Боли в сердце при нормальном давлении: как лечить и в чем причина появления

0 Автор статьи:
Марина Дмитриевна 2017.07.13 14 802

Ноющая боль в сердце проявляется у каждого, но не всегда сопровождается сменой артериального давления. Последнее время все чаще пациенты жалуются именно на такую симптоматику. С чем это связано? Почему болит сердце, а давление нормальное?

Боль в грудине

Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понимать первопричину появления симптомов. Расставить все акценты поможет врач-кардиолог. В некоторых случаях потребуются консультации эндокринолога и невролога. Понять причину боли в области сердца помогут обследования сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Причины болей

Разница артериального давления влияет на весь организм, поэтому симптомы сердечной боли могут отличаться. При низком артериальном давлении боли в сердечной области имеют приступообразный характер. Проявляются в утреннее время. Боль не распространяется в левую руку, плечо или челюсть.

Важно! При высоком артериальном давлении боль давящая и ноющая.

Определить длительность боли в левой части грудной клетки тяжело, так как она то появляется, то исчезает на протяжении дня. Часто проявляется после физических нагрузок, стресса. Если боли в сердце все чаще дают о себе знать в ночное время и в период спокойствия, то немедленно обратиться к врачу. При повышенном давлении боль в левой части грудины – сигнал приступа стенокардии, инфаркта миокарда, коронарного спазма и т.д.

Если давление в пределах нормы, а сердечная боль не проходит, то причиной ее возникновения может быть:

  • переутомление;
  • стрессовый фактор;
  • состояние депрессии;
  • вегетососудистая дистония;
  • резкая смена погодных условий или климата;
  • длительная бессонница;
  • нехватка витаминов в рационе;
  • вредные привычки.

В этом списке перечислены основные причины проявления состояния, когда давление в норме, а сердце болит. Точно назвать причину может врач-кардиолог. Если во время обследования не обнаружено серьезных органических или функциональных изменений органа, то назначается минимальное терапевтическое лечение. Рекомендуют правильно питаться, больше отдыхать и следить за количеством потребления витаминов.

Здоровый образ жизни

Когда обнаруживают повышенное давление в комплексе с болью в сердце, назначают более серьезное лечение, но все зависит от результата диагностики.

Может ли болеть сердце при идеальном давлении и пульсе?

Боли в сердце не всегда сопровождаются сменой артериального давления. Иногда пациенты жалуются на подобную симптоматику, но при этом давление остается в пределах нормы. С чем это связано, и как это лечить? Может ли при нормальном давлении болеть сердце?

Боль в области сердца при нормальном давлении

Боли в сердце

Сердце – это непарный мышечный орган, основной функцией которого является обеспечение непрерывного кровотока в человеческом теле.

Проводящая система сердца обладает свойством автоматизма, то есть способна самостоятельно генерировать возбуждение, в результате чего сердечная мышца сокращается на протяжении всей человеческой жизни.

Эта огромная нагрузка требует больших энергетических затрат и огромного количества кислорода.

Снабжение сердечной мышцы осуществляется правой и левой коронарными артериями, отходящими от дуги аорты.

Но как всякие артерии, они могут со временем подвергаться атеросклеротическим процессам, что постепенно приводит к их сужению.

Физическая нагрузка в сочетании с ангиоспазмом суженых коронарных сосудов приводит к кислородному голоданию миокарда. Клинически это проявляется загрудинными болями.

Существует ряд заболеваний, способных имитировать ангинозные сердечные приступы. Основными из них являются:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • грыжа пищевода;
  • воспаление в области левого плечевого сустава, иррадиирущее в руку и грудную клетку;
  • плевриты, пневмониты;
  • панические атаки (вегетативные кризы);
  • заболевания молочных желез у женщин.

Постановка диагноза должна предваряться тщательным сбором анамнеза, ЭКГ-диагностикой, холтеровским мониторированием, другими лабораторно-инструментальными методами.

Давление как одна из причин болей в области сердца

Загрудинные боли в связи с давлением

Повышенное артериальное давление является провоцирующим фактором для возникновения загрудинных болей.

При повышенном давлении отмечается спазм кровеносных сосудов, что затрудняет свободный ток крови, и для проталкивания его необходимо увеличение нагрузки на сердце.

При этом сердце требует для своей работы больше кислорода, возникает кислородное голодание, ишемия миокарда, и это приводит к появлению ангинозных болей. Так что боли в сердце при повышенном давлении совсем не редкость.

Может ли при нормальном давлении болеть сердце? Да, может, но это подразумевает немного другой механизм возникновения ишемии, а именно: коронароспазм. Такие факторы, как стресс, физическая нагрузка, переохлаждение, могут провоцировать спазм коронарных артерий, что также обедняет миокард кислородом. Это приводит к появлению загрудинных болей, ощущается давление в области сердца.

Боли могут носить разнообразный характер:

  • колючие;
  • режущие;
  • давящие;
  • сжимающие;
  • распирающие и т. д.

Они могут иррадиировать в левую часть грудной клетки, левую руку, бывали случаи, что и в левую часть челюсти, а это создавало предположение о проблемах стоматологического характера. Эти симптомы являются типичным проявлением ишемической болезни сердца, самым грозным осложнением которой является инфаркт миокарда, когда в результате длительной ишемии происходит некроз части сердечной мышцы.

Почему может болеть сердце при нормальном АД

Если человек выживает, то через некоторое время на этом месте формируется рубец, сократительная способность сердца снижается, возможны симптомы сердечной недостаточности: отеки, инспираторная одышка, накопление жидкости в полостях тела. Поэтому не надо удивляться, когда болит сердце при давлении, имеющем самые разные значения.

Если боли в сердце обусловлены стенокардией, то лучшим решением будет положить под язык «Нитроглицерин», уменьшить физическую активность, полежать, успокоиться. Если это не привело к уменьшению симптомов, следует вызвать скорую помощь, поскольку речь может идти о начинающемся инфаркте миокарда.

Если на фоне этого еще и повышено давление, то следует принять гипотензивный препарат. При отсутствии бронхообструктивной патологии можно принять бета-блокатор, снижающий давление, а также уменьшающий частоту сердечных сокращений.

Это снимет излишнюю нагрузку на сердце и уменьшит потребность в кислороде, а значит, и кислородное голодание.

Не редкость, когда у людей давление в норме, а сердце болит. Почему так происходит? Это обусловлено локальным спазмом коронарных артерий при условии, что остальные сосуды находятся в обычном физиологическом тонусе. Для расслабления спазмированных артерий при отсутствии «Нитроглицерина» можно принять «Но-шпу»: эффект будет меньше, но все-таки поможет уменьшить степень ишемии.

Другие причины болей в сердце

Часто боли, похожие на ангинозные, может провоцировать остеохондроз грудного отдела позвоночника. В основе этого заболевания лежит возрастная дегенерация межпозвоночных хрящевых дисков, что приводит к потере высоты позвоночного столба. В этом случае тела позвонков сближаются и сосудисто-нервные пучки, выходящие из межпозвоночных отверстий, подвергаются компрессии.

ИБС (ишемическая болезнь сердца)

Сегмент тела, который иннервируется и кровоснабжается от сдавленного сосудистого пучка может генерировать болезненные ощущения. Они субъективно будут восприниматься, как ангинозные боли: предполагаемая боль в сердце и низкое давление в этом случае вполне могут сочетаться.

Если установлен остеохондроз, как причина, то хорошо помогает лечебный и сегментарный массаж пораженного участка позвоночника с прилегающей областью спины и грудной клетки.

Похожая картина может возникать при ущемлении межреберных нервов в результате резкого поворота или наклона, но установление истинной причины не вызывает сложностей: отмечаются боли по ходу межреберного промежутка.

Другим заболеванием, имитирующим загрудинные боли, может служить грыжа пищевода, сопровождающаяся смещением расширенного участка из брюшной полости по направлению к грудной: это вызывает раздражение диафрагмы и иногда болезненные ощущения.

Диагноз легко устанавливается, так как симптомы провоцируются приемом пищи, уменьшаются после рвоты, отрыжки. Диагноз устанавливают при проведении рентгеноконтрастной эзофагографии: на снимке четко виден расширенный отдел пищевода.

Лечение определяется объемом поражения. При ущемлении грыжи показана операция.

Артрит плечевого сустава также дает симптомы, напоминающие боли при стенокардии. Развернутое лабораторно-инструментальное и рентгенологическое исследование проясняет картину. Лечат пациента нестероидными противовоспалительными средствами, физиотерапией, массажем. Иногда требуется смена профессиональной деятельности для уменьшения нагрузки на сустав.

Нередко и вегетативный криз сопровождается загрудинными болями. Это явление наблюдается при панических атаках, или вегетососудистой дистонии. Причиной подобных нарушений служит дисбаланс в симпатическом и парасимпатическом отделах вегетативной нервной системы.

Панические страхи могут быть следствием сдерживаемых эмоций, закоренелых конфликтов, которые в обычной жизни человек вытесняет из своего сознания. Периодически, накопленное напряжение проявляет себя внезапными приступами паники и страха смерти.

При этом возникает неблагоприятная симптоматика со стороны основных физиологических функций:

  • повышается частота дыхания и сердцебиения;
  • возникает потливость, озноб и загрудинные боли.

К списку перечисленных патологий можно добавить плеврит или воспаление плевральной полости. Он является осложнением пневмонии. Диагноз не представляет затруднений. Рентгенограмма легких дает четкое представление о процессе.

Разнообразное по уровню давление и сердце, проявляющее себя загрудинными болями, могут сочетаться в большом ряде патологических состояний. Гипертензия является отягощающим фактором при ишемии, но не она служит провокатором ишемической болезни сердца. Скорее, это неблагоприятный фон, ухудшающий ситуацию.

Originally posted 2018-01-23 10:27:46.

Почему давит сердце при нормальном давлении

Давящая боль в области сердца является распространенным симптомом, заставляющим пациента обращаться к врачам. Часть больных полагают, что подобное состояние можно расценить как первое проявление инфаркта.

Но на деле это явление бывает при множестве других патологий.

При постоянном болевом ощущении в сердце следует в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалистам и провести комплексное обследование, которое позволит обнаружить причины дискомфорта.

Почему давит в области сердца?

Лишь установив, какой фактор провоцирует боль в сердце, можно назначать терапию. Необходимо принять во внимание, что среди народных средств есть немало рецептов, которые помогают понизить болевые ощущения.

Помимо них, устранить дискомфорт в миокарде способствуют медикаментозные препараты. Употреблять их нужно по рецепту врача, иначе хаотичный прием лекарств не только не даст эффекта, но и усугубит общее состояние.

Сердечные причины

Подтверждением сердечного происхождения давящих болей в области сердца может быть такая симптоматика: нарушение ритма, учащенное сердцебиение, кружится голова, одышка, трудное дыхание, боли в спине, бледные кожные покровы, диспепсия. Патологические процессы, которые проявляются дискомфортом за грудиной, нужно лечить без промедлений. Отсутствие помощи врачей нередко провоцирует смертельный исход.

  • Инфаркт миокарда. Распространенная причина болей. При существенном участке некроза, у человека возникает жгучая, давящая, сжимающая боль в области сердца, которую сопровождают отрицательные эмоции. Лечение нужно начать, не теряя ни минуты.
  • Стенокардия. Причина болевых ощущений – недостаток воздуха и питательных веществ, которые поступают в миокард с кровотоком. Жгучая и давящая боль концентрируется возле сердца. С течением времени это состояние характеризуется болезненным ощущением, которое способно сдавливать грудь. У пациента может неметь левая рука.
  • Кардионевроз. Главным симптомом болезни считается паника. Распространенные проявления: тревога, гипергидроз, может болеть голова, ком в горле, нарушается сон. Для устранения патологии нужно привести в норму режим работы и сна, сбалансировать питание, вести активный образ жизни. Седативные средства уберут стресс и давящие боли в сердце.
  • Миокардит. Болезнь миокарда, во время которой появляются тупые давящие боли в сердце, вялость, учащенное сердцебиение, отекают ноги. Когда отсутствует надлежащее лечение в стационарных условиях, развиваются неблагоприятные последствия.
  • Перикардит. Воспаление внешней оболочки сердца. У пациентов может сжимать возле сердца, мучить сухой кашель и недомогание. Периодически повышается температура. Снизить дискомфорт можно, присев и наклонившись вперед.
  • Пороки сердца способны проявиться колющей, давящей и ноющей болью, не проходящей в состоянии покоя. У пациентов сильно щемит сердце, появляется тахикардия, кружится голова, распирает в груди слева, отекают ноги. При возникновении данной симптоматики нужно обращаться к специалистам.

Внесердечные причины

Подобные боли также могут быть несердечного происхождения:

  • Депрессия. При такой патологии у пациента постоянно давит в сердце: после психоэмоционального напряжения и в спокойном состоянии.
  • Изжога. При ней боли становятся сильнее, если пациент делает наклоны, либо просто сидит.
  • Плеврит. Главный признак болезни — давящий дискомфорт в груди. Резкие неприятные ощущения усиливаются при вдохе и кашле. Другими признаками бывают слабость, общее недомогание, потоотделение.
  • Остеохондроз. Болезнь позвоночника, во время которой может щемить и давить слева в груди. Дискомфорт увеличивается в процессе движения, при поворотах. В сердце патология отсутствует.
  • Межпозвоночная грыжа. Из-за защемления нервных окончаний возникают сильные боли. Становится затрудненным дыхание, происходит иррадиация болей в спину и появляется ощущение нехватки кислорода.

Давит в сердце при психологических проблемах

Болезненные ощущения способны появиться при психоэмоциональном перенапряжении.

Наиболее популярные причины сжимающих болей в области сердца:

  • регулярные стрессовые ситуации;
  • постоянная усталость;
  • депрессивное состояние;
  • посттравматический синдром;
  • различные фобии;
  • ипохондрия – излишняя забота о своем здоровье, придумывание несуществующей симптоматики.

Психогенные болевые ощущения возле сердца преимущественно концентрируются слева в груди.

Диагностика

Помимо общих диагностических мер, нужно пальпировать больное место, сделать наклоны, движения. Это даст возможность специалисту более точно установить причины.

Известны такие способы обследования давящих болей в сердце:

  • Выслушивание. Врач прослушивает сердце больного, когда тот находится в вертикальном и горизонтальном состоянии.
  • Термометрия. Ее необходимо делать, поскольку температура способна увеличиться ввиду воспаления в миокарде. Чтобы поставить диагноз следует узнать, были ли у человека болезни воспалительного характера ранее.
  • Рентген. Болевые ощущения усиливаются лежа, могут отдавать под лопатку и вверху груди. Для постановления точного диагноза следует осуществить рентгенологическую диагностику желудка и пищевода.
  • Электрокардиография. Способствует распознанию сердечных заболеваний. Большее количество возможностей появляется при нагрузке процедуры пробами. Для получения более полной картины болезни необходимо осуществить мониторинг ЭКГ за сутки.
  • Ультразвуковое исследование. Подобная методика проста и безболезненна. УЗИ может показать любые отклонения: аневризму, сердечный порок и другие опасные изменения и расстройства.
  • Компьютерная томография. КТ применяется лишь в ситуациях, когда другие способы не дают точного результата.
  • Биохимическая диагностика. Крайне часто используется при обследовании. Способствует выявлению сбоев на клеточном и молекулярном уровнях.

Во время давящих болевых ощущений следует проконсультироваться с кардиологом. Он назначит необходимую диагностику и терапию.

Нормы и отклонения в сердцебиении

В нормальном состоянии сердце бьется с частотой 65-75 ударов в минуту, а количество вдохов за тот же временной интервал не превышает 18. Под влиянием стрессов, физических и умственных перегрузок, а также некоторых медикаментов и заболеваний, показатели незначительно учащаются. Если дыхание стало быстрым и поверхностным, а сердечная мышца бьется свыше 90-100 ударов в минуту, то можно заподозрить наличие патологического процесса, особенно при ноющей боли в груди.

Не менее актуально прислушиваться к ритму сокращений:

  • При проскакивании внеочередных ударов или замирании сердца можно говорить об экстрасистолии. В норме она проявляется не чаще 2 раз в минуту.
  • Тахикардия может развиваться в состоянии покоя из-за внутренних сбоев или под влиянием стрессов и перегрузок. Особо опасна она в сочетании с болью в сердце и учащением сокращений вплоть до 180 ударов минуту и выше.
  • Наиболее опасна мерцательная форма аритмии. Больной может услышать, как сердце сокращается «вразнобой», то есть не иметь четкого ритма. Лечение ее проводится в стационарных условиях, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Любая форма аритмии опасна по-своему. Если своевременно не обратиться к врачу, чтобы узнать, почему она развилась, то возникнут тяжелые сбои в гемодинамике. Из-за них нарушится питание внутренних органов, что приведет к различным сбоям.

Чем купировать болевые ощущения в сердце при тахикардии

Усиление приступов боли и тахикардии происходит под влиянием стрессов и физических перегрузок, поэтому больному необходимо успокоиться и перестать заниматься любой деятельностью. Для облегчения состояния можно использовать такие лекарственные средства:

  • Препараты на основе ментола издавна используются в домашних условиях при возникновении боли в сердце. Среди них можно выделить «Валидол» (принимают сублингвально) и «Корвалол» (30 капель растворяют в 1/3 стакана воды).
  • Алкогольные напитки применяются при отсутствии медикаментов. Необходимо подержать небольшое количество спиртного во рту в течение 2-3 минут и выплюнуть. Глотать напиток противопоказано, так как может усилиться симптоматика.
  • «Нитроглицерин» поможет купировать неприятные ощущения, вызванные стенокардией. Его применяют сублингвально. Благодаря оказанному эффекту расширяются коронарные сосуды, снижается потребность миокарда в кислороде и повышается толерантность к физическим нагрузкам. При отсутствии результата речь может идти о других патологиях, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу. Опасен «Нитроглицерин» людям с гипотонией, так как давление понизится еще сильнее из-за сосудорасширяющего воздействия.
  • Медикаменты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом потребуются при возникновении болевых ощущений, связанных с ущемлением нервов или развитием ревматизма. «Нитроглицерин» в данной ситуации будет бесполезен.
  • Препараты с гипотензивным воздействием помогут при появлении клинической картины свойственной гипертонической болезни. Довольно быстрым и выраженным эффектом обладает «Коринфар», относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов.

При боли в сердце, которая сочетается с тахикардией, медикаментозное лечение должен составлять лечащий врач.

Самостоятельный прием лекарств может привести к развитию побочных эффектов и усугублению состояния.

Методы снятия сердечной боли в домашних условиях

Купировать незначительные приступы боли и снизить частоту сердечных сокращений можно в домашних условиях, используя следующие методы:

  • Уйти из стрессовой ситуации и постараться успокоиться. Рекомендуется отдохнуть и послушать расслабляющую музыку.
  • Снять стягивающую шею и грудь одежду и открыть окна, чтобы помещение хорошо проветривалось.
  • Выпить успокоительное. Наиболее безопасным и простым средством является спиртовая настойка на основе целебных трав (валерианы, боярышника, пустырника).
  • Поменять положение тела. Обычно есть 3 варианта развития дальнейших событий:
    • Если метод помог, то речь, скорее всего, идет о болезнях спины. Для их лечения потребуется обратиться к терапевту или невропатологу.
    • Совершенно иная ситуация при отсутствии эффекта от смены позы. Обычно основной причиной является стенокардия. Купировать приступ поможет таблетка «Нитроглицерина» положенная под язык. Дополнительно можно выпить «Корвалол» в количестве 40 капель на треть стакана воды. После облегчения состояния стоит обязательно обратиться к кардиологу.
    • Если боль не утихла, то следует принять еще таблетку «Нитроглицерина» и выпить «Аспирин», а затем вызвать скорую. Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о проведенных манипуляциях.

Ноющая боль в области сердца и тахикардия свидетельствует не только о развитии кардиальных заболеваний, но и о прочих патологических процессах. Поставить точный диагноз можно после проведения полного обследования. Самостоятельно допускается лишь применять методы доврачебной помощи.

Какие поражения сердца вызывают боль?

Если появилась боль в левой области грудины, но артериальное давление в норме или немного снижается, врач может предположить наличие органических и функциональных изменений в сердце.

Органические изменения проще диагностировать, так как они проявляются в виде повреждения сердечной мышцы или сосудов в этой области. Функциональные проявляются без органических изменений. Определить проблему поможет электрокардиограмма или эхокардиограмма.

Органические патологии развиваются по следующим причинам:

  1. воспаление эпикарда, миокарда и перикарда;
  2. ишемическая болезнь;
  3. аритмия;
  4. врожденные пороки сердца и т. д.

Все это развивается из-за неправильной циркуляции крови в разных областях органа. Различные воспаления или повреждения препятствуют нормальному кровотоку в сердце. Орган болит из-за нехватки кислорода, недостаточного питания клеток витаминами и микроэлементами.

Важно! Не стоит забывать о болезнях щитовидной железы, которые часто из-за недостаточного производства гормонов заставляют сердце биться чаще или болеть без изменения артериального давления.

Нехватка гормонов надпочечников, анемия или переизбыток гормонов щитовидной железы влиют на работу сердца. Сердечная боль в левой области грудной клетки из-за этих причин развивается постепенно, не обращая на себя внимания. Когда органические поражения развиваются, то приступы сердечной боли набирают частоту и интенсивность.

Может ли артериальное давление быть провокатором болей в сердечной области?

Ответ на этот вопрос однозначно положительный, ведь артериальное давление влияет на объем сердечного выброса, кровообращения и тонус стенок сосудов. Сердечным выбросом называют то количество крови, которое выбрасывает сердце в период одного сокращения.

Измерение артериального давления

Когда артериальное давление снижается, то пациент может ощущать:

  • сильную и резкую слабость;
  • усталость;
  • шум в ушах;
  • одышку;
  • головные боли;
  • боль в сердце, похожую на резкое сжимание органа или сдавливание в левой области грудины.

При повышенном давлении боль может отдавать в левую часть. Бывает ощущение, что боль охватывает всю грудную клетку.

Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются распространением в левую руку, плечо или лопатку. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние и может повысить интенсивность болей в сердце и голове. В таком состоянии нет гарантии, что человек не станет жертвой приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Особенно стоит обратить внимание на характер боли. Она может быть жгучей. В таком состоянии необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи и принять таблетку нитроглицерина под язык.

Лечение

Без органических и функциональных нарушений сердце может болеть по разным причинам, но лечение остается комплексным. Кардиологи рекомендуют:

  • урегулировать режим дня и сна (спать не меньше 8 часов);
  • чаще ходить пешком на свежем воздухе;
  • заниматься лечебной физкультурой (если нет противопоказаний);
  • нормализовать питание (увеличить количество фруктов, сухофруктов, молочных продуктов);
  • снизить вероятность стресса;
  • принимать витаминные комплексы.

В зависимости от симптомов врач может назначить седативные препараты, которые имеют успокоительный и расслабляющий эффект.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *