Причины и лечение головокружения и раздвоения в глазах

Некоторые сталкиваются с неприятным явлением — двоением картинки в глазах. Человек при этом видит сразу два изображения одного объекта. Процесс сопровождается головной болью, так как мозг устает, пытаясь сопоставить поступающие некорректные сигналы от зрительных нервов. Рассмотрим причины, по которым двоится в глазах и кружится голова.

Почему в глазах двоится?

В медицине симптом двоения в глазах называется диплопией. Она характеризуется некорректным восприятием предмета, при котором человек видит сразу два изображения вместо одного. Картинка может дублироваться как по горизонтали, так и по вертикали. В первом случае изображения находятся рядом, а во втором — оказываются одно над другим. В норме здоровый человек воспринимает окружающий мир с помощью бинокулярного зрения.

С каждого глаза в мозг поступают определенные сигналы, которые затем накладываются друг на друга, что позволяет воспринимать целостную стереоскопическую картинку. При диплопии в мозг поступает некорректный сигнал, поэтому он не может правильно сопоставить информацию. В результате человек наблюдает сразу два изображения вместо одного. Симптом зачастую сопровождается головокружением, сильной головной болью, а в некоторых тяжелых случаях возможны приступы тошноты.

Кроме того, человек часто испытывает трудности при передвижении, поскольку ему трудно ориентироваться в пространстве из-за некорректной оценки расстояний к предметам. Некоторые люди путают диплопию с затуманиванием зрения. Однако во втором случае речь идет скорее о размытости контуров предметов и возникновении теней. Двух накладывающихся изображений при затуманивании не возникает.

Двоение может появляться периодически, например, при зрительном переутомлении, резком повороте головы или направлении взгляда под определенным углом. В некоторых случаях оно наблюдается систематически. Иногда симптом возникает единоразово, например, при алкогольном опьянении или приеме некоторых медикаментов.

Если человек замечает, что у него двоится изображение в глазах на протяжении длительного промежутка времени, следует обратиться за помощью к врачу.

Для того чтобы избавиться от этого неприятного симптома, следует определить причину его появления. Потребуется проведение комплексного обследования, поскольку диплопия может возникнуть вследствие самых разных факторов: при патологиях зрительной и центральной нервной системы, а также различных заболеваниях.

Симптомы двоения в глазах:

  • Человек видит два дублирующихся изображения одного объекта (не путать с размытостью и нечеткостью восприятия контуров);
  • Изображения двоятся по вертикали или по горизонтали;
  • Наблюдается головокружение и головная боль;
  • При сильном двоении возможны приступы тошноты.

По каким причинам кружится голова и двоится в глазах?

В зависимости от симптоматики протекания заболевания, принято различать монокулярный и бинокулярный вид диплопии.

Монокулярная диплопия

В этом случае двоение сохраняется, даже если смотреть только одним глазом, а второй закрыть. Зачастую этот процесс связан с повреждением роговой оболочки или хрусталика, вследствие которых картинка дважды проецируется на сетчатую оболочку. Кроме того, он может возникнуть при различных глазных заболеваниях воспалительного характера, а также катаракте, астигматизме и сухом кератите. Монокулярное двоение встречается реже, чем бинокулярное, и имеет характерную симптоматику, поэтому достаточно легко и быстро диагностируется специалистами.

Какие глазные заболевания приводят к монокулярной диплопии?

  • Проблемы, связанные с роговой оболочкой: рубцовые изменения, инфекционные болезни (кератиты), кератоконус (истончении и искривление роговицы), птеригиум (крыловидная плева в области внутреннего угла глазной щели).
  • Катаракта. Наиболее часто причиной двоения является помутнение хрусталика. В этом случае симптом особо выражен при чтении.
    Вывих хрусталика. Эта патология приводит к появлению зрительных искажений и двоению в глазах. В этом случае, как правило, требуется хирургическое лечение.
  • Астигматизм высокой степени.
  • Сухой кератит. Пересыхание роговой оболочки иногда приводит к монокулярному двоению в глазах. В этом случае показано применение специальных увлажняющих капель.

Бинокулярная диплопия

Наиболее распространенной является бинокулярная диплопия, при которой человек видит несколько изображений одного объекта только в том случае, если смотрит сразу двумя глазами. Как правило, если закрыть один глаз, то двоение сразу исчезает. Бинокулярное двоение может возникнуть из-за различных зрительных патологий, одной из которых является косоглазие. В таком случае у пациента наблюдается отклонение зрительной оси одного из глаз, вызванное ослаблением мышц, которые отвечают за правильное движение глазного яблока. Если некорректно работают косые мышцы, возникает вертикальное двоение, а при нарушениях в работе прямых мышц — горизонтальное. Многие интересуются, при каком заболевании может возникнуть бинокулярная диплопия. Рассмотрим распространенные причины появления этого двоения в глазах.

Почему в глазах может двоиться?

  • Косоглазие;
  • Болезни щитовидной железы, которые способствуют ослаблению двигательных глазных мышц;
  • Гипертония и прочие сосудистые нарушения — резкое изменение артериального давления или нарушение кровообращения мозга (инсульт);
  • Сахарный диабет — может спровоцировать повреждение нервов, отвечающих за правильное движение глаз;
  • Миастения — ослабление и истощение глазных мышц вследствие нервно-мышечного аутоиммунного заболевания;
  • Рассеянный склероз — патология в работе ЦНС (центральной нервной системы), при которой клетки спинного и головного мозга человека подвергается «нападению» его иммунной системы.
  • Аневризма — патология, возникающая, когда расслаивается часть артерии (кровеносного сосуда);
  • Травмы головного мозга (в том числе сотрясение);
  • Лихорадочные состояния, вызванные различными вирусными инфекциями;
  • Глазные операции.

Изображение двоится также при сильной интоксикации организма, вызванной чрезмерным принятием алкоголя или отравлением нитратами. Кроме того, симптом может возникнуть вследствие приема некоторых медицинских препаратов (противосудорожных, антиэпилептических) и зрительной усталости. В этих ситуациях диплопия носит временный характер и самостоятельно проходит с течением времени.

Что можно сделать, если двоится в глазах, чтобы быстро прошло

В домашних условиях при диплопии до обращения в медицинское учреждение можно воспользоваться глазными каплями (бетаксолол и диклофенак). Бетаксолол понижает внутричерепное давление. Диклофенак снимет боль и отечность в глазах, за счет этого зрение нормализуется.

Иногда двоение имеет временный характер. При алкогольном опьянении или сильном похмелье помощь специалиста может и не потребоваться, достаточно подождать, пока не снизится уровень алкоголя в организме. Однако, если двоение долго не проходит, необходима обратиться за помощью к специалистам.

Комментарий эксперта

Хирургическое лечение при диплопии показано при большой степени девиации, отсутствии эффекта от призматической коррекции, общем или функциональном лечении. Оперативное лечение диплопии не применяется при двоении в крайних отведениях взора, если в первичном положении глаз нет двоения и сохраняется симметричное положение глаз. Предпочтительны пластические операции, позволяющие избавить человека от диплопии, но и в той или иной степени восстановить подвижность глаз.

Причины в патологиях

Изучение таких причин показало, что они могут вызвать необратимые последствия. Можно выделить наиболее опасные патологические процессы:

  • инфекция двигательного нерва;
  • паралич мышц глаз;
  • глазодвигательный нерв подвержен повышенному давлению.

Соответственно, можно отметить заболевания, вызывающие раздвоение:

  • менингит;
  • неврологические болезни;
  • инфекционные патологии;
  • опухоли глазницы;
  • васкулиты;
  • интоксикация организма.

При наличии даже одного заболевания, можно предположить причину диплопии. Симптом самостоятельно не исчезнет. Следует лечить основное заболевание, иначе приступы такого состояния будут часто повторяться.

Диагностика и лечение

Если кружится голова и двоится в глазах, то необходимо посетить окулиста. Будут проведены стандартные мероприятия: офтальмоскопия, визометрия. Возможно, потребуется исследование глазных яблок и МРТ. Диагностировать этиологию процесса очень проблематично, поэтому привлекаются и другие высококвалифицированные специалисты.

Диагноз определяет курс лечения. Обычно практикуется медикаментозная терапия, но в серьёзных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если нарушено функционирование глазных мышц, то операция необходима. Её цель – придать глазному яблоку нормальное положение.

В период лечения, чтобы уменьшить дискомфорт, делается призматическая коррекция. Больной носит специальные очки, у которых призматические линзы. Они совмещают точки зрения и эффект двоения пропадает. Но следует учесть, что использование таких очков снижает остроту зрения, а чтобы этого не произошло, рекомендуется делать специальную глазную гимнастику. Но она будет эффективна, если присутствует только частичная диплопия. Поэтому схема лечения назначается индивидуально.

Если двойное видение с кружением головы осложняет жизнь, не нужно стесняться. Смело обращайтесь за помощью к врачу, так как только специалист может правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Двоение в глазах – это временное или постоянное нарушение функционирования органа зрения, при котором раздваивается изображение. Последнее может быть обусловлено как определенным заболеванием, так и травмой, чрезмерным употреблением алкоголя или сильным стрессом.

Дополнительная клиническая картина, которая будет присутствовать, когда в глазах двоится и расплывается, будет зависеть от того, что именно стало причиной такого нарушения. В любом случае даже при ярко выраженных симптомах у ребенка или взрослого нельзя самостоятельно сопоставлять их с определенным заболеванием и начинать лечение. Такие мероприятия только в компетенции квалифицированного медицинского специалиста, в данном случае офтальмолога и смежных врачей.

Диагностика основывается на результатах первичного осмотра и текущей клинической картине. Лечение будет зависеть от того, что именно послужило причиной такого нарушения. Поэтому могут использоваться как консервативные методы (физиотерапия, медикаменты, ЛФК), так и радикальные (проведение операции с последующей реабилитацией).

Убрать двоение в глазу самостоятельно, то есть в домашних условиях, можно, но такие мероприятия грозят развитием серьезных осложнений.

Кроме этого, нужно понимать, что лечение таким образом будет носить только симптоматический характер, а потому риск рецидива присутствует всегда.

Прогноз носит индивидуальный характер, так как все зависит от причинного фактора такого нарушения в функционировании органа зрения. Однозначно, своевременно начатые терапевтические мероприятия улучшают дальнейшие прогнозы.

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является установление локализации нарушения, что помогает выявить причины и начать курс лечения. Диплопия оказывает воздействие на головной мозг, глаз, вспомогательный глазной аппарат и нервные окончания.

Специалисту необходимо определить характер раздвоения (по вертикали или горизонтали, наличие поворота предметов), установить контрастность и яркость картинки. Для полноты картины определяется качество зрения, световосприятие и рефракция.

Отмечается нетвердость походки, отклонение глаза в противоположную сторону от травмированной и наклон головы пациента. Врач обращает особое внимание на местоположение и движение век и размер разреза глаз. К основным методам диагностики при диплопии относятся:

  1. Кавер-тест. Производится для установления скрытого косоглазия.
  2. Офтальмоскопия. С помощью специальных приборов исследуют сосуды глазного дна, диск зрительного нерва и область желтого пятна.
  3. Коордиметрия. Производится с использованием офтальмокоордиметра. Данные метод помогает установить очаг и выраженность заболевания, а также установить поврежденную группу мышц.
  4. Исследование по Хаабу. Назначается в целях определения точек раздвоения.
  5. Лабораторный анализ крови. Проводят для установления уровня содержания глюкозы в случае подозрений на сахарный диабет.
  6. МРТ головного мозга в целях выявления нарушений в структуре или кровообращении.
  7. Прозериновая проба. Назначается в случаях подозрений на наличие миастении.
  8. Страбометрия. Измерение угла косоглазия.

При необходимости офтальмолог направляет пациента на обследование к неврологу, онкологу, эндокринологу, нейроофтальмологу, психиатру, дерматовенерологу или ревматологу.

На основе данных диагностики назначается курс лечения, которые во многом зависит от степени распространения патологического процесса. Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как диплопии может являться причиной развития серьезных заболеваний.

Диагностические мероприятия

Поставить первоначальный диагноз доктор может, основываясь на жалобы пациента. Но для выявления причины, вызвавшей появление неприятной симптоматики, потребуется ряд дополнительных процедур:

  • Офтальмоскопия;
  • Ультразвуковое обследование глазного яблока;
  • Визометрия;
  • В исключительных случаях назначают томографию головного мозга.

Часто диплопия вызвана не нарушением в работе зрительного аппарата, а сбоем функционирования внутренних органов или систем. Возможно, потребуется дополнительная консультация у узкоспециализированного доктора (онколога, инфекциониста и т.д.)

Методы лечения

Тип терапии зависит от того, что именно спровоцировало появление диплопии. Чаще всего она включает в себя не только консервативные методы, но и хирургические. Медикаментозная борьба с заболеванием включает в себя приём следующих препаратов:

  • Противовоспалительных;
  • Антибактериальных;
  • Нормализующих кровяное давление;
  • Глюкокортикоидные.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, например, если раздвоение вызвано образованием опухоли. После операции предстоит длительное восстановление, включающее в себя большое количество ограничений и рекомендаций, таких как отказ от вредных продуктов, занятие спортом и т.п.

Меры профилактики

Диплопия – это непредсказуемое заболевание, поскольку предугадать его развитие практически нереально. Ведь раздвоение зависит от множества факторов и вызвать его могут любые обстоятельства. Поэтому конкретных профилактических мероприятий не существует, но можно выделить несколько общих рекомендаций, которые помогут свести к минимуму риск возникновения проблем с органом зрения:

  • Следите за степенью освещенности в помещении, где вы работаете или читаете;
  • Не прикасайтесь к глазам немытыми руками;
  • При контакте с опасными веществами используйте защитные очки;
  • Не читайте лежа и в движущемся транспорте;
  • При длительной работе за ПК, делайте перерыв каждый час и выполняйте гимнастику для глаз;
  • Откажитесь от вредных привычек.

Избежать проблем с органом зрения помогут регулярные медицинские осмотры, на которых доктор сможет диагностировать аномалию, способную вызвать раздвоение на ранней стадии, и подберет оптимальную терапию.

Упражнения

Существует множество разнообразных гимнастик, позволяющих улучшить состояние пациента, при развитии диплопии. Для восстановления кровообращения выполняйте каждый день по десять раз следующие приёмы:

  • Посмотрите направо, затем налево. При этом глаза остаются неподвижными, вращается только голова;
  • Наклоняйте в левую сторону, пока не коснетесь плеча;
  • Выполните круговые движения плеч, руки опущены;
  • Вращайте головой в противоположные стороны;
  • Совершите круговые движения плечами, положив на них кисти рук;
  • Наклоните голову вперед, затем назад, но не запрокидывайте ее.

Все приёмы выполняются в интенсивном режиме, но плавно.

Упражнения для глаз

Прежде чем приступить к гимнастике поморгайте в течение нескольких секунд. Каждый приём выполняется от пяти до двадцати раз.

  • Сядьте в удобное положение;
  • Посмотрите наверх, затем опустите взор вниз, задержитесь на несколько секунд. При этом голова остается неподвижной;
  • Переведите взгляд налево, затем направо. В крайних точках задержитесь;
  • Начертите в воздухе глазами две диагонали, чтобы получить «крестик»;
  • Нарисуйте в пространстве квадрат сначала по часовой стрелке, затем против;
  • Возьмите карандаш и вытяните руку, сфокусируйте на нем взор. Постепенно приближайте объект к носу, не отрывая от него взгляда. Вернитесь в исходное положение. После этого на три секунды задержитесь на отдаленном объекте;
  • Водите глаза по часовой стрелке и против нее;
  • Сильно зажмурьтесь и откройте очи.

Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

Если вы смотрите на вытянутую руку, предметы, расположенные неподалеку от нее, начинают раздваиваться. И это нормальное явление. Чтобы воспринимать физиологическое двоение без симптомов диплопии ежедневно выполняйте гимнастику. Каждый приём повторяйте по пять раз, на упражнения уйдет максимум десять минут.

  • На расстоянии пятнадцати сантиметров разместите объект небольшого размера, например, шариковую ручку. Через три метра установите другой предмет побольше (стул). Сфокусируйте свой взгляд на табурете, если ручка не двоится, закройте один глаз, затем второй. При этом канцелярский предмет должен перемещаться в разные стороны. Поскольку объект каждый глаз видит в ином месте, то при взгляде вдаль, он должен раздвоиться;
  • В следующем упражнении сконцентрируйте внимание на ручке, если стул не «размножается», то необходимо вытянуть руку и использовать кисть в качестве заслонки между двумя объектами. Пациент должен перемещать руку в разные стороны от канцелярского предмета, чтобы он совпадал сначала с левым краем кисти, затем с правым. При этом стул также должен двигаться, если посмотреть одновременно двумя глазами, он раздваивается;
  • На уровне глаз пациента размещается планка с вертикально закрепленными разноцветными карандашами. Они расположены на дистанции пятнадцать сантиметров друг от друга. Человек должен сконцентрировать взор на ближайшем карандаше, затем постепенно перевести взгляд на следующий и т.д. Орган зрения воспринимает только тот предмет, на который смотрит пациент, остальные должны раздвоиться.

Расслабление глаз

Помогает бороться с диплопией и предотвратить ее появление. Гимнастику можно выполнять в любом месте, даже на работе. Она займет не более пяти минут.

  • Сядьте за стол и поставьте на него локти;
  • Согрейте ладони, потерев их;
  • Накройте глаза ладошками, чтобы не проникал свет. Сплетенные кисти рук прижмите к органу зрения. Избегайте сильного давления! Глаза должны беспрепятственно вращаться под веками.

Посидите так в течение нескольких минут, забыв про насущные проблемы и заботы. Затем медленно отведите ладошки и позвольте глазам привыкнуть к освещению.

Помните о том, что диплопия не развивается на пустом месте. Выявить неприятную симптоматику заболевания – раздвоение изображения, можно на первоначальном этапе. Ни в коем случае не оставляйте аномалию без внимания! Поскольку процесс может перерасти в хроническую форму, и вернуть остроту зрения станет невозможно.

Посмотрите видеоролик о том, почему возникает диплопия

Профилактика

В данном случае профилактика будет заключаться в таких общих рекомендациях:

  • предотвращение травм головы, органов зрения;
  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное и правильное лечение всех инфекционных, воспалительных процессов;
  • использование защитных очков или линз при длительной работе за ПК, правильное освещение рабочего места.

Также следует помнить о важности систематического прохождения медицинского осмотра не только у офтальмолога, но и у других специалистов. Предотвратить заболевание в разы проще, чем лечить его.

Почему двоится в глазах в линзах?

Случается, что при надевании средств контактной коррекции кружится голова и двоится в глазах. Если такой симптом возник при первом надевании, вполне вероятно, что проблема связана с неправильным подбором оптических изделий. Перед покупкой линз следует обязательно пройти обследование зрительной системы в кабинете офтальмолога, чтобы подобрать диоптрии, кривизну и прочие параметры оптики.

Если двоение возникло при использовании линз плановой замены после проведения очистки, проблема может быть связана с изменением их структуры. Например, при длительном нахождении в растворе (более 3 суток) оптические изделия могут химически модифицироваться и частично изменять свои параметры. В этом случае Вам придется заменить оптику на новую. Помните, что при использовании моделей плановой замены (от двух недель и более) следует уделить особое внимание правилам ухода. Если Вы не хотите или по каким-либо причинам не можете систематически очищать линзы, рекомендуем выбрать однодневки, например, 1-Day Acuvue TruEye или Alcon Dailies Total 1. Модели, рассчитанные на ежедневную замену, являются наиболее практичными, простыми и безопасными в эксплуатации.

Если Вам кажется, что двоится изображение в глазах при ношении средств контактной коррекции, убедитесь в том, что это действительно диплопия, а не размытость контуров предметов, отсутствие контраста или другие симптомы затуманивания зрения. В любом случае следует обратиться к офтальмологу.

Что делать, если в глазах двоится?

Перед тем как лечить диплопию, нужно установить причину ее появления и подобрать терапию, направленную на устранение основного заболевания. Первоначально обследование у офтальмолога и невролога. Если проблема связана с неправильной работой глазодвигательных мышц, зачастую требуется хирургическое вмешательство. В некоторых ситуациях может быть показана гимнастика глаз: упражнения, способствующие расширению поля зрения, восстановлению бинокулярного зрения и пр.

Проблемы, вызванные различными патологиями роговицы и хрусталика, также решаются преимущественно хирургическим путем. При астигматизме назначают ношение контактных линз или очков. При сухом кератите поможет использование специальных увлажняющих капель, состав которых схож с натуральным составом слезной жидкости. Это позволит устранить дискомфортные симптомы, такие как чувство жжения, сухости и песка в глазах.

Если причина двоения связана с серьезным заболеванием, например, сахарным диабетом, миастенией, рассеянным склерозом, гипертонией, аневризмой и пр., необходимо обратиться к профильному специалисту, пройти обследование и подобрать курс лечения.

Если начало двоиться в глазах после приема алкоголя или лекарственных препаратов, рекомендуется пить больше воды, чтобы снять интоксикацию и очистить организм. При систематических зрительных нагрузках показана гимнастика для отдыха глаз.

Что делать, если не проходит двоение в глазах?

  • Обратиться к офтальмологу и пройти комплексное обследование. Если причина не будет установлена, потребуется обследование невролога или прочих узкопрофильных специалистов.
  • Подобрать курс лечения, направленный на устранение причины появления диплопии.
  • Пройти курс лечения и повторно сдать анализы.

Вы носите контактные линзы? Рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом продукции в интернет-магазине Очков.Нет. У нас Вы сможете выгодно заказать товары от мировых брендов, таких как Acuvue, Biofinity, Biotrue, Cooper Vision, FreshLook и пр. Мы гарантируем Вам оперативную доставку линз по всей территории России!

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения, как и дальнейший прогноз при диплопии, зависят от ее причины, степени тяжести заболевания. При косоглазии, когда вовремя проведено лечение, прогноз благоприятный. Запущенное косоглазие грозит снижением зрения, формированием нарушенной осанки человека, вплоть до кривошеи из-за вынужденного компенсированного наклона.

Неблагоприятный прогноз, вплоть до летального случая, потери глазного яблока, может быть при инфекционных заболеваниях, инсульте, опухолях. Травма орбиты может грозить отслоением сетчатки, полной слепотой.

Из-за множества причин диплопии сложно предугадать, на что конкретно нужно обратить внимание. Поэтому профилактические методы носят общеукрепляющий характер:

  • исключение алкоголя, курения;
  • сбалансированное питание;
  • физические нагрузки;
  • соблюдение режима труда-отдыха;
  • достаточный период сна (8 часов);
  • прохождение профосмотров;
  • контроль за состоянием артериального давления, уровня глюкозы крови.

Зарядка для глаз является неотъемлемым способом поддержания остроты зрения, поэтому предлагаем к просмотру видео с 10 основными упражнениями для улучшения зрения. Делайте эту зарядки вместе с нами каждый день, а для этого сохраните статью в закладках. ⭐

Пишите ниже, как вы или ваши знакомые справились с диплопией, и обязательно поделитесь статьей с друзьями. Всего доброго.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *