Подагра

Дата добавления: 03.07.2019 5 1

Мочевая кислота при подагре, точнее, ее концентрация, имеет большое значение. Ведь именно от ее синтеза и вывода из организма зависит самочувствие человека, подверженного заболеванию. При нормальном уровне мочевины больные не чувствуют дискомфорта: рецидивы не наблюдаются, суставы не беспокоят.

  1. Мочевая кислота в организме человека
  2. Функции мочевой кислоты
  3. Нормальная концентрация в организме
  4. Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови
  5. Влияние мочевой кислоты на развитие подагры
  6. Связь подагры и мочевой кислоты
  7. Опасность игнорирования повышенного уровня мочевой кислоты
  8. Что приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты
  9. Избыточный вес
  10. Неправильное питание
  11. Жирная пища
  12. Пища животного происхождения
  13. Список запрещенных продуктов
  14. Употребление алкогольных напитков
  15. Диета для снижения мочевой кислоты при подагре
  16. Полезные продукты питания
  17. Ограничение некоторых видов продуктов
  18. Важность употребления большого количества жидкости
  19. Пример меню
  20. Быстрое снижение уровня мочевой кислоты
  21. Таблетки для выведения мочевой кислоты
  22. Народные средства

Содержание

Уровень мочевой кислоты при подагре, гиперурикемия

К подагре и подагрической форме артрита, возникающей вследствие нарушения обмена веществ в организме, обычно склонны люди, употребляющие чрезмерное количество мясных блюд, морепродуктов, бобовых, шпината, гороха, грибных блюд и алкогольных напитков. Чаще всего эта болезнь поражает мужчин, но в последнее время этим заболеванием все чаще стали страдать и женщины.

Ответить однозначно на вопрос, из-за чего возникает этот недуг, весьма сложно. Однако согласно исследованиям можно утверждать, что возникновение подагрического артрита связано с повышением уровня мочевой кислоты, отвечающей за вывод излишка азота из организма человека. С химической точки зрения — это конечный продукт синтеза, происходящий в печени, и содержащийся в плазме в качестве соли натрия.
Поскольку почки являются аппаратом для освобождения организма от мочевой кислоты, сбой их работы нарушает процесс обмена мочевой кислоты. Из-за этого в крови сосредотачиваются соли натрия, что увеличивает рост уровня мочевой кислоты и приводит к различного рода повреждениям органов и тканей. При нормальных условиях почки служат фильтром для мочевой кислоты, которая затем выводится с мочой. Избыточное содержание мочевой кислоты в крови известно как гиперурикемия.

Потребление жирной калорийной пищи тоже способствуют развитию этого явления. Казалось бы, голодание не должно вызывать избытка уровня пуринов, а даже наоборот, препятствовать приобретению такого недуга. Но как показывают исследования, все происходит иначе. При голодании организм лишается источника энергии, недостаток которой организм начинает восполнять из мышечной массы тела, и таким образом высвобождает пурины, которые попадают в систему кровообращения. В дополнение к этому происходит еще и истощение организма. Иммунитет резко падает, а вероятность заболеть возрастает, поскольку истощение создает благоприятную среду для развития различного рода болезней. Единственным способом, препятствующим образованию избытка уратов и пуриновых оснований, является правильное и сбалансированное питание, употребление в небольшом количестве продуктов, которые содержат высокое количество белков, жиров и алкоголя.

Норма мочевой кислоты в организме человека

Всем известно, что в состав организма каждого человека входит ряд биологических жидкостей, без которых невозможно его существование. Одной из таких жидкостей является и мочевая кислота. Дело в том, что в печени периодически осуществляется метаболизм пуринов, вследствие чего она и образуется.

Нормальными показателями мочевой кислоты в организме считаются: для мужчин – 210-420 мкмоль/л, а для женщин – 150-350 мкмоль/л. Для детей младше 14 лет – показатель варьируется 120-320 мкмоль/л.

При выведении почками мочевой кислоты организм освобождается от избытка азота, содержащегося в сердце, печени, мозге и других органах. В плазме она содержится в качестве натриевых уратов, при увеличении которых увеличивается уровень мочевой кислоты. В таком случае в тканях организма начинают откладываться кристаллы уратов. Из-за этого возникает твердый осадок, который впоследствии скапливается в организме. Повышению содержания уратов способствует множество факторов, начиная от питания исключительно белковой пищей и заканчивая заболеваниями почек, сердца, крови, процессами онкологического и аллергического характера. В основном эти соли оказывают пагубное влияние на суставы, оседая на них, и как следствие, приводят к такой патологии, как подагра.

Подагра – болезнь, возникающая при увеличении мочевой кислоты в крови (гиперурикемии) и отложении её в виде микрокристалов (уратов) в тканях. При этом развивается острый приступ подагры, который характеризуется очень интенсивной болью и сильной воспалительной реакцией. Особенно болезненным является отложение уратов в суставах. Ураты также могут выпадать в виде камней в мочевыводящих путей, что приводит к развитию почечной колики. Соответственно, лечение подагры заключается в лечении острых приступов подагры и в их профилактике.

При наличии такого диагноза назначаются, в первую очередь, лекарственные препараты, содержащие янтарную кислоту. Одним из таких препаратов является «Цитофлавин», в состав которого входит инозин, рибофлавина мононуклеотид, никотинамид и янтарная кислота. Назначать препарат нужно с осторожностью и применять строго по предписанию врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе это может привести к непоправимым последствиям. Есть и ряд других препаратов, применяемых для лечения подагры. «Циклоспорин», «Колхицин», «Пуринол» и другие лекарства являются медикаментами, применяемыми для лечения этой болезни.

Продукты, способствующие нормализации уровня мочевой кислоты

Для профилактики заболевания и его для его лечения следует употреблять продукты, которые нормализуют уровень мочевой кислоты.

Вода, например, не только освобождает организм от токсинов, но и избавляет его от избытка мочевой кислоты. Поэтому нормой считается выпивать по 10-12 стаканов в день. Вишня способна снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить образование ее кристаллов в суставах благодаря антоциану, веществу, обладающему противовоспалительным эффектом.

Что касается яблок, для профилактики нужно обязательно съедать одно яблоко в день. Яблочная кислота обладает нейтрализующим свойством, и поэтому является противовоспалительным и обезболивающим средством. Клубника и черника также снимают воспаление, поэтому употребление ягод несомненно пойдет вам на пользу. Фасоль выигрывает тем, что благодаря наличию в ней фолиевой кислоты эффективно снижает уровень мочевой кислоты.

Соки из свежих овощей способны бороться с накоплением уратов в организме. Желательно включить овощные соки в свой ежедневный рацион. Полезными свойствами обладают морковный, свекольный и огуречный соки. Для профилактики нужно выпивать не менее 300-400 мл сока ежедневно. Больше всего от подагры защищает обезжиренное молоко и творог, а также продукты, богатые витамином С, который способствует выведению мочевой кислоты из организма. Витамин С можно получить при употреблении цитрусовых, киви, перца, томатов. Зеленый чай оказывает профилактическое действие.

Следовательно, при лечении подагры нужно прежде всего проконсультироваться с диетологом, который обязательно посоветует, какие продукты больному можно употреблять в период лечения, а от каких воздерживаться. Обычно диетологи сводят к минимуму употребление белков животного происхождения, жиров, и конечно же, соли. Алкогольные напитки употреблять в период лечения строго запрещается. Яйца разрешается есть по одному в день.

Лечение подагры и гиперурикемии

Говоря о подагре, влекущей за собой огромное количество негативных последствий, дискомфорта и физических недомоганий, следует помнить, что лучше предупредить заболевание на его ранней стадии, провести ряд профилактических действий, чем запустить его. Естественно, существует ряд исключений, когда симптомы не проявляются сразу и немедленно обнаружить проблему и отклонения не получается. Тем не менее, нужно тщательно следить за изменениями в своем организме и при первых же симптомах или проблемах со здоровьем обращаться к врачу.

Употребление различных травяных настоев, изготовленных из натуральных компонентов можно дополнительно применять для лечения подагры и снижения наличия мочевой кислоты. Лечение народными методами помогает сделать медикаментозное лечение максимально эффективным. Но это не значит, что соблюдать диету необязательно. Диета — это неотъемлемая часть лечения, поэтому ее нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Например, можно использовать отвар крапивы, череды, сныти обыкновенной, толокнянки, зверобоя и др.

Сама по себе мочевая кислота — вещество, имеющее кристаллическую структуру, образуемое в процессе белкового обмена веществ, и содержащееся в моче человека. Причиной ее повышения могут быть камни в почках, хроническое заболевание почек, повышенное кровяное давление, болезни сердца, лишний вес и т. д. Количество ее возрастает из-за нарушений пуринового обмена, которые делятся на несколько типов: наследственная предрасположенность, снижение выделения мочевой кислоты почками и замедленное выведение почками.

Подагре свойственно состояние, называемое в медицине гиперурикемией. Поэтому не стоит к этому относиться халатно, поскольку в этом состоянии могут образовываться почечные камни, тем самым блокируя нормальный ток мочи в канальцах почек, мочеточнике и мочевом пузыре. Показатель pH, титруемая кислотность, ионный состав и осмолярность мочи непосредственно влияют на процесс насыщения мочи мочевой кислотой, ее солями, и кристаллообразование. Реакция мочи — один из наиболее важных показателей при патогенезе образования камней.

Поскольку мочевая кислота, насыщенная ионами, имеет высокую концентрацию, она не склонна выпадать в осадок. В случае, когда pH мочи снижается, основная ее часть принимает форму, которая практически не растворяется и легко выпадает в виде кристаллического осадка, поскольку ионами она не насыщена.

Лучшее средство от этого недуга — конечно же, ведение здорового образа жизни, правильное питание, своевременное обращение за помощью к врачу и проведение профилактических действий, контроль за уровнем пурина в крови и моче. Что касается правильного питания, нужно не только знать перечень веществ, нормализующих уровень мочевой кислоты, но и уметь правильно комбинировать их. Подагре свойственно развиваться по-разному. У кого-то она протекает интенсивнее, у кого-то — практически бессимптомно. В зависимости от стадии заболевания назначается различное медикаментозное лечение, включая в себя еще и диету. Поражение суставов — очень страшная и непредсказуемая вещь. Никто не знает, где именно проявится болезнь, поэтому от соли в своем рационе нужно отказаться в первую очередь, иначе ничего хорошего для организма ожидать не приходится.

При приступе подагры применяются средства, снижающие воспаление вокруг кристалла мочевой кислоты. К таким препаратам относятся любые нестероидные противоспалительные средства, кроме салицилатов и «Толметина». Чаще всего применяется мощное и недорогое вещество – «Индометацин» или, «Колхицин».

Лечение или профилактика

Несмотря на то, что современная медицина знает, как не дать развиваться гиперурикемии и подагре, как свести к минимуму вероятность повышения уровня мочевой кислоты в организме человека, и какие методы профилактики существуют, чтобы избежать возникновения этой болезни, все же этот вопрос остается открытым и продолжает исследоваться учеными всего мира. Ведь подагре пока еще удается маскироваться, и этим, в свою очередь, препятствовать своевременному обнаружению ее в организме. Постановка диагноза требует значительного количества времени и неоднократного проведения различного рода анализов. Больному приходится запастись большим количеством терпения, строго соблюдать все предписания врача, отказаться от любимых лакомств и придерживаться строгих диет, чтобы поправить свое здоровье.

Главное — верить в успех и в свои силы, стремясь к выздоровлению. Ведь именно здоровый дух и вера в себя помогает справляться с любыми проблемами и болезнями.

Мочевая кислота в организме человека

Без мочевины не будет функционировать ни один живой организм. Ведь она продуцируется в результате обменных процессов. Вещество возникает при распаде пуриновых оснований, поступающих с пищей. Ее синтезирует печень, а выводят почки. Химический состав коварной кислоты представлен кислородными, водородными, азотными соединениями.

Функции мочевой кислоты

Вещество необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Оно может:

  • Нейтрализовать свободные радикалы, выступая в роли антиоксиданта и, тем самым замедлять процесс старения.
  • Не допускать перерождения клеток, то есть снижать риск возникновения онкозаболеваний.
  • Усиливать действие адреналина и нор-адреналина, что позволяет стимулировать деятельность нервной системы, то есть повышать работоспособность, поднимать тонус, устранять депрессию.
  • Повышать защитные свойства организма.

Кроме этого, кислота обладает и антивирусными свойствами.

Нормальная концентрация в организме

Цифровые значения вещества могут колебаться в широком диапазоне. Мужские и женские показатели всегда отличаются. Также они во многом зависят от возраста. Чем старше человек, тем выше концентрация в плазме.

На сегодняшний день допустимыми считаются следующие значения:

Группа лиц

Показатель в мкмоль на литр

Дети и подростки до 14-ти лет

Представители мужского пола

Представительницы женского пола

Люди пожилого возраста

Уровень мочевой кислоты при подагре будет выше приведенных цифр. Однако не надо паниковать и бить тревогу. Иногда ее повышение носит временный характер и обусловлено различными действиями человека (тренировками, большими физическими нагрузками, обильным застольем) накануне дня, в который он сдавал биохимию.

Поэтому, если повышение наблюдается впервые, лучше провести повторный анализ крови.

Интересное наблюдение! Эта величина зависит от времени суток: утром она выше, вечером — ниже.

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови

Если же результаты анализа подтвердились, врачи ставят диагноз – гиперурикемия. Она может протекать бессимптомно, но в этом и заключается ее опасность.

Самостоятельно определить, чем вызван резкий скачок, невозможно. Ведь причины повышения многочисленны. Спровоцировать такое явление могут:

  1. Прием лекарств. Особенно с осторожностью надо употреблять диуретики, препараты для химиотерапии. При назначении врач обязательно должен учитывать побочные эффекты и общее самочувствие.
  2. Почечные патологии. В таком случае вывод уратов замедляется, и они начинают накапливаться в организме.
  3. Эндокринные заболевания. Ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону) и диабет тоже способны вызвать развитие гиперурикемии.
  4. Наследственность. Например, синдром Леша-Нихена.
  5. Хронические болезни: гипертония, сердечно-сосудистые патологии.
  6. Постоянные стрессы и повышенные физические нагрузки.
  7. Образ жизни. Наличие вредных привычек, голодание, употребление продуктов с большим содержанием пуриновых нуклеотидов.

Интересный факт! Вызвать переизбыток может и обычный авитаминоз. Клинически доказано: дефицит витаминов (особенно В12) негативно влияет на пуриновый обмен, нарушая его.

Если уровень не понижается, а, наоборот, повышается, надо не медлить, а приступать к лечению.

Влияние мочевой кислоты на развитие подагры

Эти 2 понятия тесно связаны между собой. Именно повышение МК (мочевой кислоты) провоцирует возникновение неизлечимой болезни, способной сделать человека нетрудоспособным. Показатели мочевой кислоты при подагре обычно превышают 7 мг/дл.

Связь подагры и мочевой кислоты

Большое количество уратов со временем кристаллизуется в суставных полостях. В результате хрящи травмируются, околосуставные мягкие ткани воспаляются. Вчера еще здоровый человек начинает чувствовать сначала легкий дискомфорт, а потом сильные боли, вызванные отложением солей и дегенеративными изменениями суставов.

В таких ситуациях доктора диагностируют артрит подагрического типа.

Опасность игнорирования повышенного уровня мочевой кислоты

Нельзя не обращать внимания на высокий уровень солей-уратов. Это чревато большими неприятностями для организма. Болезнь начинает прогрессировать. Игольчатые соединения продолжают откладываться, со временем их становится все больше. Начинают появляться тофусы, в которых и локализуются кристаллы соли. На этой стадии возможно появление свищей. Кожа зачастую лопается и можно заметить белые отложения. Сустав все больше теряет подвижность. Такой процесс способен привести к инвалидности.

Помимо суставного аппарата, страдают почки и сосуды. Мелкие белые кристаллы провоцируют образование камней и атеросклеротических бляшек. А это прямой путь к развитию ишемии, гипертонии.

Возникают и другие негативные проявления, обусловленные повышенным процентом МК:

  • Нервные срывы и неврозы.
  • Бессонница и снижение интеллектуальной активности.
  • Головные боли.
  • Варикозное расширение вен.
  • Усиленное образование минерализованных отложений в ротовой полости (зубного камня, налета).

Избежать серьезных проблем со здоровьем можно, если принять срочные меры. Есть много способов, как снизить мочевую кислоту при подагре, но для начала надо знать, что именно привело к ее повышению.

Что приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты

Гиперурикемия всегда связана с нарушением метаболических процессов. Отклонения от нормы объясняются гастрономическими пристрастиями и бессистемным поглощением пищи.

Избыточный вес

Ожирение и гиперурикемия часто сопутствуют друг другу. Инсулинорезистентность нарушает метаболизм глюкозы и приводит к повышению мочевины. Зачастую подагра возникает у больных, страдающим абдоминальным (брюшным) ожирением. При такой разновидности жировая ткань откладывается в области живота и верхней части туловища. Типичный пример – телосложение по яблочному типу (фигура «яблоко»). Этот тип считается особо опасным, так как сопровождается артериальной гипертензией и гиперлипидемией (повышением холестерина).

Информация к размышлению! Этот факт подтверждается многочисленными исследованиями. У 82% пациентов, страдающих патологией суставов, присутствовал избыточный вес.

Самый простой способ исправить положение – уменьшение массы тела. Но надо избегать жестких диет и полного голодания. Это приведет к резкому скачку уратов. Поэтому нужно отказаться от белковой или низкоуглеводной диеты. Снижение веса должно происходить постепенно – не более чем на 0,5 кг в неделю. Такой процесс похудения нельзя назвать быстрым, зато он безопасен для здоровья.

Неправильное питание

Проблема часто возникает из-за чрезмерного увлечения продуктами, богатыми пуринами. Несбалансированный рацион и нарушение режима питания приводят к патологии.

Жирная пища

В большинстве случаев МК будет повышена, если в каждодневное меню входят следующие продукты:

  1. Сало (содержит 90% жира). Оно содержит селен, улучшающий работу сердца и арахидоновую кислоту, стабилизирующую вес. Но из-за большого количества жиров вредно при подагре.
  2. Сливочное масло (75-80%). Его можно употреблять только наружно для приготовления лечебных мазей.
  3. Мясо. Самое жирное – это свинина (50%). Нужно выбирать постное. Готовить его желательно на пару или долго отваривать. Предпочтительными при данной болезни будут крольчатина, курица.
  4. Сыр. Особенно чеддер и пармезан. Они должны быть под запретом. Недопустим и сулугуни. Его нельзя назвать жирным, но он слишком соленый. Сыроманы, не представляющие своей жизни без этого продукта, могут позволить себе брынзу.

К повышению уратов приводят и чипсы. Они богаты трансжирами (то есть искусственно синтезированными). Это еще хуже, чем обычные жиры.

Обратите внимание! Полностью исключать жирную пищу не стоит. Употребление менее 15 г приводит к проблемам со здоровьем. Но надо отдавать предпочтение растительным жирам.

Пища животного происхождения

Такие продукты богаты белком. Но вся проблема в том, что животный белок считается метаболически кислым. То есть он повышает рН. Иногда показатель начинает зашкаливать за 7, что свидетельствует о низкой щелочности. Окислительные процессы в такой среде начинают происходить быстрее, уровень кислоты стремительно возрастает, что в свою очередь приводит к отложению солей.

Популярные продукты, богатые животным белком, — мясо, молоко, яйца. Совсем отказываться от них не надо. Некоторые из них надо заменить менее жирными разновидностями (мясо и молоко), употребление других ограничить. Так, яйца могут присутствовать в рационе каждый день, но не более 2-х перепелиных или 1 куриного.

Список запрещенных продуктов

Если повышена мочевая кислота при подагре, значит, нужно обратить пристальное внимание на питание. Диета – часть комплексного лечения при этом заболевании.

Категорически запрещено употреблять в пищу:

  • Морепродукты. Свежие, копченые, консервированные мидии, креветки, устрицы, крабы способны вызвать рецидив болезни.
  • Красное мясо и субпродукты (печень, почки, фарш).
  • Бобовые (начиная от гороха и заканчивая чечевицей).
  • Некоторые овощи. Особенно вредны грибы, цветная капуста, спаржа, шпинат.
  • Безалкогольные газированные и негазированные напитки – лимонады, Коко-Кола, фруктовые соки, основу которых составляет кукурузный сироп.
  • Кондитерские изделия. Пирожные и торты, в которых много крема. Шоколад с низким содержанием какао-бобов. Можно лакомиться в умеренных количествах только горьким шоколадом.
  • Кофе и черный чай. Употребление зеленого чая допустимо, но лучше ограничиться чашкой в день.

Кроме этого, следует отказаться от наваристых мясных, грибных, рыбных бульонов. Не рекомендуются и щавелевые супы и салаты. Осторожней со специями. Считается абсолютно безвредным лавровый лист, а вот хрен, горчицу, перец придется исключить.

Употребление алкогольных напитков

В медицинской практике развитие подагры связывают с употреблением спиртных напитков. Объясняется это очень просто: они подавляют вазопрессин. Это антидиуретический гормон, отвечающий за гидробаланс в организме. При его замедленной выработке жидкости в организме становится меньше.

Это явственно чувствуется утром, когда появляется синдром похмелья. Во рту ощущается сухость. На физиологическом уровне происходят другие изменения: кровь становится вязкой, в результате чего ее циркуляция замедляется. Концентрация МК повышается, а жидкости, наоборот, понижается. Начинается процесс обезвоживания.

От этого страдают все органы. Не исключение и хрящевая ткань. Она теряет эластичность, становится менее упругой. Обычные ранее нагрузки, теперь кажутся непосильными. Хрящи высыхают и начинают разрушаться. Это приводит к воспалению.

Кроме этого, не стоит забывать, что алкоголь в большинстве случаев вызывает ожирение, ведь в 1 г находится 7 калорий. Лишний вес тоже не способствует излечению заболевания.

Самое мудрое решение – отказаться от употребления всех спиртных напитков. Если силы воли для такого поступка не хватает, надо устраивать хотя бы 2 безалкогольных дня в неделю. В остальные время безвредной считается доза до 50 грамм.

Особенно опасно пиво, в том числе и безалкогольное. В нем содержится 1810 мг пуринов, при норме от 500 до 800 мг. К тому же оно обладает мочегонным эффектом, что быстрее приводит к обезвоживанию и, как следствие, возникновению рецидива.

Наложено табу и на винные напитки. Хотя диетологи говорят, что 100 г белого вина можно позволить себе во время праздника. Главное – правильно его закусывать. Полезны свежая зелень и натуральные сыры, они приводят к ощелачиванию мочи, что сводит риск отложения солей к нулю.

Диета для снижения мочевой кислоты при подагре

Если соблюдать определенные принципы питания, можно улучшить самочувствие и снизить вероятность возникновения рецидива. Не следует прибегать к голоданию, отказываться полностью от жиров или белков.

Диетологи советуют придерживаться следующих норм:

Вещество

Суточная норма

Углеводы

350-400 г

Жиры

80-90 г (30% должно приходиться на растительные жиры)

Белки

80-90 г (1/2 от общего объема составляют белки животного происхождения)

Питание должно быть дробным (от 4 до 6 раз) и достаточно калорийным. Порции следует уменьшить.

Полезные продукты питания

Основу меню должны составлять крахмалосодержащие продукты: крупы, кукуруза, макароны. Они содержат небольшое количество пуринов, клетчатку и минералы.

В списке разрешенных лакомств находятся:

Особенно стоит налегать на яблоки. Они отличаются высоким содержанием воды и обладают мочегонным эффектом. Не сможет навредить употребление клубники, ведь она нейтрализует мочевую кислоту. Репчатый лук улучшает циркуляцию крови, нормализует питание клеток. Наличие в его составе калия способствует оперативному выведения вместе с мочой МК.

Ограничение некоторых видов продуктов

Без ограничений при лечении заболевания никак не обойтись. Но круг таких продуктов не слишком широк. Следует воздержаться от:

  • Колбас (особенно копченых и ливерной). При этом диетические виды (например, куриную) можно употреблять.
  • Маринованных и соленых овощей.
  • Соли. Она негативно влияет на работу почек. Поэтому допускается всего лишь 1г в день.
  • Сахара, в том числе и фруктозы.

Обратите внимание! Употребление нежирного мяса и рыбы нужно снизить до 170 г. Эти деликатесы должны присутствовать на столе не чаще 2-3 раз в неделю.

Гастрономические ограничения зависят от индивидуальных особенностей пациента, наличия осложнений. При сахарном диабете большое значение имеют холестерин, количество жира и калорийность блюд. Если сопутствующее заболевание связано с нарушением работы почек, в центре внимание – ограничение соли и усиленное употребление овощей.

К жестким ограничениям приходится прибегать во время обострения. Больному рекомендована преимущественно жидкая пища: овощные и молочные супы, каши, соки (предпочтительней из цитрусовых), морсы, кисели, молочно-кислые напитки.

Важность употребления большого количества жидкости

Обычная вода благотворно влияет на самочувствие. Она разбавляет МК и способствует выведению ее излишков из организма. Кроме этого, вода активизирует метаболизм, «смазывает» суставы, способствует похудению. Рекомендуется в день выпивать 7-8 стаканов любой жидкости, среди разновидностей которой морсы, травяные отвары, компоты.

Больные могут самостоятельно приготовить напиток, способствующий ощелачиванию мочи. В 1 литре воды растворить 4 г соды. Но принимать такой состав допускается не больше 2-х недель, так как сода способна повышать артериальное давление.

Очень полезна минеральная вода, особенно гидрокарбонатная (щелочная). Она имеет содовый привкус. Имейте в виду, что искусственно минерализованные разновидности не принесут облегчения. Нужно выбирать минералку с природной слабой минерализацией. Например, «Славяновскую», «Смирновскую», «Ессентуки».

Внимание! Людям, страдающим сердечными или почечными заболеваниями, объем потребляемой жидкости нужно увеличивать осторожно. Иначе возможно возникновение отеков и ухудшение самочувствия.

Пример меню

При составлении ежедневного меню подагрикам можно ориентироваться на свои гастрономические вкусы. При этом надо не забывать о запрещенных продуктах.

Меню на неделю может быть таким:

День недели

Завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Перекус перед сном

Понедельник

Гречневая каша,

Фруктово-ягодный салат,

Напиток из шиповника

Овощной крем-суп,

Яйцо и вареная курица,

Свежевыжатый апельсиновый фреш

Тыквенная запеканка и овощной коктейль

Творожная масса,

Кисель

Стакан ряженки

Вторник

Картофельное пюре,

Овощной гарнир,

Напиток из цикория

Окрошка (или ботвинья),

Тушеная рыба с овощами,

Свежевыжатый сок

Ряженка с миндальным печеньем

Отварной картофель, Салат из моркови,

Молочный коктейль

Стаканчик йогурта

Среда

Куриные тефтели,

Перловая каша,

Белый чай и диетическое печенье

Овощной суп,

Салат из моркови и капусты,

Клубничный компот

Злаковый батончик,

Смузи

Творожная масса с изюмом

Отвар шиповника

Четверг

Гречка на молоке,

Творожная масса,

Смузи

Свекольный суп,

Жареное яйцо,

Кабачки, запеченные со сметаной,

Фруктовый коктейль

Фрукты с йогуртом (в свежем или запеченном виде)

Овощное рагу,

Ягодный компот

Стакан ряженки

Пятница

Овощное пюре,

Белый чай,

Миндальное печенье

Гречневый суп,

Яйцо пашот,

Овощное рагу,

Ягодный морс

Смузи

Запеченная куриная грудка с овощным гарниром,

Настой на травах с медом

Нежирный йогурт

Суббота

Отварный картофель,

Жареное яйцо,

Тост с мягким сыром,

Компот

Вегетарианский борщ,
Овощная нарезка,

Компот

Творожок,

Молочный смузи

Рисовая каша с овощным ассорти,

Несладкий зеленый чай,

Тосты

Курага,

Стакан кефира

Воскресенье

Гречка с яйцом пашот,

Салат-ассорти с заправкой из йогурта,

Белый чай

Овощной суп с сухарями,

Вареная грудка,

Компот

Кисель с печеньем

Медово-травяной напиток,

Тосты с мягким сыром

Цикориевый напиток

Внимание! Можно в течение недели устроить 1 разгрузочный день. Например, творожно-кефирный (литр кефира и 500 г творога) или фруктовый (1,5 кг разных фруктов: яблок, вишен, клубники).

Быстрое снижение уровня мочевой кислоты

Диета – эффективное, но дополнительное средство, уменьшающее концентрацию мочекислых солей. Добиться результата можно через продолжительное время. Как вывести мочевую кислоту при подагре быстро и без последствий, расскажет доктор. Он предложит медикаментозное лечение, потому что без него в таких случаях обойтись невозможно.

Таблетки для выведения мочевой кислоты

Когда нарушаются функции почек, замедляется вывод МК из организма. Есть специальные препараты, ускоряющие этот процесс. Таблетки от мочевой кислоты при подагре делятся на 2 группы: урикозурические и урикодепрессивные.

Первые увеличивают выведение кислоты с мочой. К ним относятся:

  1. Пробенецид. Часто назначаемое лекарственное средство, препятствующее обратному всасыванию в кровь жидкости и продуктов обмена. Курс лечения этим препаратом составляет не менее месяца. Первоначальная дозировка 250 мг дважды в сутки. Но, если, спустя неделю после начала лечения, не наблюдается никаких улучшений, разовую дозу увеличивают до 500 мг. Лекарство начинает действовать через 5 часов, но этот процесс может затянуться до 8 часов. Его не назначают во время приступов, так как он не обладает обезболивающим или противовоспалительным эффектом. К тому же в первые дни приема препарат может привести к повышению уратов, вызванному растворением отложений. Поэтому лекарство следует применять после полного купирования болевого синдрома.
  2. Бензбромарон. Самый мощный препарат, полностью подавляющий реабсорбцию (обратное впитывание уратов в кровь) и способствующий их скорейшему выведению. К тому же применение этого лекарственного средства может увеличить выведение МК не только через почки, но и через кишечник. Суточная доза подбирается врачом, допустимые показатели 50-200 мг. При комбинированном употреблении с другими медикаментами дозировка снижается до 20 мг. Обычно Бензбромарон начинают принимать после терапии колхицином. Это позволяет избежать обострений. Этот препарат нельзя применять лицам с почечной недостаточностью. Он может оказывать токсичное воздействие на печень, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Внимание! Все урикозурические средства нельзя принимать беременным женщинам, при наличии в анамнезе мочекаменной болезни и пациентам старше 60 лет.

Но решить проблему с мочевой кислотой можно и другим способом – приемом урикодепрессивных медикаментов. Эти средства блокируют выработку мочевой кислоты. Активность ксантиноксидазы (фермента при распаде пуринов) заметно снижается, концентрация уратов уменьшается. В результате таких процессов мочекислые соли не откладываются в суставах.

Наиболее известным препаратом данной группы считается Аллопуринол. Обычно его назначают в 2-х случаях: уровень МК превысил отметку в 420 ммоль/л или после третьего приступа подагры. Дозировка постепенно увеличивается. Первоначально она не превышает 100-150 мг в сутки, но за 2 недели вырастает до 300 мг. А, если не наблюдается ярко выраженного эффекта, она увеличивается до 600 мг. Максимально возможная доза – 800 мг. В случае положительной динамики суточная норма уменьшается в 2 раза. Эффект от принятия средства может проявиться уже через 4 дня. Часто параллельно с Аллопуринолом назначают противовоспалительные нестероиды.

На заметку! Лекарство может вызвать аллергические реакции, спровоцировать заболевания крови, снизить функции костного мозга и печени.

Народные средства

Никто не станет оспаривать целебное воздействие трав и прочих даров природы. Лечебными свойствами обладают и многие обычные продукты, находящиеся на любой кухне. Эти ингредиенты широко используют для приготовления отваров, настоек, мазей.

Прежде чем обратиться к народной медицине, надо посоветоваться с лечащим врачом. В противном случае можно вызвать обострение заболевания или развитие сопутствующих патологий. Некоторые травы, несмотря на свою безобидность, имеют ряд побочных эффектов.

Народные средства представлены множеством разновидностей. Их можно использовать для наружного и внутреннего применения. Для лечения суставов готовят:

  • Отвар из брусники. Чайную ложку измельченных листьев залить стаканом кипящей воды. Поставить в теплое место на полчаса. Пить 2-3 раза в день по несколько глотков. Строгой дозировки здесь нет.
  • Настойка из сирени. Соцветиями наполнить литровую банку. Влить туда 400 г спирта. Настаивать в темном месте неделю, периодически встряхивая, чтобы избежать образования осадка. Принимать по 30 капель перед завтраком, обедом и ужином.
  • Медовый компресс. Вкусный продукт пчеловодства смешать с поваренной солью в равных пропорциях. Пластичную массу выложить на салфетку и приложить к очагу воспаления. Желательно повторять такую процедуру на протяжении 15 дней.
  • Мазь. Растолочь таблетки активированного угля. 250-тиграммовый стакан до половины наполнить получившимся порошком. Добавить измельченные семена льна (1 столовую ложку). Влить немного воды, чтобы масса стала пластичной, но не жидкой. Втирать в пораженный сустав. Делать это лучше перед сном. Когда мазь впитается, укутать конечность теплой тканью.
  • Ванночки. Цветки шалфея, календулы, ромашки (все по 200 г) залить кипятком (1, 5 литров). Держать на медленном огне 2 часа. После этого готовую целебную жидкость процедить и добавить в ванну. Общая температура не должна превышать +34 градусов. Держать больную конечность около 20 минут. Результаты станут заметны после 3, максимум 5, процедур.

При подагре помогает лечение контрастными температурами. Для этого понадобится 2 тазика с горячей и холодной водой. Для усиления температуры в кипяток добавляют любую крупу. Она препятствует быстрому остыванию. В холодную воду засыпают кубики льда. Пораженный участок поочередно погружают в оба тазика, задерживаясь в каждом на 5 секунд.

Мочевая кислота при подагре может быть нейтрализована и долгое время не давать о себе знать, если придерживаться диетического питания, периодически проходить курсы лечения, дополняя медикаментозную терапию домашними рецептами и физиопроцедурами.

4883 СУСТАВЫ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *