.site-header .container{ padding-top:0} .site-title{ background:none;padding-top:0}

Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Показатель функции почек.

Образуется в печени, а выводится мочой. Концентрация в крови зависит от количества белковой пищи, скорости обмена белков, функции печени и почек. Во врачебной практике определение уровня мочевины применяется для оценки работоспособности почек и обмена белков.

образуется при расщеплении белков до аминокислот. Он токсичен, особенно для головного мозга, поэтому его нужно максимально быстро обезвредить и вывести из организма.

В печени аммиак нейтрализуется и превращаясь в мочевину. Она обладает высокой проникающей способностью, концентрация в крови равна уровню в тканях.

При фильтрации крови в почках мочевина без ограничений попадает в первичную мочу, но в канальцах почек обратно всасывается 40-70%.

Почки выводят 90% мочевины, оставшиеся 10% — пищеварительный тракт и кожа.

Часть мочевины, которая попадет в пищеварительную трубку расщепляется кишечными бактериями на углекислый газ и аммиак. Этот аммиак обратно всасывается в кровь и попадает снова в печень. Цикл повторяется.

Показания

  • в рамках и
  • для оценки функции почек при хронической почечной недостаточности

Концентрация мочевины в крови возрастает при снижении скорости фильтрации до 30%, что объясняет невозможность применения показателя для ранней диагностики почечной патологии, если гломерулярная фильтрация снизится на 90%, то мочевина вырастет в 10 раз
— концентрация мочевины нужна для диагностики уремии – самоотравления организма продуктами белкового обмена при тяжелой почечной недостаточности
— при ренальной и постренальной азотемии уровень мочевины растет быстрее, чем креатинина
— если мочевина превышает 30 ммоль/л – это прямое показание к гемодиализу

  • оценка водного баланса организма — при снижении объема крови нарушается кровоснабжение мочек и растет уровень мочевины (9-33 ммоль/л), более активно, чем
  • анализ баланса между потреблением и выведением белков – если при нормальной функции почек увеличить прием белков (в виде пищи или пищевых добавок), то мочевина может вырасти до 17 ммоль/л
  • контроль белкового обмена у спортсменов, а также перетренированности (overreaching and overtraining)

Норма, ммоль/л

Норма мочевины в крови зависит от возраста:

  • новорожденные 1,7-5,0
  • дети до 1 года 1,4-5,4
  • дети до 15 лет 1,8-6,7
  • взрослые женщины 2,0-6,7
  • взрослые мужчины 2,8-8,0

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов, есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Зачем делать анализ?

  • рутинный биохимический скрининг
  • при проведении почечных проб
  • при септических и
  • у пациентов находящихся на диализе (искусственной почке)
  • контроль течения острой и хронической почечной недостаточности,
  • в мониторинге при , сахарном диабете
  • при беременности
  • у всех пациентов, госпитализированных в отделения реанимации, интенсивной терапии, политравмы

Что влияет на результат?

  • концентрация мочевины в крови зависит от возраста (более низкая у детей) и пола (выше у мужчин)
  • после 40-ка лет уровень постепенно повышается, но не превышает норм
  • дневные колебания с разницей в 20%
  • тиазидные диуретики, фуросемид, глюкокортикоиды, нефротоксические преапараты, пеницилламин, неомицин, цефалоспорины, салицилаты, стероиды, сульфониламиды, тетрациалины, тироксин, анаболики и андрогены приводят к завышению показателя
  • снижение мочевины в крови наблюдается при использовании следующих лекарственных средств — гормон роста, хлорамфеникол, стрептомицин
  • интенсивная физическая нагрузка, белковая пища – приводят к ложному росту
  • низкие уровни мочевины во время беременности, поскольку большинство аминокислот используется для растущего плода, а также ускорен кровоток почками

Причины повышения

Существуют три основные причины повышения уровня мочевины в крови, а также целый спектр заболеваний, при которых это происходит.

1. значительно поступление белков извне и усиленный синтез мочевины в организме

    • повышение мочевины в крови начинается с потреблением более чем 2,5 г белка на 1 кг массы тела
    • мясная диета
    • спортивное белковое питание

2. усиленный распад белков непосредственно в организме

    • голодание
    • инфекционные заболевания — любая тяжелая инфекция — пневмония, холангит
    • лихорадка более 2-х недель
    • — если кровотечение внешнее уровень мочевины не изменится
    • обширные повреждения тканей — синдром длительного сдавления, травмы, ожоги, после операций
    • печеночная недостаточность

  • очень тяжелая хроническая почечная недостаточность
  • – нарушение всасывания в кишечнике, мочевине не из чего синтезироватся

2. повышенные потери мочевины с мочой

Факты

  • мочевину в желудке расщепляет виновница гастритов бактерия хеликобактер пилори
  • входит в состав кремов для регидратации кожи
  • повышенный уровень мочевины в крови называется — гипераммониемия
  • перед сдачей анализа на мочевину нельзя предаваться пищевым излишествам, будет ложное завышение
  • мочевина широко применяется в сельском хозяйстве в качестве удобрения, промышленности (изготовление пластмасс, усиление вкуса сигарет, усиление запаха средств бытовой химии), медицине (в рентгенконтрастных исследованиях, лечении гнойных ран, в качестве мочегонного, для лечения глаукомы, отека головного мозга)

Мочевина was last modified: Июль 22nd, 2017 by Мария Бодян

Некоторые пациенты уделяют особое внимание проблеме со здоровьем, когда по результатам сдачи анализа мочевина в крови повышена – причины, как лечить недуг с высоким показателем эффективности лучше обсуждать с лечащим врачом. Это важный показатель указанной биологической жидкости, который является метаболитом белкового обмена и свидетельствует о внутреннем дисбалансе.

Мочевина в крови – что это такое

Прежде чем определить конкретное заболевание, врач рекомендует пройти диагностику, которая включает обязательную сдачу анализов. Мочевая кислота в крови сочетает половину осадочного азота в организме, а ее основная функция – обезвреживание аммиака. Концентрация мочевины – показатель нестабильный, а зависит от физиологических особенностей. Белок проникает с пищей, распадается до аминокислоты, в результате чего формируется аммиак, токсичный по влиянию. В печени производится мочевина, выводимая с биологической жидкостью из организма.

Норма мочевины в крови

Прежде чем выбирать эффективный способ, как снизить уровень мочевой кислоты в крови домашними методами, важно определить допустимые пределы нормы, проконсультироваться с доктором. Кроме того, требуется выявить характер патологии, степень ее запущенности. Норма мочевой кислоты в крови обусловлены возрастом пациента, оговаривает следующие допустимые пределы:

  • для младенцев – 1,3- 5,4 моль/л;
  • ребенок 1-14-летнего возраста – 1,7-6,6 моль/л;
  • пенсионеры от 60 лет – 2,7-7,6 моль/л.

У женщин

Показатель мочевины имеет свои отличия по половому признаку. Если повышен, не исключено серьезное заболевание организма. Например, норма мочевины в крови у женщин ниже, чем у мужчин в силу физиологических особенностей организма. Прежде чем искать причины, стоит уточнить, что для представительниц слабого пола до 60-летнего возраста пределом нормы является предел 2,3- 6,5 ммоль/л.

У мужчин

У представителей сильного пола допустимый интервал повышен, поэтому с женскими показателями сравнивать не стоит. Норма мочевины в крови у мужчин колеблется в рамках 3,7- 7,5 ммоль/л. Важно своевременно определить главную причину такого серьезного нарушения, лечить ее медикаментозными методами. Самое время разобраться, что может обозначать, когда мочевая кислота в крови повышена.

Причины повышения мочевины в крови

Внешне патология может никак не проявляться, а пациент только жалуется на слабость, общее недомогание, при этом не способен понять свое состояние без врачебной помощи. Причины повышенного содержания мочевины в крови могут быть физиологическими и патогенными. В первом случае ничего серьезного, спустя некоторое время требуется повторно сдать анализ крови. Во втором случае – без устранения патогенного фактора положительная динамика вовсе отсутствует. Итак, по причине физиологических факторов повышенная мочевая кислота спровоцирована следующими аномалиями:

  • нервный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сильное переутомление и бессонница;
  • избыток белка из суточного меню;
  • послеоперационное состояние;
  • неправильный суточный рацион;
  • прогрессирующая беременность;
  • длительный прием отдельных медикаментов;
  • длительное голодание, строгая диета;
  • снижение давления на фоне перемены погоды.

Патологические причины, почему происходит повышение мочевины в крови, подробно изложены ниже:

  • брюшной тиф;
  • ревматические болезни;
  • артериальная гипертония;
  • ожоги и обширные поражения мягких тканей;
  • дизентерия, другие кишечные заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная активность инфекций органов ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • обширные патологии печени, почек;
  • шоковое состояние и сепсис.

Симптомы повышенной мочевины в крови

Когда мочевина будет повышаться, пациент первое время даже не догадывается о патологическом процессе собственного организма. Он часто жалуется на повышенную утомляемость, однако не до конца понимает причину ее происхождения. Если симптоматика постоянно нарастает, это может показывать о запущенной клинической картине. Чтобы не доводить свое состояние до крайностей, требуется выяснить главные симптомы повышения мочевины в крови:

  • анурия;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • появление отеков;
  • повышение артериального давления;
  • склонность к кровоточивости;
  • повышенные признаки диспепсии;
  • тошнота, рвота;
  • спад работоспособности;
  • хроническая диарея.

Как понизить мочевую кислоту в крови

Если определить причины, как лечить повышенную мочевину – подскажет доктор. Чтобы снизить мочевую кислоту в крови, первым делом требуется изменить суточный рацион – контролировать повышенное поступление белка с продуктами питания. Кроме того, важно изменить привычный образ жизни, как вариант – избегать стрессов, не допускать переутомления, поддерживать водно-солевой баланс.

Лечащие средства принимать при запущенных клинических картинах, на первых порах корректировать эндокринные нарушения можно путем приема отвара из шиповника и диуретических чаев. Основная задача – обеспечить устойчивый мочегонный эффект, чтобы устранить причины увеличения характерного показателя крови. Более серьезные медикаменты определяет врач, он же подскажет, как лечить недуг, чтобы продуктивно избавиться от всех неприятных симптомов.

Мочевина и креатинин полностью зависят от употребляемой пищи, поэтому при повышении указанного значения не стоит сразу искать глобальные причины. Прежде чем лечить, необходимо сдать анализ повторно, пройти расширенную диагностику. Если мочевина по-прежнему повышена, не соответствует пределам нормы, самое время искать главную причину патологии.

Как сдавать анализ

Как проверить уровень мочевины в моче? Нужно сдать на анализ мочу, собранную за 24 часа. Как правильно собрать мочу? Следуйте следующей инструкции. Первый поход по-маленькому не собирают. А начиная с второй порции мочу необходимо собирать в одну емкость. Необходимо копить всю жидкость за день, а также добавить туда первую мочу утра следующего дня.

Во время сбора анализа суточной мочи не нужно ограничивать себя в употреблении жидкостей. Пейте то же, что и всегда, и в таких же количествах.

Мочевина может повышаться в крови по разным причинам. Некоторыми из них могут быть опасные заболевания. Или хронические болезни почек. Для снижения ее концентрации используют мочегонные средства, различные виды терапии. Также понизить мочевину поможет специальная диета с малым содержанием белка.

Для чего определяют уровень мочевины в крови?

По изменению количества мочевины в крови можно судить об изменениях скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – важном показателе функции почек.

Нормальная скорость клубочковой фильтрации: СКФ≈125 мл/мин

На ранних стадиях почечной недостаточности показатели мочевины в крови остаются нормальными. Уровень мочевины повышается только тогда, когда СКФ снижается примерно на ≈50%. Поэтому для ранней диагностикой дисфункции почек вычисляют .

Повышение мочевины в крови — поздний маркер прогрессирования почечной недостаточности.

Количество мочевины в крови также отражает баланс между скоростью её синтеза в печени и скоростью её выведения почками.

Норма мочевины в крови у женщин и мужчин

Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.

Подготовка пациента:

Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.

Нормальные показатели мочевины в сыворотке крови

*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)

Интерпретация результатов б/х анализа крови «на мочевину»

    Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии .

Почему повышена мочевина в крови у пожилых людей?

Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.

Что влияет на показатели биохимического анализа крови «на мочевину»?

Фактор Мочевина в крови

Нефротоксические вещества/лекарства:
— Тяжёлые металлы.
— Аристолоховая кислота (биодобавка).
— Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.).
— Сульфаниламиды.
— Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.)
— НПВС.
— Препараты лития, фтор.
— Тиазидные диуретики, фуросемид.
— Циметидин.
— Аллопуринол.
— Ацикловир.
— Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления».

Повышается
Приём кортикостероидных препаратов Повышается
Высокий уровень тироксина (Т4) Повышается
Высокий уровень соматотропина (СТГ) Снижается

Повышение мочевины в крови – причины

Внепочечное повышение уровня мочевины в крови — функция почек в норме
Почечное повышение мочевины в крови — почечная дисфункция/почечная недостаточность

Причины дисфункции почек и снижения СКФ Патология (сопровождается повышением мочевины в крови)

Преренальная патология (структура почек не нарушена)
Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока.

    1. Уменьшение объёма циркулирующей крови:
    — значительные кровотечения, травмы, хирургические вмешательства;
    — обезвоживание и потеря соли: тяжёлая диарея, рвота, обширные ожоги и др.

Распад белков — это один из непрерывных процессов в нашем организме. На протяжении всей жизни человека белки питают наши мышцы. Одним из конечных продуктов белкового распада является мочевина. Она должна выводиться почками в том объеме, в котором и продуцируется. Содержание этого вещества в крови напрямую зависит от пола пациента. У женщин этот показатель немного ниже, чем у мужчин. Норма мочевины в крови у женщин определяется с учетом возраста пациентки.

Описание

Мочевина — продукт белкового распада. Данное вещество образуется в печени и должно покидать наш организм вместе с мочой. Многие ошибочно полагают, что мочевина это то же самое, что и мочевая кислота. Однако это абсолютно не верно. Это два разных вещества, которые имеют различный состав. Концентрацию мочевины в организме врачи определяют при помощи биохимического анализа крови. Это исследование довольно информативно и применяется для диагностики почечных заболеваний.

Стоит отметить, что мочевина токсичное вещество, а потому, если почки не справляются с ее утилизацией, страдает весь организм. Мочевина относится к веществам остаточного азота. Комплексный анализ на остаточный азот также проводится во время биохимии крови.

Норма

Определение концентрации мочевины в крови у женщин является важной диагностической процедурой при диагностике различных заболеваний. Женский организм наиболее подвержен различным патологиям мочеполовой системы. В связи с этим исследование крови на мочевину является одним из первых анализов, которые назначаются пациенткам при возникновении жалоб различного характера.

Норма у женщин этого вещества такова:

На уровень вещества в крови могут повлиять такие сторонние факторы как:

  • Рацион питания.
  • Состояние печени.
  • Состояние почек.
  • Уровень аминокислот в крови.
  • Физическая активность.
  • Прием медикаментов и др.

Стоит отметить, что небольшие отклонения от приведенных выше норм не могут расцениваться как наличие патологии. Для диагностики заболеваний рассматриваются только значительные отклонения в ту или иную сторону. Также нужно отметить что нормы мочевины у женщин в крови меняются при беременности. Чаще всего, они ниже обычных.

Гипофизарные и гипоталамические нарушения

Болезни гипофиза также могут приводить к тому, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. Это может быть связано с таким тяжелым недугом, как акромегалия. При этой патологии у пациентки повышен уровень гормона роста (соматотропина). Он подавляет образование мочевины.

Заболевание проявляется в разрастании лицевой части черепа, кистей и стоп. Чаще всего причиной патологии является опухоль гипофиза. Женщине необходима консультация эндокринолога и нейрохирурга. При больших размерах опухоли во втором триместре делают операцию по удалению новообразования. Хирургическое вмешательство проводят наиболее щадящим способом — через носовой проход.

Другой причиной снижения карбамида может стать чрезмерное выделение антидиуретического гормона (вазопрессина). Это вещество образуется в гипоталамусе. Такое состояние называется синдромом Пархона. При этой патологии в крови падает уровень натрия и мочевины. Заболевание сопровождается резким похудением, судорогами и рвотой. Необходимо ограничение количества потребляемой жидкости и прием антагонистов вазопрессина.

Как повысить уровень вторичного продукта метаболизма

Пониженные показатели мочевины выявляются не часто, но все же такое явление существует, и относиться к нему необходимо серьезно. В тех случаях, когда причиной снижения мочевины являются не серьезные заболевания с патологией, значения этого показателя возможно повысить немедикаментозными способами. Достаточно внимательно разобраться со структурой питания и сбалансировать свой рацион, включив в него требуемое количество белковых блюд. Нехватка мяса, рыбы, молочных продуктов сказывается негативно при расщеплении белка, в результате уровень мочевины снижается

Для женщин в положении важность сбалансированного питания актуальна вдвойне

Проблемы с синтезом белка и выявление их при снижении показателей мочевины в крови сигнал о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний.

Болезни печени

Заболевания печени являются наиболее распространенной причиной снижения карбамида. Этот орган участвует в переработке протеинов. Ухудшение его работы всегда приводит к нарушениям метаболизма.

Причиной снижения карбамида может стать гепатит, цирроз, а также опухоли печени. В результате у беременной женщины снижается обмен протеинов и мочевина образуется в малом количестве. Такие патологии обычно сопровождаются болями с правой стороны под ребрами, пожелтением кожи и диспепсическими явлениями.

Прием некоторых лекарственных препаратов может отрицательно сказываться на состоянии печени и приводить к падению уровня карбамида. К таким медикаментам относятся:

  • препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
  • цефалоспориновые антибиотики;
  • антибактериальные лекарства на основе тетрациклина;
  • цитостатики.

Такие препараты не следует принимать при беременности. Это связано не только с их гепатотоксичностью. Подобные лекарства могут отрицательно сказаться на развитии плода.

Мочевина понижена в крови причины появления отклонений от нормы

Следить за уровнем мочевины крайне важно, так как отклонение от нужного уровня данного вещества в крови может спровоцировать развитие осложнений, опасных для здоровья матери и ребенка. Часто низкий уровень элемента бывает спровоцирован токсикозом в первом триместре

Беременная страдает от постоянной тошноты, рвотных позывов, изменения вкусовых предпочтений и частого отсутствия аппетита. Результатом становится отсутствие комплексного питания и выбор в сторону определенных продуктов, которые иногда доставляют недостаточное количество белка в организм

Часто низкий уровень элемента бывает спровоцирован токсикозом в первом триместре. Беременная страдает от постоянной тошноты, рвотных позывов, изменения вкусовых предпочтений и частого отсутствия аппетита. Результатом становится отсутствие комплексного питания и выбор в сторону определенных продуктов, которые иногда доставляют недостаточное количество белка в организм.

Выделяют следующие основные причины снижения нормального уровня мочевины:

  1. Вегетарианское питание или употребление в пищу продуктов, не содержащих белок.
  2. Сбой работы печени, который выражается в неспособности нормально продуцировать мочевину.
  3. Заболевание гепатитом.
  4. Нарушение работы щитовидной железы.
  5. Отравление организма фосфором или мышьяком.
  6. Неспособность кишечника качественно усвоить аминокислоты.
  7. Проведение процедуры очистки крови (диализа) при помощи специальной аппаратуры.
  8. Нарушение водно-солевого баланса, из-за чего в организме накапливается лишняя жидкость. Причиной накопления лишней жидкости в организме является введение инъекций и капельниц больному.
  9. Интенсивный расход белка при беременности для полноценного развития плода.

Показатель мочевины – этой ценный источник информации о работе почек и печени. Образуясь в печени человека, элмент выводится из организма естественным путем при участии почек

Так как этот процесс происходит непрерывно, крайне важно контролировать его нормальное течение. Показатель мочевины отображает истинное состояние органов

Если ее уровень находится в пределах нормы, это указывает на сохранения баланса белкового обмена в организме.

Что влияет на результаты диагностики

Выявление содержания карбамида в медицинской практике широко применяется для выявления патологических состояний системы выделения, а также почечно-печеночных патологий. Коме того, результаты проведенных исследований напрямую зависят от пищевых предпочтений пациента. Если в рационе пациента преобладают продукты, богатые белковыми соединениями, т. е. молочной продукцией и мясом, творогом и рыбой, то концентрация мочевины в крови больше приближена к верхним границам общепринятых значений. Если же белок в потребляемой пище понижен, то и концентрация мочевины падает.

Количество карбамида в крови определяется с помощью ультрафиолетового кинетического исследования. С этой целью производится забор капиллярной либо венозной крови в совсем небольших количествах. Но только перед проведением исследования необходимо исключить физическое перенапряжение, эмоциональные встряски, избегать табакокурения и пищеприемов, кровь нужно брать только на пустой желудок.

Кроме того, необходимо обязательно учесть наличие беременности у пациентки, на фоне которой карбамид понижается. Кроме того, влияние на уровень карбамида могут оказать такие факторы, как зрелый возраст, медикаментозная терапия препаратами вроде аспирина, цефалоспоринов, тетрациклинов, цисплатины и пр. Также неправильные показатели мочевины могут быть выявлены у пациентов при неправильном заборе и хранении биоматериала, а также его транспортировки до лаборатории.

Нельзя самостоятельно, не имея соответствующего медобразования и квалификации, поставить человеку диагноз только на основании уровня карбамида. Правильно и адекватно расшифровать показатели сможет исключительно специалист должного профиля. Если имеют место определенные отклонения в показателях мочевины, то это указывает на конкретные отклонения в работе мочевыделительной системы. Подобные отклонения при отсутствии должной терапии могут спровоцировать массу серьезных отклонений и даже патологий.

Чтобы их предотвратить, необходимо обязательно проходить профилактические обследования и анализы крови. Особенно рекомендована подобная тактика при наличии беременности. Таким пациенткам обязательно нужно следить за здоровьем, поскольку от этого полностью зависит состояние плода, а затем и ребенка после рождения.

Как нормализовать уровень мочевины

Недостаточное содержание карбамида стоит расценивать не как патологию, а как проявление определенных отклонений, поэтому важное значение имеет выявление конкретной причины, которая и послужила фактором снижения

  • Чтобы нормализовать содержание карбамида, пациентам необходимо обратиться к специалистам и пройти комплексное обследование, что позволит точно вычислить причину отклонения.
  • Доктор назначит необходимые процедуры, которые нужно выполнить в обязательном порядке. Врачи рекомендуют корректировать питание, тщательно подобрав продукты для рациона. В дневном меню обязательно должны присутствовать белкосодержащие продукты.
  • Когда основная патологическая причина будет устранена, то и дисбаланс вскоре нормализуется, а содержание мочевины придет к нормальным показателям.

Нормальные значения

Для того чтобы определить концентрацию мочевины в крови, проводится биохимический анализ. Для этого забирается небольшое количество венозной крови.

Проводится данное исследование как в обычной женской поликлинике, но и в частной лаборатории. Расшифровать полученные результаты должен терапевт. При необходимости доктор может направить пациентку на дополнительные исследования.

Во время разных периодов беременности концентрация мочевины бывает разной:

  • В самые первые недели с момента зачатия и до окончания первой половины беременности этот показатель составляет 2,5-7,1 ммоль/л.
  • В третьем триместре беременности концентрация изменяется до 2,5-6,3 ммоль/л.

Повышение показателей

Значительное повышение показателей мочевины всегда свидетельствует о каком-то сбое в организме. Чаще всего это отклонение наблюдается при патологиях почек. Этот орган перестает справляться со своими функциями, и мочевина накапливается в крови. Однако также это может быть симптомом следующих заболеваний:

  • Сердечная недостаточность.
  • Гипоксия циркуляторная.
  • Шоковое состояние.
  • Сильное обезвоживание.
  • Общее истощение.
  • Патологический распад белков.
  • Заболевания мочевого пузыря.
  • Почечная недостаточность.

Помимо этого на уровень мочевины может повлиять несбалансированное питание с большим количеством белковых продуктов в рационе. Также белки в мышцах активно распадаются у спортсменов и людей тяжелого физического труда. Помимо этого повышенные показатели мочевины в крови могут свидетельствовать о скрытом желудочно-кишечном кровотечении.

Какие заболевания может провоцировать

Высокий уровень мочевины может привести к возникновению подагры. Состояние функции почек, при показателе более 35 ммоль/л, классифицируется как тяжёлое. Нарастающая интоксикация приводит к расстройствам психики и функции центральной нервной системы. Человек может потерять память, или впасть в состояние эйфории.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча начинает выделяться через потовые железы. От человека исходит неприятный аммиачный запах, на коже появляется уремическая пудра.

Симптомы повышения

На первых стадиях повышения мочевины у пациентов наблюдаются снижение работоспособности, концентрации внимания и повышается общая усталость. Это связанно с тем, что накапливаясь в крови, мочевина вызывает интоксикацию организма аммиаком.

Если отклонение не обнаружено своевременно к этим симптомам добавляются следующие:

  • Головные боли.
  • Потливость.
  • Отеки конечностей.
  • Мышечные боли.
  • Снижение памяти.
  • Снижение интеллектуальных способностей.
  • Задержки мочеиспускания.
  • Тошнота и расстройство стула.
  • Нарушения зрения.

При появлении подобных недомоганий нужно срочно сдать анализ крови. Опасность высокого уровня мочевины в крови заключается в возможности развития опасных заболеваний, таких как лейкоз, анемия, опухоли, непроходимость кишечника, инфекционные болезни. Своевременное выявление отклонения является гарантией успешного лечения. Выявить нарушение можно в ходе биохимического анализа крови.

Симптомы

Симптомы при повышении концентрации мочевины могут быть следующие: кровь в моче, повышение давления, частые позывы в туалет, крайне редкие походы в туалет, отсутствие сил, быстро слабеете, анемия.

Если повышена мочевина в крови сильно, то происходит нарушение памяти и это выражается в невралгии и психопатии. Иногда человек впадает в эйфорию.

Посторонние могут ощущать запах мочи от человека, так как она начинает выводиться вместе с потом. Также признаками являются сухость кожи, ломкость волос.

Сухость кожи, как симптом повышения мочевины

Как уменьшить

Как уменьшить высокий уровень мочевины в крови вы можете сами, не прибегая к помощи медицины, если причиной не является серьезное заболевание. Для начала необходимо изменить рацион, исключив пищу с высоким содержанием белка. А также уменьшить нагрузки. Что это значит?

Исключите из вашего меню мясо, заменив его полезными продуктами из фруктов, овощей, ягод и каш. Если увеличена мочевина в составе крови, полезно пить отвар шиповника, мочегонный чай, свежевыжатый сок. Все эти способы помогут вам снизить мочевину. Однако вы также можете пить лекарства, которые будут способствовать нормализации ее уровня.

Пониженные показатели

Понижение уровня мочевины для медиков редко означает наличие, каких-либо патологий. Чаще всего это связано с низким употреблением белка. Такая ситуация характерна для вегетарианцев, женщин придерживающихся диет и правильного питания. Однако в редких случаях снижение уровня мочевины у женщин может сигнализировать о развитии следующих патологий:

  • Патологии печени.
  • Гормональные отклонения.
  • Интоксикация.
  • Нарушения работы кишечника.

Помимо этого уменьшение уровня мочевины может вызвать прием определенных лекарственных препаратов. Чаще всего такие побочные эффекты имеют инсулин и гормональные препараты. Если у пациента выявлено отклонение в сторону уменьшения мочевины и человек не связывает это с рационом питания, ему должны быть назначены дополнительные обследования.

Диагностика

Уровень мочевины в крови определяется в ходе биохимии крови. Этот анализ является одним из самых распространенных и назначается всем пациентам имеющим любые жалобы.

Данное исследование очень информативно и способно указать врачам о наличии болезни на ранних стадиях.

Анализ крови сдается из вены, строго на голодный желудок. Этот анализ крови показывает не только уровень мочевины, но и общее количество остаточного азота, что крайне важно для общей оценки состояния пациента и диагностики заболеваний. Перед сдачей анализа нужно соблюсти некоторые рекомендации, чтобы результат был максимально точным, а именно:

  • За неделю до сдачи анализа нужно полностью исключить прием алкоголя.
  • За несколько дней нужно ограничить физическую нагрузку.
  • Сдавать анализ крови можно только натощак.
  • Пить перед забором крови можно только воду.
  • Сообщите врачу, если принимаете какие-либо лекарства.

Если у вас в ходе анализа были обнаружены отклонения, вам будет назначено дополнительное обследования для выявления заболевания. Стоит помнить о том, что мочевина в крови является в первую очередь показателем работы почек. Нормальный анализ свидетельствует о том, что почки вполне справляются со своей работой и полностью выводят продукты белкового распада.

Расшифровка

Многие пациенты пытаются самостоятельно расшифровать данные из лаборатории. Это крайне неосмотрительно. Только врач сможет верно, оценить ваш анализ крови, сопоставив все показатели и поставить диагноз. Самостоятельная расшифровка любых анализов абсолютно не допустима. Для своевременного выявления возможных патологий анализ на мочевину нужно сдавать не реже одного раза в год.

Как нормализовать показатели

Мочевина в крови норма, которой зависит от пола и возраста, это не самостоятельный показатель. Отклонения, особенно в пользу повышения свидетельствуют о наличии болезни. По этой причине нормализация высоких показателей возможна только при лечении основного заболевания.

Если высокие показатели появились в крови от неправильного питания, нужно ограничить употребление белков с пищей.

Низкие показатели нормализовать можно напротив, включив в рацион мясо и белковые продукты. Однако это возможно лишь в том случае, если низкая мочевина стала результатом диеты. Если причина кроется в другом, нужно пройти дополнительную диагностику и выявить заболевание, которое так отражается на показателях крови.

Также остерегайтесь самостоятельного лечения при помощи народной медицины. В интернете есть масса рекламы различных чаев и сборов, таблеток и пилюль, но без разрешения врача их принимать не рекомендуется. Все эти средства имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, к тому же не все разрекламированные лекарства эффективны. Помните, в сети много мошенников, поэтому покупать препараты нужно в проверенных аптеках и только по рецепту врача.

Мочевина в крови — это не единственный показатель крови, который может указать на то или иное заболевание. По этой причине для точной диагностики нужно оценивать все параметры биохимического анализа. Каждый человек должен сам заботиться о своем здоровье. Анализы нужно сдавать регулярно и при этом вести здоровый образ жизни. Если вы будете вовремя лечить все инфекции, заниматься спортом и правильно питаться, ваша кровь будет радовать вас своими показателями.

Мочевина – основной нетоксичный продукт обмена белков и аминокислот в организме. Цикл ее в организме таков: при распаде аминокислот (в основном мышечных) образуется токсичный аммиак, который нейтрализуется в печени до мочевины. Последняя затем поступает в кровь и выводится с почками. Следовательно, уровень мочевины в крови (азотемия) говорит о процессах распада мышечных и прочих белков, детоксицирующей функции печени, выделительно-фильтрационной функции почек.

В комплексе оцениваются и прочие показатели азотистого обмена: креатинин, аммиак, мочевая кислота. Мочевинный азот в среднем составляет половину всего азота крови, такое соотношение нормально.

Таблица концентрации по возрасту

Выше, мы уже объясняли, что значения концентрации мочевины в сыворотке крови для разных возрастов иногда значительно отличается. Пол так же играет весом роль в определении уровня данного вещества в крови.

Данная таблица позволяет оценить и сравнить нормальные показатели мочевины у людей различного возраста.

Важно помнить, что данный показатель пусть и достаточно стабилен, но все же эта стабильность относится к конкретной возрастной группе. При этом для оценки утилизации азота и его продуктов важно пользоваться показателями, характерными только для вашего возраста.

Норма

Мочевина в крови определяется в границах 2,5-8,3 ммоль/л, превышающие значения – маркер почечной недостаточности, по современной терминологии – хронической болезни почек (ХБП). На сегодняшний день для классификации ХБП используется не уровень мочевины в сыворотке, а скорость клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитываемой по формуле или лабораторно.

У женщин норма мочевины в крови слегка понижена (2,0-6,7) ввиду малого объема мышечной ткани, для мужчин этот показатель – 2,9-8,3. У пожилых норма повышена ввиду возрастного снижения способности почек к фильтрации и концентрации мочи – 2,9-7,5.

Уремия или азотемия

Опасность высокого уровня азотистых шлаков в том, что, хотя мочевина и нетоксична, она осмотически активна и является мелкой молекулой: свободно проходит в клетку и вызывает ее отек. Особенно опасно это для клеток нервной ткани – возможен отек мозга, кома, пограничное значение – 30 ммоль/л, в данном случае показан гемодиализ. Возрастание концентрации мочевины может быть:

  • физиологическое: при преобладании белковых продуктов в рационе и применении спортивного питания (повышенные поступление – более 2,5 г на килограмм массы – и распад белка дают значения до 17 ммоль/л), физических нагрузках и голодании (повышенный распад). Суточные уровни мочевины в сыворотке колеблются с разницей в 20%. Выход в данной ситуации – пересмотреть питание (молочно-растительная диета, отказ от высокобелковых добавок), достаточное количество жидкости, снижение интенсивности физических нагрузок;
  • лекарственное: при применении андрогенов, сульфаниламидов, фуросемида, антибиотиков, глюкокортикоидов, тироксина, анаболиков. В случае значительного превышения нормы нужно с помощью доктора пересмотреть терапию;
  • патологическое: заболевания почек, распад мышечной ткани.

В целом, если анализ показал повышение азотистых шлаков, не стоит пугаться: следует пересдать его по всем правилам (натощак, избегая физических нагрузок накануне и в день сдачи). В случае патологии в повторных пробах – обратиться в врачу за консультацией.

Основные патологические процессы, ведущие к азотемии или уремии:

  1. Повышенный распад белка: сепсис, хроническое воспаление, аутоиммунные заболевания, ожоги, травмы, опухоли, лейкозы, тиреотоксикоз, кровотечения, лихорадка, переливание крови. В данном случае процессы катаболизма (распада белка) преобладают над его синтезом, образуется много аммиака и мочевины, которая и поступает в кровь из печени. Лечение направлено на основное заболевание: антибиотики, цитостатики (метотрексат, химиотерапия), антитиреоидные препараты (мерказолил). Одновременно необходимо мониторировать функции почек и восполнять недостаток белка энтеральным или парентеральным (растворы аминокислот) питанием.
  2. Снижение почечной функции: гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, травмы, гидронефроз. При снижении фильтрации на 90% мочевина вырастает в 10 раз! Острые процессы чаще протекают доброкачественно и характеризуются полным восстановлением фильтрационно-концентрационной функции. При диабете, хроническом гломерулонефрите и гидронефрозе, амилоидозе почка теряет функции, выход в этом случае – пересадка либо пожизненный гемодиализ (систематическое очищение крови от азотистых шлаков с помощью аппарата).
  3. Обструкция мочевыводящих путей: опухоли, стриктуры, аденома, камни. При невозможности полноценного выведения мочи в крови копятся азотистые шлаки. Единственный выход – устранение обструкции (операция, малоинвазивные методы – трансуретральная резекция простаты, дистанционное дробление камней ультразвуком).
  4. Нарушения перфузии почек: сердечная недостаточность, шок, ожоги, инфаркт миокарда. Из-за недостаточного прохождения крови через почку не вся мочевина удаляется, при обезвоживании анализ может показать мочевину до 33 ммоль/л. Лечение – восполнение объема крови внутривенными растворами, мочегонные препараты.
  5. Отравление фосфорорганическими ядами (инсектициды типа дихлофоса, химическое оружие) и мышьяком. Лечение – специфические антидоты (атропин, унитиол).

У вегетарианцев и женщин в ходе беременности уровень мочевины снижен, аналогично – у детей. При заболеваниях печени и нарушении всасывания аминокислот наблюдается патологическое снижение мочевины крови.

Дополнительные обследования

  • мочевина в моче: помогает уточнить причину нарушений. Если высокая мочевина в крови и низкая – в моче, у пациента нарушена функция почек (ретенционный вариант), при нормальном анализе крови и высокой мочевине мочи – причина непочечная (продукционный);
  • УЗИ почек и печени, простаты и мочевого пузыря;
  • общий, на гормоны и стерильность анализ крови;
  • УЗИ сосудов и сердца (ЭхоКГ, допплер), консультация кардиолога и эндокринолога;
  • расширенная биохимия крови;
  • анализ на онкомаркеры (рака простаты, гемобластозов).

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

  • копчёное мясо и рыба;
  • колбасные изделия;
  • пряности, специи, маринады, соусы.

Не рекомендовано употребление белого хлеба, молока, творога, яиц, сыра, кондитерских изделий.

Что можно есть:

  • ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
  • злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
  • сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

Полезные рекомендации

Врачи рекомендуют всем людям периодически сдавать кровь на биохимический анализ. Благодаря этому можно выявить многие заболевания на начальном этапе их развития. Своевременное лечение под контролем специалиста – гарантия быстрого и успешного выздоровления. В противном случае возможны серьезные патологии, не поддающиеся терапии и угрожающие жизни.

Чтобы предупредить повышение количества мочевины, нужно правильно питаться и каждый день выпивать до двух литров жидкости.

Кроме того, важно следить за своим весом. Лишние килограммы приводят к ожирению внутренних органов, в результате чего их работа нарушается, и риск развития болезней повышается. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций и контроль показателей крови помогут избежать негативных последствий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *