Что делать при высоком пульсе и низком давлении: причины, симптомы, первая помощь..

Низкий пульс при высоком давлении может быть вызван различными причинами, среди которых проблемы с сердцем, сосудами. Чтобы не вызывало высокое давление с пониженным пульсом, говорит это о серьезных нарушениях в организме. Низкое сердцебиение необходимо восстанавливать, но только под контролем врача.

Почему бывает замедленный, слабый пульс (меньше 60 ударов в минуту) при повышенном давлении, чем повысить, как лечить замедленное сердцебиение, что делать в домашних условиях – все это узнаем ниже.

Обратите внимание на обозначения измерений пульса

Содержание

Высокое давление и низкий пульс: что делать в домашних условиях

При высоком давлении и низкой частоте пульса лечение в домашних условиях проводится только после обследования, и если не обнаружены заболевания, то для нормализации показателей достаточно:

  • хорошо высыпаться – ночной сон не менее 8 часов;
  • питания с включением овощей, зелени и орехов, кураги, нежирных мясных, рыбных и молочных продуктов, цельнозернового хлеба, фруктов и ягод, отказ от избытка сладостей и мучного;
  • принимать контрастный душ, ванны с хвоей;
  • исключить курение и употребление спиртного, энергетиков, коктейлей с алкоголем;
  • регулярно заниматься лечебной и дыхательной гимнастикой, очень полезна ходьба, йога.

Редкий пульс при высоком давлении на фоне заболеваний самостоятельно повысить до нормы очень сложно. Для этого нужно правильно подобрать дозу препаратов от гипертонии, что нередко требует стационарного лечения и контроля за работой сердца.

При низком давлении и пульсе около 50 ударов в минуту на фоне медикаментозной терапии нужно отказаться от применения бета-блокаторов, антагонистов кальция, сердечных гликозидов, но в обязательном порядке их заменяют на другие лекарственные средства, полная отмена таблеток при гипертонии очень опасна сосудистыми осложнениями.

Что принимать из народных средств

При заболеваниях сердца травы принимают только для улучшения сна, они помогают уменьшить тревожность и возбудимость, но ними нельзя заменить лекарственные препараты даже при небольших отклонениях показателей от нормы.

Сборы с успокаивающим действием хорошо помогают при нейроциркуляторной дистонии, перепадах давления и пульса в период климакса или стрессовых перегрузок. Например, готовят смесь и равных частей растений:

  • трава мелиссы,
  • трава мяты,
  • шишки хмеля,
  • цветки боярышника.

Столовую ложку сухих измельченных растений заливают стаканом кипятка на 30 минут, потом настой процеживают и принимают с медом перед сном за 2 часа. Курс применения – 2 месяца, потом нужен перерыв на 4 недели. При необходимости можно повторить прием.

Что выпить из таблеток

При высоком давлении и редком пульсе пить таблетки можно только после рекомендации врача, так как учащение сердечного ритма может стать причиной сосудистых осложнений (приступ сердцебиения, инфаркт). Кардиолог может назначить:

  • мочегонные (Лазикс, Гипотиазид);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Престариум);
  • альфа-адреноблокаторы (Эбрантил, Физиотенз);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозап, Телмисартан);
  • сердечные средства, улучшающие сократимость миокарда (Милдронат, Предуктал).

Пониженный пульс при повышенном давлении: что делать нельзя

К типичным ошибкам пациентов с пониженным пульсом и повышенным давлением относятся:

  • употребление кофе или других тонизирующих напитков;
  • настоек женьшеня, элеутерококка или успокаивающих капель (Корвалол, Ландыш с пустырником);
  • горячая ванная или душ, посещение сауны;
  • активные движения, спортивные тренировки;
  • прием Адельфана, Цитрамона или препаратов от давления, замедляющих пульс (Верапамил, Конкор).

Правильная тактика:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить больного на горизонтальную поверхность с невысокой подушкой;
  • обеспечить поступление свежего воздуха;
  • сделать массаж кистей и стоп.

Смотрите в этом видео о том, что делать при низком пульсе и высоком давлении:

Лекарства при резком падении частоты пульса

Если у пациента приступ потери сознания на фоне брадикардии, то под строгим контролем артериального давления применяют лекарства в уколах (Атропин, Алупент). Если редкий пульс при высоком давлении не удалось скорректировать препаратами, то нужна электростимуляция сердца. В сложных случаях устанавливают постоянный кардиостимулятор для нормализации сердечного ритма.

Рекомендуем прочитать о том, каким должен быть пульс для сжигания жира. Из статьи вы узнаете, при каком пульсе сжигается жир у мужчин и женщин, формулах расчета, способах оценки результата.

А подробнее о том, как измерить пульс.

При низком пульсе и высоком давлении вначале необходимо установить причину (гипотиреоз, инфаркт, кардиосклероз), а только после этого использовать препараты. У гипертоников нередко такие изменения бывают при неправильном подборе медикаментов.

Какая взаимосвязь между низким пульсом при высоком давлении

Низкий пульс (менее 60 ударов за минуту) при высоком давлении (от 140/90 мм рт. ст.) бывает связан с заболеваниями сердца, головного мозга, гормональным сбоем, так как сама гипертония протекает обычно с учащением сердечного ритма.

Поэтому врач при обнаружении такого сочетания назначает обследование:

  • ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование по Холтеру (снимают кардиограмму 24 часа при обычной активности), пробы с нагрузкой;
  • УЗИ сердца с определением основных параметров кровообращения – оценивают сердечный выброс, размеры полостей, изменения сократимости желудочков;
  • анализы крови – общий, биохимический, на электролиты (натрий, калий, кальций) и на гормоны щитовидной железы (тироксин и тиреотропный гормон гипофиза).

Важно учитывать, что наиболее распространенная причина низкого пульса (брадикардии) на фоне артериальной гипертензии – это медикаменты для снижения давления крови. Бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин, Метопролол) и антагонисты кальция (Коринфар, Изоптин) существенно замедляют сердечный ритм. Подобное влияние есть у сердечных гликозидов, средств для наркоза.

Что влияет на пульс?

Пульсация в сосудах происходит за счет сокращений сердца, когда кровь выбрасывается в момент толчка. Чем больше пульсируют сосуды, тем быстрее работает сердце.

Зависит ли частота от давления? Да, и не только, также на частоту пульса влияет:

  1. Возраст.
  2. Постоянные нагрузки.
  3. Температура.
  4. Общее состояние пациента.
  5. Размер сердечных камер.
  6. Состояние желудочков и предсердий.
  7. Тонус сосудов.
  8. Наличие стрессов и психических отклонений.
  9. Наличие вирусов и воспалений.
  10. Наличие вредных привычек.

Редкий, низкий пульс при нормальном или высоком давлении не всегда является проблемой, так как пульс изменяется, в зависимости от нагрузок и состояния организма в определенный момент.

Чтобы определить частоту пульса, необходимо приложить три пальца к внутренней части запястья, отсчитывать 15 секунд, а после умножить полученное число на четыре. Если же человек страдает аритмией, то отсчитывать нужно не менее 30 секунд.

Возраст Норма пульса
До трех месяцев 100-150 ударов в минуту
От трех до шести месяцев 90-120 ударов
До года До 120 ударов
До десяти лет 70-130 ударов
После десяти лет 60-100 ударов
У спортсменов 40-60 ударов

Если пониженный пульс постоянно, или давление то падает, то растет, балансирует на грани ниже 60 – нужно срочно обращаться в больницу. А пульс ниже 30 ударов говорит о критическом состоянии пациента.

Рекомендуем к просмотру:

Как взаимосвязаны пульс и АД?

Низкое сердцебиение при нормальном или повышенном давлении особенно не связаны, так как кардиологические толчки не влияют на просвет между сосудами.

При сжатых сосудах частота сокращений уменьшается моментально, поэтому низкий пульс присущ именно гипертонии.

Также может наблюдаться повышение внутричерепного давления, но тогда срабатывает блуждающий нерв, который и понижает пульс. Поэтому помните, что не всегда срабатывает правило «чем выше давление, тем ниже пульс».

Высокое давление и низкий пульс – причины

Замедленный пульс при повышенном давлении развивается по различным причинам, определить которые удается лишь после обследования в больнице:

  • Вегетососудистая дистония.
  • Резкое повышение церебрального давления.
  • Дисфункция некоторых частей сердца.
  • Пороки сердца и клапанов.
  • Эндокардит.
  • Ишемия артерий.
  • Инфаркт.
  • Проблемы с гормональным фоном.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Переохлаждение.
  • Аллергия.
  • Кардиосклероз.

Фотографии состояний:

ВСД Церебральное давление Эндокардит Ишемия артерий Инфаркт Кардиосклероз

Также данное состояние может быть вызвано физиологическими и патологическими (различные недуги) состояниями, а именно:

Замедленный пульс при гипертонии, обусловленный физиологией Патологические состояния в связке брадикардия и гипертония
Частота сердечных сокращений 60-55 ударов в мин., которая означает что пульс замедленный постоянно и без перебоев. Также больного ничего не беспокоит и общее его состояние — удовлетворительное. Если частота сердечных сокращений менее 55, наряду с этим отмечается ритмичность пульса и перебои. Также у больного имеются жалобы, наблюдается характерная симптоматика.
Спортсмены ВСД
Артериальная гипертония Аритмия
Вещества/лекарства понижающие пульс Нарушения функционирования эндокринной системы
Замедление сердцебиения при определённых обстоятельствах (ночное время суток, холодный климат) Недуги миокарда
Синдром Шорта (дисфункция синусового узла)

Связка брадикардия и гипертония:

Брадикардия Норма давления и гипертония

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

  • На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
  • Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
  • Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Насколько опасна данная патология?

Основной риск состояния низкого пульса при повышенном давлении – это долгое отсутствие кислорода, которым напитываются нервные клетки мозга, от чего нарушается кровообращение, общий сердечный ритм, начинается гипоксия.

В дополнение может развиться целый ряд неприятных проявлений:

  • Общая слабость.
  • Холодный пот.
  • Утомление.
  • Головная боль и мигрень.
  • Боль в районе сердца.
  • Головокружение.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Отдышка, проблемы с дыханием.
  • Изменение температуры тела.
  • Потеря сознания.
  • Судороги.
  • Мурашки по телу.

Низкое сердцебиение с показателями ниже 40 ударов может привести к полной остановке работы сердца, когда нужна срочная помощь врачей.

Видео по теме:

Проявления замедленного пульса при повышенном АД

Неприятные ощущения при повышенном давлении и низком пульсе не всегда развиваются сразу, но случается это лишь в 20% случаев.

Чаще всего пациенты подвержены таким симптомам:

Высокое давление Замедленный, маленький пульс
Боль в затылке и висках Головокружение
Мурашки по телу, судороги Слабость
Тошнота Отдышка, вегетативный криз
Боль в грудине Чувство замирания сердца

Обратите внимание на возможные причины синусовой брадикардии

Чтобы точно определить причину подобных симптомов, нужно узнать причину и просчитать пульс.

Если он у человека пониженный, в районе 50 ударов, то могут наблюдаться такие проявления:

  • Потеря сознания.
  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Отек легких.
  • Замедление сердцебиения.
  • Кома и смерть.

Причины высокого пульса при низком давлении.

Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления. В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса. Какие же причины снижения давления можно выделить.

Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления.

Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием септического шока и анафилактического шоков. При этих видах шоков резко снижается тонус сосудов, падает давление и компенсаторно возникает тахикардия. Септический шок возникает при инфекционном процессе, обычно генерализованном, когда инфекция распространяется вместе с кровью. При большом количестве инфекционных возбудителей в кровотоке возникает большой выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ, среди которых — вещества, приводящие к снижению тонуса микроциркуляторного русла. Это и приводит к резкому снижению давления. При анафилактическом шоке причина — аллергены, которые попав в организм приводят в генерализованной аллергической реакции, и выбросу опять же биологически активных веществ в кровоток (главную роль здесь играет гистамин). При этом также резко падает артериальное давление. Кроме названных причин, к снижению периферического сопротивления сосудов приводит спинальная травма (травма спинного мозга). Такое состояние может быть побочным эффектом общей анестезии.

Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием. Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза. Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин). При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.
Другая группа причин снижения объема циркулирующей крови — потеря жидкости или обезвоживание. Потеря жидкости организма возможна при диареи, рвоте, избыточном употреблении диуретиков, сахарном диабете, ну и конечно при лишении человека возможности пить достаточное количества жидкости на фоне избыточного потоотделения.
Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови. Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство. Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.

Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии. Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления. Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной. Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии. Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии. Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.

Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса.

Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий. Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
Симптомы падения артериального давления — это, прежде всего, симптомы, связанные с недостаточным кровотоком в головном мозге: головокружение, тошнота, помутнение в глазах, помутнение сознания, вплоть до полной его потери. Причем симптомы значительно уменьшаются, если человек принимает горизонтальное положение с возвышением ног, и усиливаются при положении сидя или стоя. Это связано с тем, что при горизонтальном положении больше крови притекает к головному мозгу.
Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание. Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.
Кроме того человек может испытывать общую слабость.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Чем опасен низкий пульс при высоком давлении.

Внезапное высокое давление может вызвать такие серьезные осложнения, как инсульт и инфаркт. Если при внезапном повышении давления, говоря по простому, лопается сосудик в головном мозге, то развивается, так называемый геморрагический инсульт, то есть инсульт, обусловленный кровоизлиянием. Это состояние очень опасно. При инсульте возникает очаговая неврологическая симтоматика, то есть симптомы — это утраченные функции определенной части головного мозга, где произошло повреждение. По симптомам врач может предположить, где произошло повреждение мозга, но точный ответ даст компьютерная томография. Основные симптомы при инсульте — это локальная слабость в руке или ноге, нарушение речи. Если слабость в ноге, то повреждение мозга произошло с бассейне передней мозговой артерии, если слабость в руке и повреждение речи, то повреждение случилось в бассейне средней мозговой артерии. Следует знать, что слабость в правой ноге говорит о повреждении в левой части головного мозга. При повреждении головного мозга возникает, так называемый спастический паралич, то есть человек не может крепко сжать руку, к примеру, но при этом мышцы находятся в гипертонусе, как бы, в спазме. В отличие от повреждения спинного мозга, при котором в мышцах отсутствует тонус.
Другим осложнением повышенного давления может быть инфаркт миокарда. При повышении давления сердцу требуется в процессе работы преодолевать больше сопротивление, и возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде. Если у человека есть проблемы с сосудами, питающими сердце, то есть ишемическая болезнь сердца, то возросшая потребность в кислороде не будет удовлетворена (по суженным сосудам кислород не будет доставлен в необходимом количестве). Эта ситуация приводит к отмиранию группы клеток сердца — инфаркту миокарда, что проявляется сильной болью за грудиной, отдающей в левую руку, одышкой.
Постоянное хроническое повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сосудах глазного дна и почек, что может вызвать поражение сетчатки глаз и поражение почек, соответственно.
Именно опасность подобных осложнений на мозг, сердце, глаза, почки диктуют необходимость следить за давлением и пульсом и при отклонении цифр от нормы — обращаться к врачу и строго следовать всем рекомендациям по лечению.

Диагностика

Среднее значение и границы нормы пульса по возрастам

Низкое сердцебиение при повышенном верхнем давлении необходимо лечить под контролем врача, но делается это лишь после сдачи ряда тестов:

  1. Внешний осмотр (терапевт, семейный врач или кардиолог).
  2. Электрокардиограмма.
  3. УЗИ сердца.
  4. Фиксация давления и запись ЭКГ за сутки (холтер-мониторинг).

Дополнительно могут быть назначены:

  • Общий/биохимический анализ крови и мочи.
  • Тест на гормоны (если нарушено функционирование эндокринной системы).
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентген.

Только на основании всех анализов, специалист может назначать индивидуальный курс лечения замедленного пульса при выраженной гипертонии.

Что делать, если пульс низкий, а давление высокое?

Редкий пульс меньше 35 ударов говорит о том, что срочно нужно вызывать скорую помощь и попытаться улучшить сердечный ритм, оказав первую помощь. Для этого положите человека на спину, подложив под ступни и голову небольшие подушки.

Если пациент потерял сознание, то его приводят в чувства, делают искусственное дыхание в комплексе с массажем сердца.

Обратите внимание на правила проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца

Если человек находится в сознательном состоянии, то дают медикаменты для повышения пульса.

Также можно:

  • Приготовить больному крепкий чай.
  • Дать 20-30 капель настойки боярышника или женьшеня.
  • Дать 30 капель Корвалола.
  • Положить таблетку нитроглицерина под язык (при одышке, боли в сердце).

Если человек находится в терпимом состоянии, лучше укрыть его одеялом или приготовить теплую ванну. Также хорошо будет прогуляться на свежем воздухе, сделать несложную зарядку, а далее отправляться к врачу.

Полезное видео:

Что запрещено делать при замедлении сердцебиения?

Помните, что постоянный низкий пульс при повышенном давлении и повторение подобных приступов несколько раз, требует лечения.

Если в лечении используются бета-аденоблокаторы, то от них нужно отказаться.

Также нельзя:

  1. Переохлаждаться.
  2. Пить алкоголь и курить.
  3. Постоянно находиться в стрессе.
  4. Вести сидячий образ жизни.
Разрешается Запрещается
Уложите на спину. Находится в активности, напрягаться.
Укройте одеялом. Пить кофе и чай.
Дайте такие медикаменты, как Эналаприл, Лозартан или Трифас. Принимать Сульфат магния, Цитрамон или Анаприлин.

Лечение

В лечении низкого пульса при повышенном давлении используются различные препараты в домашних условиях, но назначаются они только под контролем врача.

Чаще всего предлагаются ингибиторы АПФ, мочегонные средства, блокаторы кальциевых каналов.

Также может быть произведена установка кардиостимулятора и назначено хирургическое лечение.

Важно при выборе медикаментов учесть:

  1. Возраст и причину редкого пульса.
  2. Состояние сосудов и сердца.
  3. Уровень холестерина.
  4. Гормональный фон.
  5. Эмоциональное и психическое состояния.
  6. Различные патологии.

Медленный, низкий пульс при гипертонии можно вылечить почти всегда, какой бы серьезной не была причина подобного состояния.

Главное – вовремя обратиться к специалисту и не ждать критического снижения пульса. Также для того, чтобы поднять пульс необходимо обратиться к лечащему врачу, так как самолечение увеличивает вероятность комы, инсульта, инфаркта и даже смерти.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *