата Бивалос достигается через 3-5 часов после однократно принятой дозы. Прием Бивалоса одновременно с пищей и/или солями кальция снижает биодоступность препарата.

Показания к применению

Бивалос применяется для лечения остеопороза, вызванного постменопаузой, превенции переломов кости бедра и тел позвонков.

Способ применения

Препарат Бивалос применяется в дозе 2 г (один пакетик) однократно в сутки, перед употреблением содержимое пакетика следует растворить в стакане воды до образования однородной суспензии, принимать непосредственно после приготовления, если не удалось выпить суспензию сразу же, ее можно хранить в течение суток после приготовления. Не употреблять одновременно с приемом пищи, желательно применять препарат незадолго до сна.

Фармакологическое действие

Благодаря воздействию на организм активного вещества Бивалоса, значительно снижается вероятность возникновения переломов у пациентов, имеющих диагноз остеопороз. Также препарат влияет на стимуляцию образования и увеличения клеток тканей костей.

За счет ранелата стронция кости приобретают прочность, эластичность. Ведь вещество способно увеличить количество вырабатываемого в организме коллагена.

При нарушениях функции почек

У больных со слабо или умеренно выраженными функциональными нарушениями почек (КК 30–70 мл/мин) наблюдается снижение клиренса стронция по мере того, как уменьшается КК (происходит снижение на 30% при показаниях КК от 30 до 70 мл/мин) что является причиной повышения уровня содержания активного вещества в плазме крови. В ходе клинических исследований КК составлял 30–70 мл/мин приблизительно у 85% больных на момент включения в исследование, и ниже 30 мл/мин – у 6%. Средняя величина КК при этом была примерно равна 50 мл/мин. Поэтому при наличии слабо или умеренно выраженного нарушения функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с тяжелой степенью нарушения функции почек (КК ниже 30 мл/мин) данных по фармакокинетике стронция нет, вследствие этого таким больным рекомендуется принимать Бивалос с осторожностью. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется периодически проводить контроль деятельности почек. В случае развития тяжелой почечной недостаточности вопрос о продолжении использования препарата следует решать в индивидуальном порядке.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности нет необходимости в каких-либо изменениях дозы препарата, ввиду того, что стронция ранелат не подвергается метаболической трансформации в организме.

Применение в пожилом возрасте

Производить коррекцию дозировок Бивалоса у пациентов пожилого возраста не требуется, поскольку данные по фармакокинетике препарата указывают на отсутствие связи между возрастом и скоростью элиминации стронция.

Лекарственное взаимодействие

  • антацидные препараты: возможно незначительное снижение абсорбции стронция ранелата, вследствие чего антацидные средства предпочтительно использовать не раньше, чем спустя 2 часа после приема Бивалоса, но так как последний желательно принимать перед сном, допускается одновременный прием стронция ранелата и данных средств;
  • антибиотики хинолонового (ципрофлоксацин) и тетрациклинового (доксициклин) ряда: наблюдалось уменьшение их абсорбции, поэтому комбинированное применение стронция ранелата и этих препаратов является нерекомендуемым; при необходимости лечения указанными антибиотиками прием Бивалоса требуется приостановить;
  • анилиды (например, парацетамол), нестероидные противовоспалительные средства (в т. ч. ацетилсалициловая кислота), блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, диуретики, ингибиторы протонной помпы, органические нитраты и другие вазодилататоры, назначаемые при заболеваниях сердца, сердечные гликозиды (включая дигоксин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, селективные бета2-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы агрегации тромбоцитов, пероральные антикоагулянты, фибраты, статины, производные бензодиазепина: не было отмечено повышения содержания стронция ранелата в крови или клинически значимого взаимодействия с этими препаратами.

Аналоги

Аналогами Бивалоса являются: Остеолат, Строметта, Пролиа, Остеогенон, Остеокеа и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Специальных условий хранения не требуется.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бивалосе

В большинстве случаев отзывы о Бивалосе являются положительными. Пациенты, получавшие препарат, указывают на то, что он способствует восстановлению нормального минерального состава костной ткани, а также является эффективным корректором метаболизма ткани хряща. Согласно отзывам, средство демонстрирует очень хороший результат при терапии переломов на фоне остеопороза, помогая избежать хирургического вмешательства.

К недостаткам Бивалоса причисляют его высокую стоимость, большой список противопоказаний и возникновение побочных эффектов (чаще всего болей в желудке).

Цена на Бивалос в аптеках

Цена на Бивалос может составлять 1850 рублей за упаковку, содержащую 28 саше по 2 г.

Советы по приему

Некоторые пациенты отмечали при приеме препарата сухость во рту, першение в горле. После отмены Бивалоса симптомы исчезали. При повторном применении признаки возвращались, что приводило к отеку гортани.

Такое побочное действие может быть симптомом аллергической реакции на препарат. Поэтому при появлении данного признака необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Плюсы и минусы средства

Среди положительных сторон препарата выделяют:

  • эффективность при лечении остеопороза;
  • легкость приема (1 раз в день).

Отрицательные моменты выражаются в виде:

  • высокой стоимости средства;
  • наличия большого количества побочных эффектов.

Покупка и хранение

Препарат выпускается в виде сухого порошка в саше. В упаковке может быть 7, 14, 28, 56 пакетиков. Цена Бивалоса находится в пределах от 1750 до 2200 рублей.

Препарат нужно хранить при температуре ниже 25°С. Он годен в течение 3 лет. Приобрести можно только имея рецепт врача.

Более безопасные аналоги

Среди структурных аналогов Бивалоса можно выделить Остеолат, изготавливаемый на основе ранелата стронция.

Также аналогичное действие имеют:

  • Строметта;
  • Остеогненон;
  • Остеокеа;
  • Бонвива;
  • Пролиа;
  • Эксджива.

Усвоение лекарства

Молекула стронция — вещества, ставшего активным компонентом препарата, отличается высокой полярностью. Именно по этой причине лекарственное средство плохо абсорбируется в органах пищеварительной системы. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 4 часа после приема. При этом всего около 20% от его общего количества связывается с белками плазмы.

Метаболизм происходит в печени, где компонент расщепляется до неактивных метаболитов. При приеме вместе с пищей усвоение препарата замедляется, но это не влияет на терапевтический эффект.

Период выведения препарата занимает до 60 часов, что также связано с высокой полярностью действующего компонента. Основная часть выходит с мочей, небольшое количество — с каловыми массами. Наблюдается незначительный накопительный эффект, особенно при длительном применении. У пациентов с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы время абсорбции и освобождения организма от продуктов распада Бивалоса увеличивается на несколько часов.

Показания и противопоказания

Применение лекарственного средства рекомендовано только после тщательного обследования и установления причины нарушений. Как правило, его назначают в следующих случаях:

  • остеопороз у мужчин разной этиологии и степени тяжести;
  • период менопаузы у женщин, сопровождающийся снижением прочности костной ткани;
  • профилактика переломов у женщин и мужчин;
  • период восстановления после тяжелых травм конечностей или позвоночного столба;
  • истончение хряща в суставном соединении неуточненной этиологии.

  • остеопороз у мужчин разной этиологии и степени тяжести;
  • период менопаузы у женщин, сопровождающийся снижением прочности костной ткани;
  • профилактика переломов у женщин и мужчин;
  • период восстановления после тяжелых травм конечностей или позвоночного столба;
  • истончение хряща в суставном соединении неуточненной этиологии.

Часто препарат используется в лечении пациентов с тяжелыми формами артроза и спондилеза. Разрешается также применять его в качестве средства вспомогательной терапии при межпозвоночной грыже.

В некоторых случаях препарат может нанести вред здоровью, поэтому применять его рекомендуется не всем пациентам. Существует несколько противопоказаний, которые станут препятствием для терапии:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства или склонность к аллергическим проявлениям;
  • период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • острый период после перелома конечностей;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит, тромбоз крупных вен с развитием осложнений;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • ишемическая болезнь сердца хронической формы;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • период восстановления после тяжелых оперативных вмешательств на органах брюшной полости или коронарных артериях;
  • язвенная болезнь тяжелой формы с угрозой перфорации стенки желудка;
  • внутренние кровотечения разной этиологии и степени тяжести;
  • острый панкреатит, холецистит;
  • печеночная недостаточность и цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • колит и энтерит в острой стадии.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам преклонного возраста с тяжелыми патологиями почек, сосудов и сердца. Не рекомендуется сочетать лекарство Бивалос с употреблением молочных продуктов, а также антацидных средств. Одновременный прием медикамента с антибактериальными препаратами в таблетках значительно снижает их эффективность.

Побочные эффекты

Противопоказания

Абсолютные:

  • ишемическая болезнь сердца (в т. ч. в анамнезе);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • венозная тромбоэмболия (ВТЭ) или наличие эпизодов ВТЭ в анамнезе, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен;
  • облитерирующие поражения периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания (в т. ч. в анамнезе);
  • долгосрочная или временная иммобилизация (включая длительный постельный режим в послеоперационном периоде) в виду усугубления риска возникновения венозного тромбоза;
  • беременность и лактация (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов Бивалоса.

Относительные (необходимо использовать препарат с осторожностью):

  • повышенный риск возникновения ВТЭ;
  • тяжелая почечная недостаточность .

Из-за большого количества побочных эффектов препарат Бивалос запрещен в Европе. Распространёнными нежелательными реакциями при его приёме являются головная боль и головокружение, слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна. Больные становятся тревожными, иногда впадают в депрессивное состояние.

У пациентов с психическими расстройствами наблюдается ухудшение общего состояния, приступы, сопровождающиеся повышенной агрессивностью. Отрицательные реакции есть и со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда рвота, потеря аппетита, нарушение переваривания пищи, стойкий запор или частый жидкий стул, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, нарушение микрофлоры, метеоризм и вздутие живота.

Неприятным побочным эффектом считается поражение слизистых оболочек ротовой полости с образованием мелких изъязвлений на разных участках. Пациент не может принимать пищу и даже жидкость, поскольку испытывает сильную боль. Вследствие этого он теряет вес. Иногда состояние доходит до истощения.

Аллергическая реакция на лекарственное средство проявляется остро, протекать может в тяжелой или легкой форме. В первом случае развиваются дерматиты, экзема, крапивница или отек Квинке. Состояние больного тяжелое и требует немедленной врачебной помощи. Во втором случае наблюдаются сыпь, раздражение и шелушение кожных покровов, гиперемия и небольшая отечность.

Поскольку период выведения активного компонента препарата длительный, прекращение приема приведет к быстрому устранению побочных реакций. Как правило, пациенту требуется помощь, особенно в случае усугубления симптомов.

Побочные действия

Нежелательные реакции, зафиксированные в ходе клинических исследований, связь которых с использованием Бивалоса, по меньшей мере, нельзя исключить:

  • сердечно-сосудистая система: часто – инфаркт миокарда ;
  • кровеносная система: часто – венозная тромбоэмболия;
  • нервная система: часто – нарушение сознания, головная боль, потеря памяти; нечасто – судороги;
  • кожа и подкожные ткани: часто – экзема, дерматит; редко – DRESS-синдром (синдром лекарственно-индуцированной гиперчувствительности с эозинофилией); крайне редко – тяжелые реакции гиперчувствительности (включая токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона);
  • пищеварительный тракт: часто – диарея, тошнота, неоформленный стул;
  • лабораторные показатели: часто – возрастание активности мышечной фракции креатинфосфокиназы (КФК), превышающее верхнюю границу нормы более чем в три раза, в большинстве случаев данные показатели активности КФК спонтанно возвращались к норме при дальнейшем проведении терапии.

Побочные эффекты, появление которых было зарегистрировано при постмаркетинговом применении Бивалоса (с неустановленной частотой):

  • костно-мышечная система и соединительная ткань: миалгия, боль в костях, мышечный спазм, артралгия, боль в конечностях;
  • кожа и подкожные ткани: кожные реакции гиперчувствительности, в т. ч. зуд, сыпь, крапивница, алопеция, ангионевротический отек;
  • нервная система: вертиго, головокружение, парестезии;
  • психические расстройства: бессонница, спутанность сознания;
  • пищеварительная система: боль в животе, рвота, поражение слизистой ротовой полости, включая стоматит и изъязвление слизистой оболочки рта, сухость во рту, диспепсия, запор, метеоризм, усиление активности печеночных трансаминаз (связанное с кожными реакциями гиперчувствительности), гастроэзофагеальный рефлюкс, гепатит;
  • система кроветворения и лимфатическая система: эозинофилия (обусловленная кожными реакциями гиперчувствительности), недостаточность костного мозга, лимфаденопатия (обусловленная кожными реакциями гиперчувствительности);
  • органы дыхания: гиперреактивность бронхов;
  • общие расстройства: недомогание, гипертермия (обусловленная кожными реакциями гиперчувствительности), периферические отеки.

Передозировка

При изучении использования стронция ранелата на протяжении 25 дней в суточной дозе 4 г у здоровых женщин в постменопаузе установлена ​​хорошая переносимость данного средства. Однократный прием препарата Бивалос в дозах до 11 г у здоровых добровольцев не вызывал развития каких-либо особых нарушений.

На фоне случаев передозировки во время клинических исследований (до 4 г Бивалоса в сутки, при максимальной длительности терапии 147 дней) появление клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось. В целях снижения всасывания активного вещества рекомендуется прием антацидных средств или молока. При подозрении на существенную передозировку необходимо вызвать рвоту для удаления стронция ранелата, не успевшего абсорбироваться.

Особые указания

До начала терапии препаратом и в ходе ее проведения (каждые 6–12 месяцев) требуется оценивать угрозу возникновения сердечно­сосудистых поражений.

При развитии симптомов ВТЭ прием Бивалоса необходимо незамедлительно прекратить.

В период лечения были отмечены случаи появления тяжелых, угрожающих жизни кожных реакций (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона, лекарственная сыпь, сопровождающаяся эозинофилией и развитием системных симптомов /DRESS-синдром). Пациенты должны быть проинформированы о возможных симптомах и признаках данных побочных эффектов. Угроза развития синдрома Стивенса – Джонсона усугубляется в течение первых недель терапии, а DRESS-синдром, как правило, возникает спустя 3–6 недель после начала курса.

При обнаружении симптомов/признаков синдрома Стивенса – Джонсона, токсического эпидермального некролиза (включая поражение слизистых оболочек или распространяющуюся кожную сыпь, нередко с волдырями), DRESS-синдрома (в виде лихорадки, сыпи, эозинофилии и системных симптомов, таких как гепатит, аденопатия, интерстициальное поражение легких, интерстициальная нефропатия), лечение препаратом требуется немедленно прекратить. Наилучшие результаты терапии таких осложнений наблюдались при ранней диагностике и немедленном отказе от использования любого лекарственного препарата, вызывающего подозрения. Обычно DRESS-синдром разрешался при отмене Бивалоса и начале проведения глюкокортикостероидной (ГК) терапии. Протекание процесса выздоровления может быть длительным, при прекращении лечения ГК отмечались случаи рецидива этого тяжелого поражения.

Возобновлять прием Бивалоса пациентам, отказавшимся от его использования из-за возникновения реакций гиперчувствительности, не следует.

Нужно учитывать, что стронция ранелат оказывает влияние на показатели колориметрических методов оценки уровня кальция в крови и моче. Вследствие этого в целях более точной оценки его содержания рекомендуется использовать атомно-эмиссионную спектрометрию с индукционно-связанной плазмой или атомную абсорбционную спектрометрию.

Бивалос включает в состав аспартам, что может стать причиной нежелательной реакции у больных фенилкетонурией.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Бивалос не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и к управлению сложными механизмами.

Передозировка и побочные эффекты

При проведении экспериментов была увеличена дозировка средства в 5 раз. Даже повышенный уровень активного вещества не повлиял на организм. Поэтому, чаще всего, передозировка не наступает.

Если доза была значительно выше, то при первых негативных реакциях рекомендуется промыть желудок и принять антациды.

Пациенты, при превышении рекомендуемой дозы препарата, могут ощутить негативные реакции. К ним относят появление:

  • бессонницы;
  • тревожности;
  • эмоционального перевозбуждения;
  • сбоев в работе сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения сознания;
  • провалов в памяти;
  • головных болей;
  • головокружений;
  • судорог;
  • мурашек на поверхности кожи;
  • закупоривания сосудов тромбами;
  • дыхательных нарушений;
  • изменений работы ЖКТ;
  • эрозии, язвы во рту;
  • аллергических реакций;
  • облысения;
  • суставной и мышечной болей;
  • подъема температуры тела;
  • увеличившихся лимфоузлов.

Если препарат используется для лечения пациентов, имеющих почечную недостаточность слабой и средней степени, корректировка дозы не требуется. Однако необходимо проверять процесс функционирования почек. Это обусловлено способностью средства развивать венозную тромбоэмболию.

При выявлении уровня калия с помощью колориметрических исследований данные могут быть не точными. Поэтому необходимо контролировать его количество с помощью других исследований.

Так как в организме не происходит метаболизации ранелата стронция, то дозировка препарата для людей, имеющих печеночную недостаточность, остается неизменной.

Средство не влияет на координацию и внимание, поэтому его можно принимать при вождении автомобиля и других видах деятельности, требующих повышенной внимательности.

В период терапии пациенту необходимо исключить прием алкоголя, так как совокупное действие веществ может вызвать интоксикацию организма.

Прием при беременности и во время лактации

Женщины могут принимать препарат после наступления менопаузы. В период беременности не проводилось клинических исследований влияния препарата. Однако при применении Бивалоса у животных было выявлено, что он может привести к костным деформациям плода.

Поэтому при наступлении беременности его необходимо срочно исключить.

В период кормления грудью запрещено принимать препарат за счет всасываемости в молоко.

Экспериментов, выявляющих влияние средства на детский организм, не проводилось. Поэтому его не рекомендуется принимать детям до 18 лет.

Инструкция по применению

Принимать порошок рекомендовано внутрь после предварительного разведения в 100—150 мл воды комнатной температуры. Суточная норма составляет 2 г, то есть 1 саше. Самостоятельно увеличивать дозировку настоятельно не рекомендуется, поскольку курс терапии длительный и существует риск развития отрицательных реакций.

Классический курс рассчитан на 3 месяца. После этого пациент проходит повторное обследование, и специалист принимает решение о дальнейшем лечении или его прекращении. В запущенных случаях терапия может длиться более 2 лет. При таком длительном использовании рекомендовано одновременно принимать дополнительно витамин Д, который улучшает усвоение активного компонента лекарства.

Важным условием является время приема препарата. Рекомендуется употреблять его перед сном и сразу же принимать горизонтальное положение. В инструкции описано, что именно такой метод приносит лучший результат.

За 2 часа до приёма лекарства запрещается употреблять продукты с большим содержанием кальция, а также антацидные препараты. Несоблюдение этой рекомендации приводит к ухудшению усвоения активного компонента и снижению его терапевтического эффекта.

Аналоги препарата

Бывают случаи, когда прием оригинального средства невозможен. Стоимость его довольно высокая, поэтому пациенты часто ищут замену в виде российских аналогов Бивалоса. Существует несколько препаратов с похожими фармакологическими свойствами:

  1. Остеолат — единственный аналог российского производства. Выпускается в форме порошка для приготовления лечебного раствора. Назначается при различных формах остеопороза у мужчин и женщин разного возраста. В качестве действующего вещества в медикаменте используется стронция ранелат. Курс терапии длительный и при отсутствии серьезных осложнений составляет 3—6 месяцев. Лекарство не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов, в период лактации и беременности, а также в детском и подростковом возрасте.
  2. Строметта — лекарственное средство, которое производится румынской фармацевтической компанией. Содержит аналогичный активный компонент и оказывает похожее терапевтическое действие. Помогает восстановить костную и хрящевую ткань, нормализует в ней обменные процессы, улучшает поступление кислорода и питательных веществ. Препарат рекомендуется принимать не менее 4 месяцев для получения результата. Противопоказан в период грудного вскармливания и беременности, в возрасте до 18 лет, при тяжелых патологиях сердца или почек.
  3. Пролиа — сильнодействующее и эффективное средство для терапии остеопороза у женщин и мужчин. Содержит другое действующее вещество и выпускается в форме раствора для подкожных инъекций. Стоимость лекарства превышает 10 тыс. рублей, поэтому используют его реже остальных.
  4. Таблетки Остеокеа производятся в Великобритании и считаются хорошим заменителем Бивалоса. Удобная форма и доступная цена делают их востребованными среди пациентов. Медикамент не содержит ранелат стронция, но также эффективно борется с признаками остеопороза и других дегенаративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.
  5. Остеогенон также производится в таблетированной форме и позволяет нормализовать обмен кальция и фосфора в организме. Содержит другое вещество, но разрешён к применению в качестве заменителя оригинального средства. Не используется для лечения кормящих и беременных женщин, подростков и детей, пациентов с тяжелыми патологиями сосудов, сердца, почек. Также противопоказан при гиперчувствительности к составляющим компонентам и склонности к аллергическим реакциям.

Отзывы о действии средства

Мнение пациентов о препарате довольно противоречивое, поскольку он оказывает сильное действие на весь организм. Однако большинство отзывов положительные, что доказывает эффективность средства.

Принимал Бивалос, когда врач обнаружил начальную стадию остеопороза. В наших аптеках его не было, пришлось заказать в интернете. После первых приемов чувствовал слабость и небольшое жжение в желудке. Рассказал специалисту, но при обследовании никаких нарушений не обнаружилось. Продолжил прием, неприятные ощущения исчезли. Курс длился 4 месяца. После этого почувствовал улучшение, на снимках оно также стало заметно.

Константин

Я уже давно страдаю остеопорозом. В последние несколько месяцев состояние мое ухудшилось. Врач назначил порошок Бивалос и сказал, что он поможет мне восстановить костную ткань. Полного выздоровления после 3 месяцев приема не наступило, но чувствовать себя стала лучше. Прошла повторный курс. Побочных эффектов не наблюдалось.

Валентина

Лекарство принимала сразу после того, как обнаружились первые симптомы остеопороза. Относилась к нему настороженно, поскольку отзывы людей разные. Был страх, что препарат не только не поможет, но и вызовет побочные реакции. После полного курса заметила улучшения и никаких осложнений. Действием лекарства довольна.

Тамара

Бивалос — эффективное лекарственное средство для нормализации обменных процессов и восстановления костной и хрящевой ткани. При соблюдении рекомендаций препарат не провоцирует осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *