Опухло запястье левой руки и болит

Запястье – часть кисти руки, которая соединяет кости предплечья (локтевой и лучевой) с пястными костями (пять трубчатых костей кисти, в виде лучей отходящих от запястья). Состояние при котором опухло запястье левой руки или правой руки, значительно снижает качество жизни, уменьшая работоспособность. Опухоль на запястье – это не самостоятельное заболевание, а симптом говорящий о возможных патологических процессах в организме.

Причины отечности запястья

Синдром запястного канала

Отек запястья может возникнуть в результате сдавливания среднего нерва, между сухожилиями мышц и костями запястья карпальный туннельный синдром.

Проявляется:

  • Значительной болезненностью,
  • Онемением пальцев рук,
  • Покалыванием,
  • Слабостью сгибания кисти.

В большинстве случаев, данное заболевание встречается у женщин после 40 лет. Также этот синдром считается профессиональным заболеванием. Проявляется у людей, выполняющих ежедневно монотонные сгибательно-разгибательные движения кистью (пианисты, программисты, барабанщики).

Существует ряд провоцирующих факторов карпального туннельного синдрома:

  1. Избыточный вес,
  2. Артрит,
  3. Подагра,
  4. Алкоголизм,
  5. Различные травмы запястья,
  6. Нарушение в работе щитовидной железы,
  7. Сахарный диабет.

Лечение

Консервативное лечение заключается в снятии первичных болезненных симптомов с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен). Также предписывается на ночь фиксация лучезапястного сустава при помощи ортеза. Рекомендуется сменить профессиональную деятельность, в случае если она связана с монотонными сгибательно – разгибательными движениями кистью. В острый период заболевания, обеспечьте полный покой пораженной конечности. Если консервативные метод лечения не дает желаемого результата, то лечащий врач может принять решение о проведении хирургической операции.

Ревматоидный артрит

С большой вероятность можно сказать, что отек запястья спровоцирован ревматоидным артритом.

Воспаление лучезапястного сустава прогрессирует в 3-х стадиях:

  1. Припухлость сопровождающаяся болью, локальное повышение температуры, изменение цвета кожных покровов (покраснение),
  2. В результате стремительного деления клеток образуется уплотнение синовиальной оболочки сустава,
  3. Воспаленные клетки вырабатывают фермент, поражающий кости и хрящи. Результатом чего становится деформация воспалённых суставов, полная или частичная потеря работоспособности.

Характерным симптомом ревматоидного артрита является утренняя скованность. Также наблюдается ухудшение общего состояния, возможно повышение температуры тела. В большинстве случаев воспаление суставов происходит симметрично на обеих конечностях.

Лечение

Начало терапии опухшего запястья заключатся в применение нестероидных противовоспалительных препаратов, для снятия первичных симптомов. Дальнейшее лечение назначает лечащий врач, на основании полученных результатов анализов.

Гигрома

Частичный отек на запястье правой руки (в случае, когда человек правша) или левой (когда левша), может быть результатом опухолевидного образования – гигромы. Представляет собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина.

Симптомы

  1. В начале проявления данного заболевания, полностью отсутствуют болезненные ощущения,
  2. Новообразование довольно плотное, но эластичное,
  3. Внутри просматривается жидкость,
  4. Диаметр образования может достигать 5 см, что придает значительный дискомфорт.

В группе риска находятся: люди профессиональная деятельность которых связана с монотонной механической работой, спортсмены, кисти которых подвержены большой физической нагрузке (теннис, гольф). Также различные травмы конечностей и наследственность являются провоцирующими факторами.

Лечение гигромы

Опухло запястье руки, что делать при данном заболевании?

Консервативный метод лечения в 95% случаев не дает желаемого результата. Основным способом является хирургический метод. Заключается он в полном иссечении капсулы. В большинстве случаев операция проходит под местной анестезией, и занимает не более 30 мин.

Тендовагинит

Отек запястья руки может быть симптомом такого воспалительного заболевания как тендовагинит. Возникает оно вследствие продолжительного перенапряжения и микротравматизации кистей (пианисты, грузчики, лыжники, теннисисты). Также может стать результатом переноса инфекции с гнойного очага. Иногда развивается в результате инфекционных заболеваний (туберкулёз, гонорея). По характеру процесс делится на: серозный, серозно-фибринозный, гнойный.

Симптоматика тендовагинита

  1. Резкое начало и стремительное появление болезненного отека.
  2. Затруднено движение пальцами.
  3. Распространение припухлости, с кисти на предплечье.
  4. В случае гнойного воспаления, быстрое повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

Лечение

Терапия во многом зависит от этиологии заболевания. При инфекционном тендовагините назначаются антибактериальные препараты. В случае гнойного процесса необходимо срочное хирургическое вмешательство. Асептический (профессиональный) тендовагинит лечится противовоспалительными препаратами, состоянием покоя, фиксацией пораженной конечности при помощи шин. После снятия острого состояния лечащим врачом назначается лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Травма

Причиной того, что распухла рука в запястье может быть достаточно банальная травма. Такая, как растяжение, вывих или перелом.

Растяжение наиболее часто встречаемый вид травмы запястья. Оно является результатом воздействия нагрузки на сустав, при котором сила напряжения превысила эластичность тканей. Если же нагрузка значительно превышает предел эластичности, то происходит разрыв связок.

Симптомы растяжения или разрыва связок:

  • Значительная болезненность,
  • Гематома,
  • Отечность,
  • Возможно повышение температуры тела.

Первая помощь при повреждении связок

  • Обеспечение полного покоя пострадавшей конечности,
  • Сделайте холодный компресс, это поможет уменьшить отёк и боль,
  • Не очень туго, зафиксируйте руку повязкой или эластичным бинтом.

После оказания первой помощи, за дальнейшим лечением обязательно обратитесь к врачу.

Причин, по которым может опухнуть запястье руки, большое множество. Но в большинстве своем, если не обратится вовремя к специалисту, и не начать адекватное лечение, все эти заболевания могут приобрести хронический характер. А в худшем варианте привести к частичной либо полной потере работоспособности. Не занимайтесь самолечением! Берегите себя и свое здоровье.

Снижение альбуминов в крови

Кисти могут отекать из-за снижения уровня альбуминов в крови. Эти белковые вещества отвечают за удерживание жидкости внутри сосудов. Если выработка альбуминов снижается, то вода выходит наружу и накапливается в тканях. Это приводит к появлению отеков.

Снижение уровня альбуминов является признаком следующих заболеваний и состояний:

  1. Патологий печени (гепатита, цирроза, рака). Альбумин образуется в гепатоцитах. Эти клетки разрушаются при печеночных патологиях, в результате продуцирование белка снижается.
  2. Болезней почек. В норме альбумины не должны проникать в мочу, так как они не могут пройти через почечный фильтр. При патологиях органов выделения нарушается фильтрация почек. В результате белок попадает в мочу. При этом организм теряет большое количество альбумина.
  3. Дефицита белка в пище. Недостаток белка в организме может образоваться вследствие голодания или чрезмерно строгой диеты. Дефицит протеина в еде приводит к пониженной выработке альбумина печенью.
  4. Заболеваний ЖКТ. Патологии тонкого кишечника часто приводят к воспалению и нарушению проницаемости его стенки. Из-за этого белки из пищи плохо всасываются в кровь. Это приводит к снижению количества альбуминов.

Эндокринные патологии

Отеки кистей наблюдаются при некоторых заболеваниях эндокринных органов. Это может быть одним из признаков микседемы. Заболевание характеризуется резким снижением функции щитовидной железы. В крови падает содержание гормонов — тироксина и трийодтиронина. Эти вещества отвечают за метаболизм протеинов. При дефиците тиреоидных гормонов падает уровень белков в крови. В результате протеины накапливаются в тканях, это приводит к задержке жидкости и появлению отечности.

Кисти рук при микседеме отекают чаще всего. Кожа на пораженных участках холодная на ощупь и сухая, нередко покрыта трещинами. На зонах отека выпадают волосы. Ухудшается состояние ногтей, они становятся ломкими и истонченными.

Микседема сопровождается брадикардией, пониженным АД, вялостью и сонливостью. У женщин развивается бесплодие, а у мужчин — импотенция. У больных увеличивается масса тела, возникают частые головные боли и диспепсические явления (запоры, тошнота, отсутствие аппетита).

Другой эндокринной причиной отеков может стать синдром Пархона. При этой патологии гипоталамус вырабатывает вазопрессин в повышенных количествах. Этот гормон отвечает за диурез. Чрезмерное количество вазопрессина приводит к резкому уменьшению мочеотделения. При этом в организме образуется избыток жидкости, что и приводит к отекам.

При синдроме Пархона отечность появляется на кистях, лице и ногах. Кожа имеет розовый оттенок. Наблюдаются судороги, головная боль, тошнота и рвота.

Болезни сердца

Отеки являются одним из симптомов сердечной недостаточности. Чаще отмечается припухлость нижних конечностей. Однако по мере ухудшения работы сердца у пациента появляются отеки на кистях рук, лице и туловище.

Отечность отмечается на обеих конечностях и выражена умеренно. Характерным признаком сердечной недостаточности является посинение кожи рук (цианоз). Припухшие участки холодные на ощупь. Это говорит о нарушении кровоснабжения.

Отеки обычно возникают в вечернее время. В дневное время припухлости конечностей не отмечается. Это связано с тем, что к вечеру сердце утомляется и начинает хуже перекачивать кровь. В результате возникают застойные явления в венах, что и приводит к отекам на ногах и кистях рук.

Сердечная недостаточность не является отдельным заболеванием. Это синдром, который возникает при различных патологиях: пороках сердца, ишемической болезни, миокардите. Отеки сопровождаются болями в груди, тахикардией, затруднением дыхания.

Симптомы появления

Отечность верхних конечностей сигнализирует о прогрессировании внутреннего заболевания. Многие из них вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому нужно внимательно следить за собой, чтобы своевременно увидеть симптомы отека рук.

Заметить опухоль на руке несложно, потому что отчетливо проступает под кожей. Если опухла конечность после сна, в норме все проходит через несколько часов после пробуждения. Если отеки не сошли до вечера, то это говорит о развитии патологии. Пациенты замечают, что руки опухли и болят. Появиться отечность может в любое время суток.

Если первыми опухли пальцы, то постепенно отек полностью охватывают всю верхнюю конечность. Иногда человек замечает что руки, которые опухли еще и чешутся. При надавливании на кожу в месте отекания рук, на ней остается углубление, которое долго не проходит. Люди, которые носят на пальцах кольца, замечают, что они не могут их снять. Наличие таких симптомов говорит о большой нагрузке на организм, в результате которой страдают все внутренние органы. Отсутствие лечения патологии может стать причиной больших проблем со здоровьем.

Припухлость на запястье руки без боли

Запястье человека – это очень подвижное сочленение между кистью и предплечьем, которое составляют два ряда многогранных костей – по 4 в одном, множество кровеносных сосудов, нервных путей, сухожилий. Причин болей в запястье может быть очень много – важно вовремя разобраться в их характере и, если есть необходимость, получить своевременную медицинскую помощь – диагностику и лечение.

Люди довольно часто жалуются на отекание рук и причин этому явлению множество. Отек запястья руки может начаться внезапно или постепенно, также он может сопровождаться болью.

Причины

Причины появления отеков на этом месте рук могут быть следующие:

  • Неправильное положение руки во время сна. Это самая безобидная причина. К примеру, если во время сна человек прижал руку телом или закинул ее за голову и так находился долгое время, то совсем не удивительно, что утром запястье руки отекло.
  • Длительная сидячая работа. К примеру, если человек долго работает за компьютером или целый день пишет, то в этом случае происходит сдавливание нерва запястья, в результате запястье отекает, может быть онемение и покалывание в пальцах рук. Поэтому нужно делать небольшие перерывы в работе, чтобы руки отдохнули;
  • Дефицит в организме витамина В12.
  • Травма. Причиной отеков могут быть растяжение связок или мышц, перелом, в этом случае отек сопровождается болью. Нужно идти в поликлинику и пройти рентген, после чего назначается соответствующее лечение.
  • Различные заболевания. Это артрит, подагра, фибромиалгия, бурсит и многие другие.

Прежде всего, нужно исключить травму запястья и перенапряжение от работы. Постарайтесь делать гимнастику для рук – во время движений пальцами активно сокращаются сосуды и это способствует хорошей работе сосудов, поэтому пропадают отеки.

Соблюдайте правильный питьевой режим и режим питания. Если добавить в ежедневный рацион много фруктов, зелени и ягод, то отеки пройдут. Особенно полезны арбузы, петрушка, спаржа, сельдерей и лук. Также не помешают виноград, тыква, дыня и черная смородина.

Но если ничего не помогает – обратитесь к врачу, который поможет выявить причину отеков, после чего назначается необходимое лечение.

Предлагаем ознакомиться:
Осложнения после кастрации — Кастрация

Меры по предупреждению развития отеков

При слабовыраженном отеке рекомендуется соблюдение следующих мероприятий:

  • необходимо снять все украшения с рук, чтобы избежать сдавливания пальцев и запястья. Это позволяет улучшить кровообращение;
  • не следует носить тяжелую сумку на локте. Это может привести к сдавлению сосудов;
  • если отекли руки, необходимо сбалансировать питание и особенно водно-питьевой режим;
  • требуется ограничение соли и алкоголесодержащих напитков, так как они провоцируют задержку жидкости в мягких тканях и органах;
  • следует воздержаться от приема пищи и жидкостей перед сном;
  • при частых утренних отеках рекомендуется включить в рацион продукты с естественным мочегонным эффектом (арбуз, огурец, рябину, кефир, сельдерей, творог, калину и т.д.);
  • при длительном нахождении в помещении рекомендуются обязательные проветривания, вне зависимости от температуры воздуха, а также комплекс физических упражнений для усиления мышечного тонуса и кровообращения.

Эффективное противоотечное воздействие оказывает контрастный душ и посещение бани (1 раз в неделю). Такие процедуры улучшают водный обмен, предупреждая развитие отеков в дальнейшем.

Необходимо помнить, что отек в области кистей, а также других участков тела, может сигнализировать о серьезных нарушениях, происходящих в организме. Поэтому, если сильно припухли руки, особенно с распространением на локтевую область, следует незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для определения предрасполагающих факторов, которые стали первопричиной появления отеков, и назначения дальнейших лечебных мероприятий по их предупреждению.

Боль в запястьях: в каком случае нужно обращаться к врачу?

  • боль в запястье длится более двух суток;
  • боль в запястье сопровождается отеком, тугоподвижностью в суставе и/или нарушением формы конечности;
  • невозможно выполнять физическую работу руками;
  • боль в запястье усиливается после физической нагрузки, присутствует нарушение чувствительности в каком-либо отделе руки;
  • боль в запястье сочетается с болью в грудной клетке или одышкой; это может быть признаком сердечного приступа; в данном случае потребуется экстренная помощь врача.

К какому врачу обращаться?

Профиль врача определяется причиной боли в запястье. Это выясняет на первичном приеме терапевт. Если вы решите самостоятельно показаться профильному врачу, можно выбрать травматолога, артролога или ревматолога.

Профилактика

Чтобы не случалось такого, следует избегать опасных ситуаций на работе, следить за своим питанием и избавляться от избыточных килограммов. Также нужно немедленно проходить диагностику при первых подозрениях на болезни суставов или спины, при температуре тела и других симптомах болезней.

Самостоятельные курсы терапии могут только усугубить аномалию, тем более что ее причин и признаков – более чем достаточно. И только квалифицированный осмотр и консультация ревматологи или ортопеда поможет избежать печальных осложнений.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

Симптомы

На боль в правом запястье пациенты жалуются намного чаще. Это связано с большей функциональной активностью суставов и повышенной нагрузкой на ведущую руку. Особенно предрасположены к боли в запястье правой руки люди следующих профессий:

  1. слесари;
  2. массажисты;
  3. художники;
  4. маляры;
  5. грузчики;
  6. писатели.
  • покраснение;
  • припухлость;
  • зуд, покалывание (при карпальном синдроме);
  • ограниченность движений;
  • нестабильность лучезапястного сустава (при растяжении либо разрыве связок);
  • неестественное положение кисти и деформация сустава (при вывихе, переломе).

В зависимости от причины и тяжести патологического процесса могут появляться системные реакции:

  1. лихорадка;
  2. псориатические пятна;
  3. скованность и боли в других суставах
    конечностей;
  4. нарушение обмена веществ.

Такие состояния требуют обязательного лечения. Как правило, оно занимает достаточно длительное время до полного восстановления поврежденной ткани.

Опухла правая рука

Отек кисти правой руки часто связан с тромбозом подключичной вены. Это заболевание возникает из-за высокой физической нагрузки на мышцы плечевого пояса и нижних конечностей. Большинство людей являются правшами и при работе в большей степени задействуют правую руку.

Также отек кисти правой руки может быть следствием травм. Припухлость отмечается после ушибов, растяжений, вывихов и переломов. Отечность возникает при воспалительных заболеваниях, поражающих только одну конечность: роже, остеомиелите, миозите.

У женщин

Почему отекают кисти рук у женщин? Отечность может быть вызвана вышеперечисленными патологиями. Однако бывают случаи, когда кисти опухают у здоровых женщин. Это может быть связано с предменструальным синдромом. В дни перед месячными в организме падает уровень гормона прогестерона. Это вещество выводит из организма жидкость. При снижении прогестерона вода задерживается в тканях. Предменструальный синдром сопровождается перепадами настроения, тахикардией, слабостью, головокружением.

Отеки кистей могут наблюдаться при беременности. Это не всегда является признаком патологии. Во время вынашивания плода в организме женщины происходят серьезные изменения. У пациентки снижается уровень альбуминов и уменьшается способность крови удерживать жидкость. Причиной отеков может быть также избыточное потребление соли и жидкости.

Однако отеки на руках во время беременности могут быть проявлением серьезной патологии — гестоза. Чаще всего отечность отмечается на пальцах рук и на ногах. Это сопровождается повышением АД, судорогами, рвотой, головной болью. В моче определяется большое количество белка.

Отек на одной руке может наблюдаться у женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы. Во время хирургического вмешательства врач иссекает подмышечные лимфоузлы, так как в них накапливается большое количество злокачественных клеток. Нередко это приводит к застою лимфы в верхних конечностях.

По утрам

Почему отекают кисти рук по утрам? Причины этого явления не всегда связаны с патологией. Это может быть следствием избыточного употребления соленой пищи и жидкости на ночь. Кроме этого, во время сна отток лимфы и выведение жидкости происходят не так усиленно, как днем.

Однако отек кистей утром может быть вызван и патологиями, связанными с ухудшением оттока межтканевой жидкости через лимфатические сосуды и вены:

  • синдромом верхней полой вены;
  • тромбозом подключичной вены;
  • филяриозами;
  • хирургическим удалением лимфоузлов.

Для сердечной недостаточности утренняя отечность не характерна. Припухлость рук и ног чаще отмечается в вечерние часы.

Причиной отека кистей рук утром может быть и аллергия. Часто люди наносят на ночь кремы и другие косметические средства. Они могут действовать на организм как аллергены. Под их воздействием повышается проницаемость сосудистых стенок, и жидкость выходит в ткани. В результате человек просыпается утром с опухшими руками.

Отеки кисти по утрам обычно не держатся длительное время. В течение дня они исчезают. Чтобы определить их причину, необходимо обращать внимание на сопутствующую симптоматику.

Используемые источники:

Анатомия гигромы

Чтобы заподозрить у себя новообразование, необходимо знать, что оно из себя представляет. Гигрома кисти – особая опухоль, которая отличается по своей структуре от всех других объемных процессов. Условно, ее можно разделить на две части:

  1. Наружная оболочка, состоящая из соединительной ткани. Она вырастает из капсулы суставов или синовиальных сумок, и сохраняет способность вырабатывать внутрисуставную (синовиальную) жидкость;
  2. Полость или полости, разделенные тонкими перегородками. Каждая из них заполнена субстанцией, которая вырабатывается оболочкой самой опухоли. Она имеет бледно-желтую окраску, а по своей консистенции напоминает загустевшее желе.

Гигрома на кисти руки, как и любое другое новообразование, способно бесконтрольно расти и увеличиваться в размере. Это происходит из-за размножения клеток и выработки дополнительного объема жидкости.

По своему течению, данная болезнь является доброкачественной – это значит, что патологичное образование не распространяется по организму, не создает метастазов и не вызывает симптомов опухолевой интоксикации: лихорадки, слабости, потери/снижения аппетита и т.д. Гигрома также не способна «прорастать» в окружающие ткани, что позволяет успешно использовать хирургические операции для ее лечения.

Причины возникновения

Даже современный уровень медицины не позволяет определить точную причину гигромы запястья. Однако в результате проведения массовых исследований, доктора смогли определить факторы, которые увеличивают риск возникновения этой болезни. К ним относятся:

  • Особенности анатомии кисти человека. У большинства людей, синовиальные сумки мышц находятся достаточно глубоко – под жировой клетчаткой и несколькими слоями мышц. Однако у ряда лиц, эти образования могут располагаться более поверхностно, что повышает риск их травматизации и развития опухолевого процесса;
  • Регулярные нагрузки на кисть. Если профессия человека предполагает постоянные однообразные движения в запястье, у него возрастает риск повреждения сухожильных волокон и капсулы сустава. К представителям таких специальностей относят музыкантов, программистов, строителей, грузчиков, бухгалтеров и т.д.;
  • Хронический бурсит или тендовагинит. Это заболевания сухожилий и синовиальных сумок, которые сопровождаются местной воспалительной реакцией. В результате происходит усиление притока крови к пораженным мягким тканям, повреждение здоровых клеток и их усиленное размножение. При длительном течении этих процессов, организм может утратить контроль над делением клеток, что приведет к формированию новообразования;
  • Лечение гигромы кисти в прошлом. Как и любая другая опухоль, она обладает способностью не только безостановочно расти, но и рецидивировать. Даже после терапии или оперативного вмешательства болезнь может заявить о себе повторно и потребовать проведения новых лечебных процедур.

При наличии подозрительного выпячивания на руке, необходимо в первую очередь обращать внимание на возможные причины болезни. При их наличии, следует обратиться в ближайшее время к доктору, который осмотрит кисть, проведет необходимую диагностику и исключит/подтвердит наличие опухоли.

реклама

Как выглядит гигрома?

Внешний вид этого образования достаточно характерный и позволяет отличать его от других патологий. Разумеется, только по осмотру нельзя установить окончательный диагноз, однако после него можно с высокой вероятностью предположить наличие гигромы запястья. Перечислим ее наиболее характерные признаки:

  • Окраска кожи – телесного физиологичного цвета. Покраснение может отмечаться только при попадании в полость инфекции и развитии гнойного воспаления;
  • Консистенция – как правило, мягкая. Но при значительном скоплении жидкости или длительном течении болезни, она может становиться плотной и не продавливаться при нажатии;
  • Форма – правильная округлая. Образование всегда имеет очень четкие границы, которые легко определяются даже на первый взгляд;
  • Подвижность (возможность сместить при прощупывании) – даже при незначительном давлении, выпячивание легко смещается на 1-2 см;
  • Болезненность – человек не испытывает неприятных ощущений, даже при нажатии на опухоль.

Для большей наглядности, мы проведем сравнение гигромы на запястье руки с другими образованиями, которые могут встречаться в этой области. К ним относятся обычные гематомы (синяки), атеромы, фибромы и ряд других болезней.

Вид патологии Изменение цвета кожи над областью поражения Форма Подвижность и консистенция Болезненность
Гигрома Отсутствует. Правильная округлая. Подвижные и мягкие. Могут смещаться даже при незначительном усилии. Отсутствует.
Гематома (синяк) В зависимости от стадии рассасывания синяка, кожа может менять цвет от лилового до зеленоватого. Неправильная форма с нечеткими границами. В первые дни, гематома болезненна при прощупывании. Впоследствии, неприятные ощущения проходят самостоятельно.
Флегмона – гнойное воспаление мягких тканей Как правило, ярко-красного цвета. Резко болезненна даже в покое. Неприятные ощущения усиливаются при прощупывании.
Атерома – киста сальной железы, возникающая из-за ее закупорки Как правило, нет. При воспалении кисты кожа может приобретать красноватый оттенок. Округлая, но характерно конусообразное заострение на вершине. Только при воспалении атеромы.
Фиброма – доброкачественное новообразование из соединительной ткани Отсутствуют Правильная округлая, с четкими границами. Плотной консистенции, но сохраняет подвижность. Как правило, отсутствует.
Остеосаркома – злокачественная и очень опасная опухоль, растущая из костей На первых стадиях, изменения могут отсутствовать. При значительном росте кожа может быть красной, отечной или с усиленным венозным рисунком. Неправильная с четкими границами, которые видны даже при осмотре. При прощупывании имеет плотность кости. Не смещается даже при значительном усилии. «Глубокая» боль в кости, от которой практически не помогают обезболивающие препараты.
Гигантоклеточная опухоль кости Отсутствуют или может отмечаться появление желтого оттенка, контурирование мелких сосудов, появление точечных кровоизлияний в местах травмирования кожи. Состоит из небольших узлов неправильной формы с четкими границами, которые легко ощущаются при прощупывании. Неподвижное образование, плотной консистенции. Может возникать тупая ноющая боль или ощущение дискомфорта в пораженной области.

Следует помнить, что в таблице описано классическое течение заболеваний. Их признаки, в редких случаях, могут меняться, что значительно затрудняет первичную диагностику. Поэтому даже при наличии очевидных симптомов необходимо добиваться подтверждения диагноза с помощью специальных инструментальных методов.

реклама

Чем опасна опухоль?

Стоит ли лечить эту болезнь? Ведь новообразование не доставляет неприятных ощущений, оно не может принять злокачественное течение и начать распространяться по организму, а удаление гигромы на запястье это настоящая операция. Несмотря на все эти факторы, вылечить эту патологию необходимо, как можно раньше.

Необходимость в удалении опухоли продиктована наличием вокруг нее сосудов и нервов. Так как с течением времени она будет увеличиваться в размерах, ее внешняя оболочка будет сдавливать окружающие ткани. Это может вызвать следующие нарушения:

  • Снижение чувствительности ниже места сдавления;
  • Появления чувства «ползанья мурашек» или покалывания в кисти;
  • Возникновение сильных стреляющих болей ниже уровня запястья;
  • Дефицит кровоснабжения руки. Это нарушение будет проявляться избыточной сухостью кожи, постепенным разрушением ногтей, слабостью мышц кисти, частыми гнойничковыми поражениями на пораженной области;
  • При сдавлении венозных сосудов возможно возникновение отека.

Учитывая все перечисленные нюансы, можно сделать однозначный вывод – не следует затягивать с лечением гигромы запястья. Значительно лучше для человека, если у него не успели развиться нарушения работы нервов и сосудов, так как некоторые из них могут стать необратимыми.

Для части пациентов может иметь значение и косметический дефект – опухолевидное образование не украшает кисть человека и может привлекать к себе ненужный интерес. Его удаление является наиболее простым решением проблемы.

Диагностика

Обследование человека должно начинаться со стандартных лабораторных исследований – общих анализов мочи и крови. Только после этого доктора приступают к инструментальной диагностике. Несмотря на существование высокотехнологичных методов, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое контрастирование опухоли, используют их далеко не всегда. В первую очередь, это связано с дефицитом оборудования в небольших городах РФ и обученных медицинских кадров.

Чтобы отличить гигрому сустава кисти от других патологий и поставить диагноз «с точкой», необходим следующий набор обследований:

Название процедуры С какой целью проводится? Результат при наличии гигромы
Клинический анализ крови, включающий определение:

  • СОЭ;
  • Количества лейкоцитов;
  • Эритроцитов;
  • Гемоглобина.

Позволяет исключить наличие флегмоны.

Также используется при подозрении на злокачественный процесс, с целью обнаружения признаков анемии (снижения концентрации эритроцитов и гемоглобина) и других изменений картины крови (повышения СОЭ).

Так как гигрома сустава кисти заболевание невоспалительное и незлокачественное, при нем отсутствуют изменения в крови пациента.

Однако следует помнить, что данные результаты информативны, только при отсутствии других воспалительных заболеваний (ОРВИ, пиелонефрита, цистита, обострения гастрита и т.д.).

Рентгенография кисти Данный метод используется для определения плотности образования. На рентгеновском снимке отчетливо видна разница между остеосаркомой, фибромой, гематомой и непосредственно гигромой. При рентгенографии будет описываться следующая картина:

  • Образование будет иметь ровные края и правильную округлую форму;
  • Оно может быть связано с капсулой сустава тонкой «ножкой»;
  • Помимо наружной оболочки будет определяться полость, заполненная содержимым одинаковой плотности.
Ультразвуковое исследование Данное исследование отлично показывает наличие полости в новообразовании и оценивает его эхогенность – способность отражать сигнал аппарата. На УЗИ будет определяться патологический объемный процесс с наличием полости. Внутри полости могут быть отдельные соединительнотканные перегородки. Как правило, она равномерно заполнена жидкостью.

Если у доктора остаются сомнения, относительно природы патологического выпячивания на руке, он может рекомендовать пациенту пройти дополнительные обследования: КТ или биопсию. Однако, в большинстве случаев, результатов перечисленных исследований достаточно для постановки диагноза и начала лечения.

Современные принципы лечения

На протяжении нескольких десятков лет существует разногласие между докторами – можно ли лечить гигрому запястья без операции или нет? В настоящее время, большинство ученых считают раннее хирургическое вмешательство необходимым условием выздоровления пациента. Существует несколько значимых аргументов, которые подтверждают их правоту:

  1. Профилактика осложнений. С течением времени, опухоль будет увеличиваться в размерах. Это приведет к сдавлению нервов, сосудов и других окружающих тканей. Единственным доказанным способом профилактики этих осложнений является раннее удаление новообразования;
  1. Быстрое восстановление тканей. Чем меньше размер опухоли – тем меньший объем операции необходим хирургу. Необходимо помнить, что гигрома располагается под кожей, подкожной клетчаткой и несколькими слоями мышц. Чтобы до нее добраться, как правило, необходимо рассечь все эти структуры. После небольшого разреза перечисленные ткани заживают достаточно быстро, что является более предпочтительным для пациента и доктора;
  1. Профилактика повторных эпизодов. Любая опухоль может рецидивировать, то есть образовываться повторно. Чтобы снизить вероятность этого события необходимо удалить все ее части, особенно наружную оболочку. Сделать это намного проще при небольшом размере гигромы лучезапясного сустава кисти;
  1. Лучший косметический эффект. Удаление небольшого патологического выпячивания не приводит к косметическому дефекту, то есть после восстановительного периода, у пациента практически не остается следов после операции, чего нельзя сказать о лечении образования большого размера.

Все перечисленные факторы позволяют однозначно сказать – своевременно проведенная операция является оптимальным методом устранения болезни. Выполнить ее может любой квалифицированный хирург-травматолог, поэтому для ее проведения не нужно посещать областную или региональную больницу.

Данное хирургическое вмешательство входит в стандарты оказания медицинской помощи, поэтому оно является полностью бесплатным для пациента (при обращении в государственное учреждение).

реклама

Как проводится операция?

В подавляющем большинстве случаев, процедура проводится классическим «кровавым» методом, то есть с использованием обычного скальпеля. Этот способ широко распространен в РФ и демонстрирует отличные результаты. Операция удаления гигромы запястья может проводиться в амбулаторных условиях, то есть человека можно не класть в стационарное отделение, а непосредственно после операции отпустить домой.

Техника данного вмешательства достаточно проста:

  1. Кожа над патологическим образованием обрабатывается раствором антисептика;
  2. Проводится местное обезболивание, чтобы устранить все неприятные ощущения;
  3. Послойно рассекаются все ткани, до обнаружения опухолевого процесса;
  4. Гигрома не вскрывается, а выделяется из тканей целиком;
  5. Рана ушивается и накладывается повязка.

В среднем, процедура занимает 30-40 минут и проходит для пациента безболезненно. После удаления, ткани начинают постепенно восстанавливаться. В этот период у людей часто возникают неприятные ощущения в руке. Однако они, как правило, проходят в течение 5-7 дней. Главное на этом этапе профилактировать инфекционные осложнения. Для этого достаточно регулярно приходить на перевязки в больницу, согласно назначениям лечащего врача.

Почему не эффективна консервативная терапия?

Во многих медицинских изданиях, старше 2010 г. можно найти информацию о возможностях лечения болезни, без проведения операции. В частности, различные авторы рекомендовали различные методы физиотерапии (УФО, УВЧ, магнитотерапию, парафиновые аппликации и другие), проколы новообразования с введением антибиотиков, карболовой кислоты и другие мероприятия. Время показало, что все перечисленные процедуры практически неэффективны, а некоторые даже вредны. Почему?

Согласно последним исследованиям, было обнаружено, что гигрома прорастает капиллярами – микроскопическими артериальными сосудами. Их количество невелико, но достаточно для поддержания нормальной работы опухолевых тканей. Различные методы физиотерапии улучшают кровообращение в тканях и улучшают их функции. Это значит, что используя физиотерапевтическое лечение, мы улучшаем питание опухоли и способствуем ее росту. Такие действия недопустимы.

Так как роль воспалительного процесса в развитии этого заболевания не доказана, значит, использование антибиотиков и антисептических растворов для промывания полости также неоправданно. Операция – единственный доказанный и эффективный способ лечения болезни.

Частые вопросы

Если хирург предлагает сделать пункцию (выкачать жидкость из новообразования), стоит ли соглашаться?

Однозначно нет. Этот способ будет иметь только временный эффект и никак не способствует избавлению от болезни.

Эффективны ли народные средства терапии?

Нет, так как они не способствуют устранению самого опухолевого процесса. Единственный доказанный и эффективный метод лечения – полное удаление опухоли.

Необходима ли биопсия для постановки диагноза и начала лечения?

В настоящее время, данная процедура не является обязательной. Если у доктора не вызывает сомнения диагноз, он может рекомендовать оперативное вмешательство без предварительной биопсии. Однако исследование удаленных тканей обязательно проведут после процедуры.

Как выбрать наилучшую больницу/хирурга?

Вы можете обратиться к любому квалифицированному хирургу-травматологу, в распоряжении которого есть малая операционная, предлагающего вам удаление опухоли, а не какой-либо альтернативный метод лечения.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Способы борьбы с отеками

Перед тем, как снять отеки с помощью традиционной терапии, врач выполняет ряд диагностических исследований для определения первопричины развития патологического состояния в организме, после чего принимается решение о том, что нужно сделать для купирования отеков.

Медикаментозная терапия

Современная фармакология предлагает достаточно широкий выбор лекарственных препаратов, способных снять отеки. В современной фармакологии есть широкий выбор диуретиков, прием которых помогает снять утренние припухлости в течение нескольких часов.

К этой категории относятся:

Советуем вам прочитать:Причины отека коленного сустава

  • петлевые диуретики – (Фуросемид, Лазикс, Диувер и т.д.). Эти препараты наиболее часто назначаются при отеках, вызванных гипертонией и сбоями в работе почечной системы. Максимальный эффект после приема петлевых диуретиков наблюдается спустя 3—40 минут и сохраняется в течение 5-6 часов;
  • тиазиды – (Ренез, Гипотиазид, Хлорталидон, Политиазид и т.д.). Тиазиды действуют на протяжении 12 часов, но максимальная эффективность наблюдается в первых 2 часа после их приема. Препараты этой группы, как правило, рекомендуются к приему при артериальной гипотензии;
  • калийсберегающие диуретики – (Амилорид, Триамтерен, Верошпирон, Спиронолактон и т.д.).

Калийсберегающие диуретики характеризуются пролонгированным (длительным) действием и наиболее часто назначаются при сердечных и почечных отеках, циррозе печени и аритмии

Важно! Нельзя самостоятельно принимать диуретики, так как некоторые из них обладают рядом побочных проявлений и несовместимы с определенными группами лекарств.

Как избавиться от проблемы?

Очень важно вовремя выяснить, если у вас отекают руки, причины. Лечение будет назначено врачом только после того, как он определит, каким заболеванием спровоцировано данное явление.

В зависимости от источника, пациенту может быть порекомендовано следующее:

  1. Если отечность спровоцирована чрезмерным употреблением жидкости, то необходимо тщательно следить за питьевым режимом. Медики советуют людям, не занятым физическим трудом, выпивать в день 1,5 л жидкости. При этом следует исключить прием после обеда острого, сладкого, соленого. Следует знать, что газировка, энергетики, кофе не способны утолить жажду. После их употребления еще больше хочется пить.
  2. Если дискомфорт спровоцирован гиподинамией, наилучшим решением станут занятия спортом. Во время сидячей работы рекомендуется периодически делать перерывы для разминки.
  3. Бороться с отечностью, вызванной алкоголем или табачными изделиями, можно только одним способом: вести здоровый образ жизни.
  4. Дискомфорт, в основе которого лежит аллергическая реакция, значительно облегчают антигистаминные препараты или мази.
  5. Если вы подозреваете у себя болезни почек, то обязательно проконсультируйтесь с нефрологом. Лечение назначает только грамотный специалист. Патологии почек могут быть очень опасными. Иногда без медикаментозного лечения, начатого своевременно, они приводят к летальному исходу.
  6. Отеки, вызванные сердечными болезнями (они могут встречаться даже в молодом возрасте), — это серьезный повод обратиться к кардиологу. Своевременное лечение не только избавит от неприятного дискомфорта, но и значительно продлит вашу жизнь.

Народные рецепты

При отсутствии возможности прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи и при отсутствии осложнений можно воспользоваться рецептами народных целителей:

  • отекшие руки можно опустить на 10-15 минут в солевую ванночку (100 гр. морской соли на 10 л горячей воды). Температура ванны не должна превышать 37 градусов. Можно делать контрастные ванночки (в воду поочередно опускаются сначала правая рука на 3-5 минут, а затем левая);
  • внутрь рекомендуется принимать отвар из ягод шиповника (4 ст.л. ягод заливаются 1 литром кипятка и выдерживаются в термосе в течение 30 минут). Лечебный отвар принимается по 1⁄2 стакана 2 раза в течение суток, до полного устранения отеков;
  • если отекает кисть руки, можно воспользоваться примочками из лечебных трав (можжевельника, череды, ромашки, мяты). Высушенные и измельченные в порошок травы смешиваются по 1 ст. ложке и завариваются 0,5 литрами кипятка. После остывания отвара в нем смачивается чистая марлевая салфетка, которая затем прикладывается к рукам на 20-30 минут. После удаления аппликации руки рекомендуется смазать любым питательным кремом;
  • наиболее быстрым и действенным противоотечным свойством обладает настойка из березовых листьев (50 грамм на 0, 5 литров кипятка). Настойка выдерживается в плотно укутанной емкости в течение 6 часов, после чего принимается по 1⁄2 стакана 3 раза в течение дня.

Несмотря на то, что отек рук в утреннее время чаще всего проходит самостоятельно, а народная медицина использует только натуральные компоненты, перед ее применением рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать возможных осложнений в дальнейшем.

Традиционное лечение

То, какую схему лечения выбирать будет определять врач. Все зависит от поставленного диагноза и степени развития патологии. Для того чтобы быстро снять опухоль и снизить болевые ощущения, при закрытом поражении прикладывается холод. Если рана открытая, то проводится обработка антисептиком с накладыванием сухой повязки.

Если опухание – это результат укуса насекомых, аллергии, то назначаются сенсибилизирующие препараты. Среди них:

Но начинать прием подобных средств можно только по назначению врача. Если отек после укуса насекомого быстро увеличивается, необходимо срочно отправиться к врачу.

Когда отек – это симптом артрита или артроза, то следует первым делом посетить врача, который определит характер поражения сустава. Только после этого будет назначена комплексная терапия, она, в том числе, будет бороться и с отеком. Лечебные процедуры будут направлены на борьбу с первоисточником.

При проблемах с внутренними органами (почки, сердце) самолечение не допустимо.

Если причина опухания суставов – это перенапряжение пальцев, в работе нужно сделать перерыв, сделать легкую разминку. Это поможет снять спазм мышц. По необходимости можно приложить холод или нанести согревающий крем, гель. Рукам нужно обеспечить комфортную позицию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *