Кровь на рмп где сдавать анализ

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Как развивается сифилис в организме?

Для того, чтобы заразить организм полностью, и освоиться в нём, сифилису требуется примерно 4 недели. По прохождению четырех недель начинают проявляться первые симптомы – язвочки. Преимущественно они появляются в ротовой полости и на половых органах. По истечению еще одной-двух недель появляется сыпь, и остальные явные симптомы.

Стадии сифилиса

Возбуждает эту болезнь бактерия трепонемы. Для её обнаружения требуется пройти трепонемное и нетрепонемное изучение крови. РМП относиться ко второму типу.

Протекание болезни и ее этапы

В течении болезни можно выделить несколько этапов развития:

  1. Инкубационный. Он занимает от одной недели до трех месяцев. Чаще всего он составляет 21 день.
  2. Первичный. Этап начинается с момента образования шанкра (язвы, не приносящей дискомфорта и проходящей через пару недель) и появления первых высыпаний. В этот период в зоне поражения происходит увеличение лимфатических узлов. Если поражена интимная зона, то увеличиваются узлы в паховой области, если рот — узлы на шее.
  3. Вторичный. Диагностируется после появления первых высыпаний. Они появляются по всему телу. В этот период возможно общее недомогание. Часто состояние принимается за обычную простуду, к тому же возможно отсутствие высыпаний. В этот период повышается температура тела, возникают слабость и сонливость, головные боли. Самочувствие может улучшаться, после чего вновь становиться хуже. Возможно развитие тяжёлых состояний.
  4. Третичный. Этот период возникает после длительного течения болезни без надлежащего лечения. Организм поражается полностью. Клетки начинают разрушаться в головном, спинном мозге, внутренних органах. После этого наступает смерть.

Прямые методы

  • ТПМ — темнопольная микроскопия (при помощи светового микроскопа исследуются бледные трепонемы). Именно они очень плохо поддаются окрашиванию. Недостатки данного метода: для правильной интропритации необходим квалифицированный лаборант. Большая вероятность ложноположительного результата. Данный метод диагностики не требует больших затрат — считается самым дешевым.
  • РИФ-Тр — прямая реакция иммунофлюоресценции (микроскопическое обследование с помощью окрашивания флюоресцирующих антител). Данный метод практически ни чем не отличается от ТПМ, но стоит гораздо дороже и именно поэтому им практически не пользуются.
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция (обнаруживает ДНК бледной трепонемы, считается намного эффективнее, так как он показывает не только живые, но и мертвые трепонемы, даже если их единицы). ПЦР не требует профессионализма лаборанта, он полностью автоматизирован. Но для скрининга сифилиса он не подходит. Ложноотрицательные результаты встречаются часто. Является дорогим и применяется редко.

Расшифровка результатов

После проведения анализа квалифицированный врач должен расшифровать его результаты. Реакция определяется по выпадению осадка. Может получиться несколько вариантов итогов исследования РМП:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • ложный – положительный или отрицательный.

Наиболее эффективными считаются прямые методы. Обычно при выявлении сифилиса используют комплексное обследование.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса. При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию. Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»). Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL. Во время процедуры кровь берется из вены.


Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Способы проведения исследования

Для выполнения анализа РМП биоматериалом может служить кровь, взятая из вены, пальца, спинномозговая жидкость. Перед этим за сутки не рекомендуют употреблять алкогольные напитки, жирную, жареную пищу. Кровь следует сдавать натощак. Реакцию микропреципиации определяют несколькими способами:

Проводят без аппаратуры, выпадение осадка под воздействием реагента наблюдают невооруженным глазом

Антитела выявляют с помощью светового микроскопа, дополнительные вещества не требуются

С количественным показателем

При последовательном разведении исследуемого материала определяют количество комплексов антиген-антитело

Методика проведения и оценка результатов

Для исследования делают забор капиллярной крови из пальца, венозной крови из локтевой вены натощак или получают спинномозговую жидкость. Анализ проводят на стерильном обезжиренном стекле, куда помещают классический реагент (антиген), каплю сыворотки или плазмы. После тщательного перемешивания ингредиентов и добавления частиц угля при макроскопии следят за результатами реакции.

Сыворотку крови и лабораторный антиген смешивают на стерильной чашке Петри

Положительная реакция. Характеризуется образованием хлопьев в осадке при обнаружении антител к липидам разрушенных клеточных мембран. Она свидетельствует о заболевании любой формой сифилиса, а также о сохранении титра у небольшой группы людей после лечения болезни. Отрицательная реакция. Характеризуется отсутствием образования характерных хлопьев, кровь не содержит специфических белков. Это означает, что сифилис не выявлен, либо находится на поздней стадии. В некоторых случаях обследование проводят на ранних этапах первичной формы болезни, когда антитела еще не образовались или их количество ничтожно мало. Сомнительная реакция. Выявляется незначительное выпадение осадка, что свидетельствует о низком содержании антилипидных антител. В таких случаях необходимо наблюдение, повторные анализы, назначение дополнительных методов обследования.

Возможность обнаружения иммунных комплексов при помощи микрореакции преципитации наступает через месяц после заражения. В процессе развития болезни концентрация антител нарастает. При скрытой форме и позднем сифилисе титр может быть невысоким, а иногда давать отрицательные реакции.

Где сдать анализ крови на микрореакцию

Существует несколько способов сделать скрининг крови на сифилис:

  1. В домашних условиях при помощи экспресс-тестов. Такой способ доступен в любое время, человек сохраняет за собой анонимность, а результат исследования можно узнать уже через 20 минут. Но существует погрешность в случаях ложноположительного или ложноотрицательного результата.
  2. Обратиться в поликлинику или венерологический диспансер. Услуга будет предоставляться бесплатно, но результат анализ и направление получить у лечащего врача. Такой способ имеет меньшую погрешность чем домашний тест, но срок получения итогов анализа может длиться до трех дней.
  3. Посетить платное медицинское учреждение. Данный вариант предполагает анонимность, возможность предварительной записи на сдачу анализа, а также получение результата в короткие сроки. Получение отчета об анализе обговаривается индивидуально, в редких случаях его могут отправить по электронной почте, но в основном предоставляют его лично в руки.

Такие клиники как Инвитро, KDL имеют представительства во всех областных центрах страны, и готовы предложить услуги по проверке микрореакции на сифилис. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Молекулярное исследование

Полимеразная цепная реакция или ПЦР-тест, является новейшим, точным и дорогостоящим способом исследования крови. Во время исследования в образце определяется наличие ДНК возбудителя заболевания. Результат ПЦР-теста может быть готов уже через 5 часов после забора крови.

При использовании молекулярной диагностики, пациенту не приходится гадать, сколько будет делаться анализ на сифилис, и достоверен ли результат. ПЦР-тест позволяет выявить наличие всего нескольких молекул ДНК возбудителя. При правильном проведении процедуры достоверность результата приближается к 100%.

Ввиду высокой стоимости анализа и сложности теста не все лаборатории могут предоставить услуги молекулярной диагностики.

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

  • рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
  • наличие статуса беженца или бездомного;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • срочная госпитализация;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
  • обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
  • наркотическая зависимость;
  • проверка потенциального донора;
  • диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
  • уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

  • повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
  • периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
  • совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
  • регулярные боли в области мышц и суставов;
  • эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
  • локальное облысение;
  • багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
  • плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
  • конъюнктивит;
  • беспричинная потеря аппетита и бессонница;
  • темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
  • розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
  • эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
  • множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Что это такое?

Если расшифровать аббревиатуру РМП, означает она реакцию микропреципитации. Такой анализ относится к категории трепонемных исследований, которые диагностируют наличие в организме инфекционных возбудителей.

Суть исследования основывается на выявлении антител, которые возникают в ответ на появление одного из компонентов внутренних мембран — кардиолипина.

Синтез таких антител происходит обычно на первичных стадиях заболевания. В это время у пациента появляются разные специфические симптомы заболеваний, одним из ярких является сыпь на теле.

Ещё одна задача РМП — раннее выявление и предупреждение эпидемий и инфекций.

Базовыми показаниями к сдаче анализа являются:

  • назначение стационарного лечения в больнице;
  • сдача крови для донорства;
  • обследование граждан перед поступлением в места лишения свободы;
  • планирование беременности и постановление на учет;
  • плановый ежегодный осмотр для лиц, которые часто контактируют с большим количеством других людей (таковыми являются медики, педагоги, повара, продавцы);
  • окончание лечений венерологических заболеваний;
  • возможность заражения какими-то заболеваниями ребенка от матери;
  • обнаружение симптомов специфических заболеваний: генитальные язвы, кожная сыпь, сильное увеличение лимфоузлов в области лобка или паха.

РМП является одним из самых несложных анализов крови. Он часто назначается пациентам при прохождении обследования гинекологами и дерматовенерологами.

Что такое сифилис?

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием. Он поражает практически весь организм. Это отражается на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, костях и нервной системе человека. Причинами заболевания выступают бактерии — бледные трепонемы.

Анализ крови на рмп как сдавать

К особенно тяжелым патологиям, которые сопровождаются развитием серьезных осложнений, относится сифилис. Существует несколько способов диагностирования заболевания. Одним из подобных методов — анализ крови на РМП.

Анализ рмп, когда сдавать?

Существуют некоторые явные случаи, когда требуется сдать кровь на РМП:

  • Сдаче крови на донорство (ознакомьтесь с правилами);
  • У ребенка, родившегося от зараженной женщины;
  • При предоперационном обследовании и госпитализации;
  • При становлении на учет женской консультации;
  • Оформлении медкнижки (для работ, связанных непосредственно с общением с людьми, общепите);
  • В случае ежегодной проверки крови.

Сдача анализа на сифилис при беременности, особенности результата

Во время беременности сифилис является очень большой угрозой для плода, а именно:

  • невынашивания,
  • преждевременных родов,
  • заражения ребенка внутриутробно.

Анализ назначают планово 4 раза. Первый во время обращения женщины в консультации с целью постановки на учет, потом при 1, 2, 3 скрининге. При анализе кровь берется из вены.

Скрининг — это комплексное обследование беременных женщин. Во время скрининга на биохимическое обследование берется венозная кровь и делается УЗИ плода.

Специальной подготовки к анализу при беременности нет, все рекомендации абсолютно одинаковы для всех. Уважаемые беременные женщины, стоит знать, что, если результат слабоположительный, то заранее нет повода для переживаний. Это не редко встречается, так как организм женщины перестраивается, тем самым образуя антитела, которые являются защитой для плода. Обязательно сдайте повторный анализ.

Для беременных женщин используют скрининговый метод диагностики, такой как — РМП. Если РПМ дает результат слабоположительный, то обязательно назначают второе исследование — ИФА.

Как определить признаки сифилиса?

Сифилис можно заподозрить и до анализа крови на РМП.

Некоторые симптому гласят о тревоге:

  • Паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах;
  • Кожные высыпание розоватого оттенка, в особенности в местах бедер и плеч;
  • Образование генитальной язвы.

Важно! Если вы заподозрили прогрессивность венерических заболеваний, не медлите и срочно обратитесь к квалифицированному врачу! По результатам РМП он определит наличие болезни и назначит правильную терапию.

Как сифилис попадает в организм?

Бактерия может проникнуть в организм несколькими путями:

Половым путем. Более 85% случаев заражения сифилисом приходится за заражение половым путем. В сперме могут содержатся бактерии до того, как появятся высыпания и симптомы.

Также если сыпь возникнет на слизистой оболочке во рту, то слюна тоже поражается бактерией. Следовательно, занимаясь даже оральным сексом, с зараженным человекам, Вы все равно находитесь в зоне риска.

Через кровь. Следующий по популярности метод заражения – через кровь. Переливание крови, использование одних средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, маникюрные инструменты), также в случае любого контакта зараженной крови со здоровым организмом.

Заражения ребенка, от болеющей матери.

Мизерный шанс заразится через бытовые принадлежности.

Обратите внимание! Бактерии сифилиса проникают внутрь любым из способов, но поражают организм всегда одинаково. Регулярно сдавайте кровь на РМП, дабы избежать неприятных лечений в дальнейшем.

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации. Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

  • знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
  • надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
  • синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Иногда отрицательный результат является показателям инкубационного периода сифилиса (до 3-8 недель), а также первичного периода (до 6-8 месяцев). Поэтому для уточнения диагноза врачи назначают иные анализы – РПГА, ИФА, РИБТ, РВ, РИФ и т.д.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

  • Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
  • Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
  • Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
  • В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
  • Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

  • СПИДом;
  • подагрой;
  • ветряной оспой;
  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • гепатитом вирусного типа;
  • скарлатиной;
  • склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
  • атипичной пневмонией;
  • ветрянкой;
  • туберкулезом;
  • ревматоидным артритом;
  • корью;
  • малярией;
  • красной волчанкой;
  • мононуклеозом;
  • хламидиозом;
  • лепрой (т.е. проказой);
  • тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *