Почему давит в грудине и тяжело дышать – бывает после еды

Тяжесть и неприятные ощущения в грудине могут быть признаками тяжелых заболеваний внутренних органов, находящихся в этой области. Самое частое их проявление – давящие боли посередине грудной клетки.

Причины появления тяжести в грудине

Появление тяжести в грудине может быть спровоцировано рядом различных заболеваний и несколько отличаться по признакам.

Чаще всего сопровождается дополнительными симптомами:

  • отрыжкой;
  • затрудненным дыханием;
  • чувством дискомфорта после еды;
  • кашлем;
  • комом в горле;
  • одышкой.

Спазмы, вызывающие боль, появляются на фоне:

  • травм;
  • воспалительного процесса во внутренних органах;
  • повреждения нервных волокон;
  • стрессов;
  • хронической усталости.

Характер боли, в зависимости от заболевания, может быть тянущий, опоясывающий или давящий. Кроме того, она отличается по локализации, интенсивности и периодичности. Также напряжение в районе грудной клетки может сопровождаться судорогами, тошнотой и рвотой. Усиливается дискомфорт после тяжелой физической работы, приема пищи и при глубоком вдохе.

Костно-мышечные проблемы

Вообще, самые частые причины болей в грудной клетке – костно-мышечные проблемы (мышечно-тонический и миофасциальный синдром, корешковый синдром, воспаления реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов и связок).

Такие боли могут возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия у человека хронических заболеваний и факторов сердечно-сосудистого риска.

Причиной возникновения служат неравномерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, вынужденное нахождение в определенной позе, системные или локальные переохлаждения, а также сочетания этих факторов.

При осмотре в зависимости от локализации проблемы могут выявляться спазмированные и/или болезненные мышцы, болезненные триггерные точки, паравертебральные точки, усиление и ослабевание боли при изменении положения тела, поднятии, опускании, отведении или приведении руки.

Диагностика

И зачастую пациенту с болями в груди, причиной которых являются костно-мышечные проблемы, ставится ошибочный диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника», так любимый многими неврологами в России, и назначается тут же МРТ.

Но настоящий остеохондроз встречается редко, МРТ в большинстве случаев не оправдано, поскольку никак не влияет на лечебную тактику, и не способно отличить друг от друга мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, спондилоартропатии и сдавление нервных корешков (кстати, именно корешковый синдром встречается редко — всего в 6% случаев костно-мышечных проблем), поэтому все эти диагнозы должны выставляться клинически (иногда может потребоваться обследование — ЭНМГ).

Лечение во всех вышеперечисленных ситуациях не сильно отличается: основными методами будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов, также важно сохранение повседневной активности и постепенная нагрузка на пораженные мышцы.

Гастроэзофагальный рефлюкс

Нередко причинами болей в груди является заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), а также тревожные и панические расстройства.

Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) помимо болей в груди может сопровождаться изжогой, отрыжкой, горечью во рту, болями в верхних отделах живота, кашлем, болями в горле, не связанными с простудой.

Диагностика

Для диагностики, а также исключения другой патологии со стороны пищевода и желудка может понадобиться эндскопическое обследование, рентгенография, суточное мониторирование кислотности желудка.

Лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности, как правило это ингибиторы протонной помпы, но могут использоваться и другие препараты.

Панические расстройства

В случае панических и тревожных расстройств до четверти пациентов отмечают боли в груди. Иногда их сложно дифференцировать от тех же костно-мышечных болей (к тому же у одного пациента могут быть боли в груди, обусловленные и тем, и другим состоянием).

Для диагностики могут помочь различные опросники и внимательный анализ жалоб пациента и сопоставление их с клинической картиной при осмотре.

Другие причины

Гораздо реже грудная клетка болит из-за воспаления легких (пневмонии), воспаления сердечной сумки (перикардит), закупорки ветвей легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии) или при развитии сердечной недостаточности.

Ситуации, когда боли в груди вызваны специфическими, опасными состояниями, которые требуют визуализации с помощью каких-либо исследований (КТ,МРТ) – только около 4%.

Виды заболеваний, при которых появляется тяжесть в грудине

Тяжесть в грудине, посередине, давящая и интенсивная может появиться из-за различных заболеваний.

К ним относятся:

  1. Спазмы пищевода, вызванные инфекциями вирусного или грибкового характера, отравлениями или повреждением слизистой. Часто сопровождается трудностями при глотании.
  2. Травмы грудной клетки или внутренних органов, боли при которых отдают в область спины.
  3. Ишемическая болезнь сердца, которая проявляется болезненными ощущениями не только посередине грудной клетки, но и с левой стороны, иррадиирущими под лопатку.
  4. Язва желудка, сопровождающаяся следующими проявлениями – ощущение тяжести после еды и покалывающие боли в районе живота и грудной клетки.
  5. Острый панкреатит, характеризующийся постепенным нарастанием боли, которая начинается вверху живота. Может сочетаться с тошнотой и рвотой.
  6. Воспалительные процессы в мышцах, которые могут быть вызваны переохлаждением или инфекциями.
  7. Грыжа диафрагмы, болезненные ощущения при которой локализуются посередине и нарастают при любом движении.
  8. Стресс, провоцирующий спазм сердечной мышце, что в свою очередь приводит к боли в грудине.
  9. Стенокардия, при которой происходит сбой в работе коронарной артерии. Боли при этом заболевании имеют режущий характер и появляются чаще всего по утрам.
  10. Электролитный дисбаланс, характеризующийся нарушением прохождения нервных импульсов, что приводит к судорогам и затрудненному дыханию.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

Особенно опасна разлитая боль в груди, дающая ощущения сильного жжения. Это свидетельствует об острой патологии, требует немедленной врачебной помощи в условиях стационара. Давящая боль, наиболее часто встречающаяся в области средостения, грозит фатальным исходом в случае интенсивности (как камень на грудь положили).

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Легкие

Симптомы тяжести в грудной клетки и затрудненного дыхания могут говорить о болезни дыхательных путей.

Наиболее распространена в этих случаях пневмония, бронхиальная астма, онкология легких, плеврит.

Болевые ощущения появляются из-за того, что во время болезни часть легких перестает полностью выполнять свою работу.

Психические и неврологические нарушения

Человек, который находится длительное время в нервном стрессовом состоянии, получает не только психологические травмы, но и физические расстройства.

В эти моменты могут наблюдаться спазмы сосудов, нарушается кровообращение, в результате чего появляются болевые ощущения в разных частях тела.

Вылечить причины неврологического нарушения можно только с помощью психотерапевта и невролога.

Диагностика тяжести в грудине

Чтобы определить причину тяжести в грудине нужно будет обратиться за медицинской помощью и пройти ряд лабораторных исследований. По результатам всех анализов специалистом будет определен точный диагноз и назначен подходящий вид терапии. Первичное обследование проводится кардиологом, он же назначает все необходимые виды обследований.

Во время приема врач:

  • изучит историю болезни;
  • проанализирует его образ жизни;
  • выяснит наличие вредных привычек;
  • осмотрит кожные покровы;
  • измерит артериальное давление и пульс;
  • при помощи фонендоскопа прослушает легкие;
  • во время опроса выяснит характер болезненных проявлений в грудине, их локализацию и частоту появления.

Тяжесть в грудине может иметь разные причины. Опытный врач проведет ряд анализов и тестов, чтобы выяснить их.

Все необходимые при тяжести в грудной клетке методы диагностики, способы их проведения и примерные цены будут указаны ниже, в таблице:

Метод Порядок проведения Стоимость
Общий анализ крови Делают забор крови натощак из среднего пальца или из вены. От 190 руб.
Биохимический анализ крови Проводится забор крови из вены натощак. От 290 руб.
Суточный мониторинг частоты сокращений сердца В область грудной клетки на 24 ч. устанавливаются электроды, при помощи которых считывается информация о работе сердечной мышцы. От 1000 руб.
Бактериальный посев мокроты Этот анализ делают натощак, после того как пациент почистит зубы и тщательно ополоснет рот кипяченой водой. Затем он откашливается и сплевывает несколько раз в стерильную посуду. От 1000 руб.
Рентген Этот вид диагностики проводится в любое время суток. Перед началом процедуры пациент раздевается до пояса и снимает все украшения. Противопоказания – беременность. От 540 руб.
УЗИ Для проведения этого вида диагностики пациент ложится на твердую кушетку. Иногда под колени кладется небольшой валик. Врач наносит специальный гель на область живота и перемещая датчик по нему, проверяет состояние внутренних органов. От 600 руб.
ЭКГ Этот метод исследования проводится минимум через 1 ч. после еды. За сутки до него не следует употреблять энергетические и алкогольные напитки. Также нужно ограничить курение и физические нагрузки. Для проведения ЭКГ на пациента прикрепляют электроды на щиколотки, запястья и грудину, в области сердца. Запись проводится в течение 4-х сердечных циклов. От 200 руб.

В государственных поликлиниках, при наличии направлений от врача и полиса ОМС, все эти исследования проводятся бесплатно. Каждый из выше описанных методов диагностики необходим для постановки точного диагноза.

Если после всех проведенных анализов кардиолог исключит заболевания сердечно-сосудистой системы, то потребуется пройти дополнительное обследование у других специалистов.

К ним относятся:

  • терапевт (педиатр для детей);
  • невролог;
  • нефролог;
  • эндокринолог;
  • пульмонолог;
  • маммолог;
  • психиатр.

Когда необходимо обратиться к врачу

Тяжесть в грудине, посередине, давящая и сопровождающаяся болью, довольно серьезный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Часто бывает, что неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней без лечения. Это может говорить о том, что заболевание перешло в скрытую форму.

Профилактика тяжести в грудине

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому, чтобы избежать неприятных ощущений в области грудной клетке следует соблюдать меры профилактики.

К ним относятся:

  • диспансеризация 1 р. в год;
  • отказ от вредных привычек и физического перенапряжения;
  • контроль эмоционального состояния;
  • занятия спортом;
  • соблюдение режима дня;
  • ношение удобной одежды и обуви;
  • запрет на бесконтрольный прием медицинских препаратов.

Методы лечения тяжести в грудине

Тяжесть в грудине, посередине, давящая, с разным характером боли лечится несколькими способами в зависимости от заболевания, которое ее вызвало.

Чаще всего назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • прием лекарств;
  • физиотерапию;
  • специальный режим дня;
  • диету;
  • дыхательную гимнастику;
  • гомеопатию;
  • рецепты народной медицины.

Лекарственные препараты

Медицинские препараты являются основным методом лечения заболеваний, вызывающих давящее ощущение в области грудной клетки.

Существует несколько групп лекарств:

  • успокоительные;
  • понижающие артериальное давление;
  • сердечные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • желчегонные.

Название Эффект Схема приема Курс Стоимость
Гидрохлоротиазид Нормализует давление в течение 4-х дней. 1 раз в день, утром по 25-100 мг Максимально 4 недели. От 43 руб.
Верапамил Снижает давление в течение 4 мин. Взрослым 3 р. в день по 40-80 мг;

Детям до 4 р. в сутки от 40 мг.

Определяется индивидуально лечащим врачом. От 50 руб.
Метопролол Снижает частоту приступов при стенокардии, защищает от рецидива миокарда, нормализует давление. 2 р. в день не более 200 мг/сут. Минимальный – 2 недели. От 36 руб.
Бисептол Уничтожает болезнетворные бактерии. Дети 3-6 лет по 120 мг 2 р. в сутки.

Дети 6-12 лет по 480 мг 2 р. в сутки.

Взрослые 960 мг 2 р. в сутки

7-10 дней. От 37 руб.
Аллохол Обладает желчегонным и противомикробным действием, останавливает процессы брожения и гниения в кишечнике. После еды по 1-2 таблетки. 3-4 недели. От 12 руб.
Капли Зеленина (Кремлевские) Оказывает мягкое седативное воздействие, снимают спазмы, устраняют почечные колики. Детям от 12 лет 1 капля на 1 год жизни.

Взрослым по 20-25 капель 3-4 раза в день.

От 5 дней, в зависимости от заболевания. От 30 руб.

Народные методы

Народные методы помогают временно облегчить состояние и не являются основным видом лечения. Чаще всего используют компрессы, пропитанные разными натуральными веществами.

Черная редька

Способ применения:

  • натереть редьку на мелкой терке;
  • приложить получившуюся массу на очаг боли;
  • забинтовать;
  • снять после начала жжения;
  • использовать раз в день не менее недели.

Лопух

Способ применения:

  • измельченные листья и корни растения смешать в соотношении 1:1;
  • подогреть смесь на сухой сковороде;
  • положить в тканевый мешочек;
  • приложить на 5-6 ч. к очагу боли;
  • использовать при необходимости.

Камфорный и этиловый спирт

Способ применения:

  • смешать 2 препарата в соотношении 1:1;
  • разбавить 1/3 смеси с 2/3 теплой воды;
  • приложить к больному месту на 1 ч.;
  • применять несколько раз в день;
  • курс лечения 7-10 дней.

Агава

Способ применения:

  • измельчить свежие листья растения;
  • отжать из полученной массы сок;
  • пропитать компресс и приложить его к очагу боли;
  • использовать 2 р. в день;
  • курс лечение 2 недели.

Все эти способы помогают снять мышечные спазмы и устранить болевые ощущения. В качестве сопутствующей терапии межреберной невралгии используют отвары из целебных трав, мази, приготовленные в домашних условиях и расслабляющие ванны.

Мазь из почек осины

Способ применения:

  • высушенные почки дерева тщательно измельчить;
  • смешать со сливочным маслом в пропорциях 1:4;
  • втирать 2 раза в день в область локализации боли;
  • использовать при необходимости.

Ванна с шалфеем

Способ применения:

  • залить 4 ст.л. травы 250 мл теплой воды;
  • настоять 1 ч.;
  • процедить;
  • наполнить ванну теплой водой;
  • добавить настой;
  • всыпать 4 ст.л. морской соли;
  • использовать метод 1 р. в день перед сном;
  • курс лечения – 10 дней.

Причинами давящей тяжести в грудине может быть также остеохондроз. Для его лечения в народной медицине есть очень эффективные рецепты.

Настойка из календулы

Способ применения:

  • 100 гр. цветков залить равными частями камфорного спирта, тройного одеколона и водки (по 200 мл);
  • залить в стеклянную тару;
  • убрать в темное место на 14 дней;
  • натирать 2 раза в день;
  • курс лечения 2 недели.

Целебная растирка из трав

Способ применения:

  • смешать в равных частях березовые почки, корень одуванчика, мяту и плоды кориандра;
  • залить 100 мл кипятка 3 ст.л. смеси;
  • довести до кипения на медленном огне;
  • добавить в отвар по 75 гр. растительного и сливочного масла;
  • варить смесь 20 мин.;
  • натереть очаг боли;
  • укутать шерстяной тканью;
  • проводить процедуру до 4 р. в день;
  • применять до полного излечения.

Прочие методы

Не менее эффективным способом лечения тяжести в грудине будут другие методы.

К ним относятся:

  1. Массаж. Помогает снять напряжение мышц, и устранить боль. Курс лечения 10 дней. При необходимости повторить.
  2. ЛФК. Включает в себя не только лечебную гимнастику, но и плавание. Устраняет мышечные спазмы, укрепляет позвоночник и снижает нагрузку на него. Курс неограничен.
  3. Акупунктура (иглоукалывание). Помогает избавиться от болевых ощущений и снять напряжение с мышц.
  4. Физиотерапия. Устраняет избыточную слизь из легких, нормализует циркуляцию крови, восстанавливает ткани легких и укрепляет сердечную мышцу.
  5. Гомеопатия. Препараты из натуральных веществ снижают холестерин, убирают тревожность, оказывают легкое спазмолитическое воздействие.
  6. Дыхательная гимнастика. Этот метод снимает мышечное напряжение, улучшает работу органов, расположенных в грудине, нормализует самочувствие в целом.

Чаще всего при терапии тяжести в грудине назначают комплексное лечение, в которое входят все выше описанные методы.

Возможные осложнения

Тяжесть в грудине – серьезный симптом появления различных заболеваний. Резкая, давящая боль посередине грудной клетки может быть, как симптомом сердечного, так и неврологического приступа.

Отсутствие своевременной правильной диагностики и лечения может привести те только к серьезным осложнениям, так и к летальному исходу.

При первых же ощущениях тяжести в грудине следует обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Интенсивная, давящая боль посередине грудной клетки требует тщательной диагностики и обязательного лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о тяжести в грудине

Почему может болеть грудная клетка:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *