Капельницы при диабете

Капельница при диабете помогает поддерживать уровень глюкозы в крови и является незаменимой в тяжелых случаях.

Так как данное заболевание нарушает работу сердечно-сосудистой системы, а ведь именно от нее зависят все обменные процессы в организме, применение капельного раствора улучшает тонус сосудов, укрепляет их стенки.

Для чего диабетикам капельница

Назначают капельницы для диабетиков если в крови имеется сахар, жир и нарушено артериальное давление. Они помогают поддерживать нормальную работу сердца и сосудов.

Чтобы получить максимальный эффект от капельного раствора необходима точность, по этой причине ее не стоит ставить самостоятельно. Только специалист сделает это правильно.

С их помощью можно предотвратить появление осложнений, образование язв и восстановить функцию пораженных органов. При атеросклерозе капельница помогает вывести лишний холестерин.

Неотложной является капельница при кетоацидозе, гиперосмолярной и гиперлактацидемической коме. Она способна в короткие сроки устранить гипергликемию.

Назначают при повышенном уровне сахара, нарушении артериального давления и недостаточном количестве липидов.

Терапевтический эффект от капельниц

Капельницы незаменимы при коматозном состоянии. Они помогают в короткие сроки восстановить рН в крови и вывести токсины. Способны защитить клетки мозга от гипоксии.

Их могут использовать с целью профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чаще всего врачи приписывают капельницы, чтобы восстановить липидный обмен, поддержать стенки сосудов, привести в норму уровень холестерина в крови.

Капельницами нельзя устранить причину болезни, но возможно предотвратить осложнения связанные с ней.

Правила постановки капельницы

При введении капельного раствора придерживаются следующих правил:

  • Препарат назначается только после комплексного обследования. Дозировку и продолжительность курса назначает врач.
  • Продолжительность терапии — около 15 инфузий.
  • При необходимости вводятся дополнительные препараты. К ним относятся инсулин, физраствор, витамины, аскорбиновая кислота, кокарбоксилаза.
  • Ставят капельницу, когда пациент находится в положении лежа.
  • Для введения раствора используют стерильные одноразовые инструменты.

Количество капель в минуту задает медперсонал. В этом случае берется во внимание используемый препарат и назначение врача.

Основные препараты для капельниц при диабете

Для капельниц при сахарном диабете врачи могут комбинировать несколько препаратов.

Актовергин

Часто применяют для лечения патологий сердечно-сосудистой системы. Он ускоряет метаболизм, обновляет клетки, убирает онемение и купирует боль. Данный препарат оказывает инсулиноподобное действие и обладает антиоксидантным эффектом.

С его помощью можно снизить вязкость крови, повысить эластичность стенок, расслабить гладкие мышцы. Таким образом, увеличивается просвет в сосудах и понижается артериальное давление.

Вводят в количестве 250-500 мл в день на протяжении 3 недель. Он активно применяется при ангиопатии и полинейропатии. Помогает улучшить психологическое состояние человека и увеличить физические нагрузки.

Побочные эффекты встречаются редко. Он противопоказан только для женщин кормящих грудью и детям до 3 лет. Также стоит от него отказаться при аллергии на его составляющие и поражении сердца и легких.

Трентал

Препарат направлен на улучшение кровообращения и снижение вязкости крови. Он насыщает кровяную жидкость кислородом, питает ткани полезными веществами, выводит вредный холестерин и предотвращает возникновение бляшек.

Данный препарат назначают для профилактики нарушений зрения, трофических язв и сосудистых патологий.

В день его можно вводить до 400 мл. К противопоказаниям его использования относится инсульт, инфаркт и беременность.

Мексидол

Он ускоряет кровообращение. Капельницы при диабете с данным препаратом чаще используют при вегетососудистой дистонии.

Он способен предупредить развитие тромбоза, восстановить кровообращение, снизить уровень холестерина и нейтрализовать отложение токсинов.

Продолжительность курса лечения составляет максимум 2 недели. Ежедневная доза — до 500 мл.

Реополиглюкин

Ускоряет кровообращение, и предупреждает образование тромбов. С его помощью можно снизить вязкость крови, вывести токсины. Так как данный препарат может вызвать анафилактический шок, его нельзя использовать самостоятельно.

Вводится раствор вместе с глюкозой. Капельницу ставят трижды в день. Суточная норма при этом не должна превышать 400 мл. Курс составляет 8 процедур.

Преимущество капельниц заключается в том, что в отличие от таблеток и уколов, они действуют мгновенно.

Капельницы для сердечно-сосудистой системы диабетика

При диабете 2 типа необходимо периодически проводить профилактику болезней сердца и сосудов. Основанием являются показатели сахара в крови, давления и уровень липидов. Применяются следующие препараты:

  • «Трентал». Назначается для улучшения циркуляции крови и снижения вязкости. Диабетикам с нарушенной микроциркуляцией этот препарат улучшает состояние. Снижает периферическое сопротивление сосудов.
  • «Мексидол». Снижает агрегацию тромбоцитов. Является профилактическим средством от вегетососудистой дистонии. Снижает количество липидов при капельном введении, снижает «плохой» холестерин. Курс лечения занимает от 3 дней до 1,5 недель.
  • «Реополиглюкин». Назначается для профилактики микротромбов и улучшения функции микроциркуляции. Вводится «Реополиглюкин» капельно 2—3 раза в неделю по 400 мл. Курс лечения составляет 6—8 сеансов. «Реополиглюкин» капают с целью:
    • предотвращения агрегации кровяных клеток,
    • нормализации артериального и венозного кровотока;
    • снижения показателей вязкости крови;
    • для дезинтоксикации.
  • «Актовегин» быстро нормализует обменные и регенерационные процессы, снимает боль и онемение в ногах, жжение и покалывание за грудиной. Курс рассчитан на 21 день, суточная доза до 500 мл внутривенно. Затем диабетика переводят на таблетированную форму лекарства.

Улучшение состояние наступает после первой капельницы, но для получения максимального лечебного эффекта необходимо провести минимум 6—8 сеансов. Любые назначения, изменения доз инсулина, коррекция лечебного курс должны проводиться только лечащим врачом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями.

Капельницы при кетоацидозе

Так как из-за нехватки инсулина увеличивается содержание кетаноловых тел, капельницы при сахарном диабете 2 типа просто необходимы. Кетоны приводят к сбою в нервной системе, нарушают работу почек и печени. При появлении кетоацитоза больной нуждается в срочной госпитализации.

При данном нарушении используют капельницы с небольшими дозами инсулина. Он вводится капельно на физрастворе. На 1 кг веса необходима 0,1 ЕД. При снижении сахара до 11 ммоль/л, переходят на подкожное введение.

Капельницы при диабете 2 типа помогают в короткие сроки восстановить сосудистый тонус.

Параллельно с инсулином начинают вводить раствор хлорида натрия. Его вводят до 2 литров в течение 3 часов. Чтобы улучшить окислительно-востановительный процесс добавляют кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту, витамин В12 и В6.

При лечении кетоацитоза применяют: раствор Рингера-Локка, Панангин, Аспаркам, Полиглюкин.

В случае кетоацитоза чаще всего используют комплексные инфузии.

Капельницы при гиперосмолярной коме

Гиперсмолярная кома зачастую встречается у людей старше 50 лет. В половине случаев она приводит к летальному исходу. Характерна она высоким содержанием глюкозы в крови.

В первые часы комы вводят 2 литра гипотонического раствора. После него продолжают вводить изотонический раствор, пока сахар в крови не опустится до 12 ммоль/л. Как только он понизится, вводят 5% раствор глюкозы с инсулином.

Гликемию снижают медленно, по 5 ммоль/л в час. Если резко упадет сахар, это приведет к отеку мозга и легких.

При гиперосмолярной коме нельзя вводить раствор натрия хлорида на начальном этапе. В первые часы в крови присутствует много солей натрия.

Восполняют потерю жидкости в организме 2,5% раствором глюкозы или 4,5% хлорида натрия. Чтобы избежать образования тромбов у людей пожилого возраста применяют гепарин.

Гиперосмолярная кома

К первоначальным мероприятиям вывода пациента их коматозного состояния применяется инфузионный ввод следующих лекарственных средств:

  • при понижении артериального давления: хлорид натрия (раствор 0,9%) с глюкозой (раствор 5%) в объеме от 100 до 2000 мл;
  • при артериальной гипертензии прибегают к капельнице с сульфатом магния и или к его внутривенному вводу;
  • дегидратация устраняется с помощью капельного введения 0,9% хлорида натрия в объемах от 1000 до 1500 мл в течение первого часа. В течение последующих двух часов количество препарата уменьшается и составляет от 500 до 1000 мл, в дальнейшем – от 300 до 500 мл;
  • на протяжении первых 60 мин. капельно вводят 5% раствор глюкозы в объемах от 1000 до 1500 мл с последующим уменьшением в течение двух часов от 500 до 1000 мл, далее – от 300 до 500 мл.


Основной целью терапевтических мероприятий, при выводе пациента из гиперосмолярной комы, является: восстановление рН крови, устранение дегидратации и нормализация уровня глюкозы в организме

Параллельно проводится инсулинотерапия с применением капельниц.

Пациенту делают постоянно анализы, в зависимости от результатов которых, варьируются дозы применяемых лекарственных средств.

Гипогликемическая кома

При критически пониженном уровне глюкозы в организме пациенту вводится глюкоза (5%) внутривенно, струйно, с применением капельницы или даже в виде клизмы с параллельным поддержанием работы сердечно-сосудистой системы и других органов.

Применение капельниц перед оперативным вмешательством

Перед операцией пациенту ставят капельный раствор короткого или ультракороткого действия.

Проводят хирургическое вмешательство, только когда уровень сахара натощак не будет превышать 8 ммоль/л. При отсутствии проблем с печенью и лишним весом, пациенту предварительно вводятся капельницы с глюкозой, инсулином и калием. Продолжительность введения составляет 5 часов.

Капельницы при нейропатии, ангиопатии

Капельницы при диабете 2 типа обычно ставят после осложнений от неправильной работы эндокринной системы.

При поражении нервной системы используют тиоктовую кислоту. Продолжительность лечения 20 дней. Если и далее существует потребность в препарате, назначают аналогичные таблетки.

Для улучшения кровообращения в нервной системе применяют тиогамму и диалипон.

Снизить холестерин помогает липоевая кислота. Она превращает углеводы в энергию, что является необходимым для диабетиков обоих типов.

Инфузионная терапия при сахарном диабете

Такое лечение на только нормализует сахар в крови, но и способно восстановить кислотно-щелочной баланс, защитить клетки головного мозга от гипоксии, активировать микроциркуляцию и вывести вредные вещества из организма.

Чаще ставят капельницы при диабете 1 типа. Это помогает избежать коматозного состояния.

При сахарном диабете 2 типа инфузионная терапия включает себя прием таблеток, внутримышечное введение инсулина и капельницы. Вводят растворы натрия хлорида, препараты калия, гидрокарбонат натрия. Продолжительность введения и количество раствора зависит от индивидуальных особенностей, возраста и состояния больного.

Тиоктацид: отзывы, описание, инструкция по применению таблеток

Тиоктацид – это препарат альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты, которая характеризуется мощным антиоксидантным действием благодаря связыванию свободных радикалов, а также обладает свойствами гепатопротектора, принимает участие в регуляции обменных и энергетических процессов на клеточном уровне.

Препарат зарегистрирован и успешно применяется для лечения нейропатии и вызванных этой патологией нарушений чувствительности при алкоголизме и сахарном диабете.

Тиоктацид прошел серьезные клинические международные и многоцентровые испытания, доказав свою эффективность и безопасность.

Производится он в Германии, а активное вещество (сама альфа-липоевая кислота) закупается в Италии.

Особенности Тиоктацида

В аптеке можно приобрести это средство в форме таблеток БВ (быстрого высвобождения) или раствора. Для того, чтобы обеспечить наилучшее усвоение и исключить потери вещества, свойствам тиоктовой кислоты оптимально подходит быстрее высвобождение. Кислота высвобождается и моментально всасывается в желудке, а затем так же быстро начинает выводиться. Тиоктовая кислота не накапливается и выводится из организма полностью, так как активно расходуется на восстановление и защиту клеток.

Тиоктацид выпускается в виде таблеток только быстрого высвобождения, так как обычная форма характеризуется малой усвояемостью и непредсказуемостью результатов терапии.

Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в день натощак за 20-30 минут до еды — в любое время суток. Раствор допустимо вводить без разведения, но обычно его разводят в физрастворе и вводят медленно, не быстрее 12 минут, поэтому такая процедура производится в условиях стационара.

Основное активное вещество лекарственного препарата – это альфа-липоевая (тиоктовая) кислота в количестве 600 мг в каждой таблетке и каждой ампуле раствора.

В качестве вспомогательного компонента раствор содержит трометамол и стерильную воду для инъекций и не содержит этилендиамин, пропиленгликоли и макрогол.

Таблетки отличаются минимальным содержанием вспомогательных веществ, не содержат лактозу, крахмал, целлюлозу, касторовое масло, обычные для более дешевых препаратов тиоктовой кислоты.

Способы применения

Активное вещество тиоковая кислота принимает участие в обмене веществ, осуществляемом в митохондриях – структурах клеток, отвечающих за образование универсального энергетического вещества аденозинтрифосфорная кислота (АТФ) из потребленных жиров и углеводов. АТФ необходима всем клеткам для получения энергии. Если энергетического вещества недостаточно, то клетка не в состоянии адекватно функционировать. В следствие развиваются различные сбои в работе органов, тканей и систем всего организма.

Тиоковая кислота – мощный эндогенный антиоксидант, по механизму действия очень близок к витамину В.

При сахарном диабете, алкогольной зависимости и иных патологиях мелкие кровеносные сосуды достаточно часто закупориваются и становятся плохо проводимыми.

Нервные волокна, которые расположены в толще тканей, ощущают дефицит необходимых питательных веществ и АТФ, что вызывает заболевания. Они проявляются нарушением нормальной чувствительности и двигательной проводимости.

Пациент при этом ощущает дискомфорт в области, где проходит пораженный нерв. К неприятным ощущениям относятся:

  • Нарушения периферической нервной системы (онемение, зуд, жжение в конечностях, чувство ползания «мурашек»
  • нарушения вегетативной нервной системы ( дискинезии ЖКТ, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, эректильная дисфукнция, недержание мочи, потливость, сухость кожи и другие)

Для устранения этих симптомов, восстановления клеточного питания и необходим препарат Тиоктацид БВ. Этот субстрат полностью удовлетворяет потребности клеток благодаря тому, что в митохондриях образовывается достаточно АТФ.

Тиоктовая кислота сама по себе в норме вырабатывается в каждой клетке организма именно потому, что она необходима. При снижении ее количества появляются различные нарушения.

Препарат устраняет дефицит питания и неприятные симптомы диабетической нейропатии. Помимо этого, лекарственное средство характеризуется действиями:

  1. антиоксидантным. В качестве антиоксиданта он помогает защитить клетки систем и органов от повреждения свободными радикалами, которые образуются в процессе уничтожения всех чужеродных веществ, попавших в организм. Это могут быть частички пыли, соли тяжелых металлов и ослабленные вирусы;
  2. антитоксическим. Лекарство помогает устранить проявление интоксикации благодаря ускоренному выведению и обезвреживанию веществ, отравляющих организм;
  3. инсулиноподобным. Оно заключается в способности препарата снижать концентрацию сахара в крови за счет повышения потребления его клетками. Поэтому препарат приводит в норму гликемию у больных сахарным диабетом, улучшает их общее состояние здоровья и работает как собственный инсулин;
  4. способствующим похудению (нормализуем избыточный аппетит, расщепляет жир, повышает общую активность и улучшает самочувствие);
  5. гепатопротекторным;
  6. антихолестеринемическим;
  7. гиполипидемическим.

При этом важно помнить, что необходимо соблюдать все назначения врача по лечению основного заболевания — сахарного диабета.

Показания к применению Тиоктацида (БВ)

Как уже было отмечено, лекарственное средство показано для избавления от нейропатии и полинейропатии при алкогольной зависимости и сахарном диабете (что подтверждают отзывы врачей и их пациентов).

Таблетки Тиоктацид следует принимать по одной натощак за 30 минут до еды. Препарат употребляют целиком (не разжевывая) и запивают водой.

Продолжительность терапии будет определяться лечащим врачом в каждом конкретном случае. Зависеть интенсивность терапии будет от:

  • степени тяжести заболевания;
  • скорости исчезновения его симптомов;
  • общего состояния пациента.

Рекомендован длительный курс лечения, так как вещество естественно для организма и не накапливается. Фактически это заместительная терапия. Поэтому минимальный курс — 3 месяца (есть упаковка 100 таблеток, наиболее экономичная для покупки). Есть исследования постоянного приема в течение 4 лет, показавшие отличную переносимость и безопасность препарата. Многие пациенты принимают его постоянно, так как сохраняется повреждающее действие болезни на нервную ткань и организм постоянно нуждается в данном веществе.

При особо тяжелом течении болезни и яркой выраженной симптоматике нейропатии диабетику показано в течение 2-4 недель принимать Тиоктацид внутривенно. Только после этого переходить на продолжительное поддерживающее употребление Тиоктацида по 600 мг в сутки.

Применение Тиоктацида Т

Раствор препарата Тиоктацид Т (600 мг) в медицинской практике используют для прямого введения внутривенно. Вещество светочувствительное, поэтому ампулы темного цвета, а бутыль с раствором закрывают фольгой. Введение внутривенно капельно медленно. Доза 600 мг (1 ампула) в сутки. По назначению врача возможно увеличение дозы в зависимости от состояния пациента.

Если нейропатия при сахарном диабете тяжелая, то препарат вводят внутривенно на протяжении от 2 до 4 недель.

В случае, когда пациент не может получать капельницы Тиоктацида 600 Т в условиях лечебного учреждения, при необходимости они могут быть заменены употреблением таблеток Тиоктацид БВ в равноценной дозировке, так как они обеспечивают достаточный терапевтический уровень активного вещества в организме.

Согласно стандартам терапии МЗ РФ тиоктовая кислота показана при гепатитах, радикулопатиях и т.д.

Правила введения и хранения препарата

Если доктор назначил внутривенную инфузию, то больной должен знать, что весь суточный объем следует вводить за один раз. При необходимости ввести 600 мг вещества следует развести его в физрастворе (можно даже в минимальном количестве). Инфузия всегда производится медленно со скоростью не чаще 1,7 мл за 60 секунд — в зависимости от объема физраствора (250 мл физраствора вводятся 30-40 минут во избежание гемостаза). Отзывы говорят, что такой режим введения для диабетиков оптимален.

Если требуется вводить препарат напрямую внутривенно, то в таком случае концентрат забирают непосредственно из ампулы в шприц и присоединяют к нему инфузионный шприцевый насос, позволяющий максимально точно произвести укол. Введение в вену должно быть медленным и длиться не 12 минут.

Ввиду того, что готовый раствор Тиоктацида крайне чувствителен к свету, готовят его непосредственно перед применением. Ампулы с веществом также вынимают только перед использованием. Чтобы предупредить негативное воздействие света, емкость с готовым раствором следует тщательно прикрыть фольгой.

Хранить его в таком виде можно не более 6 часов с момента приготовления.

Случаи передозировки и побочные реакции

Если по различным причинам имела место передозировка, то ее признаками станут:

  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • головные боли.

При приеме больших количеств интоксикация препаратов Тиоксид БВ проявляется угнетением сознания и психомоторными нарушениями. Затем уже развиваются лактатный ацидоз и судорожные припадки.

Эффективного специфического антидота не существует. При возникновении малейших опасений относительно интоксикации важно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для проведения комплекса терапевтических мероприятий по детоксикации организма.

Противопоказания

Не назначают капельницы при сахарном диабете 1 и 2 типа людям имеющим:

  • инфаркт,
  • анурию,
  • сбои в работе почек и печени,
  • отек легких,
  • плохую свертываемость крови.

Стоит воздержаться от капельниц беременным и кормящим грудью женщинам. Осторожно к ним следует относиться после только проведенной операции.

Запрещено использовать инсулин в любом виде пациентам при гипогликемии. Это может привести к его гибели.

Передозировка

При передозировке препарата усиливается его побочное действие. Так, при использовании Актовергина, увеличивается покраснение кожи, повышается температура и появляется сильное потоотделение. При появлении анафилактической реакции вводят кортикостероиды и катехоламиды.

При передозировке Трентала могут появиться проблемы с пищеварительной и сердечно-сосудистой системами. Возможны аллергические проявления, головокружение, судороги.

Мексидол препарат с низкой токсичностью, который не влияет на двигательную и координационную активность. При превышении дозы препарата возможна сухость во рту, тошнота, аллергия.

К возможным побочным действиям Реополиглюкина относят покраснения кожи, высыпания, лихорадку, тошноту, анафилактический шок.

Профилактика и рекомендации

Капельницы при диабете для сосудов и сердца помогут предотвратить различные осложнения. Их использование снижает вероятность образования диабетических язв. Они эффективно снижают нагрузку на сосуды и нервную систему.

Капельный ввод лекарственных средств при сахарном диабете противопоказан при:

  • отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь (анурии);
  • патологических процессах острого и хронического характера в почках и печени;
  • остром инфаркте миокарда;
  • отечности;
  • отеке легких;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства;
  • беременности и кормлении ребенка грудью.

Применение капельниц в домашних условиях даже в профилактических целях при диабете не рекомендуется. Процедуры должны проводиться в условиях поликлиники или стационара под контролем специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *