Что делать, если колит сердце и тяжело дышать?

Боли в сердце с одновременным затруднением дыхания могут свидетельствовать о различных патологиях. Важно оказать первую помощь больному и обратиться к врачу для полноценной диагностики. Лечение можно назначить только после выяснения точной причины нарушений.

Возможные причины болей в сердце при затрудненном дыхании

Болезненные ощущения в области сердца, сопровождающиеся затруднением дыхания, могут оказаться симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко такая клиническая картина наблюдается и у людей с абсолютно здоровым сердцем. В этом случае причиной подобных симптомов могут быть нарушения нервной системы.

Выделяют несколько наиболее вероятных заболеваний, при которых болит сердце и тяжело дышать. Для точного диагноза необходимо полное обследование.

Ишемическая болезнь сердца

Такое явление характеризуется местным снижением кровообращения, вызывающим стойкое повреждение или дисфункцию органа. При этом заболевании поражаются коронарные артерии, что вызывает нарушение кровообращения миокарда.

Кроме боли в сердце и проблем с дыханием, такое состояние сопровождается и другими симптомами:

  • слабостью;
  • перебоями в работе сердца;
  • чувством нарушенного ритма;
  • отечностью нижних конечностей.

Боль в груди обычно проявляется после физических нагрузок или стресса.

Ишемия является патологическим состоянием, которое может означать множество заболеваний. К их числу относят инфаркт, стенокардию, кардиосклероз, внезапную коронарную смерть.

Инфаркт

Эта клиническая форма ишемии подразумевает недостаточность кровоснабжения участка миокарда, на фоне чего развивается его ишемический некроз.

Боль в сердце в таком состоянии имеет ангиозный характер. Она может иррадиировать в другие части тела – горло, живот, лопатку, руку. Прием Нитроглицерина этот симптом не купирует.

Затруднение дыхания считается атипичным признаком такого состояния наравне с одышкой. К классическим симптомам инфаркта относят обморочное состояние, побледнение кожных покровов, холодный пот.

Нарушения дыхания свойственно астматическому варианту инфаркта (атипичная форма). Болевой синдром в таком случае может быть выражен слабо. У пострадавшего наблюдается удушье, возникает кашель. Он может быть сухого характера либо с пенной мокротой. Такая форма более свойственна рецидиву инфаркта и может привести к отеку легких.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это заболевание также относится к числу сердечно-сосудистых патологий. В этом случае легочная артерия или ее ветвь закупоривается тромбом. Его источником обычно является крупная вена таза или нижней конечности.

Нарушения дыхания в таком случае выражаются одышкой. Проявляется кашель, который сначала носит сухой характер, а после образуется мокрота с кровяными прожилками. Может начаться кровохаркание.

При тромбоэмболии боль в груди обычно усиливается во время глубокого дыхания или кашля. Патология может проявляться также другими признаками:

  • резкой слабостью;
  • головокружением;
  • обморочным состоянием;
  • резким падением артериального давления;
  • повышенной температурой;
  • бледностью;
  • цианозом (проявляется на лице и верхней половине тела).

Сердечная астма

Эта патология характеризуется одышкой и удушьем. Такие приступы провоцирует застой крови в легочных венах. Причина – нарушенное функционирование левого отдела сердца.

Приступ заболевания обычно провоцирует физическая нагрузка, стресс. Приток крови к легким усиливается также по ночам.

Одышка при сердечной астме проявляется затруднительным продолжительным выдохом. Из-за суженного просвета бронхиол легкие не наполняются нужным объемом воздуха. Затрудняется не только дыхание, но и речь.

Слизистая оболочка бронхов отекает, на что организм рефлекторно отвечает удушливым кашлем. Сначала он сухой, после появляется прозрачная мокрота. Ее объем может увеличиться, есть риск примеси крови.

Боль в груди возникает при ускорении сердцебиения во время приступа патологии. Она проявляется также другими симптомами:

  • побледнением кожных покровов;
  • цианозом (губы, фаланги пальцев);
  • возбуждением;
  • страхом смерти;
  • обилием холодного пота.

Сердечная недостаточность

Такой синдром возникает при декомпенсированном нарушении деятельности миокарда. В таком случае кровоток неполноценен, что вызывает кислородное голодание органов и тканей.

Основное проявление синдрома – одышка. Обычно она возникает при физической нагрузке. Возможно повышение давления в сосудах легких. Это явление сопровождается кашлем, могут проявляться примеси крови.

Дискомфорт в груди появляется из-за учащенного сердцебиения. Его могут спровоцировать физические нагрузки, лежачее положение, обильная пища. Больной чувствует слабость, быстро утомляется. Если тяжесть и боль локализуются в правом подреберье, то вероятен застой крови в сосудах печени.

Признаки сердечной недостаточности по мере ее развития возникают даже в состоянии покоя. Часто наблюдают также другие симптомы:

  • уменьшение количества мочи;
  • ночные позывы к мочеиспусканию;
  • отек нижних конечностей (преимущественно вечером);
  • цианоз.

Сердечная недостаточность опасна нарушением кровообращения мозга.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Самыми распространёнными и опасными состояниями, при которых давит и

колет в сердце

– инфаркт миокарда и миокардит.

  1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается. Как это отразиться на состоянии пациента, зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
  2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца. Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Сердечная астма

Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.

В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.

Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.

Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.

Что делать, если давит сердце?

Боль в сердце – всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

Как болит сердце?

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

  1. Сесть или лечь в удобную позу;
  2. Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
  3. Принять нитроглицерин;
  4. При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
      Вызвать «скорую»;
  5. Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
  6. При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Что делать и как лечиться?

Болевые ощущения в районе сердца при дыхании являются серьезным поводом записаться на прием к врачу. Особенно если они появляются регулярно или мешают нормальному ритму жизни.

Для установления происхождения сердечной боли терапевт даст направление на прохождение обследования.

Относительно выявленного диагноза назначается лечение, которое может включать:

  • медикаментозный курс терапии;
  • физиотерапию;
  • проведение хирургической операции (при необходимости).

Прием обезболивающих

Первая помощь, которую пациент в случае появления сердечной боли может оказать в домашних условиях включает простые действия:

  • принять удобное положение, лучше прилечь;
  • успокоиться самостоятельно или выпить успокоительное средство (корвалол, валосердин, пустырник);
  • при сильной боли можно принять обезболивающий препарат (ибупрофен, парацетамол, напроксен).

Если через 15 минут боль не проходит, вызывайте скорую помощь. При регулярных приступах недостаточно просто снимать боль таблетками. Нужно понимать, что пока проблема не решена — интенсивность и продолжительность приступов будут увеличиваться и можно пропустить начало развития серьезной патологии.

Лечение первопричин

Если у человека колит и сжимает в сердце и ему больно вздохнуть, он должен обратиться к кардиологу, неврологу, терапевту. Может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов — пульмонолога или хирурга. Лечение боли в области сердца зависит от первопричины – основного заболевания, установленного при диагностике:

Причина Описание лечения
Заболевания, связанные с воспалением Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), кортикостероиды, колхицин. В некоторых случаях выписывают антибиотики (пневмония, перикардит).
Растяжение или разрыв мышц и связок, переломы Применяют наружные мази, таблетки, уколы для обезболивания.
При развитии легочных и сосудистых патологий
  • Тромбоэмболия (острая закупорка) легочной артерии, атеросклероз (образование холестериновых бляшек) лечат антикоагулянтами (кроворазжижающие препараты) для улучшения кровоснабжения.
  • При стенокардии нужно принять нитроглицерин.
  • При ВСД выписывают седативные и сосудорасширяющие средства.
Инфекционные и вирусные болезни Применяют антибиотики и противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир). При опоясывающем лишае назначают наружные кремы, мази или гели (к примеру, капсаицин) от сыпи.
Патологии невралгического характера Для снятия сильного болевого синдрома назначают:

  • препараты для местного наркоза, например, с лидокаином;
  • межреберные и паравертебральные блокады;
  • физиотерапию;
  • ЧЭНС (чрескожную электронейростимуляцию).
Аутоиммунные болезни Назначают иммуномодуляторы + терапию, подобранную индивидуально.
Стрессы Выписывают успокаивающие (глицин, афобазол), витамины. Проводят сеансы психотерапии, релаксации. Рекомендуют занятия спортом, отрегулировать питание, изменить образ жизни. Крайние меры – прием антидепрессантов и нейролептиков.
Пневмоторакс Для откачивания избытка воздуха выполняют:

  • пункцию (прокол плевры);
  • дренаж (чаще аппаратом Боброва).
Перикардит, осложненный скоплением экссудата Требуется хирургическое вмешательство:

  • перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из околосердечной сумки);
  • перикардэктомия (удаление перикарда).

Из всего описанного в статье, можно сделать вывод, что болеть в грудной клетке при вздохе может по большому ряду причин. Поэтому не стоит ждать усугубления боли, лучше всего — пройти обследование у доктора и устранить первопричину.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Действия при болевом синдроме

Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце. В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс.

Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство.
Предлагаем ознакомиться Эластичные бинты на колени: как правильно бинтовать, фиксация и перевязка колена эластичным бинтом

Длительность и периодичность

Тупые постоянные боли типичны для кардионевроза, неврастении, анемий. Они длятся целыми днями, то усиливаясь, то уменьшаясь.

Приступ стенокардии отличается четким ограничением по времени (не дольше 30 минут), от периодичности болевых повторений зависит функциональный класс стенокардии.

При остром инфаркте миокарда боли продолжаются несколько часов и даже суток. Характерно начало приступа ночью или под утро.


Радикулитные боли ослабевают при вытягивании, висе на перекладине

Что делать? Первая помощь

Боль в сердце с затруднением дыхания – симптом различных нарушений. При его появлении человеку нельзя нервничать.

Если симптомы проявляются в значительной мере либо не проходят, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь. До ее приезда можно принять следующие меры:

  • Пострадавшему необходимо принять удобное положение. Больной должен сидеть. В положении лежа затруднение дыхания может усугубиться.
  • Нужно принять Корвалол. Этот препарат оказывает успокаивающее действие.
  • Подъязычно надо принять таблетку Нитроглицерина. Он купирует боль в груди, расслабит гладкую мускулатуру.
  • При признаках инфаркта пострадавшему нужно дать Аспирин. Таблетку надо растолочь и давать с небольшим количеством воды.
  • Надо измерить пульс, по возможности артериальное давление. Если оно повышено, то следует принять средство для нормализации показателей. Обычно в доступности оказываются спазмолитики.

Свои действия стоит согласовывать со специалистом. При вызове скорой помощи следует описать основные симптомы.

Оказание первой помощи

Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.

Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.

К какому врачу обращаться?

При боли в сердце и затрудненном дыхании обычно обращаются к кардиологу, но причина не всегда кроется в патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендовано обращаться сначала к терапевту: он изучит основные проявления болезни и направит больного к нужному специалисту. Терапевт также даст направление на анализы, может назначить первичную диагностику.

Даже если тревожные признаки удалось купировать в домашних условиях, обращаться к врачу необходимо. Любое отклонение от нормы следует проверять.

Когда обратиться к врачу?

  1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
  2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
  3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
  4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Методы диагностики

При обращении в больницу человека с болью в сердце и затрудненным дыханием в обязательном порядке направляют на анализы крови и мочи. Их результаты помогают оценить общее состояние организма, заподозрить некоторые патологии.

При жалобах на боль в сердце прибегают к электрокардиографии. Кардиограмма покажет имеющиеся нарушения в работе сердца. Если они выявлены либо результаты неясны, то дополнительно проводят эхокардиографию.

Если приступы повторяются часто, то проводят Холтеровское мониторирование. Такое исследование проводится под контролем электрокардиограммы в течение суток. Это позволяет определить частоту приступов, их длительность, зависимость от времени суток, нагрузок и прочих факторов.

В зависимости от клинической картины и результатов первичной диагностики, пациенту могут быть назначены следующие исследования:

  • нагрузочные тесты;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентген (сердце, легкие);
  • сцинтиграфия;
  • ангиография (использование контраста при рентгене, компьютерной томографии);
  • коронарография.

Грамотное лечение можно назначить только после выяснения точной причины имеющихся симптомов. Самостоятельный прием препаратов должен быть исключен, так как каждая патология имеет свои особенности и требует определенного подхода.

При боли в сердце в сопровождении затрудненного дыхания необходимо срочно обращаться к специалисту. Самостоятельно можно оказать только первую помощь. Особенности дальнейшей терапии определяются по результатам проведенных исследований.

Диагностика

Что бы поставить верный диагноз, нужно пройти несколько этапов. Для начала пациент должен пройти процедуру ЭКГ, УЗИ сердца, это позволит исследовать его активность и оценить функции клапанов.

Так же назначается перечень лабораторных исследований, таких как наличие уровня холестерина и сахара, липопротеидов в крови. С учетом разновидности патологии, специалист может назначить специальные тесты в условиях стационара. Чтобы определить состояние сосудов, врачи проводят коронарографию.

Если вовремя диагностировать заболевание, это позволит своевременно назначить лечение и как следствие предотвратить осложнения и риск летального исхода пациента. Любая терапия проводится с рекомендациями врача. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Самолечение такого вида патологий при помощи народных средств, запрещено. Они могут приниматься исключительно по советам специалистов.

Профилактика

Лучшее лечение – это профилактика, старайтесь больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, избегайте стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок. Укрепляйте сердечную мышцу, для этого необходим полноценный сон, рационное питание и регулярные физические упражнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *