Бидоп

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Бидоп®

Международное непатентованное название

Бисопролол

Лекарственная форма

Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: бисопролола фумарат 2,5 мг, 5 мг, 10 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (тип В), магния стеарат

красители:

желтый РВ 22812 (лактозы моногидрат – 87 %, железа оксид желтый (Е 172) – 13 %) – для дозировки 5 мг

бежевый РВ 27215 (лактозы моногидрат – 60 %, железа оксид желтый (Е 172) – 38 %, железа оксид красный (Е 172) – 2 %) – для дозировки 10 мг

Описание

Таблетки, белого цвета, овальные, с риской на обеих сторонах и маркировкой «BI» слева от риски и цифрой «2.5» справа от риски на одной стороне (для дозировки 2.5 мг).

Таблетки светло-желтого цвета с вкраплениями, круглые, двояковыпуклые с маркировкой «BI» по центру над риской и цифрой «5» ниже риски – на одной стороне, и без риски – на другой стороне (для дозировки 5 мг).

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, круглые, двояковыпуклые с маркировкой «BI» по центру над риской и цифрой «10» ниже риски – на одной стороне, и без риски – на другой стороне (для дозировки 10 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета – адреноблокаторы селективные. Бисопролол

Код АТХ С07АВ07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция – 80-90 %, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 ч, связь с белками плазмы крови – 26-33 %. Объем распределения бисопролола – 3,5 л/кг. Общий клиренс – 15 л/ч.

Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер – низкая. 50 % дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, период полувыведения – 10-12 ч. Около 98 % выводится почками, из них 50 % в неизмененном виде, менее 2 % через кишечник (с желчью).

Фармакодинамика

Селективный бета1 -адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Блокируя в невысоких дозах бета1 -адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно -, дромо -, батмо — и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость миокарда.

При превышении терапевтической дозы оказывает бета2 -адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2 -адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении – снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета — адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2 — адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярной (AV) проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV узел) по дополнительным путям.

Показания к применению

— артериальная гипертензия;

— ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии;

— хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, не разжевывая, однократно. Дозу следует подбирать индивидуально.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) обычно начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг один раз в день.

При хронической сердечной недостаточности: начальная доза 1,25 мг 1 раз в день в течение 1-й недели; в течение 2-й недели – 2,5 мг/сут, в течение 3-й недели – 3,75 мг/сут, с 4-й по 8-ю неделю – 5 мг/сут, с 9-й по 12 неделю – 7,5 мг/сут; далее – 10 мг/сут. Максимальная рекомендованная доза Бидопа® составляет 10 мг один раз в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов необходимо проводить с особой осторожностью.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Лечение препаратом Бидоп® обычно является долговременной терапией.

Нельзя прерывать лечение резко и менять рекомендованную дозу без консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению состояния сердца. Особенно не следует внезапно прерывать терапию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если приостановка лечения необходима, ежедневная доза должна снижаться постепенно.

Побочные действия

Очень часто ≥ 1/10

— синусовая брадикардия

Часто > 1/100, ≤ 1/10

— выраженное снижение АД, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезии, синдром Рейно)

— сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея

Нечасто≥ 1/1000, ≤ 1/100

— повышенная утомляемость, слабость, астения, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти

— сердцебиение, ортостатическая гипотензия, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, усугубление хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка), боль в груди

— затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов – ларинго- и бронхоспазм

— гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние

— артралгия

Редко≥ 1/10000, ≤ 1/1000

— нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, гепатит

— галлюцинации, миастения, «кошмарные» сновидения, судороги (в том числе в икроножных мышцах), парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор

— нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз

— заложенность носа

— кожный зуд, сыпь, крапивница, аллергический ринит

— усиление потоотделения, гиперемия кожи

— повышение активности «печеночных» трансаминаз (повышение аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), гипербилирубинемия, гипертриглицеридемия

— ослабление либидо, снижение потенции

— боль в спине, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД)

Очень редко ≤ 1/10000

— конъюнктивит

— экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция

— тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к бисопрололу и другим бета-адреноблокаторам

— шок (в том числе кардиогенный), коллапс

— отек легких

— острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии

— AV блокада II-III степени без электрокардиостимулятора

— синоатриальная блокада

— синдром слабости синусового узла

— выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин)

— кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности)

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда)

— тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе

— одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МАО-В)

— поздние стадии нарушения периферического кровообращения; синдром Рейно

— феохромоцитома (без одновременного использования альфа- адреноблокаторов)

— метаболический ацидоз

— детский возраст и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав препарата входит лактоза)

Лекарственные взаимодействия

Антиаритмические препараты I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон): может наблюдаться усиление влияния на время атриовентрикулярного проведения и увеличение отрицательного инотропного действия.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Бета-блокаторы, предназначенные для местного применения (например, глазные капли для лечения глаукомы) потенцируют системные эффекты бисопролола.

Препараты наперстянки приводят к увеличению времени атриовентрикулярного проведения, уменьшению частоты сердечных сокращений.

Бета — симпатомиметики (например, изопреналин, добутамин) в комбинации с бисопрололом могут подавлять эффекты обоих препаратов.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три — и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО, вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО (за исключением МАО-В) и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; рифампицин укорачивает период полувыведения.

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в том числе, резерпин), могут усилить действие бета — адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими Бидоп®, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес) проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы в крови больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес).

После начала лечения ХСН в дозе 1,25 мг пациент должен быть под наблюдением в течение 4 ч (ЧСС, АД, ЭКГ) (для выявления нарушений проводимости).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20 % больных стенокардией бета- адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

У «курильщиков» эффективность бета — адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бидоп® может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Бидоп®.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение Бидопом® из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25 % в 3-4 дня). Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин), миастении, тиреотоксикозе, сахарном диабете, стенокардии Принцметала, AV блокаде I степени, псориазе, депрессии (в том числе в анамнезе), окклюзионных поражениях периферических артерий, аллергических реакций в анамнезе, соблюдении строгой диеты и пожилым лицам.

Беременность и период лактации

Применение препарата Бидоп® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.

Бета- адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры.

Нет данных о том, проникает ли бисопролол в материнское молоко. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

В период лечения возможно головокружение, особенно в начале терапии, в связи с чем, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, развитие хронической сердечной недостаточности, цианоз ногтей пальцев и ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги, гипогликемия.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде – внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты IА класса не применяются); при выраженном снижении АД – больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких – внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности – введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – внутривенно диазепам; при бронхоспазме – бета2 — адреностимуляторы ингаляционно.

Форма выпуска и упаковка

По 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

По 1, 2 или 4 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 0С до 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Ниш Генерикс Лимитед, Ирландия

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия

Упаковщик: ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС», 140342 Россия, Московская область, пос. Шувое, тел/факс: (495)-788-86-30

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК

Отзывы о Бидопе

Отзывы свидетельствуют, что действие препарата оценивается больными как уверенное. Бидоп эффективно понижает давление и заметно ослабляет симптомы ишемической болезни сердца. Однако побочные эффекты по силе сопоставимы с уровнем лечебного действия и отнюдь не редки. Также стоит помнить, что у 20% больных стенокардией отмечается неэффективность бета-адреноблокаторов из-за выраженного коронарного атеросклероза и увеличенного диастолического объема левого желудочка.

Цена Бидопа, где купить

Цена Бидопа 10 мг №28 составляет в России 200-290 рублей, а на Украине приближается к 180 гривнам.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Особые указания и рекомендации

Препарат Бидоп от давления следует использовать с осторожностью. В начале терапии необходимо отказаться от управления транспортом или выполнения работы, требующей повышенного внимания, так как среди побочных реакций есть помутнение сознания.

При приеме таблеток врачи рекомендуют регулярно проверять показатели давления и измерять пульс. Сначала пульс и давление замеряют ежедневно, а затем переходят на профилактические замеры раз в три месяца. При диабете необходимо контролировать содержание глюкозы в крови раз в четыре месяца, такие пациенты нуждаются в мониторинге электрической активности сердца. В преклонном возрасте необходимо контролировать работу почек и сдавать анализы каждые 4 месяца. При нарушениях в работе легких необходимо делать диагностику дыхательной функции.

Курильщикам требуется корректировка дозы, так как табак снижает действенность бета-блокаторов.

У пациентов с опухолью мозгового слоя надпочечников может развиться парадоксальная вегетативная реакция.

Необходимо прекратить приема таблеток Бидоп за два дня до предстоящей операции, так как бета-блокаторы плохо влияют на общий наркоз.

При развитии депрессии следует прекратить прием таблеток Бидоп.

Нельзя резко прерывать терапию медикаментом, так как это может привести к развитию синдрома отмены с нарушением сердечного ритма и сердечным приступом. Отменять таблетки нужно с постепенным уменьшением дозировки в течение 14 дней.

В начале лечения Бидопом лучше отказаться от управления автомобилем

Краткая информация о препарате

Форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Выпуклые с двух сторон таблетки коричневого оттенка обозначены гравировками «В1» и «10».

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. всего в блистере 14 таблеток. В картонной пачке может быть от 14 до 56 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Бидопа.

Состав

Основной действующий компонент таблеток Бидоп – гемифумарат бисопролола. В составе одной таблетки может быть 5 или 10 мг вещества.

Другие компоненты препарата:

  • поливинилпирролидон;
  • лактобиоза;
  • стеариновокислый магний;
  • МКЦ;
  • бежевый красящий пигмент.

Упаковка таблеток Бидоп

Фармакологическое действие

Препарат обладает выраженным антиишемическим, антиаритмическим, антигипертензивным действием.

Производитель

GEDEON RICHTER (Венгрия)

Сроки и условия хранения

Рекомендуется хранить таблетки в недоступном для детей темном месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок хранения медикамента составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности таблетки необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат Бидоп продается в аптеках только по рецепту лечащего врача.

Сколько стоит

Цена таблеток Бидоп составляет 200-300 рублей за упаковку.

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат предназначен для перорального приема. Адсорбция составляет порядка 80-90 %. Прием пищи на адсорбцию влияния не оказывает. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа после приема таблетки. Связывание с белками плазмы составляет 28-30%.

Препарат не проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Около 50 % метаболитов образуется в печени. Время полувыведения составляет 12 часов. Около 98 % веществ выводится через почки с мочой, а 2 % выводится с желчью.

От чего помогает Бидоп

Показания к применению таблеток Бидоп:

  • стабильная стенокардия в стадии обострения;
  • гипертензия артериального типа.

Когда прием противопоказан

Противопоказания к приему таблеток Бидоп:

  • коллапс;
  • шок;
  • недостаточность сердца в острой форме;
  • дисфункция синусового узла;
  • отек легких;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • пониженное артериальное давление;
  • применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких;
  • бронхиальная астма;
  • увеличение размеров сердечной мышцы без ХСН;
  • выраженная брадикардия;
  • расстройство периферического кровообращения в тяжелой форме;
  • опухоль мозгового слоя надпочечника;
  • синдром Рейно;
  • расстройство кислотно-основного равновесия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и бета-адреноблокаторам;
  • гиполактазия;
  • первичная лактазная недостаточность;
  • галактоземия;
  • детский возраст до 18 лет.

При бронхиальной астме препарат противопоказан

С осторожностью следует принимать препарат при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • миастении;
  • диабете;
  • гипертиреозе;
  • вариантной стенокардии;
  • дерматозе;
  • атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
  • аллергических реакциях;
  • депрессии;
  • диетическом питании;
  • достижении преклонного возраста.

Применение при беременности и ГВ

Бидоп от повышенного давления можно использовать в период вынашивания ребенка с разрешения врача, который учитывает возможные риски для матери и плода.

Бидоп от давления нельзя назначать в период грудного вскармливания младенца.

Применение в детском возрасте

Бидоп нельзя пить при давлении детям, не достигшим 18-ти лет.

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки предназначены для перорального приема. Врачи рекомендуют пить Бидоп при давлении в утреннее время до еды. Таблетки нельзя толочь, разламывать, жевать, размельчать или растворять в воде. Их принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды.

Дозировку, продолжительность терапии, периодичность приема определяет лечащий врач индивидуально по показаниям.

Рекомендованная дозировка Бидопа при высоком давлении составляет 5 мг в сутки. Принимать таблетки нужно один раз в день. Суточную дозировку можно увеличить до 10 мг, но нельзя повышать частоту приема. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг.

При нарушении функций почек и печени максимальная суточная дозировка составляет 10 мг. Пожилым пациентам корректировать суточную дозу не нужно.

При применении Бидопа важно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом

Побочные эффекты

Врачи рекомендуют принимать Бидоп при давлении с осторожностью, поскольку медикамент может спровоцировать побочные реакции организма.

Основные побочные действия препарата:

  • органы восприятия: сухость и резь в глазах, гипосаливация, нарушение зрительной функции, воспаление конъюнктивы;
  • нервная система: астенический синдром, переутомляемость, помутнение сознания, кружение головы, депрессионное состояние, боли в голове, упадок сил, беспричинная тревожность, мнимые видения, кошмары, миастения, нарушения сна, нарушение чувствительности конечностей, дрожание конечностей, судорожные припадки;
  • сердечно-сосудистая система: снижение систолического давления, резкое понижение артериальных показателей до критических отметок, нарушение синусового ритма, нарушение ритма и проводимости сердца, симптомы недостаточности сердца, острая сосудистая дистония, атриовентрикулярная блокада, нарушение ритма сердца, уменьшение сократительной способности сердца, болезненные проявления в грудине;
  • дыхательная система: затрудненное дыхание, насморк;
  • пищеварительная система: рвотные позывы, сухость в ротовой полости, затрудненная дефекация, болезненные проявления в животе, жидкий стул, нарушение функций печени, гепатит, нарушение вкусового восприятия, увеличение активности печеночных ферментов, повышение уровня триглицеридов, повышенный уровень билирубина;
  • эндокринная система: гипотиреоз, повышенное содержание сахара в крови, понижение концентрации глюкозы в крови;
  • кожные покровы: псориаз, кожная сыпь, покраснение лица, гипергидроз, облысение;
  • кроветворная система: снижение уровня и количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов;
  • аллергические реакции: зуд, крапивная лихорадка, высыпания на коже;
  • другие реакции: суставные боли, боли в пояснице, грудные боли, нарушение эрекции, снижение полового влечения, реакция отмены;
  • возможное воздействие на внутриутробное развитие плода: пониженное содержание глюкозы, замедление роста, нарушение синусового ритма.

Лекарство может вызывать заложенность носа и насморк

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *