Как проходит период реабилитации после сотрясения головного мозга, и что необходимо знать пациенту с травмой головы

Сотрясение головного мозга является черепно-мозговой травмой легкой степени, которое не имеет видимых (макроскопических) нарушений тканей и проявляется временным нарушением функций мозга и потерей трудоспособности. Реабилитация после сотрясения головного мозга – это важный период, на протяжении которого необходимо соблюдать все предписания врача. Такая травма требует госпитализации пациента в стационар профиля неврологии или нейрохирургии.

Симптоматика

Реабилитация необходима в случае, если факт сотрясения подтвержден. Поражению подобного типа присущи следующие симптомы:

  • Временная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут). Длительность пребывания без сознания влияет на степень тяжести и на дальнейший процесс реабилитации после сотрясения.
  • Частичная потеря памяти. У пациента в памяти «стирается» сам момент получения травмы и все события, которые происходили в ближайший временной промежуток. В процессе восстановления память возвращается.
  • Сильные головные боли, шум в голове, чувство сдавливания в области висков.
  • Рвота, тошнота, но после выхода всего содержимого желудка, пациент не получает облегчения.
  • Болезненные ощущения при движении глазными яблоками.
  • Нарушенный сон.

Период восстановления зависит от степени тяжести травмы. В среднем, через 1,5-2 недели при соблюдении всех требований врача вышеперечисленная симптоматика начинает регрессировать, самочувствие больного значительно улучшается. Длительный период реабилитации свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Реабилитация

Период реабилитации после сотрясения головного мозга – это индивидуальный показатель каждого человека. Этот фактор зависит от степени тяжести травмирования и от особенностей самого организма.

В детском возрасте реабилитация после травмы головного мозга может занять несколько дней. При ЧМТ средней и тяжелой степени обязательно требуется госпитализация.

В период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

  • В помещении должна быть тишина и покой;
  • Пациент должен быть огражден от физических нагрузок, эмоциональных потрясений и от умственной работы;
  • Больному не разрешено чтение книг и прослушивание музыки.

Если больной пренебрегает предписаниями в период реабилитации, это может привести к развитию серьезных патологий головного мозга. Если лечение проводится в условиях стационара, то врач дополнительно может назначить медикаментозные препараты.

Медикаментозное лечение

Восстановление после сотрясения мозга предполагает и дополнительное лечение медикаментами. В 80% случаев травма сопровождается сильными головными болями и стойкими мигренями даже после реабилитации.

С целью купирования болевого синдрома используются анальгетические препараты (Нурофен, Парацетамол). В случае серьезных травм могут назначаться обезболивающие препараты на основе наркотиков (Морфий). Если травма стала причиной нарушения функций головного мозга, то для лечения назначается следующая медикаментозная терапия:

  • Препараты, укрепляющие стенки сосудов (Кавинтон);
  • Препараты, ускоряющие процесс метаболизма в организме, что важно для скорейшего восстановления головного мозга (витамины группы В, Глицин);
  • Ноотропы (Пирацетам).

Для того чтобы сотрясение не оставило негативных последствий, медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапией: электрофорез на основе сосудорасширяющих препаратов, кислородные коктейли, УВЧ-терапия, аэротерапия.

Реабилитация после сотрясения мозга легкой и средней степени тяжести может предполагать и санаторное лечение. Но такое восстановление не используется при наличии у пациента психических нарушений, которые стали последствиями травмы.

Описание ЧМТ

Повреждение головы, в частности черепной коробки и всех внутренних образований называются черепно-мозговыми травмами. Причиной подобных повреждений обычно становится сильное внешнее механическое воздействие, например, удар по голове чем-либо твердым. Травмы головы несут серьезную угрозу, так как напрямую воздействуют на нервную систему человеческого организма. Нередки случаи, когда последствиями ЧМТ остается частичная или полная инвалидность пострадавшего. Чтобы максимально снизить риск возникновения осложнений и последствий, пострадавший нуждается не только в максимально быстро оказанной медицинской помощи, но и проведении комплексного лечения с реабилитационными процедурами.

При черепно-мозговых травмах реабилитация необходима, чтобы укрепить результаты, полученные в процессе лечения, а также полностью восстановить все возможности головного мозга после серьезных нарушений.

Санаторно-курортное лечение

По истечении 2 месяцев от начала заболевания больные, которые перенесли легкую ЧМТ, могут направляться на климатические и бальнеологические курорты Кисловодска, Пятигорска, Ессентуков, Солнечногорска и др. Также оздоровление может проводиться в санаториях местного типа. Курортное лечение не назначается в остром периоде после травмы, при наличии общих противопоказаний, психических нарушений.

Осложнения

Травма может повлечь за собой следующие нарушения:

  • Частые головные боли, возникающие без видимых причин;

  • Головокружения;
  • Судороги;
  • Плохое настроение, низкий уровень работоспособности;
  • Раздражительность, нарушение сна, нервозность.

На практике такие симптомы проявляются у каждого пятого после сотрясения головного мозга. Через некоторое время они проходят самостоятельно.

Клиническая картина

Для СГМ характерны следующие признаки:

  • кратковременное угнетение сознания (оглушение или сопор длительностью несколько минут, а иногда секунд);
  • амнезия на малый период времени;
  • тошнота, однократная рвота;
  • повышение артериального давления;
  • учащение дыхания и пульса;
  • бледность кожных покровов, которая сменяется гиперемией;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах после восстановления сознания;
  • бессонница;
  • общая слабость, потливость;
  • боль при движении глазных яблок, их расхождение при попытке что-либо прочитать;
  • расширение или сужение обоих зрачков;
  • ассиметрия сухожильных рефлексов;
  • мелкий горизонтальный нистагм;
  • слабовыраженные менингиальные симптомы (исчезают в течение недели).

Общее состояние быстро улучшается, через 1-3 недели остаются только астенические явления. Иногда головная боль или другие симптомы сохраняются дольше.

Утрата сознания и другие неврологические симптомы обусловлены дезинтеграцией нервной деятельности, нарушением взаимодействия между корой головного мозга и другими его структурами.

СГМ у лиц преклонного возраста

У людей старческого и пожилого возраста заболевание имеет свои особенности. Чаще, чем у молодых возникает потеря сознания и амнезия, дезориентация в пространстве и времени, беспокоят более интенсивные головные боли и головокружение. Могут выявляться четкие очаговые симптомы, что может быть ошибочно расценено как более тяжелая патология. Часто после травмы у больных развивается обострение хронических заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета и др. Выздоровление идет в более медленном темпе.

Диагностика

Распознавание сотрясения головного мозга может быть затруднено, так как оно проявляется в основном субъективными симптомами. Важно учитывать факт травмы и потери сознания, часто со слов свидетелей происшествия. Если диагноз сложно подтвердить вследствие наличия у больного хронической церебральной патологии, то информативным может быть быстрое исчезновение симптомов. Специалист проводит осмотр и назначает дообследование для исключения более тяжелого поражения мозга:

  • рентгенография (переломы костей черепа отсутствуют);
  • электроэнцефалография (М-эхо не смещено);
  • исследование спинномозговой жидкости (состав не изменен);
  • компьютерная томография (не обнаруживает изменений в веществе и желудочках мозга);
  • МРТ (не выявляет очаговой патологии).

Восстановительные процедуры

Для профилактики патологий на фоне сотрясения, облегчения общего состояния пациента и сокращения сроков реабилитации врачи дополнительно назначают диету и ЛФК. Лечебные действия подбираются так, чтобы провоцировать благоприятные последствия, не приносящие мозговой перегрузки.

Для профилактики патологий пострадавшим назначают ЛФК.

Диета

Одно из самых ярких проявлений заболевания – головная боль. Зачастую она становится последствием повышения внутричерепного давления, отека мозга. Для борьбы с состоянием надо ограничить потребление соли пациентом. Это автоматически подразумевает запрет на копчености, маринады, соленья, большинство полуфабрикатов. Также на период восстановления надо отказаться от крепкого чая, кофе, алкоголя, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, специй и приправ. Питание должно быть дробным, основанным на кашах, нежирной рыбе, фруктах, овощах, бобовых, сухофруктах.

Лечебная физкультура

Физические упражнения – обязательная часть лечения сотрясения мозга. Они проводятся как в период пребывания больного в стационаре, так и во время домашней терапии. На начальном этапе восстановительного процесса интенсивная физическая активность запрещена, допускается лишь выполнение приемов дыхательной гимнастики.

Постепенно в режим больного включают сначала пассивные, а затем щадящие активные упражнения. Со временем в режим включают плавание, спортивную ходьбу, езду на велосипеде.

Зачастую причиной сотрясения является падение или невнимательность. Во время занятий спортом в период реабилитации после травмы надо проявлять повышенную осторожность. До полного восстановления пострадавшего не рекомендуется выполнять действий, создающих нагрузку на голову и шею. Они способны угнетать функции ЦНС, нарушенные в результате травмы.

Лечение

Первоочередным в лечении является оказание первой помощи. Если человек без сознания, нужно уложить его на правый бок, при наличии ран — провести обработку и наложить асептическую повязку. Все пациенты с ЧМТ должны госпитализироваться в стационар, по мере улучшения состояния могут выписываться на амбулаторное лечение. В первые трое суток больным необходим постельный режим с последующим постепенным его расширением. Для восстановления нормального функционирования организма пациентам необходим покой, здоровый сон и полноценное питание. Лечение носит симптоматический характер.

Основные лекарственные препараты, назначаемые при СГМ:

Амнезия

При повреждениях серьезной степени тяжести может проявляться частичная потеря памяти. Амнезия делится на несколько типов. Ретроградная форма. Встречается наиболее часто у пациентов с подобной ЧМТ. При таком типе амнезии пациент не помнит событий, которые произошли с ним перед моментом получения травмы.

Антероградная форма. Встречается намного реже. В таком случае пациент не помнит событий, которые произошли с ним после получения травмы.

Для лечения такого отклонения используются следующие меры:

  • Лечение медикаментами. Высокая эффективность отмечена у витаминов группы В и ноотропов.
  • Гипноз. Пациент вводится в состояние гипноза, где с помощью специалиста начинается восстанавливаться вся утраченная информация. Для ускорения процесса могут дополнительно использоваться барбитураты.
  • Цветотерапия. Используется только в комплексе с другими методиками. Суть терапии заключается в воздействии на различные участки тела лучом определенной цветовой гаммы.

Психическое восстановление

Сотрясение головного мозга может стать причиной следующих психических отклонений: апатия, галлюцинации, психические расстройства, временное выпадение из реальности.

Лечение подобных психических расстройств происходит при помощи медикаментозной терапии, также дополнительно назначаются нейролептики. Реабилитация после сотрясения мозга с наличием психических отклонений может проходить от нескольких месяцев до нескольких лет.

В каждом индивидуальном случае врач подбирает методику коррекции психического состояния для больного. Пациенту в период восстановления необходимо временить с сильными эмоциональными потрясениями (прослушивание громкой музыки, просмотр фильмов ужасов, катание на аттракционах и т.д.).

Травма может спровоцировать развитие астении, которая проявляет себя в виде плохого и переменчивого настроения, пациент постоянно капризничает, он раздражителен, могут наблюдаться нервозные состояния. Для ликвидации подобных последствий необходимо принимать следующие препараты: витаминные комплексы, элеутерококк, лимонник.

Реабилитация после сотрясения мозга – это важный период, от которого зависит процесс восстановления и дальнейшего состояния здоровья пациента. При соблюдении всех требований, использовании препаратов, которые были назначены лечащим врачом и иной терапии, никаких психических отклонений возникнуть не должно. Однако стоит отметить, что некоторые осложнения могут проявить себя через определенное время после реабилитации. При первых признаках каких-либо психических расстройств необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Врач при осмотре пациента может обратить внимание на бледность кожных покровов или несколько отечное и гиперемированное лицо, влажность ладоней и кожных покровов, наличие отделяемого из носа. При осмотре горла отмечается гиперемия зева, могут быть увеличенные, отечные и гиперемированные миндалины. В некоторых случаях они покрыты налетом.

При остром бронхите выслушиваются влажные хрипы. Трахеит, фарингит также протекают с выраженным кашлем.

Однако при аускультации картина остается без изменений, что создает более широкое поле деятельности для симулянтов.

Жалобы

Для того чтобы симулировать простуду, необходимо основной упор сделать на жалобы и субъективные ощущения, поскольку опытный доктор объективно легко увидит отсутствие патологии слизистых. Начало изложения жалоб следует начать со связи с переохлаждением, случившимся накануне или за 5-6 часов до прихода в поликлинику. Варианты начала описания жалоб:

  • «вчера промочил ноги»;
  • «долго добирался домой с работы, замерз на остановке»;
  • «перемерз на работе»;
  • «вчера ходил в бассейн, и по дороге домой перемерз».

Вскользь желательно упомянуть о том, что на работе или в учебной группе половина студентов отсутствует по болезни. В период ухудшения эпидемиологической ситуации по ОРВИ эта информация должна придать больше заинтересованности врачу и вызвать обеспокоенность.

ОРВИ предается воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Наличие же на рабочем месте или в учебном учреждении такого пациента может быть опасным для остальных. Задача врача — не допустить распространения инфекции. Следовательно, даже не увидев каких-то объективных изменений, врач может перестраховаться.

Проверить истинность жалоб на недомогание, слабость, головную боль, отсутствие аппетита невозможно. В этом случае все в актерском таланте симулянта. Разумеется, пациенты с недомоганием, слабостью, не могут прийти на прием с улыбкой и наушниками в ушах. Выражение лица также должно показывать плохое самочувствие и обеспокоенность. Для большей достоверности, как учил основоположник театральной школы Станиславский К.С., нужно вспомнить, какие были ощущения во время реальной простуды. Эти же жалобы изложить и отразить в своей внешности.

Посещение врача на дому

Несколько проще излагать жалобы, если врач нанес свой визит домой к симулянту. В этом случае помочь может и интерьер. На прикроватной тумбочке должен стоять стакан недопитого чая, лучше с лимоном, вазочка с медом или малиновым вареньем, распечатанные таблетки аспирина, парацетамола, флакон назальных капель (как варианты, горчичники, грелка). Идеально, если пациент будет лежать в постели, изображая недомогание.

Лекарственные дополнения могут свидетельствовать об ознобе, температуре ночью, которую только к утру удалось сбить. При этом не следует упоминать, что температура ночью превышала 39 градусов. В этом случае доктор более пристально будет изучать миндалины, проводить аускультацию, настаивать на рентгенологическом исследовании легких.

Симуляция повышенной температуры

Что касается такого действенного объективного симптома, как повышенная температура, то может так случиться, что в стакан с горячим чаем окунуть термометр не удастся, поскольку врач попросит перемерить температуру при нем. В этом случае перед входом в кабинет врача или непосредственно перед его визитом домой, можно натереть подмышечную область горчицей. Местное повышение температуры будет обеспечено. Хотя необходимо признать, что при этом может быть выражено раздражающее действие горчицы и даже аллергическая реакция.

Существует также препарат, обладающий выраженным пирогенным действием, то есть свойством повышать температуру тела. Речь идет об инъекционном растворе пирогенала. Внутримышечное введение этого препарата приводит к повышению температуры тела, развитию озноба, недомогания, ринита. Однако степень выраженности реакции у каждого пациента своя.

При равных концентрациях введения пирогенала у одних пациентов может отмечаться повышение до 37,3 градуса, у других — до 38 градусов.

Кашель

Что касается кашля, то для изображения его особых навыков не требуется. Именно такой поверхностный сухой кашель и является наиболее характерным для фарингита или трахеита. Можно попытаться изобразить и воспаление гортани, характеризующейся осиплостью голоса или даже афонией. Однако при этом должны быть выражены изменения на голосовых связках, легко обнаруживаемые специалистом.

Фарингит и трахеит также характеризуются изменениями слизистых оболочек. Создать видимость гиперемии зева — достаточно сложная задача в симуляции простуды перед врачом. Многие профессионалы на этом поприще предлагают пред консультацией пососать леденцы ярко-розового цвета. При этом следует не забыть вытереть язык от краски. В противном случае он выдаст симулянта.

Симулировать ринит и конъюнктивит можно, благодаря луку. Протерев им нос и нижнее веко непосредственно перед встречей с врачом, с большой долей вероятности удастся подтвердить данные симптомы. Некоторые профессионалы для убедительности предлагают насыпать сухой перец на рукав свитера и невзначай провести рукой возле носа. Эта манипуляция должна вызвать чихание.

Не останавливаясь на моральной стороне данного вопроса, нельзя не отметить тот факт, что врачи шесть лет провели в учебных аудиториях и лекционных залах, неоднократно проходили практику в клиниках.

Дифференцировать истинную симптоматику от симуляции несложно любому внимательному врачу.

Вам нужно прогулять школу или работу? Нужно избавиться от второй половинки, чтобы подготовить ей вечеринку-сюрприз? Вы играете роль больного в пьесе? Вам просто лень и хотите отдохнуть весь день? Знание того, как симулировать болезнь, всегда может пригодиться.

Шаги

Войдите в образ

    Определитесь, какую болезнь вы хотите симулировать. В идеале это должно быть что-то, что может освободить вас от выполнения ваших обязанностей, но не настолько серьезное, чтобы вам пришлось вызывать скорую. Убедитесь, что вы знаете симптомы болезни, которую хотите симулировать, и ограничьте свое поведение только ими.

    Начните упоминать симптомы за день до того, как вы запланировали «болеть». Если вы планируете прогулять школу в понедельник, притворитесь уставшим и вялым в воскресенье. Скажите родным, что вы себя нехорошо чувствуете или что у вас слегка болит голова. Не ешьте много и оправляйтесь спать пораньше. Таким образом при демонстрации более серьезных симптом вы будете выглядеть более достоверно.

    Вспомните, каково это — болеть по-настоящему. Вы уже раньше болели и люди это замечали. Подумайте, как вы тогда себя чувствовали и что больше всего замечали другие люди, когда вы были больны. Постарайтесь повторить те же симптомы и восстановить те же ощущения. Намного легче убедить людей, что вы больны чем-то похожим на то, что было до этого, чем придумывать совершено новый недуг.

    Сделайте лицо бледным. Если у вас есть зеленый консилер, нанесите его на щеки и лоб, чтобы выглядеть бледным. Не перестарайтесь — кожа не должна быть зеленой, вам нужно лишь слегка изменить ее цвет.

  • Узнайте, как наносить макияж правильно . Если макияж будет заметным — вас обязательно раскусят.
  • Если вы используете косметику, попытайтесь сделать так, чтобы к вам не прикасались. Вас разоблачат, если кто-нибудь дотронется до вашего лица и обнаружит консилер.
  • Притворитесь, что у вас кружится голова. Ходите медленно, маленькими шагами. Вставайте медленно с кровати или кресла. Когда вы встаете из-за стола, притворитесь, что вас слегка качнуло и обопритесь кулаками о стол, чтобы удержаться

    • Чтобы вспомнить свои ощущения при головокружении, подождите, пока рядом никого не будет, и покрутитесь вокруг себя, пока у вас не закружится голова. Запомните свои ощущения и то, как вы себя при этом ведете. И когда вы будете окружены людьми, воспроизведите это поведение.
  • Демонстрируйте недомогание. Люди, которые чувствуют себя плохо, не шутят и не смеются много. Производите впечатление, что вы дезориентированы и «находитесь не здесь». Если вы обычно при болезни становитесь раздражительны, то будьте раздражительны. Не радуйтесь вещам, которые вас обычно радуют. Если вас пригласили в кино, а вы обычно любите ходить в кино, — откажитесь.

    Будьте вялым. Оставайтесь в постели сколько сможете. Нормальная реакция на болезнь — желание отдыхать и спать. Таким образом организм набирается сил для борьбы с болезнью. Иногда опускайте голову или кладите ее на стол. Всякий раз при возможности сворачивайтесь калачиком на ближайшем диване.

    • Притворитесь, что дрожите, когда лежите в кровати, даже если вы под одеялами.
  • Ведите себя так, будто вы расстроены из-за болезни. Быть действительно больным — невесело, и потом приходится многое нагонять. Скажите людям, что вам очень хочется заняться делами, которые вы сейчас пропускаете, и принесите извинения за причиняемые неудобства. Никогда не показывайте свою радость, что остаетесь дома. Устало пробормочите: «Хорошо», — и притворитесь, что идете спать.

    Не выздоравливайте резко. Если вы удачно убедили людей в своей болезни, они обязательно начнут подозревать вас, если вам немедленно станет легче на следующий день после вашего «больничного». Если ваши родители разрешили вам остаться дома, не начинайте опять улыбаться и быть энергичным спустя пару часов после окончания уроков.

    Как симулировать повышенную температуру тела

    1. Сделайте лицо горячим и потным. ОРЗ — классическая болезнь, которую можно симулировать, потому, что она заразна, и обычно лучшее лечение — постельный режим. У людей с ОРЗ обычно горячие лица и лбы, и их морозит. Есть несколько способов сделать так, чтобы ваше лицо выглядело больным:

      • примите горячий душ, не намочив волосы;
      • нагрейте лицо феном;
      • побрызгайте водой на лицо, чтобы создать впечатление, что вы потеете;
      • нагрейте лицо, приложив на пару минут грелку или бутылку с горячей водой, когда никто не смотрит;
      • тщательно натрите лицо руками;
      • лягте на спину с головой, опущенной вниз за боковушку кровати, чтобы кровь прилила к голове.
    2. Наденьте несколько слоев одежды или укутайтесь в несколько одеял. Это заставит вас потеть, но люди подумают, что вас морозит. Притворитесь, что вы дрожите, независимо от того, сколько на вас навалено вещей. Холодный пот — один из главных признаков простуды и жара.

      Схитрите с термометром. Если кто-то из родителей или медсестра оставили вас с термометром, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы искусственно поднять температуру. Только убедитесь, что вы подняли ее не слишком высоко, иначе станет очевидно, что вы подделали результат, либо вас отведут к врачу или в больницу.

      • Прижмите термометр к горячей лампочке на секунду.
      • Энергично встряхните металлический наконечник термометра. Это подтолкнет ртуть по направлению к верхней границе термометра. Конечно, это не работает с цифровыми термометрами.

    Как симулировать расстройство желудка

    1. Покажите, что у вас нет аппетита. Только прикоснитесь к еде и не доедайте даже ваше любимое блюдо.

      Периодически трогайте и трите живот. Делайте это с гримасой боли на лице. Не нужно ничего говорить первым, но упомяните о своем животе, когда кто-нибудь спросит, что с вами не так.

      Носите с собой миску или ведерко. Даже если вы его не используете, так вы создадите впечатление, что вас может вырвать в любой момент. Иногда доставайте миску или ведерко и в замешательстве смотрите в него, будто вас вот-вот вырвет.

      Проводите много времени в туалете. Будь то понос ли или рвота, когда у человека болит живот, он отправляется в туалет надолго. Вам необязательно объявлять об этом — ваши частные походы в туалет наверняка заметят.

      Притворитесь, что вас рвет. Побегите в ванную и издайте громкие звуки рвоты, затем вылейте стакан воды в унитаз с слейте воду. Повторите несколько раз, затем умойтесь и выходите из туалета с несчастным видом.

      • Большинство людей не захотят наблюдать, как вас рвет, поэтому звукового сопровождения будет достаточно. Вы также можете сделать поддельную рвоту и выливать ее в унитаз или раковину всякий раз при походе в туалет.
      • Если вы едите суп, возьмите жидкость в рот и притворитесь, что проглотили ее. Затем надуйте щеки, как будто жидкость возвращается, побегите туалет и выплюньте ее в унитаз.

    Как симулировать простуду или грипп

    1. Дышите только ртом. Когда все в порядке, насморк тяжело симулировать, но можно симулировать заложенный нос. Дышите только ртом и говорите медленнее. Иногда шмыгайте носом.

      Дрожите и притворитесь, что вас морозит. Наденьте много слоев одежды или завернитесь в несколько одеял. Примите ледяной душ, чтобы сделать вашу кожу прохладной на ощупь.

      Симулируйте чихание или кашель. Однако учтите, это рискованное решение. Если чихать или кашлять неубедительно, вас тут же раскусят. Симулировать кашель намного легче, чем чихание, но даже кашель может показаться искусственным, если не быть осторожным.

      • Вы также можете заставить себя чихать , вдыхая перец. Небольшая хитрость: нанести намного перца на свитер и притворитесь, что третесь носом о него. Вдохните перец, чтобы заставить себя чихать.
    2. Нанесите немного зубной пасты на нижнее веко, чтобы глаза слезились. Нанесите пасту рядом с глазом, но не прямо в глаз. Оставьте зубную пасту примерно на три минуты, что бы глаза выглядели воспаленными.

    Как симулировать болезнь по телефону

    • Говорите немного медленнее. Иногда делайте в середине предложения секундную паузу. Не отвечайте слишком быстро. Помните: вы больны и вялы.
    • Пытайтесь дышать ртом, чтобы казалось, что у вас забит нос.
  • Разыграйте, что вы заразны. Вашему начальнику может быть все равно, как вы себя чувствуете, но если вы можете заразить всех своих сотрудников — это другое дело. Упомяните, что, скорее всего, заразились от кого-то другого. Объясните, что вы кашляете и чихаете и у вас постоянный насморк.

    Кашляйте и чихайте. Не делайте это прямо в трубку, вы же не делаете так в реальной жизни, не так ли? Вытяните телефон на разумном расстоянии от себя и чихайте и кашляйте громко. А потом принесите извинения и продолжите разговор.

    Сымитируйте звук рвоты. Налейте один или два больших стакана воды и совершите звонок, сидя в туалете. Если вам действительно нужно звучать больным, остановитесь в середине разговора, чтобы сымитировать звук позывов к рвоте и булькающие звуки, и вылейте у унитаз стакан воды. Так вы сымитируете звук самой рвоты.

    Не перестарайтесь. Самый легкий путь вызвать подозрения — переиграть. Если вы просто отпроситесь, не вдаваясь в мелкие подробности, вероятность того, что вас словят на лжи, — значительно меньше.

    • Если хотите вызвать расстройство желудка, встаньте на полчаса раньше и съешьте три-четыре зубчика чеснока.
    • Меньше — значит лучше, когда речь идет о разговоре с руководством. Если вы можете просто сказать начальству, что вам нужно взять больничный, не вдавайтесь в подробности, если только о них не спросят. Чем более сложна ложь, тем выше шанс выдать себя.
    • Чтобы сделать лицо красным, используйте румяна.
    • Записывайте даты, когда вы симулировали болезнь, а также оправдания и причины. Но не делайте записи очевидными, чтобы другие не могли понять их.
    • Если вы симулируете тошноту, держите ведро или таз рядом. Нет-нет тянитесь к нему, будто вас вот-вот вырвет.
    • Измените голос на более грубый или, наоборот, мягкий при разговоре с родителями.
    • Подождите, пока родители сами спросят вас, хотите ли вы остаться дома. Если они сами поднимут вопрос, то ваши шансы на успех будут намного выше, чем если вы спросите сами.
    • Не симулируйте слишком часто, иначе вас скоро раскусят.
    • Притворитесь, что у вас нет сил делать такие простые вещи как: использовать дезодорант, расчесывать волосы или чистить зубы.
    • Притворитесь, что вам неинтересно заниматься вещами, которыми вы обычно занимаетесь в свободное время, — это может быть Xbox, PlayStation или посещение социальных сетей.
  • Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое?

    Подготовительный этап

    Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

    • Повышение температуры;
    • Кашель и насморк;
    • Покрасневшие и слезящиеся глаза;
    • Чихание и головная боль.

    Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:

    • Меньше есть;
    • Все время валяться в кровати;
    • На работе быть несобранным, вялым;
    • Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
    • Раньше ложиться спать;
    • Изображать озноб, укутавшись пледом;
    • Показывать головокружение.

    Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.

    Наши специалисты

    Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре Логопед-дефектолог Невролог, кандидат медицинских наук Невролог, кандидат медицинских наук

    Цены на услуги *

    Наименование услуги Стоимость
    Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
    Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
    Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
    Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
    Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
    Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
    Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
    Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
    Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
    Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
    Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
    Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
    Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
    Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
    Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
    Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
    Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
    Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
    Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
    Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
    Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
    Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
    Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
    Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
    Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
    Логопедическое обследование 3410 руб.
    Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
    Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
    Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
    Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
    Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
    Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
    Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
    Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
    Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
    Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
    Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
    Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
    Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
    Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
    Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
    Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
    Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
    Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
    Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
    Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
    Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
    Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
    Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
    Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
    Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
    Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
    Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
    Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *