Что означает нижнее давление и как оно влияет на самочувствие человека?

Артериальное давление — это интегральный показатель здоровья сердечнососудистой системы человека. Выделяют два вида этого жизненно важного показателя.

  • Систолическое давление. Определяет силу, с которой кровь выталкивается из структур сердца в момент сокращения мускулатуры мышечного органа.
  • Диастолический показатель — демонстрирует, с какой интенсивностью гематологическая жидкость давит на стенки сосудов по возвращении в сердце.

Важны оба показателя. И тот, и другой используются для оценки состояния сердца и прогнозирования работы сосудов в будущем.

Пониженное нижнее давление указывает на несостоятельность сердечнососудистой системы и всевозможные патологические процессы. Чаще внесердечного рода.

Мышечный орган работает недостаточно активно, при этом возможно становление такого состояния, как изолированная диастолическая гипотония, которая несет большую опасность жизни и здоровью больного.

Что же нужно знать о подобном болезнетворном процессе и как с ним справиться собственными силами? Следует разобраться.

Артериальное давление является одним из основных маркеров-показателей жизненно важных функций в человеческом организме. Любые отклонения от нормы указывают на возможные «поломки» в организме человека. Чаще всего тревогу вызывает повышенное артериальное давление, однако нельзя отрицать, что низкое нижнее давление может также вызывать угрожающие жизни ситуации.

Верхнее давление показывает работу сердца, а именно с какой силой левый желудочек выбрасывает из своей полости кровь во время систолы (сокращения), поэтому его еще называют систолическим.

Нижнее давление – это показатель состояния сосудистых стенок. Именно такое сопротивление оказывает сосудистая стенка при продвижении по ней крови во время диастолы (отдыха сердечной мышцы и наполнения полостей новой порцией крови), поэтому такое давление еще называют диастолическим.

Идеальным артериальным давлением считается цифра 120/80 мм рт. ст. Однако не для каждого человека это истина. Существуют так называемые центильные таблицы, в которых каждый может определить для себя оптимальные показатели в соответствии с полом, возрастом и ростом. Нормальными считаются показатели, которые входят в диапазон от 25-го до 95-го перцентиля. В среднем по центильным таблицам нижнее давление 60 – пограничное значение при диастолической гипотонии.

Причины

Основные механизмы, которые влияют на диастолическое артериальное давление: тонус и эластичность сосудистой стенки, нормальное функционирование сердечной мышцы и адекватный объем циркулирующей крови.

  • Первый механизм развития гипотонии по диастолическому типу – плохое сопротивление периферических сосудов в связи со снижением их эластичности и тонуса

У некоторых людей с наследственной предрасположенностью к дисплазии соединительной ткани показатель всегда будет ниже нормы. Для них генетически заложена своеобразная «недоразвитость» эластических волокон. Они имеют астенический морфаноподобный тип телосложения, гипермобильный суставной синдром и очень часто страдают вегетососудистыми дистониями по гипотоническому типу.

Также в условиях гиподинамического образа жизни снижается тонус сосудистой стенки, ВСД развивается преимущественно у молодых людей без отяжеленного семейного анамнеза. У пожилых же реактивность мышечного слоя сосудов снижается за счет поражения их атеросклерозом, а также из-за гормональных сбоев. Так, гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин), а также гормоны щитовидной железы чаще всего влияют на развитие гипотонии.

  • Второй механизм развития гипотонии связан непосредственно с нормальной работой сердечной мышцы

Низкое нижнее артериальное давление развивается при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца, различных видах аритмий, фибрилляции предсердий или желудочков, шоках различного генеза и других причинах, приводящих к уменьшению фракции выброса.

  • Третий механизм – снижение объема крови, циркулирующей по кровеносному руслу

Он приводит к снижению АД в целом: и систолического, и диастолического. В норме это может произойти, например, при жаркой погоде или в душном помещении при повышенном потоотделении и недостаточном потреблении жидкости, у женщин во время обильных менструаций, в послеродовом периоде. Либо причиной низкого нижнего давления могут стать такие патологические состояния, как:

  • неукротимая рвота и диарея на фоне кишечной инфекции;
  • травма с повреждением крупного сосуда;
  • анорексия;
  • хроническая кровопотеря вследствие язвы желудка, неспецифического язвенного колита;
  • на фоне бесконтрольного приема мочегонных средств (некоторые девушки используют такой метод для похудения);
  • обезвоживание при онкопатологиях, туберкулезном процессе и так далее.

К снижению диастолического давления также может привести прием следующих лекарственных средств:

  • препаратов для лечения эректильной дисфункции (силденафил);
  • антидепрессантов (доксепин, тримипрамин);
  • препаратов для лечения болезни Паркинсона;
  • альфа-блокаторов (празозин);
  • бета-блокаторов (метопролол, бисопролол).

Симптомы

При хронической диастолической гипотензии наблюдаются следующие симптомы:

  1. Головные боли мигренеподобного характера, сопровождаемые головокружением, потемнением в глазах, синкопальными пароксизмами (внезапной потерей сознания).
  2. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, иногда с синевой под глазами, повышенное потоотделение.
  3. Внутренний озноб, такие люди постоянно мерзнут.
  4. Слабость, сонливость, гиподинамия, депрессии.
  5. Снижение когнитивных функций (память, внимание).
  6. Одышка при нагрузках, частые зевания.
  7. Эмоциональная лабильность (частые беспричинные смены настроения).
  8. Покалывания в области сердца.

Все эти причины имеют одно объяснение – хроническая гипоксия на фоне сниженного диастолического давления. Ткани просто не получают достаточного количества кислорода.

Острое снижение нижнего давления менее 40 мм рт. ст. – прямое показание для госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии. При таких показателях почечные клубочки перестают фильтровать мочу, что приводит к смертельно опасному неотложному состоянию – острая почечная недостаточность.

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

  • Астено-невротический синдром. Тонус сосудов нарушен из-за особенностей нервной системы.
  • Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу – нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
  • Гипотиреоз. Сосудистые стенки расслаблены из-за недостатка гормонов щитовидной железы.
  • Тяжелые почечные заболевания (если выделяется недостаточно ренина – вещества, поддерживающего сосудистый тонус).
  • Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, кишечная палочка и т. д.
  • Дефицит витаминов C, E или группы B.
  • Шейный остеохондроз.
  • Кровопотеря (при травмах или слишком обильных менструациях).
  • Снижение уровня гемоглобина в крови.
  • Длительный прием антидепрессантов (трициклических, ингибиторов МАО).
  • Употребление марихуаны.
  • Непривычный климат (при переезде, резкой смене погоды). Особенно высока вероятность проблем с давлением у метеочувствительных людей и людей среднего и пожилого возраста. На акклиматизацию уходит 5–10 дней.

Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.

Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:

  • давящая головная боль;
  • головокружение;
  • нечеткость зрения либо пятна перед глазами;
  • сонливость, слабость, сниженная умственная и физическая работоспособность;
  • дискомфорт в груди;
  • ускоренное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • зябкость рук и ног;
  • апатия, раздражительность, тревога;
  • ортостатический коллапс (головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания при резком принятии вертикального положения).

Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.

Эти же симптомы проявляются и при снижении и нижнего, и верхнего давления одновременно.

Диагностика

Так как причины и лечение заболевания всегда взаимосвязаны, нужно сначала выяснить, почему нижнее давление низкое.

Для этого вам назначат:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  3. При необходимости – обследование сосудов, позвоночника, почек, легких.

Лечение

В первую очередь лечат основное заболевание. Если у вас, к примеру, гипотиреоз, вам назначат препараты для нормализации работы щитовидной железы. А средства для повышения диастолического давления используются как дополнение к основному лечению.

Медикаменты

Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.

При низком нижнем давлении, причина которого не выявлена, а также вегето-сосудистой дистонии и астено-невротическом синдроме лечение проводят с помощью тонизирующих препаратов. Они повышают диастолическое давление, устраняют вялость, слабость, сонливость, апатию.

К тонизирующим средствам относятся:

  • женьшень;
  • лимонник.

Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, улучшить кровообращение и предупредить кровоточивость:

  • аскорутин;
  • кверцетин.

При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, улучшат кровообращение в сосудах головного мозга. Это:

  • фенибут;
  • пантогам.

Противопоказания и побочные эффекты лекарств

Тонизирующие препараты на растительной основе:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Женьшень Повышенное систолическое давление, хроническая бессонница, склонность к кровотечениям, эпилепсия, острые инфекционные заболевания, хронические заболевания печени Иногда: тошнота, рвота, диарея.

Очень редко, обычно при передозировке: бессонница, тревожность, ускоренное сердцебиение, головная боль

Лимонник Бессонница, нарушения сердечной деятельности (например, аритмии) Бессонница, эмоциональная возбужденность

Препараты, укрепляющие сосуды:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Аскорутин (витамин P с витамином C) Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию, тромбофлебит в анамнезе, сахарный диабет, подагра, уратные камни в почках или мочевом пузыре, оксалаты в моче, почечная недостаточность, дефицит калия, избыток кальция. Возникают обычно при длительном использовании. Это головная боль, тошнота, изжога, чувство жара. При длительном использовании в больших дозах возможно повышение уровня сахара в крови, нарушения работы сердца.
Кверцетин Индивидуальная непереносимость. Тошнота, покалывание на кончиках пальцев, головная боль.

Ноотропы:

Название Противопоказания Побочные эффекты
Фенибут Беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность, печеночная недостаточность. Тошнота, головная боль, нарушения сна, диарея, боль в животе. При длительном применении отрицательно влияет на печень.
Пантогам Почечная недостаточность. Нарушения сна, шум в ушах.

Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.

При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.

Народные средства и образ жизни

Повышение диастолического давления с помощью народных средств:

Чай с листьями смородины

Возьмите 1 чайную ложку черного чая и 1 чайную ложку измельченных листьев черной смородины. Залейте стаканом кипятка. Настаивайте 15 минут. Пейте по стакану в день после еды.

Корень цикория

Возьмите 2 столовые ложки измельченных корней, залейте 0,5 л теплой воды, «томите» на маленьком огне в течение 30 минут. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день.

Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.

Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:

  1. Избавьтесь от всех вредных привычек.
  2. Спите не менее 8 часов в сутки.
  3. Соблюдайте режим труда и отдыха (в неделю не должно быть менее 1 выходного, работайте не более 8 часов в сутки, часовой обеденный перерыв должен быть каждый рабочий день, 15-минутный отдых – не реже раза в 3 часа).
  4. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить и тонизировать сосуды. Однако такие водные процедуры противопоказаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях (ОРЗ, бронхите, тонзиллите, цистите и т. д.).
  5. Занимайтесь физкультурой (плаванием, бегом, ездой на велосипеде).
  6. Проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день.

Лечение назначается только после выявления основной причины заболевания. Если низкое нижнее АД всего лишь один из симптомов основного заболевания, то назначается терапия по основной патологии и давление корригируется на фоне терапии.

Существуют также и общие положения для больного-гипотоника. Во-первых, это коррекция образа жизни. В это понятие входит несколько аспектов:

  • Нормализация режима сна и отдыха. Людям с пониженным давлением необходимо больше времени для сна, чтобы чувствовать себя полноценными и работоспособными. Рекомендуется даже выделять время для дневного сна.
  • Коррекция питания. Сбалансированное питание, адекватная водная нагрузка предоставит полный спектр всех веществ, необходимых для хорошей работы сердца, нормального объема циркулирующей крови и хорошего состояния сосудов.
  • Физическая активность. Основная причина нижней гипотонии зависит в первую очередь от тонуса сосудистой стенки. Нормализовать тонус помогут динамические упражнения: ходьба, бег трусцой, активные командные игры, езда на велосипеде, плавание. Не стоит забывать, что и перегружать организм не стоит. Нагрузки необходимо наращивать постепенно, желательно под контролем тренера, знакомого с основами лечебной физкультуры. Необходимо учитывать наличие противопоказаний.
  • Закаливание. Метод традиционной народной медицины, который также направлен на нормализацию сосудистого тонуса. Вводить следует постепенно. Лучше всего начать с контрастного душа. При этом температура воды вначале должна отличаться на 2-3˚С, а затем постепенно наращивать разницу в градусах. Безусловно, необходимо учитывать и противопоказания.
  • Чаще находиться на свежем воздухе, совершать больше пеших прогулок, выезжать в лес, парковую зону, подальше от загрязненного городского воздуха. Гипотоникам рекомендуется спать с открытым окном, для коррекции их хронической гипоксии.
  • Нормализация эмоционального фона. Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Во-вторых, существует и вспомогательная медикаментозная коррекция, основанная на препаратах растительного происхождения: Элеутерококк, Женьшень, Лимонник. Такие общепринятые методы коррекции гипотонии как напитки с высоким содержанием кофеина, алкоголь и шоколад не рекомендованы официальной медициной.

О каких показателях идет речь и когда можно говорить о гипотензии?

Диастолическая гипотония развивается далеко не всегда, даже если по внешним данным можно говорить о таковой.

Устаревшие представления о норме в 100 на 70 (по нижней границе) уже не используется в медицинской практике.

Применяют новые стандарты Всемирной Организации Здравоохранения, которая допускает снижение уровня нормы. Колебания оптимального значения в пределах 10 мм ртутного столба.

Потому гипотонией считается нижнее давление, ниже 60 мм ртутного столба (диастолический показатель).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют следующие показатели:

  • Пониженное артериальное давление. 60 мм ртутного столба (нижний уровень АД).
  • Гипотония первой степени — ниже 60 мм ртутного столба, но выше 50.
  • Гипотония второй-третьей степени. Ниже 50 мм.
  • Критическая гипотония. Около 40 мм ртутного столба. Несет опасность жизни и здоровью. Возможен кардиогенный шок, наступление коллапса и смерть пациента.

Как уже было сказано, показатели имеют индивидуальный характер и зависят от физиологии конкретного человека.

Но ниже 60 мм ртутного столба диастолический показатель спускаться не должен. Это уже не нормально. Если падает нижнее АД, нужно срочно обращаться к врачу.

Физиологические факторы развития гипотензии

Изолированная артериальная диастолическая гипотония чаще развивается по патологическим причинам. Но и естественные, физиологические списывать со счетов не нужно.

К ним обращаются в первую очередь и только потом ищут какую-либо болезнь. Среди физиологических факторов можно выделить:

  • Длительное отсутствие питания ли недостаточный, скудный рацион. Особенно грешат плохими пищевыми привычками представительницы слабого пола с навязчивой идеей снижения массы тела.

В результате катаболизма происходит расщепление жиров и выделение тепла и энергии. Организм тратит накопленные ресурсы. Когда жира не остается, в ход идут собственный мышечный волокна.

Гипотония связана как с особенностями обменных процессов, так и с недостатком витаминов и органических кислот: B12, фолиевая кислота, витамин A и т.д.

  • Особенности генетического материала. Если в роду был родственник, страдавший пониженным давлением, с высокой вероятностью подобная особенность проявится в фенотипе и генотипе одного или нескольких потомков.

При этом далеко не всегда, если у предка самочувствие на фоне гипотонии было нормальным, сценарий повторится у детей или внуков. Все организмы разные.

  • Длительные занятия физическим трудом. Особенно часто гипотония развивается у спортсменов и работников металлургических предприятий. Тяжелые физические нагрузки, сложные условия окружающей среды приводят к формированию адаптивных механизмов.

Таких людей можно распознать еще и по хронической брадикардии (урежением пульса менее 60 уд. в мин.), которая обычно не доставляем им никакого дискомфорта.

  • Злоупотребление алкоголем, табачной продукцией. Как будет реагировать конкретный организм на очередную дозу алкоголя или никотина — заранее никто не скажет. Частое явление — гипертензия. Но это не единственный вариант.
  • Недостаточное потребление поваренной соли. Плох как избыток этого вещества, так и недостаток хлористой соли натрия. Нужно искать баланс в потреблении «белого яда». Оптимально 7 граммов в сутки.
  • Пиковые гормональные состояния, вроде пубертата, менструального цикла и беременности у представительниц слабого пола, климакса у мужчин и женщин.
  • Пожилые годы, при условии, что пациент мало двигается или вовсе прикован к постели.
  • Акклиматизация. Например, при переезде в непривычные условия жизни. В том числе в отпускной период в теплые страны. Легче приспособиться к холодным погодным условиям.

Физиологических факторов множество. Но патологические встречаются в разы чаще. Согласно профильным исследованиям соотношение 70% на 30%.

Патологические факторы

Низкое диастолическое давление развивается по целой группе причин. Следует кратко их обрисовать:

  • Длительный, часто бесконтрольный или недостаточно продуманный прием антигипертензивных препаратов. Виноват сам пациент и его лечащий врач (возможны врачебные ошибки, особенно, если имел место короткий период наблюдения в отсутствии коррекции терапевтической схемы).
  • Тяжелая интоксикация организма пациента. Часто в результате течения инфекционных заболеваний.

Существует прямая корреляция между степенью гипотензии и характером интоксикации. Наиболее сложная ситуация — течение хронических инфекционных болезней, вроде туберкулеза.

Сказывается и вирусное происхождение заболевания, например, при СПИДе и иных патологиях.

Причина кроется в раздражении особых мозговых центров продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов.

  • Дефицит нескольких гормонов в организме. Большую роль в деле регуляции артериального давления играет кортизол (вещество коры надпочечников), Т3, Т4 (гормоны щитовидной железы), ТТГ, кортикотропин (специфические активные элементы гипофизарного происхождения).

Также, частично, гормон-вазопрессин. Перечень возможных заболеваний органов весьма широк. Развиваться изменения могут также в результате травм и опухолевых процессов.

  • Еще одна причина низкого нижнего давления — недостаток гемоглобина. Иначе говоря — анемия различной этиологии. Чаще всего связана с недостаточным количеством железа в крови.

Помимо пониженного давления, возможны и даже вероятны иные симптомы, такие как извращение вкусовых предпочтений (человек вполне может есть мел и несъедобные вещи), нарушения регенеративных процессов и т.д. пропустить подобную проблему сложно.

  • Воспалительные процессы в органах и тканях местного и генерализованного характера.
  • Авитаминозы, гиповитаминозы различной этиологии.
  • Неопластические процессы в организме. Опухоли злокачественного рода всегда сопровождаются выраженной гипотонией, в том числе изолированной, диастолического типа.

  • Нарушения функционирования почек. В том числе всевозможные нефропатии. Гломурулонефрит, пиелонефрит, нефрит и др. Сопровождается нарушением синтеза прегормона-ренина, который обладает выраженной регулятивной способностью.

  • Шок. В том числе анафилактический. Сопряжен с падением цифр артериального давления до критических отметок. Неотложное состояние, требует срочной медицинской помощи.
  • Стрессовые ситуации с текущими процессами вегетативной дисфункции.
  • Кровотечения. В том числе гинекологические и гастроэнтерологические. Приводят к анемии, с чем и связано снижение уровня АД.

Выяснить этиологию процесса необходимо для назначения адекватного лечения. Причины низкого диастолического давления могут быть любыми. Самостоятельно разобраться нельзя.

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

  • Принять одну таблетку тонизирующего средства. Поможет Аспирин или Цитрамон.
  • Выпить тонизирующий напиток кофе или чай, одну чашку.
  • Съесть что-нибудь соленое, например огурец.

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Любое спорное или подозрительное проявление — это основание для посещения специалиста по кардиологии.

Есть, однако, некоторый перечень симптомов, с которыми консультация просто необходима, а в особых случаях не обойтись без скорой медицинской помощи.

Среди них:

  • Головокружение. Поскольку нижнее давление показывает интенсивность кровотока, вполне логично, что церебральные структуры получают недостаточно питательных веществ и кислорода.
  • Головная боль или цефалгия неясного происхождения, которая длится на протяжении минимум нескольких дней с перерывами.
  • Нарушения пульса по типу тахикардии или брадикардии (ускоренного свыше 90 уд. в мин. или медленного ритма, менее 60 уд. в мин.).
  • Боли в груди, отдают в руки и лопатку.
  • Тошнота.
  • Рвота неукротимого характера.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
  • Потемнения в глазах в результате совершения резких движений (ортостатическая гипотензия).
  • Обморочные состояния.
  • Нарушения дыхания по типу одышки или даже удушья.

Тем более, нужно обращаться к врачу при более сложных проявлениях: спутанности сознания, невозможности управлять мышцами и т.д.

Каковы основные последствия изолированной диастолической гипотензии?

Среди неблагоприятных последствия пониженного уровня АД:

  • Застойные явления в кровеносной системе. Кровоток слабый, недостаточный для питания тканей и органов. Результатом становится, в том числе развитие хронической сердечной недостаточности с атрофией миокарда и дальнейшим ослаблением сердечной деятельности. Все может закончиться инфарктом или ишемическим инсультом.
  • Нарушение мозгового кровообращения с развитием вторичной энцефалопатии. Кроме того, повышается риск такого грозного состояния, как болезнь Альцгеймера. Или синильной деменции.
  • Инфаркт или инсульт в результате недостаточного кровообращения в организме. Это уже было сказано.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Обмороки внезапного характера с возможно травматизацией пациента в неблагоприятных условиях. Особенно, если синкопальное состояние застало пациента на улице.

Необходимо тщательно обследоваться и пройти курс специфического лечения, чтобы гарантировать себе отсутствие осложнений. Хотя вернее было бы говорить о снижении рисков.

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

  • Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
  • Исследование пульса.
  • Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
  • Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
  • Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
  • Ангиографию.
  • Исследование крови на гормоны различного типа.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Энцефалографию.
  • Оценку неврологического статуса.
  • Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.

Как лечить изолированную диастолическую гипотонию?

Повысить нижнее давление можно только устранением первопричины патологического состояния, методами медикаментозной терапии.

Перечень препаратов подбирается врачом-специалистом. Используются, в том числе, тонизирующие средства, но в строго выверенной дозировке.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сердца и сосудах. Это сравнительно редкая мера, тем более у молодых пациентов (не считая случаев с пороками органа).

Важно изменить образ жизни: больше двигаться, но делать это правильно, нормально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Конкретные рекомендации дает врач, исходя из ситуации.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Требуется комплексное воздействие на организм. Потребуются усилия со стороны самого больного.

Симптомы и клинические проявления

Низкое нижнее давление всегда сопровождается манифестными клиническими проявлениями:

  • общей разбитостью, чувством недомогания, снижением работоспособности, сонливостью;
  • длительно существующей, мигренозного типа головной болью;
  • предобморочным состоянием;
  • нарушением остроты зрения;
  • загрудинным дискомфортом;
  • тахикардией;
  • холодным профузным потом;
  • чувством зябкости пальцев рук и ног, ознобом;
  • тревожностью, отсутствием интереса к происходящему вокруг;
  • одышкой;
  • кровотечением из носа;
  • пастозностью;
  • снижением либидо;
  • диспепсией;
  • метеочувствительностью.

Часто пониженное АД приводит к ортостатическому коллапсу, когда резкая смена положения провоцирует предобморок или обморок в результате недостаточного питания, кислородоснабжения мозга. У пожилых это может сопровождаться приступом слезливости, тоски, резкого перепада настроения. Снижение почечного показателя до критических цифр может вызвать гипотонический криз, ранними признаками которого являются:

  • мигрень;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • слабость;
  • размытость изображения;
  • патологическая тревожность;
  • аритмия с неприятными ощущениями за грудиной;
  • раздражительность;
  • температурная дисрегуляция.

По сути, это может трактоваться, как транзиторная ишемическая атака.

Алгоритм обследования следующий:

  • ОАК, ОАМ;
  • биохимия крови с гормональным тестированием;
  • УЗИ соответствующих органов: почек, легких, позвоночника;
  • Допплерография.

Врач может назначить дополнительные методы обследования, консультации узких специалистов для уточнения причины патологии. Точность диагностики – залог эффективной коррекции патологического состояния.

Профилактика, прогноз

Рекомендации по предупреждению скачков давления заключаются в рациональном питании, здоровом образе жизни:

  • ежедневное употребление овощей, фруктов, орехов, сухофруктов, зернового хлеба, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов;
  • курс массажа воротниковой зоны;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • контрастный душ по утрам (начинать необходимо с небольших перепадов температур, постепенно обеспечивая для организма допустимый стресс. Можно сочетать с банными процедурами, обливаниями, но водные процедуры противопоказаны при ОРЗ, ОРВИ, бронхитах, тонзиллитах, циститах);
  • езда на велосипеде, плавание, пешие прогулки (не менее двух часов ежедневно на свежем воздухе);
  • восьмичасовой сон;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия йогой;
  • восьмичасовой рабочий день с обязательным перерывом на обед и отдых каждые три часа по 15 минут, не менее одного выходного.

Нужно помнить, что без консультации врача не обойтись. Самому определить причину снижения диастолического АД невозможно, так же, как и рассчитать оптимальную схему адекватной комплексной терапии.

Прогноз диастолической гипотонии для пациентов до 50 лет благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней справиться, добиваясь активного долголетия без ухудшения качества жизни. У пожилых пациентов велика опасность спонтанных гипотонических кризов с летальным исходом.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

В заключение

Изолированная диастолическая гипотония — сложный случай гемодинамической гипотонии с не резко выраженными изменениями в организме на первой стадии.

Тем не менее, болезнь несет опасность для здоровья и жизни. Нужна медицинская помощь. Поднять нижнее давление поможет кардиолог в тандеме с другими специалистами. Стоит довериться врачам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *