Винпоцетин – лекарство, улучшающее кровоснабжение клеток мозга и обмен веществ в них. Оно обладает сосудорасширяющим эффектом и используется при болезнях мозга, ЛОР-органов, глаз, геморрагическом и ишемическом инсульте. Препарат хорошо переносится и отлично зарекомендовал себя, особенно у пожилых пациентов.
Содержание
Состав препарата
Винпоцетин выпускается в разных формах, которые дают возможность использовать его при острых состояниях или для постоянного приема:
- лиофилизат (порошок) для приготовления растворов, вводимых внутривенно, в дозировке 5 мг/мл или 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 или по 5 мл;
- таблетки 5 мг и 10 мг;
- раствор для внутривенного введения 5 мг в 1 мл;
- концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 10 мг в 2 мл.
В основе препарата биологически активное вещество, выделенное из растения малый барвинок. Это вещество называется винкалин и при изготовлении лекарства подвергается химическим реакциям. Поэтому Винпоцетин относится не к природным, а к синтетическим препаратам.
В качестве лекарства его часто применяют на территории России, странах постсоветского пространства и Восточной Европы. В США оно не считается лекарством и разрешено к применению как пищевая добавка.
Активное вещество препарата заключено в оболочку, имеющую традиционный инертный для организма состав:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- тальк;
- крахмал гликолат натрия;
- лактоза;
- вода.
Наличие в составе оболочки молочного сахара ограничивает использование таблеток у людей с лактазной недостаточностью.
Рекомендуем прочитать статью о лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о комплексной терапии атеросклероза, выборе препаратов, а также о симптоматической терапии.
А подробнее о препарате Мексидол для сосудов головного мозга.
Полезные эффекты
Винпоцетин представлен на рынке уже более 40 лет. За это время препарат хорошо изучен. Считается, что он обладает такими лечебными эффектами:
- способствует аккумуляции в тканях мозга источника энергии – цАМФ (циклического аденозинмонофосфата);
- расслабляет мышцы стенок кровеносных мозговых сосудов, расширяя их;
- улучшает циркуляцию крови в мозге на микроскопическом уровне, восстанавливает как артериальный, так и венозный кровоток в микроциркуляторном русле;
- снижает способность тромбоцитов к агрегации (слипанию), уменьшает риск образования сосудистых тромбов;
- улучшает реологические свойства, то есть текучесть крови;
- улучшает способность клеток мозга функционировать при недостатке кислорода;
- усиливает способность эритроцитов быстро отдавать кислород в ткани;
- активирует поглощение и усвоение клетками глюкозы – основного источника энергии для работы мозга;
- увеличивает концентрацию в тканях мозга катехоламинов – веществ, ускоряющих мыслительные и иные неврологические процессы.
Смотрите на видео мнение врача о действии Винпоцетина на организм:
Винпоцетин после приема таблетки обнаруживается в крови в максимальной концентрации уже в течение первого часа, а период выведения половины его дозы равен 5 часам. То есть этот препарат действует практически сразу и так же быстро выводится из организма. Это помогает избежать эффекта накопления и развития побочных действий.
Основные показания
Винпоцетин практически не используется в качестве монотерапии. Его всегда сочетают с приемом других лекарств. Он входит в состав врачебных назначений при следующих заболеваниях:
- любые нарушения поведения или других качеств личности, вызванные болезнью мозга;
- транзиторные ишемические атаки (раньше такие приступы называли микроинсультом);
- энцефалопатия – состояние, проявляющееся головной болью, нарушением сна и настроения, шумом в ушах, ухудшением работоспособности, внимания, памяти;
- патология сетчатки глаза и ее сосудов при миопии, диабетической ретинопатии и других подобных заболеваниях;
- вторичная глаукома;
- нарушения равновесия и координации движений;
- болезнь Меньера;
- заболевания сосудов или слухового анализатора внутреннего уха, в том числе связанные с побочным действием других лекарств (например, антибиотиков);
- старческая тугоухость;
- геморрагический и ишемический инсульты;
- атеросклероз сосудов мозга;
- последствия инсультов, например, параличи или нарушения чувствительности;
- патологическое течение климакса у женщин, приливы, головокружения, головные боли, эмоциональные нарушения, «скачки» давления;
- перенесенная черепно-мозговая травма или операция на мозге.
Показания к применению
Винпоцетин рекомендуют в таких случаях:
- Атеросклероз артерий, сужение просвета.
- Острые или хронические нарушения мозгового кровообращения.
- Диффузное или многоочаговое поражение сосудов головы.
- Неврологические расстройства после внутричерепной травмы.
- Вегетососудистая дистония на фоне климактерических изменений.
- Кровеносные недостатки сетчатой оболочки глаза.
- Болезнь Меньера – нарушения во внутреннем ухе без воспаления, когда повторяются приступы головокружения, ощущения шума, снижения слуха.
Препарат эффективен при ухудшении памяти, повышенных нагрузках, помогает справиться с последствиями инсульта, острого церебрального инфаркта. Уменьшает спазмирование сосудов, возвращает нормальное кровоснабжение ишемизированных участков мозга.
Противопоказания
Возможные ограничения при назначении средства:
- Выраженная аритмия, нарушенные показатели сокращений сердечных отделов.
- Ишемическая болезнь сердца, недостаток кровоснабжения миокарда по причине отклонений в коронарных артериях.
- Острый геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг.
- Аллергическая реакция на компоненты препарата.
- Периоды вынашивания и лактации.
- Возраст пациента до 18 лет.
Возможные побочные действия
Нежелательные проявления случаются редко и прекращаются после отмены препарата.
- В сердечно-сосудистой системе: колебания артериального давления и электрокардиограммы, несвоевременные сокращения сердца, учащение пульса.
- В нервной: головокружение, слабость, отсутствие сна.
- В пищеварительной: изжога, тошнота, ощущение сухости.
При совместном использовании с антикоагулянтами (Гепарин, Варфарин) возможны кровотечения.
Винпоцетин и алкоголь: совместимость
Курс терапии продолжается обычно 2–3 месяца, за это время возникают ситуации, когда приходится употреблять алкоголь. Краткосрочное взаимодействие не приводит к значительному изменению лечебного эффекта. Однако, следует помнить, каким образом этиловый спирт влияет на кровеносные сосуды: вначале вызывает расширение, как и Винпоцетин, но потом происходит резкое сужение. Поэтому при длительном и систематическом употреблении алкоголя теряется лечебный эффект лекарства, нарушаются мозговые процессы.
Инструкция по применению
Препарат противопоказан детям до 18 лет. Взрослым назначают для лечения и профилактики мозговых, неврологических заболеваний в дозировке, определяемой только врачом:
- Таблетки для перорального применения, после приёма пищи: 1 или 2 шт. 3 раза/сут. Первоначальная суточная доза – 15 мг винпоцетина, допустимое количество – 30 мг. Длительность лечения составляет примерно 2–3 месяца.
- Ампулы для внутривенного введения – 4 мл (20 мг) однократно при острых состояниях. При нормальной реакции организма дозировку постепенно повышают: через 2–3 дня до 1 мг/кг веса. Продолжительность терапии в пределах 2 недель.
По инструкции средство вводится капельным способом, скорость потока – 80 капель/мин. Для разведения можно использовать глюкозу или электролитные растворы. После завершения инфузионного курса предполагается дальнейшее лечение препаратом в таблетированной форме. Внутримышечное введение не предусмотрено.
При почечной или печёночной дисфункции лекарственное средство назначают в неизменной дозе. Винпоцетин не обладает кумулятивными свойствами и быстро выводится из организма, не вызывая физиологических или системных расстройств.
Цена в аптеке
Купить препарат можно в аптечных сетях без предъявления рецепта. Цена Винпоцетина незначительно меняется в зависимости от региона.
- Таблетки, 10 шт. – от 30 р.
- Ампулы, 10 шт. – от 40 р.
Таблетки Винпоцетин нельзя принимать во время беременности. Также препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости к нему или компонентам оболочки.
Раствор Винпоцетина нельзя использовать в таких случаях:
- острый инфаркт миокарда в течение месяца после заболевания;
- стенокардия напряжения III — IV функциональных классов;
- тяжелые нарушения ритма сердца – пароксизмальные тахикардии, частая желудочковая экстрасистолия.
Обычно применение начинают с введения раствора внутривенно, а после улучшения самочувствия больного переводят его на прием таблеток. Исключение составляет только первая неделя после геморрагического инсульта – в это время введение раствора не рекомендуется.
При нестабильном артериальном давлении препарат используют только при ежедневном контроле этого показателя, а при неблагоприятных изменениях отменяют его.
С осторожностью нужно сочетать Винпоцетин с гепарином – такая комбинация увеличивает риск кровотечений. При одновременном приеме с таблетками Варфарина, наоборот, свертываемость крови может незначительно повыситься. Поэтому при начале использования следует чаще контролировать показатель МНО в крови.
Способ применения таблеток и доза
Винпоцетин в таблетках назначают по 5 мг трижды в день, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг трижды в день. Поддерживающее лечение осуществляется в дозе 5 мг 3 раза в день. Ее принимают в течение минимум 2 месяцев, причем улучшение обычно наблюдается через 1 — 2 недели после начала приема лекарства. По возможности рекомендуется соблюдать 8-часовой интервал между приемом каждой таблетки.
Препараты-аналоги
Инъекционные формы назначают только под контролем врача, в основном при ишемическом инсульте, в течение 10 — 12 дней.
Можно ли при беременности
Исследований, посвященных безопасности препарата при грудном вскармливании, нет. Поэтому во время лактации принимать нежелательно.
При беременности Винпоцетин противопоказан.
Особые условия
Если у пациента регистрируется удлиненный интервал QT, необходимо вести прием Винпоцетина при регулярном контроле ЭКГ. В состав лекарства входит лактоза (41,5 мг лактозы в форме моногидрата), поэтому оно может вызвать различные нарушения при глюкозно-галактозной мальабсорбции. Прочие сведения о препарате:
- не влияет на быстроту психомоторных реакций;
- не мешает управлению автомобилем;
- не вызывает привыкания.
Передозировка препаратом — явление, не зарегистрированное в клинической практике. Если увеличить дозу средства вдвое, то никаких неприятных эффектов не возникает. Даже однократный прием 360 мг таблеток не приводил к значимым последствиям. Тем не менее, при потреблении слишком большой дозы нужно промыть желудок, начать прием сорбентов и провести симптоматическое лечение.
Возможные осложнения
Лекарство обычно хорошо переносится. Лишь в редких случаях могут возникнуть неблагоприятные эффекты со стороны сердца и сосудов:
- временное увеличение или снижение артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- перебои в работе сердца.
В этом случае нужно снизить дозу лекарства или обратиться к врачу.
Случаи передозировки не отмечены. Однако если это все же произойдет, показано промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь, Фильтрум СТИ), симптоматическое лечение.
Аналоги
Полные аналоги по действующему веществу:
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Бравинтон (концентрат для приготовления раствора);
- Корсавин;
- Телектол.
Приставка «Форте» означает, что дозировка действующего вещества в таблетке не 5, а 10 мг.
Также винпоцетин входит в состав некоторых комбинированных лекарств, которые принимаются только по назначению врача:
- Винпотропил (Винпоцетин и Пирацетам) – при неврологических заболеваниях;
- Гипотэф (Винпоцетин, Индапамид, Метопролол, Эналаприл) – при гипертонической болезни.
Стоимость
Цена на препарат винпоцетина зависит от производителя лекарства. Примерные цены на самые распространенные средства:
Название | Дозировка, количество таблеток | Цена | |
Россия, руб. | Украина, грн. | ||
Винпоцетин (Россия) | 5 мг, 50 штук | 70 | 22 |
Кавинтон (Венгрия) | 5 мг, 50 штук | 260 | 150 |
Кавинтон Форте (Венгрия) | 10 мг, 30 штук | 316 | 170 |
Винпоцетин – рецептурный препарат, поэтому для приобретения в аптеке понадобится назначение врача.
Рекомендуем прочитать статью о таблетках Кардикет. Из нее вы узнаете о свойствах Кардикет, показаниях и противопоказаниях к применению таблеток, а также о дозировке сердечного препарата и возможных побочных явлениях, осложнениях при приеме.
А подробнее о таблетках Престариум.
Винпоцетин – часто назначаемый препарат. Особенно он полезен пожилым людям с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Хорошая переносимость и низкие цены делают это лекарство одним из важных компонентов лечения атеросклероза, постинсультных состояний, патологии глаз, внутреннего уха и других болезней.