Конкор и Биспролол: в чем разница и какой из препаратов лучше?

Сердечно-сосудистые заболевания вот уже много лет держат пальму первенства среди болезней, приводящих, зачастую, к летальному исходу. Причем инсульт и болезни сердца молодеют год от года.

Основные факторы риска – неправильное питание, стрессы, физическая инертность, употребление табака и алкоголя.

Опасность недуга в том, что он может долгое время не давать о себе знать, а проявиться спонтанно. Люди, страдающие ССЗ, нуждаются в раннем диагностировании и оказании помощи путем приема лекарственных средств.

Врачи все чаще назначают для лечения сердечного недуга препараты Конкор или Бисопролол. Что лучше и в чем же разница между этими лекарствами? Для решения этого вопроса надо изучить состав обоих медикаментов.

Бисопрол и Конкор: в чем разница между ними?

Бисопролол и Конкор — лекарства из группы бета-блокаторов, которые широко применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний: сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца; нарушений сердечного ритма; профилактики приступов стенокардии.

Таблетки Конкор

Конкор и другие препараты бисопролола обладают существенными преимуществами, которые сделали их весьма популярными среди пациентов и врачей.

Общее описание препарата Конкор

Это немецкий аналог Бисопролола, выпускаемый в виде таблеток по 5 и 10 мг активного вещества. Его назначают для лечения артериальной гипертензии, а также других состояний, связанных с инотропным действием бета-адренорецепторов.

ЛС используется для лечения хронической ишемии сердца (ИБС), стенокардии и сердечной недостаточности.

Бета1-адреноблокатор оказывает отрицательный инотропный эффект, вызывая снижение пульса и проводимости сердца, сократимости миокарда и его потребление кислорода. Другими словами, активное вещество не влияет на процесс образования гормонов надпочечников, но блокирует реакцию адренорецепторов, следствием которой является повышение давления.

У Конкор и Бисопролол инструкция по применению свидетельствует, что в составе обоих находится один и тот же бета1-адреноблокатор. Других существенных отличий в химическом составе двух ЛС нет. В нашем случае будет лучше сказать, что Бисопролол и Конкор — это одно и тоже. Для врача нет разницы, что из них лучше. Оба лекарства назначаются для лечения:

  • гипертонии;
  • сердечной недостаточности;
  • ИБС;
  • стенокардии (болей в сердце при физических и психологических нагрузках).

Симптомы повышенного давления

От чего помогает лекарство?

Препарат Бидоп используется для лечения больных кардиологического профиля. Что на современном этапе известно об этом лекарстве?

Кардиологи и терапевты предпочитают назначать Бидоп. Показания к применению многочисленны. Чаще всего эти таблетки применимы при ишемической болезни сердца. Так, при свершившемся инфаркте миокарда описываемое средство является препаратом выбора с первых дней.

Современные рекомендации гласят о том, что минимальный период, в течение которого следует принимать препарат Бидоп, это 2–3 года.

Считается, что при использовании бета-адреноблокатора (селективного, без внутренней симпатомиметической активности) снижается риск смертности, повторного инфаркта миокарда, а также улучшается прогноз заболевания и жизни в целом. Какими эффектами обладает Бидоп и его аналоги?

  1. Хронотропный.
  2. Дромотропный.
  3. Инотропный.
  4. Батмотропный.

Инструкция по применению к Бидоп предусматривает назначение при фибрилляции предсердий. Иначе эта форма аритмии называется мерцательной аритмией. Предсердия сокращаются абсолютно нерегулярно. Бидоп, аналоги этого средства показаны при тахисистолическом варианте, когда частота желудочковых сокращений превышает 90 в минуту.

Вместе с сердечными гликозидами бета-адреноблокаторы являются компонентами частото-корригирующей терапии. То есть ритм восстановить при использовании Бисопролола нельзя, но можно контролировать частоту сокращений сердца.

От чего еще помогает Бидоп? Этот препарат считается одним из средств, которые эффективны при экстрасистолии. Он может использоваться как при суправентрикулярной, так и желудочковой форме патологии. Гипертрофическая кардиомиопатия — заболевание сердца, сопровождающееся увеличением размеров его полостей из-за дистрофических процессов. Несмотря на то, что при этой патологии более предпочтительны неселективные бета-дреноблокаторы, при сопутствующем бронхоспазме назначают Бидоп. Инструкция по применению не противоречит этому.

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Заменители с аналогичным действием

Заменить Конкор при гипертонии и повышенном давлении можно, используя препараты, обладающие антигипертензивными свойствами, имеющие схожий состав, показания и принцип действия. На современном фармацевтическом рынке аналоги таблеток представлены в широком ассортименте, позволяющем каждому пользователю подобрать оптимальное для себя качеству и стоимости препарат.

Каптоприл

Популярный заменитель Конкора — препарат Каптоприл. Хорошо снижает давление и улучшает самочувствие у больных гипертонией.

Противопоказаны таблетки пользователям, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

  • Слабая иммунная система, снижение собственных защитных сил организма;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к каптоприлу;
  • Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Запрещено применять препарат для лечения женщин, ожидающих появления на свет малыша или же кормящих грудью.

Средняя цена аналога — около 100-150 рублей за 30 таблеток.

Каптоприл — один из основных заменителей

Лозартан

Дешевый российский аналог Конкора — препарат Лозартан. Медикамент имеет минимальный спектр противопоказаний, к числу которых относятся индивидуальная непереносимость, беременность и грудное кормление.

Доктора подчеркивают, что таблетки, заменяющие Конкор в сочетании с диуретическими препаратами, могут привести к резкому понижению показателей кровяного давления вплоть до гипотонического криза. Поэтому в ходе лечения важно постоянно отслеживать уровень АД и при необходимости корректировать дозировку.

Средняя стоимость Лозартана составляет около 159 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Эналаприл

Препарат Эналаприл — синоним таблеток Конкор с более низкой, доступной стоимостью. Однако данный аналог имеет достаточно широкий спектр противопоказаний, к числу которых принято относить следующее:

  • Сужение почечных артерий;
  • Гиперкалиемия;
  • Наличие в анамнезе больного отечности слизистых оболочек или же кожных покровах;
  • Период ожидания малыша;
  • Грудное кормление;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к эналаприлу.

С большой осторожностью аналог назначают пациентам с диагностированным сахарным диабетом, кардиомиопатией, печеночными патологиями, заболеваниями аутоиммунного характера.

Стоит препарат Эналаприл около 60 рублей за упаковку.

Эналаприл — полный аналог Конкора

Лизиноприл

Аналог лекарства Конкор отечественного производства — препарат Лизиноприл. Хорошо понижает кровяное давление, однако противопоказан к применению в следующих случаях:

  • Олигурия;
  • Несовершеннолетний возраст пользователя;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность и непереносимость лизиноприла- основного активно действующего ингредиента таблеток.

Крайне осторожно и редко этот аналог Конкора назначается лицам, страдающим ишемической болезнью, нарушением процессов мозгового кровообращения, в связи с повышенными рисками гипертонического криза, гипотензии.

Средняя цена Лизиноприла составляет около 100 рублей.

Состав

В состав медикаментов входит основное действующее вещество – бисопрол. Именно поэтому действуют они практически одинаково. Эффективность их находится на одном уровне.

Таблетки Бисопролол

Противопоказания к употреблению и побочные эффекты также сходны. Так чем отличается Конкор от Бисопролола? Они отличаются лишь фирмой-производителем и ценой. Бисопролол – это отечественный аналог Конкора. Сравнивая Конкор или Бисопролол, разница в цене весьма существенная. Российский препарат стоит несколько дешевле зарубежного аналога.

Состав и фармакологические свойства

Основным действующим веществом обоих медикаментов является бисопролол фумарат, блокирующий кардио-ß1 рецепторы. Это сопровождается расширением сосудов, снижением сердечного выброса и ударного объёма крови. В результате сердце сокращается реже и нужда сердечной мышцы в кислороде снижается.

Что касается вспомогательных компонентов – различие невелико. Дополнительные ингредиенты Бисопролола: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат кальция.

Конкор в своём составе имеет те же компоненты, плюс кросповидон и кукурузный крахмал.

Разница между Конкором и Бисопрололом

Конкор – это аналоговый, немецкий препарат, выпускаемый фармацевтической компанией Merck KGaA в таблетированной форме. Внешне таблетка выглядит в форме сердца, покрыта оболочкой, состоящей из: оксида железа, диметикона, макрогола, титана диоксида и гипромилоза. Выпускается в дозе 5 и 10 мг.

Цена:

  • 5 мг (30 шт.) – 228 руб.
  • 5 мг (50 шт.) – 274 руб.
  • 10 мг (30 шт.) – 338 руб.
  • 10 мг (50 шт.) – 504 руб.

Бисопролол – это российское лекарственное средство, выпускаемое следующими производителями:

  • «Атолл»;
  • «Вертекс»;
  • «Изварина фарма»;
  • «Северная звезда» и другими производителями.

Таблетки круглой или двояковыгнутой формы, белого цветы. Сверху покрыты пленочной оболочкой, в составе которой: поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк. Форма выпуска: 2,5 мг; 5 мг; 10 мг.

Цена:

  • 2,5 мг (30 шт.) – 94 руб.
  • 5 мг (30 шт.) – 97 руб.
  • 10 мг (30 шт.) – 113 руб.

Из вышесказанного следует, что стоимость Конкора превышает в 2-3 раза стоимость Бисопролола. Это обусловлено производством данного препарата за границей.

Кроме того, можно встретить аналоги Конкора и Бисопролола:

  • Бидоп;
  • Бикард;
  • Бипролол;
  • Бисопрол;
  • Конкор кор и другие средства.

Отличаются эти препараты только дозировкой и наличием определенных побочных эффектов. Поэтому прежде чем купить один из препаратов, необходимо ознакомиться с инструкцией.

Преимущества

Преимущество препаратов перед другими лекарствами заключается в следующих моментах:

  • Конкор и Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Одна таблетка обеспечит пациенту стабильное артериальное давление на сутки;
  • прием лекарств не зависит от приема пищи;
  • у данных бета-блокаторов меньше побочных эффектов, чем у их предшественников;
  • медикаменты не влияют на потенцию у мужчин;
  • доступная цена.
  • Бисопролол и Конкор являются метаболически нейтральными препаратами. Они не влияют на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Их без опаски назначают больным сахарным диабетом 2 типа и пожилым людям.

И все же многих пациентов волнует вопрос: Бисопролол и Конкор – что лучше? Некоторым пациентам помогает более дорогой оригинальный Конкор, в то время как другие могут доверить свое здоровье исключительно отечественному лекарству. Выбор лекарственного средства для лечения остается за пациентами.

Преимущества «Конкора» перед «Бисопрололом»

Фармакологические свойства препаратов обусловлены концентрацией активного компонента — Бисопролола фумарата, который используется в обоих медикаментах.

Основные характеристики, по которым отличается «Бисопролол» от «Конкора» представлены в таблице.

Критерий «Бисопролол» «Конкор»
Форма выпуска Таблетки в упаковках (банках) по 20, 30, 40, 50 и 100 штук Таблетки в упаковках по 25, 30, 50, 90 и 100 штук.
Дозировки препарата 2,5 мг; 5 мг; 10 мг 5 мг; 10 мг
Внешний вид таблетки Форма: круглая, двояковыпуклая. Край: скошенный. Цвет: белый Форма: неправильная (сердцеобразная), двояковыпуклая. Край: скошенный. Цвет: светло-оранжевый. Делительная полоска: с обеих сторон
Страна выпуска Российская Федерация Германия
Производитель «ОЗОН Фарм»; «Изварино Фарма»; «Merсk»
Стоимость 85-150 руб/упаковка 170-200 руб/упаковка

«Конкор» — оригинальный препарат германского производства, которому отдают предпочтение из-за:

  • высокой эффективности;
  • установленного состава (отечественный препарат принадлежит к дженерикам, в которых не поддерживается точная формула оригинального средства);
  • меньшего количества побочных эффектов (безопасные вспомогательные компоненты).

Аналогичная концентрация действующего вещества (Бисопролола фумарата) обуславливает одинаковые клинические эффекты и показания, представленные в таблице.

Фармакологические воздействия Показания для назначения
  • снижение артериального давления (гипотензивный);
  • уменьшение частоты и силы сердечных сокращение (отрицательный хронотропный и инотропный эффекты);
  • расширение просвета венечных сосудов, что снижает боль при приступах стенокардии (антиангинальный);
  • замедление проводимости по атриовентрикулярному узлу (антиаритмический);
  • стабилизация циркуляции импульсов в предсердиях (антифибрилляторный)
  • контроль течения эссенциальной и вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика ангинозных приступов и развития кардиоваскулярных «катастроф» (инсульта, инфаркта миокарда);
  • застойная недостаточность кровообращения;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • нарушения ритма с тахиаритмией (учащенным сердцебиением)

Препараты с бисопрололом считаются наиболее востребованными в лечении кардиологических больных. Основные преимущества средств:

  • стабильная дозировка (выраженность эффекта достигается от 1 таблетки);
  • удобное применение: 1 раз в сутки (в одно и то же время);
  • кардиоселективность (снижен риск побочных эффектов со стороны центральной нервной, дыхательной и пищеварительной системы);
  • бисопролол не нарушает половое влечение у мужчин (более ранние представители БАБ сопровождались развитием импотенции);
  • нет необходимости привязываться к приему пищи;
  • кардиоселективные БАБ не влияют на метаболизм липидов и глюкозы (разрешены пациентам с гипертриглицериемией и сахарным диабетом).

Какой препарат покупать — «Конкор» или «Бисопролол» — определяет пациент, в зависимости от индивидуальных предпочтений и материальных возможностей.

Есть ли недостатки у какого-то из препаратов и в чем они заключаются?

Подбор эффективного средства для ведения пациентов с ИБС или артериальной гипертензией проводится лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей больного: возраста, пола, наличия сопутствующих заболеваний.

Плейотропное действие препарата (направленное на разные звенья патогенеза) обуславливает широкий перечень противопоказаний и ограничений к приему.

Состояния, при которых употребление препаратов с бисопрололом не рекомендовано:

  • гипертонический криз – действующее вещество медикаментов направлено на контроль течения патологии, а не купирование острых состояний;
  • дилатационная кардиомиопатия – снижение силы сердечного выброса ухудшает состояние таких больных;
  • нарушение проводимости атриовентрикулярном узле (блокады): дополнительное замедление ритма способствует развитию симптома Морганьи-Адамса-Стокса с потерей сознания и судорогами;
  • бронхиальная астма – не исключено влияние бисопролола на гладкую мускулатуру бронхов у скомпрометированных пациентов с риском развития обструкции;
  • некомпенсированный неконтролируемый сахарный диабет 2 типа;
  • стеноз устья аорты (3 и выше степени) – снижение силы сокращения миокарда, снижается выброс и доставку крови к органам и тканям;
  • период беременности и грудного вскармливания – активные метаболиты проникают через гематоплацентарный барьер, замедляют сердечный ритм у ребенка.

Недостатки препаратов «Конкора» и «Бисопролола» связаны с длительным течением основного заболевания и широким спектром воздействий:

  • подбор эффективной дозы длится 1-2 недели;
  • лечение препаратами – ежедневное, пожизненное;
  • противопоказаны пациентам с сопутствующими соматическими патологиями;
  • побочные эффекты: брадикардия, падение артериального давления, головокружение, «мушки» перед глазами, тошнота, боли в животе.

Пациентам с непереносимостью «Бисопролола» не рекомендовано использовать «Конкор» в качестве заменителя из-за аналогичного состава и фармакологических эффектов.

Как действуют лекарства при гипертонии?

Рассматриваемые препараты при гипертонии действуют гораздо стабильнее других медикаментов и держат артериальное давление на нужном уровне.

Суточный мониторинг давления показал, что после употребления таблеток Бисопролол или Конкор давление остается нормальным утром следующего за приемом дня.

Другие бета-блокаторы уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 4 часа до приема очередной дозы лекарства.

Данные медикаменты позволяют эффективно контролировать АД и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. В этом плане они действует лучше, чем, например, Метопролол. Важнейшей особенностью лекарств являются устойчивость и равномерность их действия в течение суток.

При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации Бисопролола с другими лечебными средствами: диуретиками, ингибиторами АПФ, другими препаратами от гипертонии. Обнаружилось, что эффект Конкора и Бисопрола по снижению артериального давления оставался стабильным в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Лекарственные средства даже без сочетания с другими медикаментами обеспечивают нужный эффект у больных, страдающих мягкой или умеренной гипертонией.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Оба медикамента являются полезными при хронической сердечной недостаточности различного происхождения.

Препараты значительно снижают риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшают качество жизни больных.

При малейших недомоганиях, связанных с повышением АД, таких как частые головные боли и головокружения, мелькающие перед глазами мушки, а также при возникновении ноющих или колющих болей в грудине, одышке, важно вовремя обратиться к врачу.

Своевременное обращение к врачу значительно снизит риск инсульта и инфаркта.

Как правильно принимать бета-блокаторы?

При разных заболеваниях и в зависимости от состояния больного дозировка препаратов может быть разная:

  • при гипертонии начальная доза составляет 5 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до 10 мг в сутки;
  • при ишемической болезни сердца дозировка составляет от 2,5 до 10 мг в сутки. Ее подбирают строго индивидуально, пока частота пульса не достигнет 50-60 ударов в минуту;
  • при хронической сердечной недостаточности лекарства назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза — 1,25 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста дозировка лекарств прописывается на общих основаниях. Лечение сердечных недугов бета – блокаторами и их дозировку может назначить только врач!

Конкор: польза и вред во время беременности и лактации

Именно Конкор чаще всего прописывают будущим мамам для лечения артериальной гипертензии.

Любые бета-блокаторы снижают кровоток в плаценте, а это, негативно влияет на развитие будущего младенца.

За 3 дня до ожидаемого срока родов рекомендуется отменить прием Конкора.

После рождения ребенка его нужно внимательно обследовать. У новорожденного могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии.

Действующее вещество Конкора в грудное молоко не выделяется, но его употребление во время кормления малыша не рекомендуется. Если все-таки принимать лекарство нужно, то врачи настаивают отказаться от грудного вскармливания.

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Спиртные напитки способны оказать влияние на работу любого медикаментозного средства.

Связано это с тем, что и спиртное, и лекарства проходят процедуру переработки в печени, а это негативно сказывается на её работе.

Бисопролол и Конкор с приемом алкогольных напитков совмещать запрещается.

Во время их взаимодействия нарушается функционирование сердца. При этом возникают аритмия и болевые ощущения в области сердца. Алкоголь способен значительно повысить давление. Даже небольшая доза спирта во время прохождения терапии может вызывать седативный эффект: ощущение эмоциональной подавленности, сильную заторможенность.

Одновременное употребления алкоголя и бета-блокаторов может привести к летальному исходу!

Аналоги

На аптечном рынке доступны множество аналогов этих препаратов:

  1. Бипрол;
  2. Бисогамма;
  3. Нипертен;
  4. Бисопролол-Лугал;
  5. Бисопролол-Прана;
  6. Бисопролол-ратиофарм.

Каждый производитель аналогов Бисопролола старается убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по своему действию не уступает оригинальному Конкору.

У каждого врача на этот счет есть свое мнение. При назначении препарата он ориентируется на практический опыт и состояние пациента.

Противопоказания

Список противопоказаний у обоих препаратов практически одинаковы:

  • кардиогенный шок;
  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • гипотония;
  • гиперчувствительность к бета-блокаторам;
  • заболевания дыхательных путей, эмфизема легких, тяжелые формы бронхиальной астмы.

Бета-блокаторы с осторожностью назначают при печеночной и хронической почечной недостаточности, миастении; нарушениях в работе щитовидной железы, сахарном диабете; депрессии, псориазе.

Показания и противопоказания

Данные препараты лучше всего действуют при:

  • гипертонической болезни и артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца (заболевание возникает при недостаточном поступлении кислорода к миокарду);
  • стенокардии (резкие боли за грудиной, в результате сужения сосудов сердца на 50-70%).

Оба медикамента не рекомендуется использовать при:

  • различных неотложных состояниях, таких как сердечная недостаточность в острой стадии или кардиогенный шок;
  • различного рода аритмии (атриовентрикулярная блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла);
  • тяжелая форма или обострение бронхиальной астмы;
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения или болезни Рейно;
  • непереносимость компонентов препарата.

Необходимо учесть побочные эффекты. Среди самых распространённых жалоб больных, следует выделить:

  • общую слабость;
  • некоторую заторможенность;
  • головокружение и головную боль;
  • расстройства стула;
  • иногда рвота.

Побочное влияние

Бисопролол и Конкор переносятся пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения.

Побочные эффекты при приеме бета-блокаторов все-таки возможны и проявляются они в следующем:

  • со стороны центральной нервной системы: слабость, утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, беспокойство;
  • со стороны органов чувств: проблемы со зрением, конъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, артериальная гипотония;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, запор или диарея;
  • со стороны эндокринной системы: ослабление функции щитовидной железы;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

При приеме медикаментов возможно изменение показателей анализов крови: тромбоцитопения, повышение активности ферментов печени АЛТ, а также уровня билирубина.

Видео по теме

Специалист о том, что лучше: Конкор илм Бисопролол, в чем разница между препаратами:

Бисопролол и Конкор — это современные селективные препараты из группы бета-блокаторов. Они обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные явления вызывают относительно редко, хорошо переносятся больными. Именно эти медикаменты понижают артериальное давление до нужного уровня, снижают частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности. Своевременно назначенное доктором лечение бета-блокаторами позволит снизить риск инсульта и инфаркта. Отличие Конкора от Бисопролола лишь в производителе и цене. Бисопрол – отечественный препарат. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *