Сколько живут после инфаркта статистика

Продолжительность жизни после перенесенного инфаркта

Многие больные, перенесшие инфаркт, равно, как и их родственники, задают врачу вопрос: сколько лет реально прожить после такого приступа? Но точный ответ дать сложно, здесь существует очень много причин. Аспект первый и немаловажный – возраст. Старики имеют меньше шансов продержаться до 10 лет после инфарктного приступа, ведь нередко ему сопутствуют и другие заболевания. У молодых людей шансы более обнадеживающие. Есть и другие немаловажные моменты, их тоже стоит учитывать.

От чего зависит продолжительность жизни?

Аспект второй, который напрямую связан с продолжительностью лет – виды осложнений после инфаркта. Их разделяют на ранние и поздние. Если очаг поражения небольшой, то и осложнений будет меньше.

  1. Отек легких.
  2. Сбой сердечного ритма.
  3. Острая сердечная недостаточность.
  4. Тромбозы.

Чаще всего болезнь захватывает левый желудочек сердца, потому проявляется недостаточность в этом отделе. Характерный его симптом – проблемы с дыханием. Опасны и формы нарушения сердечного ритма. Медики говорят, что отдаленные осложнения не настолько опасны для здоровья, как острые, но проявляются они намного чаще.

Кардиосклероз – характерная болезнь для всех сердечников, и непосредственно влияет на продолжительность жизни после приступа. Это состояние связано с тем, как быстро заживает сердечный рубец, при диффузной форме начинаются отклонения в деятельности мышцы сердца.

В отдельный список выделяют осложнения во время отмирания сердечных клеток:

Так что максимум возможностей прожить после инфаркта долгое количество лет остается у больных, чье здоровье не осложняется другими заболеваниями и неприятными последствиями. Если соблюдать рекомендации во время восстановления, вполне реально существенно снизить риск.

Продлевает жизнь инфарктникам и такая процедура, как стентирование, когда стенки артерий очищают от атеросклеротических бляшек. Кровоток восстанавливается, сердце дальше работает без перенапряжения.

Причины смерти от инфаркта

Смерть от инфаркта может наступить по нескольким основным причинам, среди которых медиками выделяются:

  • Уменьшение количества сердечных сокращений, нарушение ритма. В данном случае объём перекачиваемой крови становится недостаточен для нормального функционирования организма в целом. В связи с этим возникает коронарный шок, представляющий собой стремительное уменьшение способности сердечной мышцы к сокращению. Развивается сердечная недостаточность, некроз тканей, что ведет к летальному исходу.
  • Остановка кровотока в венах. Из-за неспособности сердца полноценно справляться с перекачкой крови происходит ее застой в венах, что влечет повышение давления в капиллярах. Больше всего это сказывается на легких, образуется их отек, что приводит к смерти.
  • Фибрилляция желудочков. Несогласованное функционирование сердечных желудочков порождает серию импульсов, которые исходят из нижних сердечных камер. Это влечет за собой остановку перекачки крови и, как следствие – смерть.
  • Разрыв стенок сердца. При переполнении сердца кровью наступает разрыв его стенок, сердечные сокращения мгновенно прекращаются, что и ведет к гибели человека.

Сколько живут в зависимости от вида инфаркта?

Первые рекомендации медиков – беречь больного от сильных стрессов. Страх, радость, испуг – любая встряска может стать для организма роковой, даже при положительных прогнозах. Если такие нервные потрясения ранее случались часто, и обещают быть в дальнейшем, о долгой продолжительности жизни больного говорить проблематично. Но в своих оценках медики учитывают и формы заболевания.

После микроинфаркта

Чаще всего случается у мужчин, начиная с 30 лет, женщины держатся дольше. Кроме того, они и редко обращают внимание на симптомы недуга, списывая на общее недомогание или усталость. А между тем, последствия микроинфаркта не менее опасны, поскольку следующим этапом может стать уже инфаркт.

  • боль за грудиной, отдающая в левую руку;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • тошнота;
  • нарушения сердечного ритма.

При грамотном лечении реально восстановиться и прожить не один год. Резких ограничений после микроинфаркта больной не ощущает, запрещены лишь сильные физические нагрузки и стрессы.

После инфаркта

После инфаркта восстановиться намного проблематичнее, ведь отмирает часть тканей сердца. При обширном приступе страдает большая часть органа, что сказывается на общем состоянии больного. По статистике, процесс разрушения у большинства инфарктников наблюдается в правом желудочке. Если некроз охватывает до 10 см в ширину, кровоток в русле коронарной артерии сильно нарушается.

Статистика жизни после инфаркта очень печальная. Только если помощь оказали грамотно и на высоком уровне, можно говорить о неплохих шансах. Если человек после приступа прожил 10 лет, то длительность жизни у него приравнивается к здоровым.

После повторного инфаркта

Второй приступ намного опаснее, чаще всего случается у страдающих гипертонией. Эта болезнь выявляется у всех инфарктников, нередко сопровождается астмой и сбоями сердечного ритма. На этот раз симптомы будут менее ощутимые, поскольку пораженный орган реагирует намного слабее. В 80% случаев повторный инфаркт провоцирует атеросклероз.

  • боль, отдающая в руку;
  • сильное удушье;
  • снижается давление;
  • обмороки.

Прогнозировать, будет рецидив или нет, врачам сложно, поскольку это зависит от общего состояния здоровья больного, и того, насколько он соблюдает диету и режим дня. Различают повторный инфаркт и рецидивирующий. В первом случае, инфаркт может быть через пару месяцев после первого. При рецидиве это может произойти раньше. Причем процент выживания после второго или рецидивирующего инфаркта – низкий.

Чтобы избежать подобных проявлений и прожить не один год, необходимо стараться уменьшить количество плохого холестерина в крови, на языке медицинских терминов – липопротеиды низкой плотности. Поможет в этом диетическое питание, медикаментозное лечение, народные методы.

Факторы риска

Есть ряд факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека после приступа.

  1. Характер заболевания. У одних людей после инфаркта остается один большой рубец на сердце, у других – несколько маленьких.
  2. Возникновение атеросклеротических бляшек, которые перекрывают артерии.
  3. У мужчин сердечно-сосудистые заболевания провоцирует недостача большого количества эстрогена в крови, потому инфаркты у них случаются чаще, чем у женщин. Но такая ситуация характерна только до 70 лет, потом уровень заболеваемости одинаковый.
  4. Диабет или лишний вес, что сильно перегружает сердечную мышцу.
  5. Большие нагрузки в процессе восстановления.

Как после инфаркта максимально продлить жизнь?

Назвать точную цифру, сколько лет живут после инфаркта, сложно, поскольку учитываются еще личные, характерные особенности организма, тяжесть заболевания, наследственность.

Помогает организму прийти в норму, прожить несколько лет грамотное меню и отказ от алкоголя и сигарет. Также нужно регулярно делать специальные упражнения, способствуют восстановлению занятия плаванием, пешей ходьбой. Но все физические нагрузки – только по рекомендации специалиста.

Шансы после инфаркта предсказать сложно, все зависит от того, насколько трепетно будет относиться человек к своему здоровью. Очень важно вовремя проходить диагностику, консультироваться у специалистов. Если распознать заболевание на ранней стадии, шансов быстро и без последствий восстановиться у такого больного намного больше.

Сколько живут после обширного инфаркта?

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Согласно медицинским исследованиям, продолжительность жизни после инфаркта, перенесенного человеком, зависит от времени реабилитации и её качества. Если пациент смог пережить первый месяц, то шанс прожить ещё год увеличивается до 85%, следующие пять лет — 70%. В последующие десять лет организм человека, перенесшего обширный инфаркт миокарда, восстанавливается настолько, что его сердце мало чем отличается от органа здорового человека. Рассмотрим подробнее инфаркт миокарда — сколько живут люди после него, а также что нужно делать, чтобы организм не давал в будущем сбоев.

Литература

  1. Montalescot G, Dallongeville J, Van Belle E, Rouanet S, Baulac C, Degrandsart A, Vicaut ESTEMI and NSTEMI: are they so different? 1 year outcomes in acute myocardial infarction as defined by the ESC/ACC definition (the OPERA registry), 2007.
  2. А. Сыркин. Затяжной и рецидивирующий инфаркт миокарда, 2003
  3. Фролова Е.В., Андрюхин А. Н. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). Инфаркт миокарда, 2014.

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Вероятность второго инфаркта: почему он может произойти?

Высокая смертность после перенесенного инфаркта часто обусловлена рецидивом заболевания — в 60% случаев именно повторный инфаркт приводит к смерти человека. Именно поэтому мы считаем необходимым кратко рассмотреть вопрос, почему возможно такое явление и можно ли жить, не опасаясь его в дальнейшем.

Невозможно со 100% точностью предсказать, будет ли рецидив заболевания. Многие люди после перенесенного инфаркта ведут правильный образ жизни, придерживаясь предписаний врача, но болезнь возвращается снова, другие же возвращаются к предыдущему образу жизни, но болезнь больше не дает о себе знать. Врачи выделяют следующие факторы, которые могут оказать влияние как на рецидив, так и на продолжительность жизни человека:

  • Характер патологии. При инфаркте нарушается целостность сердечной мышцы. Данный процесс проходит у всех людей по-разному — у некоторых появляется один крупный рубец, у других наблюдается множественное рубцевание.
  • В 80% случаев рецидив и повтор инфаркта появляется в результате атеросклероза и множественных атеросклеротических бляшек, отложения которых перекрывают просвет коронарных артерий.
  • Мужской пол. Мужчины чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. от рассматриваемого явления), что обусловлено отсутствием большого количества эстрогена в организме. Данная статистика верна до 70 лет — позже заболеваемость у мужчин и женщин одинакова.
  • Ожирение и сахарный диабет, оказывающие дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  • Артериальная гипертония, ухудшающая сокращаемость сердечной мышцы.
  • Стрессы, имеющие психогенную природу происхождения.
  • Вредные привычки.
  • Чрезмерная физическая активность в реабилитационный период и низкая комплаентность (несоблюдение правил и предписаний по лечению).

Насколько долго будет жить человек после заболевания, во многом зависит от последнего пункта — соблюдения предписаний, режима и правил лечения.

Что позволяет продлить жизнь после инфаркта?

Прогнозы на последующую жизнь врачи могут составить из имеющегося анамнеза. К сожалению, мы не можем назвать точные сроки жизни. Статистические данные не дадут достоверную информацию, сколько живут люди после обширного инфаркта поскольку выборка всегда носит сугубо индивидуальный характер — возраст, пол, предыдущие заболевания, анамнез, методика лечения, наследственность и т.д. Несмотря на это, мы можем назвать факторы, которые позволят не только продлить жизнь, но и улучшить её качество.

Прохождение реабилитации

Первые несколько месяцев после инфаркта являются самыми опасными, поэтому реабилитационный период должен проходить под постоянным присмотром врача. Точный реабилитационный курс должен определяться лечащим врачом и напрямую зависит от тяжести состояния пациента и других данных. В некоторых случаях возможна реабилитация в домашних условиях уже с первого месяца после перенесенного заболевания, в других же рекомендуется нахождение человека под постоянным контролем врача в течение определенного времени.

Отказ от вредных привычек

Включает в себя не только отказ от курения и алкоголя, но и контроль за собственным питанием. Лишний вес — это провоцирующий фактор, который может вызвать рецидив. Поэтому в течение всего времени после перенесенного инфаркта рекомендуется отказаться от неумеренного потребления чрезмерно жирной и тяжелой пищи, кофе и других напитков, которые влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Специальная диета

Общая рекомендация — больше овощей, фруктов и другой пищи, содержащей большое количество микро- и макроэлементов. Рекомендуется потреблять в пищу продукты, богатые антиоксидантами — они тормозят окислительные процессы в организме, а также благотворно сказываются на восстановлении организма после перенесенной болезни. Отметим, что диета не означает полный отказ от привычных продуктов питания и меню из 10 продуктов на всю жизнь. Главное правило — это умеренность в питании, в сочетании с максимальным количеством полезных продуктов.

Физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки категорически запрещены, поскольку сердечная мышца в первые несколько месяцев (и даже лет) не обладает тем ресурсом, который был до инфаркта. Вместе с этим, умеренные и постоянные физические нагрузки окажут благотворное воздействие. Полное же отсутствие ослабит организм и приведет к тому, что даже незначительные нагрузки в дальнейшем могут оказаться фатальными для сердца. Режим двигательной активности, упражнения и допустимые виды спорта (будь-то скандинавская ходьба или плавание) определяются только лечащим врачом.

Лечебно-профилактические упражнения

Если физические нагрузки могут применяться только с предписания врача и только после прохождения значительного постинфарктного периода, то в период ближайших нескольких месяцев необходимо пользоваться специальными лечебно-профилактическими упражнениями, которые ускорят реабилитационный период и восстановят работоспособность человека. Существует множество методик, которые можно использовать для ЛПУ — методику Пропастина, методика Муравова и т.д.

Средства народной медицины

Отметим, что выраженным эффектов средства народной медицины не обладают. Среди всех вышеперечисленных правил, данное носит не обязательный, а рекомендательный характер. Некоторые фитосборы и отвары можно принимать уже после выписки из отделения интенсивной терапии, другие — после восстановления работоспособности в профилактических целях. Лечение с использованием только средств народной медицины противопоказано, поскольку они не способны оказать действие, аналогичное медикаментозным препаратам, которые используются для восстановления организма.

Отметим, что вышеперечисленные меры не смогут в полной мере восстановить здоровье пациента. Поврежденный участок в области сердечной мышцы со временем покрывается соединительной тканью, а потому первоначальная структура мышцы меняется и её функциональность понижается. Несмотря на это, вышеперечисленные меры способны продлить жизнь человеку, который пережил обширный инфаркт, а также минимизировать вероятность возникновения рецидива заболевания. При условии соблюдения всех вышеперечисленных правил, человек сможет прожить после обширного инфаркта ещё очень долгое время.

Сколько обычно живут после инфаркта

Инфаркт миокарда – болезнь неоднозначная, и ее последствия могут быть абсолютно разными. Кто-то может перенести приступ на ногах и даже не заметить, а кто-то может умереть.

Даже опытные врачи не берутся делать прогнозы о том, будет ли следующий приступ и как долго человек проживет.

Необходимость реабилитации

Что такое инфаркт миокарда и насколько он серьезен для здоровья? У человека после приступа инфаркта пораженный участок сердечной ткани превращается в рубец, который уже не функционирует. Его работу на себя берет здоровая часть, и со временем начинает слабеть.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердце уже не может выполнять свои функции как прежде, поэтому эти сбои приводят к возникновению аритмии, блокаде путей, сердечной недостаточности и т. д.

И предсказать, сколько человек проживет, никто не может. Случится ли повторный приступ, неизвестно. Доктора могут лишь предполагать это, исходя из показателей и статистики. Больному же остается только правильно лечиться, заниматься профилактикой заболевания и следить за своим здоровьем.

Многие не прислушиваются к советам врачей и продолжают вести прежний образ жизни, что приводит к летальному исходу. Чтобы этого не допустить, следует воспринимать инфаркт миокарда как сообщение организма о том, что за ним неправильно ухаживают.

И что он не может функционировать, как прежде. Поэтому для любого пациента с инфарктом как никогда необходима правильная реабилитация.

Реабилитация – это важная часть лечения инфаркта миокарда. В это понятие входит не только лечебная физкультура и поддержка сердечной мышц лекарствами.

В первую очередь необходимо выяснить причину приступа и изменить свой образ жизни. Иначе повторного инфаркта не избежать, а его последствия могут быть очень серьезными.

Реабилитация после инфаркта миокарда состоит из нескольких этапов:

  • операция внутрисосудистой хирургии (при необходимости);
  • возвращение к полноценной жизни;
  • профилактика заболевания и прием лекарств;
  • избавление от вредных привычек;
  • возобновление трудовой деятельности.

Физическая активность пациента должна увеличиваться постепенно и только под наблюдением врача. Сначала это просто ходьба, затем специалисты назначают упражнения или разрешают заниматься определенным видом спорта.

Если в течение 3 месяцев сердце продолжает хорошо функционировать, он может вести достаточно активный образ жизни. И конечно, в программе нагрузок должны быть учтены возраст пациента и его образ жизни.

Что касается лекарств, то они помогают при реабилитации и уменьшают риск смертности после приступа.

Самостоятельный прием медикаментозных препаратов запрещен, так как только врач должен делать подобные назначения

При отсутствии противопоказаний врачи выписывают Ацетилсалициловую кислоту. По статистике, она уменьшает риск возникновения повторного приступа на 30%. Суточная доза этого препарата не должна превышать 81 мг.

Стандартная терапия инфаркта миокарда подразумевает прием b-адреноблокаторов. Чаще всего пациентам прописывают атенолол, тимолол или ацебутолол. Эти препараты способны уменьшить смертность приблизительно на 25% в течение 7 лет. Также всем пациентам обязательно назначают Ингибиторы АПФ. Они защищают сердце и улучшают его функции.

Особенности жизни после инфаркта у мужчин описаны в другой публикации.

Шансы выжить после инфаркта миокарда увеличивают и такие лекарства, как ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Они снижают уровень холестерина в организме пациента, что уменьшает вероятность повторного приступа. Их назначают независимо от того, какой уровень холестерина – повышенный или нормальный.

Обязательно следует избавиться от вредных привычек. И это не только алкоголь и курение. Очень серьезно на сердце влияют стрессы и неправильное питание. Все эти факторы нужно убрать из своей жизни, иначе повторный инфаркт – это только вопрос времени.

Что касается трудовой деятельности, то она возможна, только если это легкая работа. Необходимо избегать ночных смен или смен по 12 часов, работы, связанной с большим нервным напряжением, физически тяжелым трудом и т. д. Эти виды деятельности опасны для человека, пережившего инфаркт миокарда.

Какой прогноз пациента с инфарктом и как на него повлиять

Общий прогноз в постинфарктном периоде высчитывается отдельно для каждого больного, поскольку берутся во внимание дополнительные данные коморбидного фона и индивидуальных особенностей.

Современные методы диагностики и оказания неотложной помощи повышают выживаемость после инфаркта до 90% в течение первого года.

Чтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:

  • контроль течения заболевания с регулярными осмотрами и дополнительными исследованиями;
  • обращение к врачу при появлении новых симптомов;
  • изменение образа жизни;
  • системный прием медикаментов (для лечения гипертензии, аритмии, профилактики липидных нарушений и тромбообразования).

После перенесенного ИМ требуется пожизненное лечение и реабилитация с целью профилактики осложнений и развития патологий в других органах и системах.

Коррекция факторов риска

Смерть пациента в раннем или позднем постинфарктном периоде во многом определяется факторами риска развития осложнений или повторного ИМ.

С целью профилактики и увеличения длительности жизни рекомендуется:

  • модификация образа жизни: адекватные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и рациональное питание;
  • нормализация веса с помощью немедикаментозных методов. При неэффективности назначаются фармакологические средства;
  • контроль показателей артериального давления;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • системный прием назначенных препаратов.

Лечение сопутствующей патологии

Травмы, инфекционные и эндокринные заболевания отягощают течение ишемической болезни сердца, поэтому контроль и адекватная терапия сопутствующих патологий влияет на прогноз для пациента. Обязательной коррекции требуют:

  • сахарный диабет – мониторинг уровня глюкозы проводится в кардиологическом стационаре для учета риска осложнений и назначения лечения;
  • миокардит – воспаление мышечной массы сердца ухудшает течение постинфарктного периода с развитием нарушений ритма, снижением сократительной функции;
  • заболевания почек – нарушение выведения жидкости из организма, расстройства синтеза гормонов ведут к поражению сосудистой стенки, повышению артериального давления;
  • патологии щитовидной железы (зоб Хашимото, диффузный токсический зоб и другие).

Черепно-мозговые травмы с повреждением продолговатого мозга (именно там находится центр регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности) ухудшают прогноз реабилитации после инфаркта.

Выводы

Отмирание части сердечной мышцы всегда сопровождается генерализованными нарушениями во всем организме. Качество медицинской помощи существенно влияет на прогноз постинфарктных больных. При соблюдении рекомендаций и внимательном отношении к здоровью пациент может прожить после инфаркта долгую полноценную жизнь.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Как инфаркт влияет на качество и продолжительность жизни

Инфаркт миокарда считается острой формой ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется нарушением кровоснабжения мышечных волокон и развитием некроза с формированием рубца. Плотная соединительная ткань не выполняет необходимой сократительной и проводящей функции, что способствует развитию сердечной недостаточности. Нарушение кровообращения ухудшает качество жизни пациента и нередко становится причиной инвалидизации.

Факторы, влияющие на общее состояние пациента после инфаркта миокарда:

  • выраженные отеки на ногах, скопления жидкости в брюшной и грудной полости с развитием одышки;
  • периодические боли за грудиной (чаще ночные);
  • постоянная усталость;
  • нарушение сна;
  • необходимость ограничения привычной физической нагрузки;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • изменение режима питания;
  • затруднения в сексуальной жизни;
  • ограничения в поездках и путешествиях;
  • привязанность к препаратам и частые побочные эффекты;
  • материальные затраты, связанные с покупкой лекарственных средств.

Объективная оценка влияния инфаркта миокарда (ИМ) на жизнь человека проводится с помощью специальных шкал и стандартизированных опросников.

Сколько лет живут после инфаркта

Пациенты, перенесшие инфаркт, должны понимать, что теперь их жизнь зависит от многих факторов. В первую очередь, это наличие стенокардии. Если она нестабильна, то в 30% случаев пациент умирает в первые несколько месяцев после приступа.

Высокий уровень смертности на этапе госпитализации зависит от кардиогенного шока. У большинства пациентов в этом случае инфаркт сочетается с постинфарктным кардиосклерозом.

Пациент после инфаркта обязан контролировать свое артериальное давление. Это показатель хорошего самочувствия и правильной работы сердца.

Измерять давление необходимо дважды в сутки приблизительно в одно и то же время. После приступа нормальными показателями считаются 140/90. Если есть небольшое отклонение от этой нормы, не страшно.

Точно ответить на вопрос, сколько лет живут после инфаркта, никто не может. Уровень смертности среди пациентов, которые перенесли первичную госпитализацию, составляет 10%.

Чаще всего летальный исход наступает в течение первых нескольких месяцев после приступа. Причинами осложнений являются сердечная недостаточность, желудочковая аритмия и сохраняющаяся аритмия.

Перед выпиской пациент должен сделать стресс-тест, который покажет, есть ли изменения ЭКГ. При хорошем результате теста прогноз более благоприятен. Если же выявлена низкая толерантность к нагрузкам, то пациентке необходимо быть осторожнее и вести менее активный образ жизни.

Многое зависит и от, как после острого приступа функционирует миокард. Чем больше приступов инфаркта переживает пациент, тем больше поврежденной ткани появляется. По статистике, если повреждено больше 50% ткани левого желудочка, то продолжительность жизни не будет большой.

У всех выживших после инфаркта существует несколько кризисных сроков, во время которых следует внимательно следить за своим здоровьем. Такой кризис наступает в 3 месяца после приступа и в 1 год.

При малейшем ухудшении здоровья необходимо срочно обращаться за медицинской помощью

Характеристику и список последствий мелкоочагового инфаркта вы найдете здесь.

Разрешается ли ходить в баню после приступа инфаркта и чем это может быть опасно — ответы вот тут.

Сложно сказать, сколько живут после обширного инфаркта. Многое зависит от причин, вызвавших приступ и от его последствий. А еще больше от того, что будет делать пациент после лечения.

На здоровье влияет огромное количество факторов, а люди, перенесшее инфаркт миокарда, находятся в зоне риска. Поэтому важно устроить свою дальнейшую жизнь так, чтобы в ней было как можно меньше вредных привычек, стрессов и серьезных физических нагрузок.

Продолжительность жизни после инфаркта колеблется в значительных пределах. Ученые проанализировали случаи возникновения летального исхода и сформировали перечень факторов, повышающих риск смерти.

Существует несколько подходов для определения прогноза. Наибольшую популярность завоевала ТІМІ система, определяющая риск смерти в ближайшие 2 недели. Она очень проста в использовании и довольно точна. Каждому фактору риска присвоен определенный бал. По сумме балов можно определить вероятность летального исхода.

Обширный инфаркт:

  • сахарный диабет, артериальная гипертензия, приступы стенокардии – 1 бал;
  • систолическое давление < 100 мм рт. ст. – 3 бала;
  • частота сердечных сокращений более 100 уд./мин – 2 бала;
  • сердечная недостаточность 2-4 классов по Киллипу – 2 бала;
  • масса тела менее 68 кг – 1 бал;
  • возраст более 75 лет – 3 бала;
  • возраст 65-74 лет – 2 бала.

Риск летального исхода при обширном инфаркте (по сумме балов)

Баллы Вероятность смерти, %
0 0,8
1 1,6
2 2,2
3 4,4
4 7,3
5 12
6 16
7 23
8 27
9-14 36

Предикторами летального исхода для микроинфаркта являются:

  • возраст более 65 лет – 1 бал;
  • 3 или более факторов риска развития атеросклеротических бляшек – 1 бал;
  • установленное сужение просвета артерии более чем на 50% – 1 бал;
  • употребление аспирина на протяжении последних 7 дней – 1 бал;
  • серьезный приступ стенокардии за последние сутки – 1 бал;
  • повышенный уровень маркеров некроза сердечной мышцы – 1 бал;
  • отклонение зубца ST более чем 0,5 мм – 1 бал.

Риск летального исхода при мелкоочаговом инфаркте (по сумме балов)

Баллы Вероятность смерти, %
0-1 3-5
2 3-8
3 5-13
4 7-20
5 12-26
6-7 19-41

Отдаленная оценка продолжительность жизни учитывает:

  • своевременность, полноту оказания врачебной помощи во время сердечного приступа;
  • уровень физической активности;
  • вес человека;
  • наличие вредных привычек, прежде всего курения;
  • состояние клапанов, камер сердца, особенно левого желудочка;
  • качество контроля артериального давления.

Самый благоприятный прогноз связан с:

  • ранним восстановлением нормального кровообращением при помощи чрескожного коронарного вмешательства или путем применения тромболитиков;
  • сохраненной функцией левого желудочка;
  • своевременным применением аспирина, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *