Боли в ногах и отеки ног: причины и лечение у женщин

  • 25 Ноября, 2018
  • Ревматология
  • Елена Жмакина

С проблемой отечности ног сталкивались многие. Причин у такого состояния может быть множество. Для устранения патологии важно их вычислить, в противном случае борьба с отеками и болями в ногах будет безуспешной. У представительниц прекрасного пола и мужчин провоцирующие факторы такого состояния могут отличаться. Попробуем разобраться, из-за чего возникают отеки ног у женщин.

Что представляет собой патология

Отечность появляется в том случае, когда клетки и межклеточное вещество в мышечной ткани переполняются жидкостью. Чаще всего патология диагностируется на нижних конечностях, это связано с особенностями физиологии. На стопы и голени приходится максимальная нагрузка, а расположены они в максимально низком положении относительно других частей тела.

Баланс между жидкостью в сосудах и межклеточном пространстве влияет на степень отека. Механизм регуляции включает:

  • Давление крови на стенки сосудов.
  • Характеристики кровотока.
  • Осмотическую и онкотическую активность плазмы и межтканевого пространства.

Симптоматика патологии

Боли и отеки в ногах, причины будут рассмотрены далее, могут заявлять о себе следующими проявлениями:

  • При сильном надавливании на кожу голени или стопы остаются следы. Можно их также заметить после снятия носков.
  • Локальная отечность. Появляется на одной или двух ногах в области лодыжки или голеностопного сустава.
  • Отекают лодыжки ног, причины у женщин, лечение рассмотрим далее. После надавливания следы долго не исчезают.
  • При сильной отечности можно видеть развитие трофических поражений кожи: образуются язвы, раны, дерматит.

Отеки и боли в ногах могут иметь разную степень проявления симптоматики. Патология может длительное время находиться на одном уровне развития или быстро прогрессировать.

Венозная недостаточность

Рассмотрим подробнее, по какой причине отекают ноги ниже колен при хронической венозной недостаточности. Постоянно прогрессирующее поражение венозной системы сопровождается симметричными отеками, исчезающими к утру и появляющимися к вечеру. Наблюдается покраснение кожи голеней (на фоне выраженной отечности). Крайне редко имеет место одностороннее поражение.

Подагра

Очень частой причиной отечности ног бывает подагра. Вследствие этого заболевания нарушается обмен веществ, а излишняя жидкость начинает скапливаться в суставах, после чего они начинают отекать, а кожа краснеет. В основном местами поражения данным недугом являются мелкие суставы, начинается заболевание с воспаления большого пальца ноги. Терапия при такой болезни направлена на устранение отечности и боли. Для этого рекомендуют выполнять следующие меры:

  • обильное питье;
  • запрещено употребление алкогольных напитков;
  • на поражённый сустав нужно приложить холодный компресс;
  • обеспечить покой пораженной конечности.

Вывих стопы

Получить вывих просто: достаточно неудачно поставить стопу на опору. Основной опасностью вывиха считается возможность его перехода в хроническую форму, особенно если лечение начато не вовремя.

Кроме того, что болит и отекает стопа, возникают и следующие симптомы: краснота кожи над местом локализации вывиха, воспаление, ограничение подвижности. В момент получения травмы можно услышать характерный щелчок, что указывает на вывих кости.

Что делать для устранения отека и боли? В первую очередь, необходимо обратиться к врачу для оценки степени тяжести травмы, после чего он назначает соответствующее лечение. Первая помощь заключается в наложении холода на поврежденную область, что и поможет устранить отек. После холодового компресса необходимо наложить эластичный бинт, чтобы до приезда «скорой» еще больше не травмировать стопу.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить истинную причину отечности ног, необходимо провести комплекс мероприятий. Врач в обязательном порядке осматривает сбоку область поражения, чтобы обнаружить характерные следы после укуса насекомых.

Также нужно исключить другие причины опухания верхней части ступни:

  • артрит (наблюдается только отек сустава);
  • новообразования (в том числе и на ступне);
  • травмы конечностей и другие факторы.

Рекомендуем дополнительно прочитать Как быстро избавиться от отеков ног

Чтобы установить истинные причины отекания тканей, назначаются следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • электрокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • КТ и МРТ внутренних органов.

Попутно оценивается общее состояние больных. В случаях, когда указанные методы не выявили причину отека, пациента отправляют на дополнительное обследование и консультацию к эндокринологу, психотерапевту и другим врачам.

Если появляются признаки варикоза, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Без лечения эта патология вызывает серьезные осложнения вплоть до гибели пациента.

Причины заболевания

Влияют на лечение отека ног у женщин причины развития патологии. Только после установления провоцирующих факторов можно подбирать методы терапии. Если повышенная отечность связана с длительным нахождением на ногах – это одно лечение. При патологии на фоне заболеваний сердца или других внутренних органов потребуется совсем другой подход.

Можно рассмотреть следующие причины отека ног у женщин, лечение в каждом случае будет отличаться:

  1. Варикоз. При развитии данной патологии нарушается кровоток в нижних конечностях. Диагноз обязательно необходимо подтверждать, чтобы предотвратить развитие тромбоза. Ноги при таких отклонениях не только болят, но и имеют неприглядный внешний вид. Кожа становится красновато-синей, горячей на ощупь. Часто по этой причине отекают ноги у пожилых женщин. Лечение требуется незамедлительное, чтобы не допустить серьезных осложнений, которые могут закончиться плачевно.
  2. Проблемы в работе почек. Такие нарушения всегда проявляются отечностью, так как нарушается работа органов выделительной системы и жидкость задерживается в организме. Отеки ног у женщин на фоне почечных патологий чаще всего появляются во второй половине дня. На развитие заболеваний мочеполовой сферы могут указывать боли в пояснице, частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание. Терапию откладывать нельзя, так как высока вероятность интоксикации организма.
  3. Разнятся причины отека ног у женщин пожилого возраста, лечение подбирается в таких случаях только индивидуально, могут быть спровоцированы нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме скопления лишней жидкости, обычно еще появляется боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость.
  4. Проблемы в работе щитовидной железы. При развитии патологий в этом органе наблюдается дефицит белка в крови. Женщин беспокоит отек в области лодыжек на фоне развивающейся микседемы. Отличительным признаком является огрубение и шелушение кожи, приобретение желтоватого оттенка. Без адекватной терапии состояние пациентки будет только ухудшаться.

Избавиться от отечности, развившейся на фоне патологий, можно только если правильно подобрать терапию и пройти полный курс лечения.

Вынашивание малыша провоцирует отеки

Часто является причиной отеков ног беременность у женщин. Лечение может назначить только врач после полного обследования. Такая симптоматика начинает беспокоить будущих мам во второй половине срока.

Это связано с тем, что все силы организм направляет на вынашивание малыша, что приводит к нарушению обменных процессов, оттока жидкости. Но консультацию с врачом откладывать нельзя, так как велика вероятность развития нефропатии.

Связь месячного цикла с задержкой жидкости

Среди причин отека ног у женщин до 40, лечение которых может совсем не потребоваться, можно назвать изменение гормонального фона перед менструацией. В организме в этот период происходит задержка жидкости, что и провоцирует такую симптоматику. Многие женщины отмечают и увеличение массы тела.

Кардинальная перестройка работы гормональной системы становится причиной отека ног у женщин при климаксе. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующих патологий.

Отечность на фоне приема медикаментов

Одной из распространенных причин, провоцирующих задержку жидкости в организме, является терапия некоторыми лекарственными средствами. Если симптом кратковременный и отечность небольшая, то беспокоиться нет повода, но при необходимости длительного лечения такими препаратами придется пересмотреть дозировку или подобрать замену.

Безобидные причины отеков

Спровоцировать скопление жидкости в тканях могут особенности физиологических процессов. Физическая нагрузка на нижние конечности в течение дня усиливает кровоток, что повышает давление в венозных сосудах. Их работа нарушается, что и приводит к скоплению лишней жидкости. Можно еще назвать несколько безобидных причин отеков ног у женщин, лечение в таких случаях чаще всего не требуется:

  • Физическая усталость, которая накапливается к вечеру.
  • Употребление большого количества соли или продуктов, содержащих хлорид натрия.
  • Ношение обуви на очень высоком или слишком низком каблуке. Тесная и неудобная обувь может также спровоцировать нарушение оттока жидкости.
  • Отеки ног у женщин после 50 лет могут появиться от длительного сидения на низком кресле или стуле. Ноги находятся в согнутом стоянии, что пережимает вены и нарушает кровоток.
  • Употребление большого количества жидкости в течение дня, особенно перед отходом ко сну.
  • Малоподвижный образ жизни, особенно в старшем возрасте, нарушает нормальный кровоток, происходит застой крови, что и приводит к появлению отеков.

Часто наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов, поэтому для назначения терапии потребуется пройти обследование, чтобы выявить причины. Первым делом врач даст направление на анализы, порекомендует пройти ультразвуковое обследование почек, сердца.

Боремся с отечностью

Если не выяснить причины болей и отеков в ногах, то устранить симптом навсегда не получится. Необходимо бороться с патологией, которая его спровоцировала. В качестве исключения могут быть только отеки, которые развиваются на фоне повышенной физической усталости.

Врачебная практика предполагает следующие методы борьбы с почечными и сердечными отеками:

  1. Симптомы убираются мочегонными средствами. Хорошо с ними справляются различные петлевые препараты, такие, как «Фуросемид», «Трифас. Также помогают тиазидные и сберегающие калий в организме диуретики. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени сердечной недостаточности. Выраженная отечность лечится инъекциями петлевых диуретиков. Постепенно осуществляется переход на таблетки идентичных препаратов или из других групп. Для продолжительного противоотечного лечения используются тиазидные диуретики вместе с «Верошпироном».
  2. Часто рекомендуется использовать в лечении препараты калия, такие как «Аспаркам», «Панангин». Также в терапию включаются петлевые диуретики. Подобное лечение помогает компенсировать потерю ионов калия, которые в большом количестве выводятся с мочой во время стимуляции диуреза. Но подобные лекарства нельзя применять людям с недостаточностью почек.
  3. Кардиопротекторные препараты («Милдронат», «Предуктал») не оказывают никакого эффекта на устранение отеков, но помогают укрепить мышцы сердца, слабость, вызванную отеками и причиной недостаточности сердца.

Подбирать средства для устранения отеков должны специалисты, приняв во внимание все сопутствующие болезни пациента.

Общие принципы лечения

В терапии используются:

  • диета с ограничением соли, белка и жидкости;
  • постельный режим;
  • системная антибиотикотерапия;
  • назначение диуретических средств;
  • снижение артериального давления;
  • антигистаминная терапия;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антикоагулянты и антиагреганты (для профилактики микротромбообразования и дальнейшего повреждения клубочков);
  • глюкокортикостероиды и цитостатитики при терапии нефротического синдрома.

Калийсберегающие средства

По сравнению с предыдущей группой калийсберегающие диуретики имеют менее выраженный эффект. Но наряду с выведением лишней жидкости и электролитов они способны задерживать ионы калия, предотвращая его дефицит.
Представители этой разновидности диуретических средств блокируют определенные чувствительные зоны в канальцах и препятствуют выделению калия в мочу. Другие снижают проницаемость клеточных стенок в дистальных отделах канальцевой системы, уменьшая потери калия.

Торговые названия препаратов калийсберегающих диуретиков, такие:

  1. Верошпирон (69-318р).
  2. Спиронолактон (49-97р).
  3. Триампур (239-345р).
  4. Инспра (2226-3117р).
  5. Эспиро (573-990р).

При использовании этих медикаментов следует контролировать уровень сахара в крови, так как некоторые из них могут вызывать его повышение.

Поражение печени

Почему же отекают ноги ниже колен? Причины и симптомы этих неприятных ощущений могут говорить о заболеваниях печени.

Снижение синтеза белка в печени вследствие тяжелого повреждения ее ткани (терминальная стадия гепатита, цирроз, жировая дистрофия, гепатоцеллюлярная карцинома) сопровождается тяжелыми распространенными отеками, вплоть до анасарки. Печеночные отеки сопровождаются выраженным зудом кожных покровов, расчесами, сосудистыми звездочками, ломкостью капилляров, желтушностью кожи и видимых слизистых.

Травмы

Частой причиной, способствующей появлению отёка, являются различного рода травмы. Они могут возникать во время тренировочного процесса, а также механического воздействия. Кроме припухлости может возникнуть гематома, а также болевые ощущения и нарушение функций травмированной конечности.

Диуретики

Мочегонные лекарства способствуют выведению из организма солей и воды, уменьшая этим скопление жидкости в тканях и полостях. Благодаря этому снижается отечность и нормализуется артериальное давление. Некоторые диуретики обладают способностью выводить токсины и яды.

Лекарства этой группы различаются по механизмам действия. Чтобы понять, как они работают нужно ознакомиться с процессами образования мочи.

Почки состоят из множества структурных единиц — нефронов. Каждый нефрон представляет клубочек из мельчайших сосудов, расположенный в капсуле, которая соединена с канальцевым аппаратом. Почечные канальца имеют три отдела проксимальный (расположенный ближе к клубочку), петлю Генле (изгиб) и дистальный (расположенный дальше).

От канальца соединены с собирательными трубочками, которые формируют почечные чашечки. Последние собираются в почечную лоханку, где собирается моча. Оттуда по мочеточнику она идет в мочевой пузырь, где скапливается до периодического опорожнения.

Процесс мочеобразования состоит из трех этапов:

  1. Фильтрация крови, проходящей по клубочкам.
  2. Обратное всасывание нужных организму веществ в канальцах.
  3. Выделение ненужных веществ в мочу.

Основные процессы происходят в канальцевом аппарате и собирательных трубочках. Важную роль в регуляции мочеобразования играют гормоны (вазопрессин, альдостерон, натрийдиуретический).

Выделяют такие типы мочегонных препаратов, как:

  1. Салуретики.
  2. Диуретики калийсберегающие.
  3. Осмотические диуретики.

Левожелудочковая недостаточность

Для левожелудочковой недостаточности более характерны проявления сердечной астмы:

  1. Ортопноэ (пациент не может находиться в горизонтальном положении, вследствие повышения кровенаполнения легочных капилляров и развития сильной одышки).
  2. Пароксизмальная ночная отдышка (тяжелые одышечные приступы, появляющиеся во время сна, сопровождаются хрипящим, свистящим дыханием, выраженным кашлем, цианозом лица).
  3. Хрипы в легких.
  4. Профузный холодный пот.

Диагностика левожелудочковой недостаточности

  1. Электрокардиография (оцениваются нарушения ритма и проводимости, наличие патологических зубцов).
  2. ЭХОКГ (исследуется фракция сердечного выброса, толщина стенок предсердий и желудочков, наличие повреждения клапанов или стенозов, структурные изменения в перикарде), суточное мониторирование ЭКГ (холтер).
  3. Рентген грудной клетки.
  4. Тест под нагрузкой для определения функционального класса сердечной недостаточности.
  5. Исследование мочи на содержание белка.
  6. Анализ крови с определением маркеров поражения миокарда.
  7. Иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра.
  8. Оценка уровня натрийуретических пептидов.

Средства для снятия отеков с ног

Вылечить отеки бывает достаточно сложно. Ведь даже если симптом и удастся устранить, то избавиться от болезни не всегда получается. Поэтому правильнее будет заниматься не лечением отеков ног у женщин (причины патологии мы рассмотрели ранее), а найти ту болезнь, которая спровоцировала недуг и устранить ее. В первую очередь следует устранить случаи гидростатических отеков у здоровых людей с чрезмерным напряжением ног.

Отеки можно лечить несколькими методами:

1. У здоровых людей гидростатические отеки лечатся так:

  • ограничиваются физические нагрузки на нижние конечности;
  • разгрузка икроножных мышц при помощи гимнастики или массажа;
  • ношение компрессионного трикотажа, который помогает удерживать жидкость в пространстве сосудов при помощи компрессии мягких тканей;
  • специализированные методы не требуются, допустимо использование мазей и гелей.

2. Если у пациента отеки венозного происхождения, то подойдут такие методы лечения:

  • создание компрессии при помощи изделий из трикотажа и эластичных бинтов;
  • применение флеботиков, которые помогают укрепить венозные сосуды и микроциркуляторного русла. Препараты растительного происхождения, такие как «Эскузан», могут быть рекомендованы пациентам, у которых отсутствуют явные признаки варикоза;
  • кроворазжижающие средства, такие как «Аспекард», «Лоспирин», помогают уменьшить отек в нижних конечностях и снизить вязкость крови;
  • местные препараты, выпускаемые в виде гелей и мазей, в их число входит «Гепариновая мазь», «Венитан», «Гепатромбин», помогают снять отечность при венозных болезнях, которые чаще всего проявляются на фоне постоянной усталости ног в результате перенапряжения.

Чтобы получить наилучший результат, нужно знать схему приема мочегонных средств. Самым популярным препаратом, помогающим справиться с отеками, считается «Гипотиазин», который принимают разово в дозе не более 12,5 мг.

Также часто специалисты рекомендуют пить «Верошпирон», который относится к калийсберегающим средствам. Принимать его нужно на протяжении недели по 25 мг.

Использовать мочегонные средства в терапии лучше в соответствии с биологическим ритмом человека, это около 6 утра для почек и только на голодный желудок. Но не стоит торопиться и сразу прибегать к кардинальным методам, начиная принимать таблетки. Независимо от причин, лечение отека ног у женщин в домашних условиях лучше начинать с употребления отваров из трав:

  • толокнянки;
  • кукурузных рылец;
  • листа брусники;
  • уже готовых почечных сборов.

Все описанные выше средства можно найти в любом аптечном пункте. Настои трав с мочегонным эффектом разрешается принимать не более двух месяцев. Отлично помогают и местные средства, например, гель «Лиотон 1000» или мазь «Троксевазин». Особенно эффективны они в том случае, если отеки связаны с варикозной болезнью.

Если у пациента болят и отекают нижние конечности, то это может означать, что его организм не справляется с выведением лишней жидкости. Болевой синдром появляется из-за того, что отек сдавливает не только мягкие ткани, но и нервные окончания. В этом случае можно попробовать снять боль во время отека нестероидными мазями с противовоспалительным эффектом, например, «Кетанолом» или «Диклофенаком». Наносить их нужно на ноги легкими массажными движениями по направлению снизу-вверх.

Если боль слишком сильная и терпеть ее уже просто нет сил, то можно принять обезболивающую таблетку или порошок. Но лучше остановится на спазмолитиках − «Папаверине» или «Но-шпе». В летнее время, когда на улице стоит сильная жара, полезно пройти курс сосудистыми препаратами, принимают их не менее 1 месяца. К таковым относятся «Трентал», «Аскорутин» или «Троксевазин».

Методы лечения отеков в домашних условиях

Если у человека наблюдаются физиологические отеки, то рекомендуется попробовать изменить свой образ жизни:

  • снизить употребление соли, в сутки не более 1,5 мг;
  • уменьшить употребление продуктов, которые вызывают у человека жажду;
  • не ограничивать физическую активность, если слишком тяжело делать зарядку, то ее можно заменить аэробикой в воде;
  • если наблюдаются отеки, то нужно найти время и на 15 минут прилечь, приподняв ноги повыше, сделать легкий массаж;
  • носить компрессионное белье.

Большая часть лекарственных препаратов имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому врачи рекомендуют изначально выяснить причину отеков ног у женщин. Лечение народными средствами можно совмещать с традиционными методами. Вот несколько хороших рецептов, которые помогут быстро и эффективно справиться с отеками:

  1. Настой лимона и петрушки. Взять петрушку вместе с корнем (200 г) и пропустить через мясорубку. 1 ст. этой массы, залить 500 мл кипятка и оставить настояться на ночь, укутав в полотенце. Утром выжать сок из 1 лимона и добавить в отвар. Принимать лекарство по 2 ст. л. утром и вечером. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление. Пить нужно настой 2 дня, после 3 суток перерыв и так далее.
  2. Лечение семенами петрушки. Нужно взять семена и пропустить их через кофемолку, чтобы в итоге получился порошок. Принимают его по 0,5 г трижды в сутки перед приемом пищи. Также можно сделать отвар − 1 ст. л. порошка залить стаканом кипятка и проварить на водяной бане 10 минут. После оставить на ночь настояться и пить по 1 ст. л. 5 раз в день.
  3. Лопух при отеке. Нужно взять лист лопуха и светлой стороной приложить его к голени, сверху перебинтовать эластичным бинтом. Оставить на 3 часа. Уже после трех процедур наблюдается эффект, отечность не такая выраженная, а через 10 процедур уходит совсем.

Предотвратить образование отеков поможет лечебная физкультура. Этот комплекс можно легко выполнять и в домашних условиях:

  • левую ногу поставить на правую и постараться как можно выше поднять носок правой ноги, после то же сделать и с другой;
  • подняться на носочки и постоять несколько секунд;
  • переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и с пяток на носок;
  • сделать пару прыжков, стоя на носочках;
  • опуститься на стул, ноги поднять и сделать круговые движения ступнями;
  • резко сгибать и разгибать пальцы ног.

Простые упражнения помогут снять напряжение и отеки с нижних конечностей.

Гимнастика при отёке

Для нормальной работы мышц и сосудов в стопах, а также устранения повышенной отёчности рекомендуется систематически выполнять комплекс гимнастических упражнений. Станьте или сядьте так, чтобы переносить вес с пяточки на носочек, а затем с носочка на пятку. Несколько минут походите на цыпочках.

Полезно растопыривать и сильно сжимать пальцы ног.

Ходя босиком по плоской поверхности, попытайтесь поднять маленький мячик или карандашик стопой.

Сидя рекомендуется водить ступнями в разные стороны по кругу.

Когда становитесь на носочки постарайтесь задержаться на несколько секунд в таком положении.

Попрыгайте десять раз на носочках.

Пальчики согните вниз, а затем резко разогните к верху.

Профилактика и правильное питание

Если человек сталкивается с отеками, то первоначально ему следует пересмотреть свой рацион. Он должен исключить из него:

  • соленое;
  • жареное;
  • уксус;
  • горчицу;
  • мучное;
  • продукты, содержащие много сахара;
  • молочные продукты;
  • красное мясо.

Чтобы очистить организм от токсинов, нужно обязательно использовать диету, которая предусматривает разгрузочные дни. Она поможет не только вывести из организма шлаки, но еще и сбалансирует работу всех органов.

Профилактика − это лучшее средство в борьбе с отеками. Чтобы не допустить развития этой патологии, важно не допускать ожирения. Если появились первые признаки того, что вес начинает расти, тогда нужно убрать из рациона все соленое, копченое и жареное. Лучше всего организм перерабатывает чистую воду. Поэтому потребление кофе и чая нужно свести к минимуму. Укрепить сосуды и улучшить кровоток помогут витамины: В, С и Е. после принятия душа нижние конечности обязательно ополаскивают холодной водой. Во время ночного сна под ноги нужно подложить подушку или валик.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, обязательно нужно найти время для спорта. Детали гардероба должны быть правильно подобраны. Если вещи слишком тесные, то они приводят к нарушению кровотока, и как следствие появляются отеки. Регулярно нужно проходить медицинский осмотр. Только здоровые люди выглядят и чувствуют себя прекрасно.

С отеками ног бороться несложно. Главное, точно установить их причину и устранить ее.

В чем его опасность

По большей части опасность для здоровья представляют не сами отеки, а первичное заболевание. Длительное игнорирование симптомов последнего чревато усугублением состояния организма. Особенно опасно отсутствие лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы – это может привести к острым состояниям и даже летальному исходу.

Продолжительная опухоль способна спровоцировать мышечные судороги, изменение цвета кожных покровов, появление трофических язв, тромбоз вен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *