Какие бывают болезни крови

Заболевания крови связаны с различными нарушениями количества форменных элементов, их строения, размеров или свойств плазмы. В медицине более принят термин «системные заболевания крови». Он представляет более широкое понятие и включает патологию органов, продуцирующих эритроциты, тромбоциты и лейкоциты (костный мозг, лимфатические узлы и селезенку).

Распространенность среди населения

По количеству больных заболевания крови не входят в «15 болезней», определенных Всемирной Организацией Здравоохранения как наиболее распространенные в мире.

Но в России статистика указывает на очень неутешительные цифры: по сравнению с 1990 годом заболеваемость населения болезнями системы крови выросла в 3,6 раза.

Это вызвало необходимость развития гематологических исследований, поиска средств борьбы с патологией, дополнительного расширения количества профильных коек в специализированных стационарах, обучения врачей всех специальностей.

От врачей первичного звена требуется знать, какие клинические проявления бывают связаны с патологией крови и кроветворных органов, чтобы своевременно направить пациента к гематологу.


Нижняя синяя линия отражает график роста заболеваний крови по годам

Причины

Изучено множество причин, приводящих к изменениям в крови. Но остается еще больше загадок. Ученые считают, что вправе указывать в таких случаях на факторы риска.

  • острые и хронические кровопотери приводят к нарушениям кровообразования, усиленному распаду клеток при анемиях;
  • мутации генома человека под воздействием химических веществ (цитостатиков, антибиотиков, промышленных ядов), радиоактивного излучения;
  • наследственная передача предрасположенности к заболеванию имеет место в семьях, где возникают болезни крови у детей;
  • ВИЧ-инфицирование и вирус Эпштейна-Барр.

Однозначно связать какую-либо из причин с заболеванием конкретного человека невозможно. Только сочетание неблагополучия в жизненных ситуациях может привести к болезни.

Классификации

В Международной классификации болезней (МКБ-10) на болезни крови выделено более 90 нозологических единиц.

Упрощенная клиническая классификация выделяет 4 группы болезней, связанных одним ведущим патологическим процессом:

  • анемии — определяются как состояния со сниженным уровнем гемоглобина;
  • геморрагические диатезы — все болезни с нарушенной свертываемостью;
  • гемобластозы — опухолевые заболевания клеток-ростков из костного мозга, лимфатических узлов;
  • группа других патологических проявлений.

Каждая группа подразделяется еще на множество подвидов, зависящих от клинического течения, поражения конкретных бластных клеток, ведущих причин болезни.

Для информации о заболеваниях крови важно учитывать первичные признаки болезни. Поэтому в практике более подходит посиндромная классификация с выделением ведущих симптомокомплексов. Все симптомы в ней можно подразделить на общие и местные, которыми характеризуются поражения конкретного органа кроветворения. Многие заболевания имеют одинаковые жалобы пациентов, похожие клинические проявления.

Болезни с анемическим синдромом

Группа включает все виды малокровия, связанные со снижением содержания гемоглобина, нарушением переноса и усвоения кислорода и развитием тканевой гипоксии (кислородного голода).

Симптомы:

  • головные боли, носящие упорный характер;
  • головокружение, обмороки;
  • ощущение «шума в ушах»;
  • одышка;
  • тахикардия и колющие боли в области сердца;
  • «потемнение или мелькание мушек» в глазах;
  • повышенная утомляемость;
  • сниженная память;
  • раздражительность, бессонница.

У пожилых людей даже при умеренном снижении гемоглобина возникает сердечная недостаточность.

Специфические симптомы конкретного вида анемий сюда не включаются (извращенный вкус при железодефицитной анемии, желтушность кожи и склер — при гемолитической или кровоизлиянии, при гипопластической анемии).

Болезни с проявлением язвенно-некротических изменений

Язвенно-некротическое поражение возможно при значительном снижении или исчезновении гранулоцитарного ростка крови, лейкозах.
Симптомы:

  • боли в горле;
  • нарушенный процесс глотания из-за резкой болезненности;
  • слюнотечение;
  • приступы болей в животе, вздутие;
  • диарея;
  • запах изо рта;
  • боли в анальном отверстии.

При осмотре язвы обнаруживаются в ротовой полости (стоматит), на слизистой оболочке глотки (ангина), при эзофагоскопии — в пищеводе, при колоноскопии — в кишечнике.


Так выглядит стоматит

Болезни с геморрагическими изменениями

Синдром вызван снижением общего количества тромбоцитов или их нарушенной функцией, повышением проницаемости сосудистой стенки, ростом потребления фибриногена и тромбоцитов в процессе свертываемости. Характерен для тромбоцитопенической пурпуры, гемофилии, апластической анемии, геморрагического васкулита.

Симптомы:

  • кровоизлияния в кожу, слизистые (склеры глаз), мышцы, суставы, места уколов;
  • кровоточивость и кровотечения из носа, десен, кишечника, обильные менструации.

Болезни с увеличением лимфоузлов

Синдром называется лимфоаденопатическим. Сопровождается разрастанием ткани лимфоузлов, сдавлением соседних сосудов и органов. В зависимости от локализации увеличенных узлов, симптомы проявляются:

  • одышкой и сухим кашлем (лимфоузлы средостения);
  • «переполнение» кишечника, вздутие живота, нарушения стула (забрюшинные и мезентериальные узлы).


Так выглядят увеличенные лимфатические узлы на шее

Болезни с повышением температуры тела

Причины лихорадки при патологии крови заключаются в специфическом пирогенном действии продуктов распада клеток крови и тканей при язвенном процессе. Развивается при гемобластозах, лимфосаркоме.

Симптомы: длительное повышение температуры тела, потливость, ознобы.

Болезни с выраженной интоксикацией

Интоксикация по-разному проявляется при патологии крови:

  • общая слабость — при любом виде вызывается малокровием и разрушением клеток (анемии, лейкозы);
  • зуд кожи — за счет высвобождения гистамина из клеток крови, повышения уровня базофилов (лимфогранулематоз, миелолейкоз), нарушенной микроциркуляции в коже (эритремия);
  • отсутствие аппетита, потеря веса — при злокачественных лимфомах.


Симптомы лихорадки и интоксикации при одних болезнях проявляются в дневной время, при других — ночью

Лейкозы

При лейкозе раковые клетки замещают в костном мозге клетки здоровые, дефицит которых в крови и обусловливает соответствующую клиническую симптоматику.
Это группа злокачественных опухолей, развивающихся из кроветворных клеток. Измененные клетки размножаются в костном мозге и лимфоидной ткани, притесняя и замещая здоровые клетки, а затем выходят в кровь и разносятся с кровотоком по организму.

Несмотря на то, что классификация лейкозов включает в себя порядка 30 заболеваний, клинические проявления их можно сгруппировать в 3 ведущих клинико-лабораторных синдрома:

  • синдром опухолевого роста;
  • синдром опухолевой интоксикации;
  • синдром угнетения кроветворения.

Синдром опухолевого роста возникает по причине распространения злокачественных клеток на другие органы и системы организма и рост в них опухолей. Проявления его следующие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боли в костях и суставах;
  • неврологическая симптоматика (стойкая выраженная головная боль, тошнота, не приносящая облегчения рвота, обмороки, судороги, косоглазие, шаткость походки, парезы, параличи и так далее);
  • изменения на коже – образование лейкемид (бугорков белого цвета, состоящих из опухолевых клеток);
  • воспаление десен.

Синдром опухолевой интоксикации связан с выделением из злокачественных клеток ядовитых для организма биологически-активных веществ, циркуляцией продуктов распада клеток по организму, изменением обмена веществ. Признаки его следующие:

  • недомогание, общая слабость, утомляемость, раздражительность;
  • снижение аппетита, ухудшение сна;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря массы тела;
  • боли в суставах;
  • почечные отеки.

Синдром угнетения кроветворения возникает в связи с недостатком в кровотоке эритроцитов (анемический синдром), тромбоцитов (геморрагический синдром) или лейкоцитов (синдром иммунодефицита).

Болезни с болями в суставах и костях

Такой признак, как остеоартропатический синдром связан с воспалением суставов, кровоизлиянием в суставную сумку, прорастанием опухолевой ткани в костную ткань.

Симптомы:

  • боли в позвоночнике, ребрах, подвздошных костях, черепе, реже в трубчатых костях конечностей (миеломная болезнь), чаще носят независимый от чего-либо характер, усиливаются при поколачивании;
  • корешковые радикулитные боли (при лимфогранулематозе, миеломной болезни) за счет прорастания в нервные стволы;
  • суставные боли (гемолитическая анемия, лимфогранулематоз, гемофилия);
  • припухлость и покраснение суставов, нарушение функции.

Болезни с иммунодефицитом

Снижение иммунитета возникает при дефиците клеток, выработке антител на собственные ткани. Состояние проявляется частыми простудными заболеваниями, осложненным течением инфекций, пневмониями, бронхитами. На коже любые мелкие ранки приводят к возникновению нагноений. В почках воспаление вызывает пиелонефрит, а аутоиммунный процесс — гломерулонефрит.

Болезни с нарушение содержания белка в плазме

Можете также прочитать:Симптомы при раке крови

Повышение содержание измененных белков (парапротеинов) наблюдается при миеломной болезни и заболевании Вальденстрема.

Симптомы:

  • частые головные боли;
  • снижение памяти;
  • онемение и боли в конечностях;
  • повышенная кровоточивость десен, языка, носа;
  • повышение артериального давления;
  • снижение зрения.

Болезни с увеличением печени и селезенки

Патология называется гепато-спленомегалией. Развивается при инфекционном мононуклеозе, аутоиммунной гемолитической, серповидноклеточной и В12-дефицитной анемиях, тромбоцитопении, острых лейкозах, хроническом лимфо- и миелолейкозе.

Характеризуется симптомами:

  • тяжесть или боли в верхней части живота;
  • увеличение живота;
  • нарастающая слабость;
  • на поздних стадиях желтушность кожи.

Другие синдромы встречаются менее часто. Иногда реакция со стороны крови обусловлена наличием хронического заболевания. Для выявления этого при первых проявлениях пациенту предлагается пройти полное обследование.

ДВС-синдром

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание развивается вследствие сопутствующей патологии, которая стимулирует органы кровеносной системы к гиперкоагуляции.

Длительное течение острой стадии ДВС-синдрома приводит к полной дестабилизации гемостаза, где гиперкоагуляция сменяется на критическую гипокоагуляцию.

В связи с этим терапия варьируется от стадии заболевания — на одном из этапов будут применяться антикоагулянты и антиагреганты, другой же этап может требовать переливание крови.

Диагностика ДВС-синдрома

Спровоцировать ДВС-синдром может:

  • острая бактериальная инфекция;
  • нарушение гравидарного периода, вызванное гибелью плода, отслоением плаценты, эклампсией, эмболией амниона;
  • серьёзная травматизация;
  • некроз тканей;
  • трансплантация органов, трансфузия;
  • острая лучевая болезнь, гемобластоз.

Патогенез ДВС-синдрома

Лечение синдрома направлено на стабилизацию свертывающей и противосвертывающей системы, нейтрализацию тромбов и микросгустков, восстановление адекватной функции и количества тромбоцитов с нормализацией времени АЧТВ.

Лечение системных заболеваний

Классификация болезни по форме ее протекания происходит точно так же, как и в других случаях:

Почти во всех случаях заболевание соединительной ткани требует использования активного лечения, подразумевающего назначение дневных порций кортикостероидов. Если же болезнь протекает в спокойном русле, то потребность в большой дозировке отсутствует. Лечение небольшими порциями в таких случаях может дополняться противовоспалительными препаратами.

Если лечение кортикостероидами является малоэффективным, его проводят одновременно с использованием цитостатиков. Чаще всего в такой комбинации происходит замедление развития клеток, проводящих ошибочные реакции защиты от других клеток собственного организма.

Лечение болезней в более тяжелой форме проходит несколько иначе. Оно подразумевает избавление от иммунокомплексов, которые начали работать неправильно, для чего применяется методика плазмафереза. Для исключения вырабатывания новых групп иммуноактивных клеток осуществляется комплекс процедур, направленных на облучение лимфатических узлов.

Есть лекарственные средства, воздействующие не на пораженный орган и не на причину заболеваний, а на весь организм в целом. Ученые не перестают разрабатывать новые методы, которые бы могли оказывать локальное воздействие на организм. Поиск новых препаратов продолжается по трем основным направлениям.

Самая перспективная из методик – генотерапия. которая подразумевает замену дефектного гена. Но до ее практического применения ученые еще не дошли, а мутации, отвечающие конкретному заболеванию, можно обнаружить далеко не всегда.

Если причина состоит в потере контроля организма над клетками, то некоторые ученые предполагают замену их на новые путем жесткой иммунодепрессивной терапии. Эта методика уже использовалась и продемонстрировала хорошие результаты во время лечение рассеянного склероза и красной волчанки, но до сих пор непонятно, насколько продолжительный ее эффект и безопасно ли подавление «старого» иммунитета.

Понятно, что доступными станут методики, не устраняющие причину болезни, а убирающие ее проявление. Прежде всего, это препараты, созданные на основе антител. Они могут блокировать атаку своих тканей иммунной системы.

Еще одним способом является назначение больному веществ, которые принимают участие в регуляции иммунного процесса. Это касается не тех веществ, которые в целом подавляют иммунную систему, а аналогов естественных регуляторов, оказывающих воздействие исключительно на определенные виды клеток.

Для того чтобы лечение было эффективным,

одних усилий специалиста недостаточно.

Большинство специалистов утверждают, что для избавления от недуга нужны еще две обязательные вещи. Прежде всего, у пациента должен быть положительный настрой и желание выздороветь. Неоднократно отмечалось, что вера в свои силы помогла многим людям выкарабкаться даже из самых, казалось бы, безнадежных ситуаций. К тому же важна поддержка со стороны друзей и членов семьи. Крайне важным является понимание близких, что придает человеку сил.

Своевременная диагностика в начальной стадии заболеваний позволяет провести эффективную профилактику и лечение. Это требует особого внимания к пациентам, так как неяркие симптомы могут выступать предупреждением о приближающейся опасности. Подробной должна быть диагностика в период работы с лицами, у которых наблюдается особый симптом чувствительности к определенным лекарственным препаратам и продуктами питания, бронхиальная астма, аллергия. К группе риска относятся и такие пациенты, родственники которых неоднократно обращались за помощью к врачам и проходят лечение, распознав признаки и симптомы диффузных заболеваний. Если нарушения заметны на уровне анализа крови (общего), этот человек тоже относится к группе риска, за которой необходимо вести внимательное наблюдение. Нельзя забывать и о тех людях, симптомы у которых говорят о наличии очаговых заболеваний соединительной ткани.

Тромбоцитопения и тромбоцитопатия

Тромбоцитопения может являться как самостоятельным заболеванием по причине нарушения работы костного мозга или селезёнки, так и спровоцированным приёмом антикоагулянтных препаратов.

Тромбоцитопения характеризуется снижением количества тромбоцитов. Если данная патология появилась на фоне приёма гепарина, в особенности в первые 15 дней от начала терапии, необходимо срочно отменить препарат.

Чаще всего такое осложнение вызывается гепарином натрия, поэтому при такого рода антикоагулянтном лечении требуется контроль за количеством тромбоцитов, уровнем антитромбина 3 и АЧТВ во избежание развития кровотечения.

Фото руки при тромбоцитопении

Как самостоятельное заболевание тромбоцитопения выступает в роли пурпуры, чаще носящей врождённый и аутоиммунный характер. Для лечения применяются препараты, стабилизирующие гемостаз, а также средства, помогающие иммунную активность.

В случае с тромбоцитопенией вырабатывается адекватное количество клеток крови, однако они имеют изменённую структуру и обладают неполноценной функциональностью.

Чаще всего тромбоцитопатия вызвана либо приёмом препаратов, разжижающих кровь, либо нарушением работы костного мозга. Приданном заболевания нарушается агрегантная способность тромбоцитов и их адгезия.

Приобретенные причины тромбоцитопатии

Рак груди

Основной причиной развития рака груди являются гормональные изменения в женском организме. Такие перестройки происходят во время беременности и кормления грудью, после абортов, в момент наступления климакса. За развитие заболевания чаще всего отвечает гормон эстроген, а именно его повышенная концентрация, которая случается при прерывании беременности и менопаузе.

При вынашивании и кормлении ребенка грудью этот гормон практически не вырабатывается. Поэтому считается, что длительное грудное вскармливание является отличной профилактикой злокачественных опухолей. Эстроген в больших количествах производится присутствующими в организме жировыми тканями. Соответственно, чем их больше, тем больше продуцируется гормона.

Первые признаки рака молочной железы – это выделения из соска и узелки, на ощупь будто каменные, плотно зафиксированные в тканях груди. Их размеры могут быть от пары до 10-15 сантиметров в диаметре. Кожа над узелком втягивается внутрь, сморщивается, напоминая лимонную кожуру.

Рак легких

Чаще всего на ранних сроках признаки рака легких практически не проявляются. Именно поэтому о развитии этого заболевания в организме люди узнают при плановых медосмотрах либо слишком поздно, чтобы рассчитывать на положительный исход лечения. Сложно выявить его у себя без помощи врачей, так как симптомы схожи со многими другими болезнями.

Частый симптом, на который жалуется большинство — болевые ощущения в области груди, а именно там, где локализуется очаг новообразования, повышенная температура и нечеткий сердечный ритм. В дальнейшем, если не распозналась начальная стадия болезни, рак признаки покажет более серьезные и характерные, но не стоит их ждать, так можно пропустить момент, когда еще есть шанс вылечиться. К тому же рак легких имеет выраженную симптоматику только в случае его расположения в крупных бронхах.

Рак кожи

Основной причиной развития рака кожи является длительное либо краткосрочное, но сильное воздействие на кожные покровы УФ-излучения. Замечено, что этому заболеванию подвержены светлокожие и светловолосые люди, так как они более чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Можно выявить самостоятельно рак кожи, признаки превращения родинки в злокачественное новообразование видны невооруженным глазом. Она может разрастаться как горизонтально, так и увеличиваться в объемах, становиться несимметричной и неоднородного цвета. Нередко родинка мокнет, кровоточит и чешется, на ней перестают расти волосы и выпадают существующие.

Чтобы убедиться, что это точно рак, признаки выявить недостаточно, надо немедленно обратиться к врачу и сдать мазки, соскобы, биопсию, при необходимости провести ультразвуковое исследование пораженных тканей, проверить их на наличие метастазов.

Рак желудка

Он никогда не развивается внезапно в абсолютно здоровых тканях. Ему предшествуют такие нарушения работы желудка, как гастрит, язва. Учеными доказано, что к каждой географической области прикреплена определенная разновиность заболевания. Например, там, где часто люди болеют раком кишечника, почти отсутствуют случаи диагностирования опухолей в желудке.

• употребление продуктов, содержащих нитраты, а также соленой, маринованной, копченой продукции, блюд, приготовленных на открытом огне;• удаление части желудка путем хирургической операции;• хроническое воспаление слизистых оболочек желудка.

Интересный факт обнаружили врачи: раку желудка чаще всего подвержены люди с первой группой крови.

• ощущение дискомфорта и боли в желудке после приема пищи;• резкое похудение и отсутствие аппетита;• частые вздутия, изжога, срыгивание, подташнивание, приступы рвоты, метеоризм;• пониженный уровень железа;• быстрая утомляемость;• стул черного цвета (из-за кровотечений внутри желудка).

Основная проблема заключается в том, что маленькие опухоли, которые можно просто вырезать, обычно не вызывают таких симптомов.

Что такое соединительная ткань?

Для того чтобы осознать серьезность заболеваний, сперва нужно рассмотреть, что собой представляет соединительная ткань.

Для тех, кто до конца не знает, соединительная ткань – это все ткани организма, отвечающие за функции определенной системы организма или какого-то из органов. Причем ее вспомогательную роль сложно переоценить. Она защищает организм человека от повреждений и удерживает его в необходимом положении, что представляет каркас для всего организма. Из соединительной ткани состоят все покровы органов, жидкости организма и костный скелет. Эти ткани могут занимать от 60 до 90% общего веса органов, поэтому чаще всего заболевание соединительных тканей охватывает большую часть организма, хотя в некоторых случаях они действуют локально, охватывая только один орган.

Как предупредить болезни крови

Для профилактики нужно постараться избегать всех вредных факторов:

  • лечить любые заболевания и состояния, сопровождающиеся кровотечениями;
  • серьезно относиться к проявлениям и лечению глистных инвазий у детей и взрослых;
  • доводить до конца лечение острых инфекций;
  • ежедневно принимать с пищей достаточно витаминов и минералов;
  • контролировать дозу облучения при рентгеновском обследовании, избегать пребывания рядом с источниками излучения;
  • уменьшить контакт, пользоваться обязательными средствами защиты при работе с красками, бензолом, солями свинца, ядохимикатами и другими опасными веществами;
  • укреплять иммунитет;
  • не подвергать себя переохлаждению или перегреву;
  • научиться справляться со стрессовыми ситуациями с наименьшими потерями.

Эти меры нормализуют процесс кроветворения, способствуют сохранению здоровья и трудоспособности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *