Пирацетам (Piracetam) и Циннаризин (Cinnarizin) вместе. Названия лекарств, как принимать

Пирацетам и Ценнаризин – это 2 фармацевтических средства, часто применяемых вместе для усиления терапевтического эффекта.

Формы выпуска и состав препаратов Пирацетам и Циннаризин

Оба лекарственных препарата выпускаются в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой пленкой.

Состав Пирацетама:

  • 400 мг действующего вещества – пирацетама;
  • магния карбоната;
  • кальция стеарат;
  • повидон К-25;
  • крахмал из картофеля;
  • опадарай 2 белый.

Состав Циннаризина:

  • 25 мг активного компонента – циннаризина;
  • лактоза моногидрат;
  • крахмал из картофеля;
  • кремния диоксид коллоидны;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Препараты упакованы в пластиковые блистеры и размещены по картонным контейнерам: для Пирацетама – 10 капсул, для Циннаризина – 25 таблеток.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

Сmах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. Сmах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение

T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T1/2 циннаризина — 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Показания к применению препарата ФЕЗАМ®

  • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
  • интоксикации;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
  • состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
  • астенический синдром психогенного генеза;
  • лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
  • синдром Меньера;
  • профилактика кинетозов;
  • профилактика мигрени;
  • в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсуле 3 раза в сутки в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капсуле 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 1.5-3 мес.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Таблица аналогов и цен

Фезам — инструкция по применению (аннотация)

Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие комбинацию Пирацетам + Циннаризин (Piracetam + Cinnarizine):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Фезам (Phezam) капсулы 400мг П + 25мг Ц 60 Болгария, Балканфарма 150- (средняя 234↗) -342 1131↗
Омарон (Omaron) капсулы 400мг П + 25мг Ц 30, 60 и 90 Россия, Нижфарм за 30шт: 69- (средняя 113) -189;
за 60шт: 115- (средняя 180) — 267;
за 90шт: 115- (средняя 180) -267
939↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Комбитропил (Combitropil) капсулы 400мг П + 25мг Ц 30 Россия, Синтез 63- (средняя 84) -149 39↗
НооКам (NooСаm) капсулы 400мг П + 25мг Ц 50 Россия, Камелия 81- (средняя 103) -119 37↘

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Фезам — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Фармакологические свойства средств

Пирацетам представляет собой группу ноотропных препаратов, действие которых направлено на восстановление когнитивных функций. При этом отмечается положительное воздействие на центральную нервную систему.

Действие препарата:

  • улучшение метаболических свойств в тканях головного мозга;
  • восстановление и улучшение энергетических и белковых процессов в области головного мозга;
  • сокращение периода вывода компонентов глюкозы и, как следствие, повышение защитных свойств, позволяющих избежать развития гипоксии;
  • повышение проводимости нейронов, отвечающих за передачу импульсов в центральную нервную систему;
  • реабилитация после перенесенных амнестических расстройств;
  • восстановление кровотока.

Действие Циннаризина:

  • подавление процессов, отвечающих за поступление ионов кальция в кровь;
  • снижение активности мускулатуры гладких мышц;
  • подавление повышенной выработки гистамина;
  • восстановление функций вестибулярного аппарата;
  • снижение чрезмерной активности симпатической системы;
  • повышение эластичности сосудов.

Комбинированное употребление капсул приводит к усиленному действию обоих медикаментов. Однако подобная комбинация разрешена только после установления и подтверждения диагноза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пирацетам и Циннаризин вместе проявляют схожие фармакокинетические и фармакодинамические свойства, характерные для препаратов и по отдельности.

При пероральном применении медикаменты быстро всасываются из ЖКТ. При этом биодоступность в обоих случаях достигает максимальной эффективности – 100%. Активные компоненты обладают высокой абсорбирующей способностью, в том числе в отношении плацентарного барьера.

Максимальная концентрация главных компонентов наблюдается по истечении 3-6 ч после приема капсул.

Выводятся метаболиты лекарственных средств преимущественно почками по прошествии 30 ч после использования медикаментов. Уровень выводимых метаболитов составляет 95%.

Показания к одновременному применению

При одновременном применении препаратов происходит усиление терапевтического действия в обоих случаях.

Показания:

  • ишемическая или геморрагическая форма инсульта;
  • повреждения, травмы в области мозга (черепно-мозговые травмы);
  • сбои в работе симпатической нервной системы;
  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • астенический синдром;
  • различные формы лабиринтопатии;
  • органический психосиндром;
  • частые головные боли мигренозного типа;
  • отставание в развитии (интеллектуальном) в детском возрасте;
  • наличие различных типов энцефалопатии.

Следует учитывать, что данные показания являются только для совмещенного использования лекарственных препаратов.

Противопоказания к Пирацетаму и Циннаризину

Пирацетам и Циннаризин вместе назначаются только при отсутствии противопоказаний для обоих препаратов.

Противопоказания:

  • тяжелые нарушения в области печени и почек – дисфункция;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав капсул;
  • наличие глаукомы;
  • вынашивание ребенка и период грудного кормления.

Также средства не рекомендуется назначать детям, не достигшим 5 лет.

С какого возраста можно применять препараты?

Комбинированное применение обоих медикаментов разрешено к использованию в детском возрасте от 5 лет. При этом терапия должна проводиться только под наблюдением лечащего специалиста.

Как принимать Пирацетам и Циннаризин вместе?

Оба препарата предназначены для перорального применения.

Капсулы употребляют независимо от приема пищи. Взрослым назначается по 1-2 таблетки ежедневно 2-3 раза в сутки в зависимости от степени тяжести нарушений.

В детском и подростковом возрасте до 18 лет рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 капсуле 2 раза в сутки.

Продолжительность курса определяется лечащим специалистом и в среднем составляет не более 3-х месяцев.

Повторные курсы могут проводиться только с разрешения лечащего специалиста и не более 2-х раз в год.

Совместный эффект

Комплексное применение 2-х лекарственных средств усиливает и дополняет их терапевтическое действие. При этом отмечается восстановление работы головного мозга и устранение негативной симптоматики, вызванной заболеваниями в области головного мозга.

Побочные действия

Совместное назначение медикаментов обычно не вызывает негативных реакций, так как оба препарата относятся к ноотропным средствам, которые являются наиболее безопасными фармакологическими препаратами, проявляющими психосоматическую активность.

Побочные действия:

  • реакции гиперчувствительности – высыпания, зуд, покраснения;
  • диспепсические нарушения – тошнота, рвота, расстройства стула;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли, мигрени;
  • нарушение ритмов сна – бессонница;
  • образование отечностей;
  • понижение давления, гипотония.

При развитии негативных эффектов, в том числе не указанных в инструкции, рекомендуется обратиться к лечащему специалисту за консультацией. Возможно, понадобиться проведение симптоматической терапии или полная отмена препарата.

Передозировка

Данные о передозировке при совмещенном назначении медикаментов отсутствуют. Однако при превышении указанной дозы возможно усиление побочных реакций. В таком случае рекомендуется временно прекратить прием капсул и проконсультироваться с лечащим специалистом.

При этом может понадобиться назначение симптоматического лечения, прием сорбирующих препаратов или промывание желудка.

Особые указания к приему средств

Пирацетам и Циннаризин вместе принимаются только под строгим наблюдением лечащего специалиста во избежание развития реакций гиперчувстивительности.

При использовании лекарственных средств рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя на весь период приема капсул.

В начале терапии во время обследования у спортсменов возможны положительные реакции допинг-теста.

При применении лекарств в детском возрасте возможно временное усиление негативной симптоматики, связанной с патологиями мозга.

Препараты могут угнетающе действовать на психику и сознание пациента. В связи с чем, рекомендуется проявлять высокую осторожность при управлении автомобилем или проведении работ, требующих повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.

Особые указания

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Фезам® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

Фезам® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Симптомы: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости — гемодиализ. Специфического антидота нет.

Циннаризин или Пирацетам: что лучше?

Оба медикамента относятся к одной лекарственной группе и являются аналогами друг друга. Пользу и эффективность того или иного средства определяет область применения и показания.

При этом учитываются некоторые факторы:

  • степень чувствительности к компонентам средства;
  • наличие противопоказаний к приему капсул;
  • физиологические и психоневрологические особенности пациента.

При патологиях, сопровождающихся повышенной возбудимостью, нарушениями ритмов сна рекомендуется использовать Циннаризин. При развитии депрессивных состояний рекомендуется принимать Пирацетам.

Комбинации препаратов

При развитии психоорганических состояний, а также других патологиях головного мозга может применяться более 2-х или 3-х препаратов одновременно. Однако подобное сочетание медикаментов должно проходить под строгим контролем лечащего специалиста.

Фезам, Пирацетам, Циннаризин

Фезам – это психостимулирующее лекарственное средство, относящееся к группе ноотропных препаратов.

Средство производится в виде капсул, наполненных порошкообразной массой. Основными компонентами являются пирацетам и циннаризин, действие которых направлено на улучшение метаболических процессов в тканях головного мозга.

Комбинированное использование препаратов приводит к усиленному действию всех средств и показано в следующих случаях и состояниях:

  • нарушенное кровообращение в области головного мозга, вызванное развитием атеросклероза, различными формами инсульта или повреждениями в области головы;
  • органический психосиндром, сопровождающийся ухудшением когнитивных функций;
  • различные формы лабиронтопатии;
  • наличие энцефалопатий различной природы происхождения;
  • профилактика головных болей мигренозного типа;
  • комплексная терапия недоразвитости интеллектуальных способностей у детей.

Во взрослом возрасте назначается по 1-2 капсуле ежедневно 2-3 раза в сутки. Детям рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 таблетке 1-2 раза в сутки. Длительность терапии определяется лечащим специалистом и в среднем составляет от 1 до 3-х месяцев. При этом в год разрешено проводить не более 2-3-х курсов.

Противопоказания:

  • период вынашивания ребенка;
  • период грудного кормления;
  • высокая чувствительность к компонентам;
  • детский возраст до 5 лет ввиду высокой проникающей способности активных компонентов в отношении плацентарного барьера;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • геморрагическая форма инсульта.

Совместное применение Пирацетама, Циннаризина и Фезама может вызвать различные негативные факторы, оказывающие влияние на психику и сознание пациента.

Поэтому при одновременном использовании медикаментов следует проявлять высокую осторожность во время выполнения работ, требующих высоких психомоторных функций, так как компоненты препаратов могут оказывать негативное действие на сознание пациента.

Кавинтон, Пирацетам, Циннаризин

Кавинтон – это фармакологическое средство, действующим компонентом которого является винпоцетин. Препарат оказывает нейропротекторное и антиоксидантное действие. Основной компонент способствует восстановлению кровообращения в мозге, а также устраняется симптоматику, характерную для нарушенного мозгового кровообращения.

Показания:

  • развитие атеросклероза;
  • повышенное давление;
  • апатия, подавленное состояние;
  • реабилитация после инсульта;
  • нарушения в области вестибулярного аппарата;
  • развитие энцефалопатии;
  • церебральная форма ишемии;
  • наличие сосудистой деменции.

При комбинированном использовании средств следует учитывать, что Квинтон обладает рядом дополнительных противопоказаний:

  • период беременности и грудного кормления;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • ишемические заболевания сердца;
  • сбои в ритмах сердца – аритмии;
  • геморрагическая форма инсульта.

Пирацетам и Циннаризин вместе пить запрещено в детском возрасте до 18 лет.

В качестве комплексного лечения назначается по 1-2 капсуле 3 раза в сутки. Употребляют таблетки после еды.

Следует также учитывать, что препарат обладает множественными побочными реакциями. Поэтому перед использованием лекарства необходима обязательная консультация специалиста.

Комбинированный препарат Комбитропил

Комбитропил – это фармакологическое комбинированное средство, применяемое в терапии нарушенного мозгового кровообращения.

Препарат обладает сосудосуживающим, ноотропным и антигипоксическим действием, направленным на усиление метаболических процессов в тканях головного мозга, а также на насыщение клеток мозга кислородом.

Лекарство повышает когнитивные функции, повышает обучаемость, а также способствует повышению концентрации внимания.

Действие активных компонентов направлено на защиту и укрепление сосудов головного мозга, препятствует поражению клеток при развитии токсического или инфекционного поражения. Защитное действие сохраняется при поражении электрическим током и другими внешними факторами.

Показания:

  • сбои в кровообращении, вызванные черепно-мозговыми травмами, ишемическими расстройствами;
  • энцефалопатия различной природы происхождения;
  • кома (прекома), обусловленная травмами головного мозга или развитием интоксикации;
  • патологические нарушения в области центральной нервной системы, сопровождающиеся ухудшением когнитивных способностей;
  • синдром Миньера;
  • различные типы лабиронтопатии;
  • органический психосиндром с признаками астении;
  • депрессивные состояния;
  • астенический синдром;
  • головные боли, мигрени – в качестве профилактического средства;
  • пониженная концентрация внимание, ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • недоразвитость интеллектуальных способностей у детей.

Противопоказания:

  • аллергические реакции, обусловленные входящими в состав средства компонентами;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • синдром Паркинсона;
  • вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
  • детский возраст до 5 лет по причине высокой абсорбирующей способности действующих компонентов в отношении плацентарного барьера.

Обычно препарат хорошо переносится всеми группами пациентов, однако изредка возможно развитие побочных эффектов, вызванных нарушением правил дозирования или повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав лекарства.

Побочное действие:

  • аллергические реакции: высыпания, зуд, покраснения;
  • диспепсические расстройства: тошнота и рвота, ощущение сухости во рту, болевые ощущения в эпигастральной области;
  • сбои в центральной нервной системе: дрожь в руках и ногах (тремор), нарушение ритмов сна, повышенная раздражительность, головные боли.

Детям от 5 до 18 лет рекомендуемая дозировка составляет по 1-2 таблетке 1-2 раза в сутки. Во взрослом возрасте назначается по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологического процесса и варьируется в пределах 1-3-х месяцев.

При использовании медикамента весь период приема необходимо контролировать функции печени. При этом перед началом курса рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.

Лекарство в период лечения может вызывать положительные реакции допинг-теста, связанные с составом препарата.

Крайне осторожно медикамент применяется у пациентов с признаками повышенного внутриглазного давления.

Средство может оказывать воздействие на сознание и психику пациента, в связи с чем, требуется проявлять высокую степень осторожности при управлении автомобилем или проведении работ, требующих высоких психомоторных реакций.

Сроки, условия продажи и хранения препаратов Пирацетам и Циннаризин

  • Оба препарата необходимо хранить в сухом и затемненном месте при температуре не выше 25 0C.
  • Срок хранения: для Пирацетама – 3 года, для Циннаризина – 3 года от даты изготовления.
  • Не применять лекарственные средства по окончании срока годности.
  • Отпускаются медикаменты по рецепту врача.

Цены в аптеках

Стоимость средств зависит от отпускаемой дозировки и области продажи. Приобрести медикаменты можно в любой частной или государственной аптеке, расположенной по месту жительства.

Наименование средства Дозировка Область/регион продажи Стоимость
Пирацетам Таблетки, 200 мг Москва, московская область 19-125 руб.
Циннаризин Таблетки, 25 мг Москва, московская область 20-568 руб.
Пирацетам Таблетки, 200 мг Санкт-Петербург 25-134 руб.
Циннаризин Таблетки, 25 мг Санкт-Петербург 31-453 руб.
Пирацетам Таблетки, 200 мг Ленинградская область 21-89 руб.
Циннаризин Таблетки, 25 мг Ленинградская область 20-247 руб.

Перед совмещенным использованием Пирацетама и Циннаризина рекомендуется проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению обоих медикаментов. Дополнительно рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов, проходившими лечение подобным способом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *