Ангиокардил

Ангиокардил: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Angiocardil

Код ATX: C01EB22

Действующее вещество: мельдоний (Meldonium)

Производитель: ОАО «Новосибхимфарм» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Цены в аптеках: от 138 руб.

Ангиокардил – метаболическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (по 5 мл в ампуле нейтрального стекла, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке по 10 ампул, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки, укомплектованных скарификатором/ампульным ножом для вскрытия ампул, и инструкция по применению Ангиокардила; при наличии у ампул кольца излома или точки надлома скарификатор/ампульный нож в коробку не вкладывают).

В 1 мл раствора для инъекций содержатся:

  • действующее вещество: мельдония дигидрат (в пересчете на безводное вещество) – 100 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мельдоний является структурным аналогом гамма-бутиробетаина – вещества, присутствующего в каждой клетке человеческого организма. Активный компонент Ангиокардила приводит к подавлению гамма-бутиробетаингидроксилазы, снижению продукции карнитина и транспорта через клеточные мембраны длинноцепочечных жирных кислот, не допускает накопления в клетках производных ацилкофермента А и ацилкарнитина – активированных форм неокисленных жирных кислот. Вследствие уменьшения уровня карнитина интенсивно вырабатывается гамма-бутиробетаин, проявляющий вазодилатирующие свойства.

На фоне острого ишемического повреждения сердечной мышцы мельдоний тормозит образование некротической зоны, сокращает реабилитационный период. При стенокардии напряжения он способствует снижению частоты приступов, а при хронической сердечной недостаточности (ХСН) – повышению толерантности к физической нагрузке. В случае как острых, так и хронических нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, обеспечивает улучшение циркуляции крови в зоне ишемии и перераспределение кровотока в пользу пораженного участка.

Лекарственное средство также демонстрирует эффективность при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Благодаря воздействию активного вещества повышается физическая работоспособность, уменьшается выраженность симптомов физического и психического перенапряжения, активизируется клеточный и гуморальный иммунитет. Ангиокардил способствует устранению вегетативных проявлений на фоне хронического алкоголизма и абстиненции.

Фармакокинетика

При внутривенном введении биодоступность мельдония составляет 100%. Практически сразу после введения отмечается его максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови.

В результате метаболической трансформации активного вещества в организме образуются два основных метаболита, которые экскретируются почками. Период полувыведения (Т1/2) варьирует от 3 до 6 часов.

Ангиокардилом называют лекарственный препарат широкого спектра действия, который относится к классу метаболиков.

При ишемии он способен восстановить равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления клетками, а также предупредить нарушение транспортирования АТФ.

Данный препарат способствует активизации гликолиза, протекающего без дополнительных затрат кислорода. Это приводит к повышению работоспособности человека, активации гуморального и тканевого иммунитета, снижению симптомов физической и психической перегрузки.

Ангиокардил оказывает кардиопротекторный эффект, а в случае острого инфаркта миокарда он способствует уменьшению зоны некроза и сокращению реабилитационного периода.

Данный медикамент понижает частоту приступов стенокардии, увеличивает выносливость организма, повышает сократимость миокарда. Благодаря его применению, улучшается кровообращение в очаге ишемии.

Ангиокардил применяется и в офтальмологии для устранения патологических состояний глазного дна. Помимо того, он оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему и помогает устранить нервные нарушения у больных хроническим алкоголизмом в случае синдрома абстиненции.

Показания к применению

  • ХСН, кардиалгия на фоне дисгормональной кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца (ИБС), включая стенокардию и инфаркт миокарда (в составе комбинированного лечения);
  • нарушения мозгового кровообращения, включая цереброваскулярную недостаточность и ишемический инсульт (в составе комбинированного лечения);
  • алкогольный абстинентный синдром (в сочетании со специфической терапией алкоголизма);
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, кровоизлияния в сетчатку и гемофтальм различной этиологии, ретинопатии различного генеза в т. ч. гипертоническая, диабетическая (в составе комбинированного лечения).

Также Ангиокардил рекомендован к использованию при пониженной работоспособности, умственных и физических перегрузках (в т. ч. у спортсменов).

Противопоказания

Абсолютные:

  • повышенное внутричерепное давление, в т. ч. на фоне нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к мельдонию.

С особой осторожностью следует использовать Ангиокардил у пациентов с заболеваниями печени и/или почек.

Ангиокардил, инструкция по применению: способ и дозировка

Ангиокардил вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или парабульбарно. Поскольку препарат может проявлять возбуждающее действие, его рекомендуется использовать в первой половине дня.

Путь введения раствора, дозы и длительность лечения устанавливают индивидуально с учетом показаний, степени тяжести состояния и других факторов.

Рекомендуемый режим дозирования Ангиокардила (в составе комбинированного лечения):

  • инфаркт миокарда: по 500–1000 мг (5–10 мл раствора) в/в струйно, 1 раз в сутки или разделив на 2 введения, с последующим переходом на прием пероральных форм мельдония;
  • стабильная стенокардия, ХСН, сопровождающая дисгормональную кардиомиопатию кардиалгия: по 500–1000 мг (5–10 мл) в/в струйно, 1 раз в сутки или разделив на 2 введения, или по 500 мг в/м 1–2 раза в сутки; курс – 10–14 дней, с последующим переходом на прием пероральных форм мельдония; общий курс – 28–42 дня;
  • нарушение мозгового кровообращения (острая фаза и хроническая недостаточность мозгового кровообращения): по 500 мг (5 мл) в/в или дополнительно при хронической недостаточности – в/м, 1 раз в сутки на протяжении 10 дней с последующим переходом на пероральный прием, общий курс – 28–42 дня; по рекомендации лечащего врача при хронической форме возможно проведение повторных курсов 2–3 раза в год;
  • алкогольный абстинентный синдром: по 500 мг (5 мл) в/в или в/м 2 раза в сутки; курс – 7–10 дней;
  • кровоизлияния в сетчатку и гемофтальм различной этиологии, ретинопатии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей: по 50 мг (0,5 мл) парабульбарно, курс – 10 дней;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки: по 500 мг в/в или в/м 1 раз в сутки, курс – 10–14 дней, в случае необходимости спустя 14–21 день возможно проведение повторного курса.

Побочные действия

  • центральная нервная система: редко – бессонница, психомоторное возбуждение;
  • сердечно-сосудистая система: редко – снижение/повышение артериального давления (АД), тахикардия;
  • аллергические реакции: редко – кожный зуд, гиперемия кожных покровов, сыпь, ангионевротический отек;
  • пищеварительная система: редко – диспепсические нарушения;
  • лабораторные показатели: эозинофилия;
  • другие реакции: крайне редко – общая слабость.

Передозировка

К симптомам передозировки Ангиокардила может относиться снижение АД, сопровождающееся головокружением, общей слабостью, головной болью, тахикардией.

При подозрении на передозировку проводят симптоматическое лечение.

Побочные действия Ангиокардила

Препарат неплохо переносится пациентами, но иногда возможно появление аллергических признаков, таких как:

  • сыпь, крапивница;
  • эритема;
  • кожный зуд;
  • развитие отечности.

При проведении анализа крови может отмечаться повышение концентрации эозинофильных лейкоцитов. В редких случаях пациенты жалуются на упадок сил.

Желудочно-кишечный тракт

Иногда случаются пищеварительные расстройства, ощущается дискомфорт или боль в эпигастрии, а в желудке возникает чувство переполненности. Больного может тошнить.

Центральная нервная система

Среди нервных реакций возможна повышенная тревожность, вспышки агрессии, высокая нервная возбудимость, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Может изменяться давление в ту или иную сторону. Редко отмечается возрастание частотности сердечных сокращений.

Влияние на способность управлять механизмами

Данные об отрицательном воздействии препарата на возможность управления автотранспортом и сложными механизмами отсутствуют. Но из-за возможности появления непредсказуемых нервных реакций на время лечения Ангиокардилом от подобной деятельности рекомендуется воздерживаться.

При приеме Ангиокардила может изменяться давление в ту или иную сторону, редко отмечается возрастание частотности сердечных сокращений.

Особые указания

Ангиокардил не относится к лекарственным препаратам I ряда при остром коронарном синдроме и его использование не является остро необходимым.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данных, свидетельствующих о неблагоприятном воздействии метаболического средства на управление автотранспортными средствами или выполнение потенциально опасных видов работ, не имеется.

Применение при беременности и лактации

Ангиокардил противопоказано применять у беременных женщин.

При необходимости назначения препарата в период лактации требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет лечение Ангиокардилом противопоказано, ввиду отсутствия данных, подтверждающих безопасность и эффективность использования мельдония у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

При наличии хронических заболеваний почек Ангиокардил рекомендуется использовать с осторожностью, особенно в случае продолжительной терапии.

При нарушениях функции печени

При наличии хронических заболеваний печени Ангиокардил рекомендуется использовать с осторожностью, особенно в случае продолжительной терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • периферические вазодилататоры, гипотензивные средства, альфа-адреноблокаторы, нифедипин, нитроглицерин: может отмечаться появление невыраженной тахикардии и снижения АД; при данной комбинированной терапии требуется соблюдать осторожность;
  • сердечные гликозиды, коронародилатирующие препараты, некоторые гипотензивные средства: может усиливаться терапевтическое действие этих средств;
  • антиангинальные и антиаритмические лекарственные средства, антиагреганты, антикоагулянты, бронхолитики, диуретики: допускается сочетанное использование данных препаратов с мельдонием.

Аналоги

Аналогами Ангиокардила являются Мельдоний Органика, Идринол, Мельдоний, Вазомаг, Мельдоний-СОЛОфарм, Мельдонат-Лекфарм, Мельдоний-Эском, Рипронат ВМ, Мельдоний-Бинергия, Мельдоний-ДЕКО и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре 15–25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном применении с коронародилатирующими и определенными препаратами для понижения давления, а также сердечными гликозидами, Ангиокардил может делать их действие более сильным.

При одновременном приеме Ангиокардила с нифедипином, нитроглицерином, периферическими вазодилататорами, препаратами для понижения давления и альфа-адреноблокаторами может возникнуть артериальная гипотензия и незначительная тахикардия.

Вышеупомянутый медицинский препарат можно безбоязненно принимать параллельно с бронхолитиками, антиангинальными медицинскими средствами, антиагрегантами, антикоагулянтами, диуретиками и антиаритмическими препаратами.

Применение Ангиокардила может спровоцировать появление таких побочных эффектов:

  1. Тахикардия.
  2. Артериальная гипертензия или гипотензия.
  3. Психомоторное возбуждение.
  4. Диспепсия.
  5. Бессонница.
  6. Эозинофилия.
  7. Общая слабость.
  8. Аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, покраснений и ангионевротического отека.

В случае возникновения вышеописанных явлений пациентам следует отказаться от лечения Ангиокардилом и проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата другим лекарственным средством.

Условия хранения препарата

Препарат нужно держать в затемнении при температурном режиме от +15 до +25°С. Следует ограничивать доступ детей к фармсредствам и не допускать попадания влаги на таблетки и капсулы.

Срок годности

Инъекционный раствор годен в течение 2 лет с момента производства. Срок годности пероральной формы препарата составляет 4 года. Применять просроченную продукцию запрещается.

Производитель

Производитель в России — ОАО «Новосибхимфарм», в Латвии — АО «Гриндекс».

Отзывы

Амелина А. Н., врач-терапевт, г. Воронеж

Данный препарат является эффективным и недорогим. Я нередко назначаю его своим пациентам на время послеоперационной реабилитации. Он позволяет набраться сил в кратчайшие сроки. Многолетний опыт доказывает его безопасность. Побочные эффекты проявляются крайне редко.

Валентин, 34 года, г. Пенза

Работаю практически без выходных, в отпуске не был уже много лет. К вечеру валюсь с ног, а еще и физическую форму поддерживать нужно, т. к. почти не встаю из-за стола. Решение пришло в виде Ангиокардила. Почувствовал такой прилив сил, будто помолодел на десяток лет. Теперь хожу на тренажеры трижды в неделю и при этом не особо устаю.

Дарья, 52 года, г. Москва

Перенесла операцию на сердце. Восстановление было долгим и мучительным, я постоянно пребывала в унынии. Назначение Ангиокардила дало неожиданно хороший результат. Стала чувствовать себя намного бодрее, а депрессивный настрой исчез вовсе.

Анастасия, 31 год, г. Екатеринбург

Прошла 2 курса лечения Ангиокардилом с интервалом в 3 недели. Первые несколько дней ощущалась легкая тошнота после приема капсул, потом никаких лишних эффектов не отмечалось. Только не стоит пить лекарство вечером, иначе будет трудно заснуть. Результат порадовал. Стало меньше беспокоить сердце, которое частенько бьется невпопад, уже могу подняться на 5 этаж без одышки и высыпаюсь за 5-6 часов.

Алексей, 39 лет, г. Евпатория

Покупал капсулы для мамы, положительные сдвиги наблюдались сразу же. Уже на следующий день она позвонила и поблагодарила за лекарство. Говорит, что дышать стало легче, в голове прояснилось и на душе стало веселее. Ждем дальнейших результатов лечения.

Передозировка Ангиокардила

Превышение дозировки препарата проявляется:

  • пониженным артериальным давлением;
  • тахикардией;
  • головными болями;
  • упадком сил;
  • головокружением.

При появлении таких признаков следует обратиться за медицинской помощью. Терапия при передозировке направлена на устранение имеющейся симптоматики.

Международное непатентованное название

Согласно правилам, установленным ВОЗ, МНН дается по действующему веществу. Поэтому международное название препарата — Мельдоний (Meldonium).

Ангиокардил благотворно воздействует на сердечную деятельность, повышает выносливость, защищает от стрессов, но неоправданно приравнивается к допинговым препаратам.

АТХ

Это лекарственное средство принадлежит к фармакологической группе метаболитов и имеет АТХ-код C01EB.

Формы выпуска и состав

Лекарство производят в форме раствора для инъекционного введения с концентрацией действующего вещества 100 мг/мл. Расфасовка по 5 мл. Ампулы из стекла помещаются в картонные коробки по 10 шт. вместе с ампульным ножом/скарификатором и вкладышем-инструкцией. Основным компонентом Ангиокардила является дигидрат мельдония. В качестве растворителя выступает очищенная вода, предназначенная для приготовления инъекционных растворов.

Препарат производится и в виде капсул 500 мг в твердой желатиновой оболочке. Они наполнены белым гигроскопичным порошком со слабым специфическим запахом. Вспомогательные компоненты: крахмал, стеарат кальция, коллоидная форма диоксида кремния. Капсулы по 10 шт. помещаются в контурные ячейковые упаковки и фиксируются фольгой. Блистеры по 2 или 6 шт. раскладываются в картонные пачки. Инструкция прилагается.

Препарат производится и в виде капсул 500 мг в твердой желатиновой оболочке.

Есть и таблетированная форма Ангиокардила. Основной компонент здесь представлен в виде фосфата, а дополнительный состав включает маннит, крахмал картофельный, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и диоксид кремния. Таблетки 500 мг располагаются в блистерах по 10 шт.

Также можно встретить препарат в виде сиропа для перорального приема.

Отзывы об Ангиокардиле

Немногочисленные отзывы об Ангиокардиле носят преимущественно положительный характер. Пациенты отмечают эффективность препарата при использовании в период послеоперационной реабилитации. Хорошие результаты дает его применение в составе комплексной терапии ИБС, ХСН и нарушений мозгового кровообращения, а также во время интенсивных физических и умственных нагрузках. Как подчеркивается, Ангиокардил улучшает общее состояние, способствует устранению одышки и снижению частоты приступов болей в сердце, повышает работоспособность, содействует усилению выносливости, улучшает настроение.

Побочные эффекты, согласно отзывам, проявляются крайне редко.

Цена на Ангиокардил в аптеках

Цена на Ангиокардил, раствор для инъекций 100 мг/мл, за упаковку, содержащую 10 ампул по 5 мл, может составлять 120–170 руб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *